1.2.1. Анализ приоритетных заболеваний, обусловленных неблагоприятным воздействием факторов среды обитания населения
Пензенской области
Демографическая ситуация
В комплексе критериев, отражающих состояние здоровья населения, медико-демографические показатели занимают особое место. Они достоверно характеризуют общий уровень здоровья и благополучия в обществе.
За период 2010-2014 гг. в Пензенской области отмечается благоприятная стабильная тенденция по основным медико-демографическим показателям: повышение рождаемости, снижение смертности, младенческой смертности, естественной убыли населения.
Согласно шкале оценки уровня рождаемости населения, за последний пятилетний период в целом по области показатели рождаемости оцениваются как низкие (10,0-14,0 на 1000 населения), показатели смертности оцениваются как высокие (выше 15,0 на 1000 населения) и средние (10,0-14,9 на 1000 населения).
Общее движение населения относится к регрессивному типу, по степени старения население Пензенской области характеризуется как популяция демографической старости.
Демографическая ситуация в Пензенской области в 2014 году, как и в целом по Российской Федерации, по-прежнему остается сложной.
За 2014 год рождаемость повысилась на 1%, родилось на 150 человек больше, показатель повысился с 10,6 до 10,8 на 1000 человек населения (РФ – 13,3‰). Наиболее высокая рождаемость зарегистрирована в Бессоновском (13,5), Пензенском (13,3), Городищенском (12,3), Лунинском и Кузнецком (по 11,8), Колышлейском (11,4), Сосновоборском (11,3), Камешкирском (11,2) районах и г. Кузнецке (11,1). Низкая рождаемость в Вадинском (7,5‰) и Земетчинском (6,9‰) районах.
Коэффициент смертности повысился с 14,7 до 14,8 на 1000 населения (на 0,7%), (РФ - 13,1‰). Наиболее высокие показатели смертности в Сосновоборском (20,9‰), Земетчинском (19,9‰) и Лунинском (19,8) районах. Ниже, чем по области смертность в г. Пензе (12,6), Бессоновском (14,0), Городищенском (14,3), Спасском (14,4), Пензенском районах (14,7) и г. Кузнецке (14,6 на 1000 населения).
Младенческая смертность снизилась с 5,6 (81) до 5,5 (81) на 1000 родившихся живыми. В г. Пензе умерло 23 ребенка (показатель – 4,0), в Пензенском районе (10,0) – 7, г. Кузнецке (5,2) и Каменском (8,8) – по 5, Городищенском (6,2) и Сердобском (7,8) – по 4, Земетчинском (18,0), Нижнеломовском (7,6), Сосновоборском (16,7) – по 3, Бессоновском (3,3), Колышлейском (7,5), Кузнецком (4,4), Мокшанском (6,6), Наровчатском (20,1), Тамалинском (11,9) – по 2, Башмаковском (4,4), Белинском (4,2), Вадинском (14,9), Камешкирском (7,0), Лопатинском (7,9), Лунинском (4,0), Никольском (3,2), Пачелмском (6,4), Спасском (8,3) и Шемышейском (5,3) районах – по 1. В Бековском, Иссинском, Малосердобинском и Неверкинском районах случаев младенческой смерти не было.
В структуре причин младенческой смертности перинатальные причины смерти составляют 45,2% (38 детей), врожденные аномалии – 31,0% (26), инфекционные заболевания – 6,0 (5), симптомы, признаки и отклонения от нормы (внезапная смерть грудного ребенка) – 4,8% (4), болезни органов дыхания – 3,6% (3).
Материнская смертность составила 6,8 на 100000 родившихся детей, умерла одна женщина, РФ – 10,8.
Естественная убыль населения в 2014 году снизилась незначительно.
Таблица 8
Показатели естественного движения населения Пензенской области (на 1000 населения)
Год
|
Общие коэффициенты
|
Рождаемость
|
Смертность
|
Младенческая
смертность
|
Естественный
прирост (убыль)
|
2010
|
10,2
|
15,9
|
7,8
|
-5,7
|
2011
|
10,1
|
15,2
|
5,9
|
-5,1
|
2012
|
10,8
|
14,9
|
7,3
|
-4,1
|
2013
|
10,6
|
14,8
|
5,6
|
-4,1
|
2014
|
10,8
|
14,8
|
5,5
|
-4,0
|
Начавшийся в 1991 году в Пензенской области процесс депопуляции населения, как и в целом по Российской Федерации, сохраняется. На протяжении последнего пятилетия уровень смертности населения Пензенской области стабильно превышает среднероссийский уровень в 1,1 раза, уровень рождаемости стабильно ниже среднероссийского в 1,2 раза.
Рис. 1 Показатели естественного движения населения Российской Федерации и
Пензенской области (на 1000 населения).
