Скачать 1.12 Mb.
|
НАРКОМАНИЯ КАК БОЛЕЗНЬНаркомания — это состояние, в котором у человека появляется биопсихосоциальная зависимость (неодолимое внутреннее пристрастие) от какого-нибудь вещества, изменяющего настроение. Пристрастие побуждает человека употреблять наркотик ради кратковременного удовлетворения. Но за это надо платить (оплата по курсу нацбанка, можно в СКВ, а также семьей, работой, памятью, мозгами, короче — всем, что имеете). Это пристрастие причиняет долговременную боль и дискомфорт. Оно сопровождается самопроизвольным навязчивым бесконтрольным вниманием ко всему, что связано с наркотиком, и утратой контроля над употребляемым количеством (дозой), качеством, ситуацией употребления («Ой, где был я вчера, не найду, хоть убей, помню только стены с обоями...»). Человек, страдающий наркоманией, когда не употребляет, то планирует и предвкушает будущее употребление. Это называется звучным медицинским термином «обсессия». Употребление вмешивается в жизнь непреодолимым стремлением употребить снова, несмотря на длительные мучительные последствия. Зависимая личность употребляет наркотик, чтобы облегчить боль, причиненную этим наркотиком. Это наркомания, или болезнь пристрастия, которую можно сравнить с бегом по замкнутому кругу вроде белки в колесе. Поясним проще. Наркомания отличается от простого употребления наркотика отсутствием свободы выбора. Употребление вещества, изменяющего настроение, является делом выбора для человека без явлений болезненной зависимости. Наркомания — это такое состояние, которое отнимает у человека свободный выбор (пить или не пить, колоться или не колоться) и диктует частоту, количество и характер употребления. Наркомания всегда начинается с употребления, но не всегда употребление приводит к наркомании. Наркомания — это физическая болезнь. Наряду с диабетом, ревматизмом, раком, заболеванием сердца она классифицируется как хроническое заболевание, которое наносит долговременный физический, психический, социальный ущерб. Подобно жертвам указанных болезней, алкоголики и наркоманы обладают физической предрасположенностью к этому заболеванию и в принципе нуждаются в таком же длительном, серьезном и многостороннем лечении и реабилитации, как и больные с вышеуказанными заболеваниями. Сейчас алкоголизм рассматривается как заболевание, хотя вплоть до последнего времени он рассматривался как психологическая или моральная проблема. Даже те, кто и раньше считал алкоголизм болезнью, полагали, что его основная причина кроется в психологии, Д-р Джеймс Милом внес огромный вклад в дело признания алкоголизма в первую очередь как физического заболевания. Д-р Милом убедительно показал, что психологические и социальные аспекты играют роль ничуть не большую, чем в любом другом хроническом заболевании, т.е. причины алкоголизма заключаются не только в психологических проблемах, но и в физиологии. Он оспаривал утверждение, что причина алкоголизма — психологическая, и доказывал, что организм человека, попадающего в алкогольную зависимость, реагирует на алкоголь иным образом, нежели человека, который в такую зависимость не попадает, т.е. имеет своего рода наследственную аллергию на алкоголь, заключающуюся в том, что клетки его организма реагируют на алкоголь гораздо чувствительнее, чем у людей здоровых. Это положение подтверждается у многих людей, кого мы знаем, и научными исследованиями. Правда, если в вашем роду не было алкоголиков, то это не означает, что вы абсолютно лишены риска заболеть им. Всякое бывает... Исследования последних лет подтверждают эту точку зрения, и есть указания на то, что некоторые люди рождаются более восприимчивыми к алкоголю, чем другие. Хотя наркомания — это главным образом физическая болезнь, но она оказывает воздействие на все стороны жизни человека. Одновременно и болезнь подвергается воздействию со стороны жизненных условий. Поэтому мы и называем наркоманию биопсихосоциальным заболеванием. Изучение химических соединений в головном мозге, которые влияют на передачу сигналов нервным