Ирвин Ялом Теория и практика групповой психотерапии
|
Скачать 9.73 Mb.
|
и затем позже: <�Твоя очередь, Луис>. Оба мужчины вели себя так, как будто она им приказывала, и затем, в ходе встречи, получили от нее критическую оценку своих сексуальных достижений. Несколько недель спустя Валери поставила в извест- ность о случившемся своего мужа (давно уже живущего отдельно), и тот послал всем трем мужчинам угрожающие письма. Это стало последней каплей! Участни- ки группы решили, что Валери больше доверять нельзя и - единственный случай в моей практике - проголосовали за исключение ее из группы. (Она продолжала терапию, вступив в другую группу.) Сага на этом не заканчивается, но, пожалуй, я сказал достаточно, чтобы проиллюстрировать концепцию группы как социально- го микрокосма. Давайте подведем итог. Первый шаг состоял в том, что Валери ясно продемон- стрировала в группе свою межличностную патологию. Ее нарциссизм, ее потреб- ность в низкопоклонстве со стороны окружающих, потребность контролировать, садистский характер взаимоотношений с мужчинами - весь трагический список моделей поведения - развернулся в здесь-и-теперь терапии. Следующим шагом стали реакция и обратная связь. Мужчины выразили чувства глубокого унижения и гнева - ответную реакцию на необходимость <�прыгать сквозь обруч> и затем получать оценки за свои сексуальные <�результаты>. Они отшатнулись от нее. Они рассуждали так: <�Я не хочу получать оценку всякий раз, когда занимаюсь сексом. Это контроль, все равно что спать с собственной матерью! Теперь я начинаю луч- ше понимать, почему твой муж от тебя съехал!> и т. д. Остальные члены группы, женщины-пациентки, а также терапевты разделяли чувства мужчин по поводу бе- зудержно деструктивной линии поведения Валери - деструктивной для группы, так же как и для нее самой. Что самое важное, ей пришлось иметь дело с тем фактом, что она присоедини- лась к группе страдающих индивидуумов, которые стремились помочь друг другу и к которым у нее возникли чувства симпатии и уважения; тем не менее не прошло и нескольких недель, как она настолько отравила атмосферу вокруг себя, что, воп- реки своим сознательным желаниям, превратилась в парию, в отверженную груп- пой, которая потенциально могла оказать ей большую помощь. В новой группе она взглянула в лицо проблеме и проработала ее, благодаря чему достигла суще- ственных личностных изменений и в дальнейшем - будь то во взаимоотношени- ях или в каких-то новых делах - использовала свой значительный потенциал бо- лее конструктивно. Человек, которому правился Робин Гуд Рон, 48-летний адвокат, разошедшийся со своей женой, начал принимать курс терапии из-за депрессии, тревоги и острого чувства одиночества. Его отношения как с мужчинами, так и с женщинами характеризовались острой проблематичнос- тью. Он жаждал иметь близкого друга-мужчину, но не имел такового еще со школь- ных времен. Его нынешние взаимоотношения с мужчинами принимали одну из двух форм: или он и другой мужчина общались в очень соперническом, антагони- стическом стиле и отношения менялись, опасно приближаясь к воинственным, или Рон изначально занимал чрезвычайно доминирующую позицию и вскоре обнару- живал, что отношения стали пустыми и скучными. Отношения с женщинами неизбежно развивались по одной предсказуемой схе- ме: мгновенное увлечение, крещендо страсти, быстрое охлаждение. Его любовь к жене умерла много лет назад, и на момент прохождения курса он находился в про- цессе мучительного развода. Умный, с прекрасной речью, Рон незамедлительно занял очень влиятельную позицию в группе. С его стороны не иссякал поток полезных замечаний и вдумчи- вых наблюдений, обращенных к другим членам группы. Вместе с тем свою соб- ственную боль и свои собственные потребности он глубоко прятал. Он ничего не просил и ничего не принимал ни от меня, ни от моего ко-терапевта. Каждый раз, собираясь вступить в контакт с Роном, я чувствовал себя так, словно вооружаюсь для битвы. Его антагонистическое сопротивление было настолько велико, что в течение месяцев самое мое насыщенное взаимодействие с ним сводилось к вновь и вновь повторяемой просьбе задуматься над своим нежеланием воспринимать меня как кого-то, кто может предложить ему помощь. - Рон, - спросил наконец я, прибегая к своему самому испытанному ору- жию, - давайте попытаемся понять, что происходит. Вы несчастливы во многих сферах своей жизни. Я опытный терапевт, и вы обратились ко мне за помощью. Вы приходите регулярно, никогда не пропускаете встреч, вы платите мне за мои услуги - и тем не менее