Диляры Шагидуллаевны Дубиной посвящается

Тема. Наркотические и ненаркотические анальгетики.

1. 
   Что означает термин «анальгезия»?
   
2. 
   Наркотические анальгетики: классификация по происхождению (природные и синтетические). Фармакологические эффекты на примере морфина, показания к применению, побочные эффекты.
   
3. 
   Дайте сравнительную характеристику наркотических анальгетиков.
   
4. 
   Какие особенности выписывания, хранения препаратов наркотических анальгетиков?
   
5. 
   Острое отравление при применении морфина и помощь при нём.
   
6. 
   Хроническое отравление морфином (морфинизм). Лечение. Профилактика.
   
7. 
   Назовите лекарственные препараты, которые относят к ненаркотическим анальгетикам.
   
8. 
   Фармакологические эффекты и механизм действия ненаркотических анальгетиков. Понятие о простагландинах.
   
9. 
   Дайте сравнительную характеристику ненаркотическим анальгетикам: у каких из них больше выражено жаропонижающее действие, у каких – противовоспалительное, у каких – обезболивающее (анальгетическое).
   
10. 
    Показания к применению ненаркотических анальгетиков. Назовите побочные эффекты и осложнения, пути их предотвращения.
    
11. 
    Выпишите в рецептурных тетрадях: омнопон (2% растворы в ампулах по 1 мл), промедол (таблетки по 0,025 г), метамизол-натрий (анальгин) (капсулы по 0,25 г; 25% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл), кислота ацетилсалициловая (аспирин) (таблетки по 0,5 г), диклофенак натрия (суппозитории ректальные по 0,05 г; 2% мазь в тубах по 30 г), парацетамол (таблетки по 0,2 г; суппозитории ректальные по 0,15 г).
    

1. 
   Чем объясняется такое поведение пациента, и с каким явлением Вы встречаетесь в данном случае?
   
2. 
   Перечислите препараты и свойства лекарственных средств этой группы.
   
3. 
   Какой синтетический препарат из этой группы применяется при родах, с какой целью?
   
4. 
   Объясните значение термина «нейролептанальгезия».
   

1. 
   К какой группе препаратов относится ортофен?
   
2. 
   В каких лекарственных формах выпускается?
   
3. 
   Дайте рекомендации пациенту по приёму препарата.
   
4. 
   Подготовьте информацию для пациента и данном препарате, какие противопоказания и осложнения возможны.
   

1. 
   Оцените действия медсестры. Правильно ли она поступила?
   
2. 
   К какой фармакологической группе относятся эти препараты?
   
3. 
   Какие показания к применению у этих препаратов?
   
4. 
   Назовите их побочные эффекты.
   
5. 
   Назовите другие препараты, относящиеся к этой же группе.
   

1. 
   Из перечисленных препаратов (метамизол натрия – раствор в ампулах, промедол – раствор в ампулах, ибупрофен – капсулы, ацетилсалициловая кислота – таблетки, омнопон – раствор в ампулах, индометацин – мазь) выберите те, которые будут применяться в данном случае. Почему?
   
2. 
   Сравните показания к применению этих препаратов.
   

1. 
   С чем связано возникновение осложнения?
   
2. 
   Каков механизм его развития?
   
3. 
   Можно ли предупредить или ослабить боль в желудке?
   
4. 
   Целесообразна ли замена драже индометацина суппозиториями или замена индометацина аспирином?
   
5. 
   Назовите общие правила приема ненаркотических противовоспалительных средств внутрь.
   

1. 
   20 таблеток метамизола-натрия (Metamizolium-natrium) по 0,5 г. Назначить по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после еды.
   
2. 
   20 таблеток «Баралгина» (“Baralginum”). Назанчить по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
   
3. 
   5 ампул 5% раствора трамадола (Tramadolum) по 1 мл. Вводить в/м по 1 мл каждые 4 часа.
   
4. 
   3 ампулы 0,005% раствора фентанила (Phentanylum) по 2 мл. Вводить в/в медленно по 1 мл.
   

1. 
   Средство для снятия боли при приступах печёночной и почечной колики.
   
2. 
   Анальгетик, использующийся при инфаркте миокарда.
   
3. 
   Средство, применяющиеся при головной боли.
   
4. 
   Жаропонижающее средство.
   
5. 
   Средство, применяющееся при суставных и мышечных болях.