клеткам, помогает понять природу наркомании. Но полученные данные ставят новые вопросы. Процессы, протекающие в головном мозге, очень сложные, но вполне ясно, что биохимия мозга у наркомана и алкоголика отличается от таковой у человека, не страдающего подобной зависимостью. Исследование обмена веществ в печени показывает, что у людей с алкогольной наследственностью она по-иному расщепляет и выводит алкоголь из организма, даже до возникновения проблем с его употреблением. Это исследование является серьезным доводом в пользу генетической и наследственной природы наркомании. Люди с генетической предрасположенностью к алкоголизму не обречены заболеть им, но они весьма рискуют из-за того, как их организм реагирует на алкоголь. Уровень генетической предрасположенности определяет период времени и количество употребления алкоголя или наркотика, необходимых для попадания в зависимость. У одних это произойдет быстро, а у других на это уйдет более длительное время и большее количество алкоголя или наркотика. Петр начал употреблять алкоголь в 19 лет. В первый же раз он выпил больше, чем намеревался, напился и попал в неприятную ситуацию. К 26 годам, через 7 лет после первой выпивки, он оказался в больнице, уже серьезно страдая от алкоголизма. Позднее в группе АА Петр описывал себя как «мгновенного алкоголика». С другой стороны, Андрей Ю. тоже начал пить в 19лет. Он редко напивался. Его первые проблемы с алкоголем появились в 34 года, а уже серьезные проблемы — лишь в 46 лет. Таким образом, У Андрея прошло 17 лет внешне незаметного пьянства, пока его алкоголизм не стал очевиден. Люди начинают употреблять алкоголь или наркотики по психосоциальным причинам. Они пьют потому, что это их нравится — на первых порах алкоголь доставляет удоволь-ствие (психологическая причина), потому, что это делают другие (вспомните первую зарплату, первую бутылку в школе) к регулярному введению наркотика. Основным симптомом ранней стадии наркомании является возрастающая толерантность (устойчивость, переносимость). Это значит, что люди, которые становятся наркоманами, могут употреблять все большее количество наркотиков без опьянения и вредных последствий. Ранняя стадия характеризуется растущей толерантностью и зависимостью в психологическом смысле слова, когда человек связывает переживание большинства как тяжелых, так и радостных событий с употреблением алкоголя или наркотика. Проще говоря, это пресловутая традиция отмечать, замачивать, расслабляться, веселиться и горевать под наркозом (от слова «наркотик»). При этом начинают обычно с пива. По мере перехода к следующей стадии развивается явление физической зависимости, а именно: нарастание психического и физического расстройств организма при кратковременном прекращении употребления либо перерыве в один или несколько дней. Именно развитием физической зависимости объясняется переход к средней стадии. Между прочим, на ранней стадии пьющий чувствует себя очень недурно, потому что, расслабляясь и забываясь, не видит того, что с ним происходит, в отличие от окружающих, которые уже на этой стадии испытывают растущее беспокойство и тревогу, поговаривают о лечении либо призывают взять себя в руки. Пьющим трудно признать, что они попали в зависимость, потому что они могут еще «держать» себя. Самый ранний тревожный признак, таким образом, фактически мешает ранней диагностике, так как скрывает проблему. В то время как большинство заболеваний вызывают немедленное нарушение функций, эта болезнь на ранней стадии выступает как благо, позволяя пораженной личности наслаждаться эйфорией употребления наркотика без наказания. 