Таблица 9
Показатели естественного движения населения
Пензенской области и Российской Федерации (на 1000 населения)
Показатели
|
2010г.
|
2011г.
|
2012г.
|
2013г.
|
2014г.
|
Рождаемость
|
РФ
|
12,5
|
12,6
|
13,3
|
13,2
|
13,3
|
Пензенская
область
|
10,2
|
10,1
|
10,8
|
10,7
|
10,8
|
Смертность
|
РФ
|
14,2
|
13,5
|
13,3
|
13,0
|
13,1
|
Пензенская
область
|
16,1
|
15,2
|
14,9
|
14,7
|
14,8
|
Младенческая смертность
|
РФ
|
7,5
|
7,4
|
8,6
|
8,2
|
7,4
|
Пензенская
область
|
7,8
|
5,9
|
7,2
|
5,6
|
5,5
|
Естественный прирост
|
РФ
|
-1,7
|
-0,9
|
0
|
0,2
|
0,2
|
Пензенская
область
|
-5,7
|
-5,1
|
-4,1
|
-4,1
|
-4,0
|
Структура причин смерти в 2014 году остается прежней – болезни системы кровообращения составляют – 60,0% (2013г. - 63,4%), новообразования – 13,6% (2013г. – 14,1), несчастные случаи, отравления и травмы – 9,2% (2013г. – 9,1), болезни органов пищеварения – 5,1% (2013г. – 5,7).
За последние 5 лет отмечается негативная стабильная тенденция к повышению смертности от болезней органов пищеварения, новообразований, хронического алкоголизма, алкогольных психозов, тенденция к снижению - смертности от болезней кровообращения, несчастных случаев, отравлений и травм, болезней, инфекционных и паразитарных болезней, всего умерших от причин, обусловленных употреблением алкоголя, алкогольной болезни печени, хронического панкреатита алкогольной этиологии, алкогольной кардиомиопатии, дегенерации нервной системы, вызванной алкоголем, от случайных отравлений алкоголем, самоубийств, убийств.
Таблица 10
Смертность населения Пензенской области от отдельных причин смерти
за 2013 - 2014 гг. (на 100 000 населения)
|
2013 г.
|
2014 г.
|
на 100000
населения
|
абс.
|
структура %
|
абс.
|
структура %
|
2013г.
|
2014г.
|
Всего умерших
|
20046
|
100,0
|
20055
|
100,0
|
1456,3
|
1474,0
|
в том числе:
от болезней системы
кровообращения
|
12674
|
63,2
|
12024
|
60,0
|
920,7
|
883,7
|
от несчастных случаев,
отравлений и травм
|
1835
|
9,2
|
1845
|
9,2
|
133,3
|
135,6
|
от новообразований
|
2839
|
14,2
|
2737
|
13,6
|
206,2
|
201,2
|
от болезней органов дыхания
|
723
|
3,6
|
889
|
4,4
|
52,5
|
65,3
|
от болезней органов
пищеварения
|
965
|
4,8
|
1018
|
5,1
|
70,1
|
74,8
|
от инфекционных и
паразитарных болезней
|
125
|
0,6
|
128
|
0,6
|
9,08
|
9,4
|
от прочих причин смерти
|
885
|
4,4
|
1414
|
7,1
|
64,3
|
103,9
|
Рис. 2 Структура смертности населения Пензенской области от отдельных причин смерти
в 2014 году, на 100 тыс. населения.
Таблица 11
Умершие от отдельных причин смерти, обусловленных употреблением алкоголя,
за 2010-2014 гг.
(на 100 000 населения)
|
2010г.
|
2011г.
|
2012г.
|
2013г.
|
2014 г.
|
Темп роста %
|
Всего умерших от причин, обусловленных употреблением алкоголя, из них от:
|
44,1
|
40,4
|
34,0
|
36,3
|
43,4
|
19,6
|
хронического алкоголизма
|
0,14
|
0,14
|
0,13
|
0,15
|
0,15
|
0
|
алкогольных психозов
|
0,5
|
0,6
|
0,5
|
0,7
|
0,5
|
-28,6
|
алкогольной болезни печени
|
7,2
|
7,5
|
4,8
|
5,6
|
8,7
|
55,4
|
хронического панкреатита алкогольной этиологии
|
0,07
|
0,07
|
0
|
0
|
0
|
0
|
алкогольной кардиомиопатии
|
7,1
|
5,4
|
3,2
|
2,8
|
6,6
|
135,7
|
дегенерации нервной системы, вызванной алкоголем
|
2,5
|
1,7
|
1,8
|
1,8
|
1,8
|
0
|
Рис. 3 Структура умерших от отдельных причин смерти, обусловленных
употреблением алкоголя, за 2010-2014 гг.
Таблица 12
Смертность населения от внешних причин смерти
(на 100 000 населения)
|
2010г.
|
2011г.
|
2012г.
|
2013г.
|
2014г.
|
Темп
роста %
|
От случайных отравлений
алкоголем
|
26,3
|
24,9
|
22,9
|
24,8
|
25,2
|
1,6
|
от самоубийств
|
24,9
|
24,9
|
22,5
|
21,3
|
21,7
|
1,9
|
от убийств
|
9,1
|
8,0
|
8,2
|
8,6
|
6,5
|
-24,4
|
|
