Скачать 1.54 Mb.
|
Тема: Сердечные гликозиды, антиаритмические, антиангинальные средства.Цель: Научиться правильно давать фармакологическую характеристику всех групп лекарственных средств, влияющих на сердечно-сосудистую систему. Средства обучения: лекарственные препараты, стенды, практические задания. Студент должен знать: фармакологические эффекты сердечных гликозидов, антиаритмических и антиангинальных средств. Классификацию этих групп препаратов, применение, побочные действия. Студент должен уметь: выписывать рецепты, пользуясь справочной литературой. Вопросы для самоподготовки
Ситуационные задачи 1. Больная 58-и лет находится на стационарном лечении с диагнозом: ИБС, мерцательная аритмия, хроническая недостаточность кровообращения. Получает дигоксин и гипотиазид (мочегонное средство). На 7-е сутки лечения на фоне незначительного улучшения появились тошнота, рвота, диарея, бессонница, желудочковая экстрасистолия, мерцательная аритмия, пульс замедлен, артериальное давление – 120/70 мм рт. ст. Врач констатировал развитие гликозидной интоксикации. Какова оптимальная тактика лечения в этом случае? 2. Препарат из группы сердечных гликозидов строфантин не всасывается из кишечного тракта, при парентеральном его введении эффекты развиваются быстро, но подкожные и внутримышечные инъекции болезненны вследствие раздражающего действия. Выводится из организма за 1-1,5 суток. Какой путь введения строфантина является наиболее целесообразным? Ответьте на вопрос с точки зрения фармакодинамики препарата. 3. После употребления таблеток нитроглицерина под язык при боли за грудиной больная с хронической коронарной недостаточностью заметила исчезновение боли, но почувствовала головокружение, сердцебиение.
4. Больной поступил в кардиологическое отделение с жалобами на сильную боль, одышку, перебои в деятельности сердца. Дома принимал валидол, но эффекта не было. Симптомы появились после злоупотребления алкоголем. Диагностирован острый инфаркт миокарда левого желудочка. Какой комплекс лечебных мероприятий необходимо использовать у данного больного? 5. Больной 49-и лет жалуется на боль в области сердца и за грудиной с иррадиацией в левое плечо, руку. Боль приступообразная, возникает во время быстрой ходьбы, сопровождается чувством страха, в состоянии покоя быстро проходит. Болеет 2 мес. В течение последней недели приступы участились.
6. Двум пациентам назначили принимать нитроглицерин в разных лекарственных формах. Дайте рекомендации пациентам по приёму таблеток и аэрозоля с нитроглицерином. 7. Препарат является комбинацией солей калия и магния. Обладает антиаритмическим действием. Применяется внутрь в виде таблеток и растворе в ампулах для внутривенного введения.
8. Медсестра ввела 0,5 мл 0,05% раствора строфантина K (уабаина) внутримышечно. Оцените действия медсестры. Как следовало поступить медсестре? Текстовые задания 1. Пользуясь таблицей «Сравнительная характеристика сердечных гликозидов наперстянки и строфанта», определите сердечные гликозиды А–В (дигитоксин, дигоксин, строфантин).
2. Определите средства А–Д (нитроглицерин, валидол, сустак, пропранолол, папаверина гидрохлорид), которые применяют при ишемической болезни сердца.
3. Выпишите в рецептах, укажите способ применения (сигнатуру), фармакологическую группу, показания к применению и побочные эффекты.
4. С помощью рецептурного справочника выпишите в рецептах, обоснуйте выбор препарата, его лекарственную форму, путь введения.
|
Посвящается светлой памяти комиссара ссо «Кварк» в 1973 и 1974 годах... Посвящается светлой памяти командира и мастера ссо «Кварк» в 1976 и 1977 годах Сковороды Виктора Николаевича, которого выбила из... |
Перед тобой третье издание, наиболее полно отражающее историю Борисовского... Перед тобой третье издание, наиболее полно отражающее историю Борисовского края. Оно и посвящается 80-летию района и 65-летию освобождения... |
||
Авторы. От Книга посвящается всем товарищам по несчастью – тем, кто поверил А. И. Лебедю и пошел за ним |
Стивен кинг А потому, Постоянный Читатель, эта последняя книга цикла «Темная башня», посвящается вам |
||
Посвящается памяти профессора Веры Александровны Мусселиус Авторы: Н. А. Головина, Ю. А. Стрелков, В. Н. Воронин, П. П. Головин, Е. Б. Евдокимова, Л. Н. Юхименко |
Перевод с английского И. Кормильцева Посвящается Кэрол Мидлер, которой пришлось больше всех страдать от моего ужасного характера |
||
Андрей зимин наркоманк а Российским дипломатам и работникам других ведомств, защищающих интересы нашей страны и ее граждан за рубежом, посвящается |
Рецепты красоты и здоровья! Неустанно проводящие эксперименты и красивеющие с каждым днем. Всем девочкам этого замечательного форума посвящается… |
||
Вода колокольная Посвящается памяти профессора Поляковой Татьяны Семеновны, сделавшей так много для изучения целебных ионов |
Forrest Gump Winston Groom Форрест Гамп Посвящается Джимбо Мидору и Джорджу Рэдклиффу: за хорошее отношение к Форресту и его друзьям |
||
Техника хакерских атак Фундаментальные основы хакерства Светлой памяти Сергея Иванова – главного редактора издательства "Солон" – посвящается эта книга |
Учебник по борьбе с коррупцией и любым беспределом. Содержание книги Майору Дымовскому, человеку, сделавшему первый шаг к нашей общей победе посвящается… |
||
Техника хакерских атак Фундаментальные основы хакерства Светлой памяти Сергея Иванова – главного редактора издательства "Солон" – посвящается эта книга |
Как вернуться к жизни ... |
||
Как продлить быстротечную жизнь Посвящается моей любимой жене Ирине Ефимовне Головенченко, которую я в течение всей жизни пытаюсь завоевать и удержать |
Валентин Пикуль Мальчики с бантиками Эта книга и посвящается юности – нелегкой юности поколения, к которому я имею честь принадлежать |
Поиск |