2. Средняя стадия — прогрессирующая утрата контроля. Проще говоря, психическая и физическая зависимости становятся настолько сильными, что без алкоголя уже не мыслится ни одно значимое событие в жизни, при этом каждый раз дается себе обещание «не больше трехсот грамм», но почему-то выпивается «не помню сколько». То есть физическая зависимость с выросшей толерантностью создают ситуацию, когда рюмки много, а ведра мало. Утрата контроля состоит в том, что появляется влечение наподобие физической жажды и человек выпивает в таких количествах и такие напитки, что, даже осознавая, насколько ему от них плохо, остановиться не может. Утрачивается социальный контроль над употреблением: где угодно, с кем угодно и когда угодно. На средней стадии социальный вред становится очевидным даже для пьющего — развал семьи, потеря работы, дружеских связей, уважения окружающих. Именно на этой стадии обычно обращаются за помощью. Как правило, начинают с кодировщиков и экстрасенсов, которые обещают излечить быстро и дешево. «Только в центре Довженко лечение алкоголизма и наркомании за один день! По другим адресам филиалов нет!», хотя, кажется, они появляются в каждом городе по несколько штук. На средней стадии наш герой является уже стопроцентно готовым пациентом наркологов, психиатров и психотерапевтов. Средняя стадия зависимости характеризуется прогрессирующей утратой контроля над собой. Человек больше не способен употреблять наркотик без того, чтобы не опьянеть и не создавать проблем. Неупотребление уже причиняет боль — как физическую, так и душевную. Наркотик употребляется для того, чтобы облегчить эту боль. Зависимая личность становится неспособной существовать без наркотиков. 3. Хроническая стадия — ухудшение биопсихосоциального здоровья. Это стадия регулярных путешествий на машине либо с красной полосой по белому, либо с синей по желтому. Обе машины с мигалками, но маршруты разные. Первый ведет бедолагу, преследуемого полчищами монстров, жутких мутантов либо озверевших корешей, от которых он прятался с топором в чулане, табунов белых коней в «веселую» больницу с «любезным персоналом», где две-три недели его возвращают к реальности. Тут он может случайно узнать, что он целый час бился в судорогах и пене, пропил половину дома, потерял печать фирмы, ключи от служебного сейфа и сломал челюсть жене или ребро теще. У сотоварищей по несчастью дела, как правило, не лучше. Но этого мало. Злыдни-доктора еще смеют нагло утверждать, что у тебя развалена половина печени и расплавилась треть мозгов, хотя ты об этом и не помнишь, разрушаются нервы и в сердечной мышце какие-то блокады. «Какие там, к чертям, блокады! Врут всё! Почищу кровь, восстановлю нервы, и все само встанет на свое место. А что насчет увольнения с пятнадцатого места работы по статье 33 КЗОТ, так я всегда знал, что меня никто не понимает. Хочу и пью! А если захочу, то смогу завязать в любой момент» (как правило, не захочу очень долго). А если этот «любой момент» никогда не наступит? И твое сердце решит остановиться сейчас в этой палате? Врачи понимают, что физическая и психологическая зависимость, хотя и скрытно, растет и, таким образом, появляется уже не желание, а потребность употреблять. По мере того как клетки печени и нервной системы меняются, с тем чтобы переносить все большие количества химического вещества, то требуются еще большие дозы для достижения того же эффекта. Возрастающие дозы повреждают печень и изменяют химию головного мозга, толерантность начинает снижаться, т.е. для кондиции хватает уже сто грамм. Сергей был удивлен, когда попал на лечение. «Я не верил, что так серьезно болен, — сказал он. — Эта проблема подкрадывалась ко мне по сантиметру. Изменения происходили так медленно, что я не понимал, каким разрушительным стало мое пьянство». Семья и знакомые видят проблемы: работа, здоровье, брак, нелады с законом. Однако они склонны считать, что пьющий человек просто безответственно ведет себя. Они не знают, что зависимый человек не выбирает сам такое поведение. Это часть заболевания. Этот человек не может посредством силы воли решать, пить ему, или не пить, или пить с ответственностью за все последствия. Единственной возможностью остановить развитие заболевания является лечение и полная абстиненция (воздержание от употребления) . Хроническая стадия наркомании отмечается ухудшением состояния — физического, психологического, поведенческого, социального и духовного. На этой стадии