систематически препятствуете тому, чтобы я мог помочь вам. Или вы так глубоко прячете свою боль, что я очень мало могу предложить вам, или, когда я все-таки предлагаю помощь, вы тем или иным способом ее от- вергаете. Логика диктует, что мы должны быть союзниками, работать вместе, что- бы помочь вам. Как же получается, что мы стали противниками? Но даже это не изменило наших отношений. Рон выглядел ошеломленным и ма- стерски и убедительно принялся развивать мысль, что я, наверное, выявляю какую- то из своих, а не его, проблем. Отношения Рона с другими участниками группы характеризовались настойчивым желанием с его стороны встречаться с ними вне собраний. Он систематически устраивал какие-то внегрупповые мероприятия прак- тически с каждым из участников группы. Он владел самолетом и яхтой и приглашал одних полетать, других покататься на яхте, а для третьих устраивал изысканные ужины; некоторым он давал юридические консультации; кроме того, у него завязал- ся роман с одной из участниц группы; и (последняя капля) он пригласил мою колле- гу (ко-терапевта, психиатра-интерна) провести с ним уик-энд, катаясь на лыжах. Более того, он отказывался разбираться в своем поведении или обсуждать эти внегрупповые встречи, невзирая на то, что во время предварительной подготовки к курсу (см. главу 12) специально подчеркивалось, что внегрупповые встречи, если они не становятся объектом обсуждения и исследования на встречах группы, как правило, препятствуют терапии. После одной встречи, во время которой мы очень сильно надавили на него, требуя исследовать значение этих внегрупповых приглашений, особенно <�лыжно- го> приглашения моей коллеге, он, потрясенный и сконфуженный, покинул сес- сию. По пути домой он вдруг начал думать о Робине Гуде - самом любимом пер- сонаже своего детства, о котором он, однако, не вспоминал в течение десятилетий. Под влиянием внезапного импульса он поехал прямо в детский отдел ближай- шей публичной библиотеки, чтобы, сидя на детском стульчике, перечесть исто- рию. В мгновение ока словно какая-то вспышка озарила все его поступки! Почему легенда о Робине Гуде всегда захватывала его и вызывала восторг? Да потому что Робин Гуд спасал людей, и особенно женщин, от тиранов! Этот мотив всегда играл существенную роль в его внутренней жизни, начиная с эдиповой борьбы в его семье. Позже, на пороге зрелости, он основал преуспева- ющую юридическую фирму, сначала помогая на партнерских началах, а затем пе- реманив к себе на работу служащих своего босса. Часто его больше всего привле- ! кали женщины, связанные с каким-то облеченным властью мужчиной. Даже моти- вы его женитьбы были туманны: он не мог провести границу между любовью к жене и желанием избавить ее от тиранической власти отца. Первой стадией межличностного научения является демонстрация патологии. В микрокосме группы характерные для Рона способы взаимодействия как с муж- чинами, так и с женщинами развернулись очень ясно. Основным мотивом в его межличностном общении было стремление бороться с другими мужчинами и одер- живать над ними верх. Он вступил в открытое соперничество и, благодаря уму и прекрасным вербальным навыкам, вскоре завоевал доминирующую роль в груп- пе. Затем он начал мобилизовывать других членов группы для организации заго- вора, имеющего конечной целью отобрать власть у терапевта. Он сформировал тесные союзы посредством внегрупповых встреч, а также оказывая услуги про- чим участникам и тем самым превращая их в своих должников. Затем он устре- милея к захвату <�моих женщин> - сначала самой привлекательной из участниц группы, а затем моей коллеги. Не только межличностная патология Рона ярко проявилась в группе. Также ста- ли ясно видны и ее негативные, саморазрушительные последствия. Его борьба с мужчинами погребла под собой ту самую причину, по которой он обратился к те- рапии - получить помощь. Фактически, эта конкурентная борьба носила настоль- ко интенсивный характер, что любая предложенная ему мной помощь восприни- малась не как помощь, а как поражение, как признак слабости. Более того, микрокосм группы выявил последовательность действий в ткани его взаимоотношений с равными. Мало-помалу остальные участники группы на- чали осознавать, что Рон на самом деле не общается с ними. Он только создавал видимость, что общается, а на самом деле использовал их как орудия общения со мной, самым могущественным и вызывающим страх мужчиной в группе. Вскоре остальные почувствовали, что"их используют, ощутили отсутствие искреннего желания со стороны Рона узнать их и постепенно начали отдаляться от него. Толь- ко после того как Рон сумел понять и изменить свои напряженные и искаженные способы общения со мной, он сумел развернуться и добросовестно общаться с другими участниками группы. <�Эти проклятые мужчины> Линда, 46 лет, трижды разведенная, поступила в группу из-за тревоги и серь- езного функционального нарушения деятельности желудочно-кишечного трак- та. Главной межличностной проблемой Линды были мучительные и разруши- тельные для нее взаимоотношения с ее нынешним другом. Как выяснилось, на протяжении всей своей жизни она имела дело с целым рядом мужчин (отец, бра- тья, боссы, любовники и мужья), которые плохо обращались с ней как физиче- ски, так и психологически. Ее рассказы о жестоком обращении, которое она пе- реносила - и продолжает переносить - от мужчин, были поистине душеразди- рающими. Группа мало чем могла помочь ей, разве что пролить немного бальзама на ее раны и сочувственно выслушивать рассказы о продолжающемся плохом обраще- нии со стороны нынешних босса и друга. Затем произошел необычный инцидент, который наглядно проиллюстрировал внутреннюю динамику Линды. Однажды утром она позвонила мне очень расстроенная. В ее отношениях с другом произошли чрезвычайно тревожные изменения, ее охватила паника, она чувствовала себя способной на самоубийство. Ей казалось, что следующей встре- чи группы, до которой оставалось четыре дня, ей не дождаться, и она умоляла меня встретиться незамедлительно индивидуально. Несмотря на то что это было крайне неудобно, я перепланировал назначенные на этот день встречи и выделил время, чтобы встретиться с ней. Приблизительно за полчаса до назначенного вре- мени она позвонила и сообщила через моего секретаря, что все-таки не придет. Кроме того, ей известно мое правило- за весь курс групповой терапии я провожу не более одной срочной встречи с каждым из пациентов. Поэтому она рассудила, что лучше будет приберечь это время, если в будущем случится так, что она будет переживать еще более тяжелый кризис. Ее ответ озадачил меня. Я никогда не устанавливал подобного правила; я ни- когда не отказывал во встрече человеку, переживающему по-настоящему кризис- ную ситуацию. Также и никто из остальных членов группы не припоминал, чтобы я делал заявления в этом духе. Но Линда стояла на своем: она слышала, как я говорил это, и ее не могли переубедить ни мое отрицание этого факта, ни едино- душное подтверждение остальных участников группы. Дискуссия пошла по кру- гу, приняв оборонительный и язвительный характер. Это событие, развернувшееся в социальном микрокосме группе, послужило источником чрезвычайно ценной информации и позволило нам прийти к понима- нию ответственности Линды за некоторые ее проблематичные отношения с муж- чинами. До этого случая группе в своих суждениях приходилось опираться ис- ключительно на ее описания этих отношений. Линда была очень убедительна в своих рассказах, и группа в итоге приняла ее представление о себе как о жертве <�всех этих чертовых мужиков>. Изучение имевшего место здесь-и-теперь инци- дента выявило искаженность восприятия Линдой по крайней мере одного значи- мого мужчины в ее жизни: ее психотерапевта. Более того, и это чрезвычайно су- щественно, она исказила инцидент крайне предсказуемым образом - в ее вос- приятии я был гораздо более равнодушным, нечутким и авторитарным человеком, чем на самом деле. Это были новые данные. Причем чрезвычайно убедительные - ведь все про- исходило на глазах у группы. Впервые группа поставила под вопрос точность рас- сказов Линды о ее отношениях с мужчинами. Без сомнения, свои чувства она опи- сывала точно. Однако стало ясно, что налицо искажение восприятия: из-за своих ожиданий относительно мужчин и насыщенных конфликтами отношений с ними она неправильно воспринимала их поступки в отношении нее. Но обстановка социального микрокосма позволила узнать и кое-что еще. К су- щественным данным следовало отнести также и тон обсуждения - оборонитель- ный, раздраженный, разгневанный. Через какое-то время я также начал раздра- жаться: я тоже пострадал, ради встречи с ней перестроив свой график и не полу- чив извинений за причиненное беспокойство. Затем раздражение вызывали ее настойчивые утверждения, что я установил какое-то бездушное правило, в то вре- мя как я (так же как и все остальные участники группы) знал, что не делал этого. Я погрузился в задумчивость и спросил себя: <�Каково бы это было: общаться с Линдой не полтора часа в неделю, а жить с ней все время?