могут быть затронуты все органы тела. Головной мозг, печень, сердце, пищеварительная система часто бывают повреждены. Настроение все более зависит от употребления наркотика, а физическое самочувствие все менее улучшается под его воздействием. Так как мысли все сильнее концентрируются на наркотике, то контроль над поведением все больше утрачивается. Деятельность, которая мешает употреблению наркотика, отбрасывается («Если водка мешает работе — бросай работу»). Подготовка к употреблению, употребление становятся главной жизненной деятельностью зависимой личности. Алкоголики и наркоманы строят свою жизнь так, чтобы обеспечить себе употребление. Они нарушают обещания, забывают об обязанностях, лгут — лишь бы употреблять. Друзья и знакомые удаляются в сторону, так как поведение пьющих становится неудобным или вызывающим. Жизнь поглощается необходимостью употреблять. Поведение, направленное лишь на поиск наркотика, становится образом жизни зависимой личности. |
Королев К. Ю. Как избежать алкогольного срыва В мозгах кроме дикого желания выпить, отчетливо проявлялось ощущение близкого конца, смерти, несущей избавление. Но это не могло... |
Ия супружеских пар linda Berg-Cross couples therapy the Havorth Clinical... Б 48 Терапия супружеских пар / Перев с англ. Н. Рассказовой, А. Багрянце-вой. М.: Изд-во Института психотерапии, 2004. 528 с |
||
Техники гипноза издательство Института Психотерапии С их помощью излечивают такие распространенные болезни, как алкоголизм, табакокурение, избыточный вес, заикание, энурез. О том,... |
Техники гипноза издательство Института Психотерапии С их помощью излечивают такие распространенные болезни, как алкоголизм, табакокурение, избыточный вес, заикание, энурез. О том,... |
||
А. В. Котляров освобождение от К73 освобождение от зависимостей, или школа успешного выбора. — М: Изд-во Института психотерапии, 2005. — 448 с |
В. С. Виноградов В49 Введение в переводоведение (общие и лексические... В49 Введение в переводоведение (общие и лексические вопросы). — М.: Издательство института общего среднего образования рао, 2001.... |
||
Терапия супружеских пар Б 48 Терапия супружеских пар / Перев с англ. Н. Рассказовой, А. Багрянце-вой. М.: Изд-во Института психотерапии, 2004. 528 с |
Проект программа информационно-образовательных мероприятий «Первые признаки: как выявить у ребенка признаки алкогольного, наркотического опьянения» |
||
Правила освидетельствования лица, которое управляет транспортным... Освидетельствованию на состояние алкогольного опьянения, медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения подлежит водитель... |
Учебное пособие Владивосток Издательство вгуэс 2017 удк 379. 8 Ббк... Рецензенты: Т. М. Бойцова, д-р техн наук, профессор, директор Института заоч обучения фгбоу во «Дальневосточный государственный технический... |
||
Joan Halifax "the human encounter with death" Перевод с английского: Александр Неклесс, научная редакция к ф н. Владимира Майкова, Издательство Трансперсонального Института, М.;... |
Рубрика «Профессиональное признание направлений и методов (модальностей)... Московский институт психоанализа, доцент кафедры психотерапии и психологического консультирования; Клинический центр мип; Центр развития... |
||
Вестник психотерапии. – 2007. №22(27). – С. 96-100 Никитин И. А., Голуб Я. В. Применение биологической обратной связи по электромиограмме и аудиовизуальной стимуляции в лечении детей,... |
Фалеев Алексей Валентинович Магия Стройности. Часто говорят, что для того, чтобы похудеть, нужно меньше есть и больше двигаться. Но не многие замечают, что и то и другое это вопросы... |
||
Московский государственный гуманитарный Политика. Власть. Право. Межвузовский сборник научных статей: Выпуск XIV. Часть 1 / Под ред. С. А. Комарова, Г. А. Прокопович. —... |
Геннадий Владимирович Старшенбаум суицидология и кризисная психотерапия... Редко бывает, чтобы врач или психолог, работник службы спасения или педагог не столкнулись в своей работе с необходимостью остановить... |
Поиск |