> Если бы такие ситуа- ции повторялись часто, то я могу себе представить, что и сам стал бы часто сер- диться, раздражаться и вести себя по отношению к ней безразлично. Данный слу- чай является особенно яркой иллюстрацией концепции самоисполняющегося про- рочества, о котором говорилось на с. 41: Линда заранее предполагала, что мужчи- ны в отношении нее будут вести себя определенным образом, и затем неосознанно действовала так, чтобы ее предсказание осуществилось. Мужчины, не способные чувствовать Аллен, 30-летний неженатый ученый, обратился за помощью в разрешении одной, четко очерченной проблемы: он хотел обрести способность сексуально воз- буждаться от женщины. Заинтригованная этой головоломкой, группа приступила к поискам ответа. Были исследованы ранние годы его жизни, сексуальные при- вычки и фантазии. В конце концов, сбитые с толку, участники группы переключи- лись на другие вопросы. Сессии следовали одна за другой, а Аллен производил впечатление бесстрастного и нечувствительного как к своей собственной боли, так и к боли окружающих. Например, был один случай, когда незамужняя участ- ница группы сообщила - очень расстроенная и прерывая свой рассказ рыдания- ми, - что беременна и собирается сделать аборт. По ходу своего рассказа она так- же сообщила, что употребляла РСР и что один из приемов закончился для нее очень тяжелыми последствиями. Аллен, которого ее слезы, очевидно, нисколько не тронули, упорно задавал ей интеллектуальные вопросы по поводу эффектов <�ангельской пыли> и был озадачен, когда прочие члены группы набросились на него, обвиняя в бесчувственности. Похожих инцидентов произошло так много, что группа в конце концов пере- стала ждать от него каких-либо эмоций. Если у него прямо осведомлялись, какие |
Похожие:
 |
Ирвин Ялом Когда Ницше плакал «Ялом И. Когда Ницше плакал»: Эксмо... Автор многочисленных бестселлеров Ирвин Ялом представляет вашему вниманию захватывающую смесь фактов и вымысла, драму о любви, судьбе... |
 |
Способ жизни в эру водолея теория и практика самопознания и самооздоровления москва Теория и практика великого закона (Из неопубликованной рукописи мыслителя и духовидца) 93 |
|
Теория и практика Физкультурное образование: теория и практика. Сборник материалов научно-исследовательской деятельности профессорско-преподавательского... |
|
Теория и практика нарративного анализа в социологии Теория и практика нарративного анализа в социологии. Монография. – М.: Издательство «Уникум-центр», 2006. – 207 с |
|
Современные т ех нологии обучения: теория и практика учебное пособие Современные технологии обучения: теория и практика: Учебное пособие / А. О. Блинов, Т. Н. Парамонова, Е. Н. Шереметьева, Г. В. Погодина.... |
|
Лекция Отечественная историография Гражданской войны в России Лекция... Лекция Национальная политика советского государства: теория и практика вопроса |
|
Рубрика «Профессиональное признание направлений и методов (модальностей)... Московский институт психоанализа, доцент кафедры психотерапии и психологического консультирования; Клинический центр мип; Центр развития... |
|
Б. И. Белый тест роршаха. Практика и теория под редакцией Л. Н. Собчик «каскад» Б43 Тест Роршаха. Практика и теория / Под ред. Л. Н. Собчик. — Спб.: Ооо «Каскад», 2005. 240 с |
|
Ялом И. Д. Лечение от любви и другие психотерапевтические новеллы Пер с англ. А. Б. Фенько Пер с англ. А. Б. Фенько. — М.: Независимая фирма «Класс», 1997. — 288 с. — (Библиотека психологии и психотерапии) |
|
Морозова И. Г. Рекламный сталкер. Теория и практика структурного анализа рекламного пространства ... |
|
Интегрированная гештальт-терапия Ирвин Польстер, Мириам Польстер. Интегрированная гештальт-терапия: Контуры теории и практики / Пер с англ. А. Я. Логвинской – М.:... |
|
Альманах студенческих работ Аналитические работы по курсу «Теория... Аналитические работы по курсу «Теория и практика рекламных коммуникаций». Вып. 1 [Электронный ресурс] : альм студент работ / под... |
|
Инструкция содержит подробные правила оформления текстов докладов,... Сборнике трудов IX международной школы – семинара молодых ученых и специалистов «Энергосбережение – теория и практика» |
|
Инструкция содержит подробные правила оформления текстов докладов,... Сборнике трудов VIII международной школы – семинара молодых ученых и специалистов «Энергосбережение – теория и практика» |
|
Инструкция содержит подробные правила оформления текстов докладов,... Сборнике трудов VII международной школы – семинара молодых ученых и специалистов «Энергосбережение – теория и практика» |
|
Роджер Аптон «Соколиная охота теория и практика» |