1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183


Скачать 7.19 Mb.
Название 1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183
страница 14/51
Тип Документы
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   51

Рис. 33 Профилактические осмотры детей и подростков-школьников
(на 1000 осмотренных), выявленных со сколиозом.
Таблица 48
Профилактические осмотры детей и подростков-школьников
(на 1000 осмотренных), выявленных с
нарушением осанки





2010г.

2011г.

2012г.

2013г.

2014г.

Темп прироста %

Всего детей в возрасте

до 17 лет включительно

89,0

87,7

88,8

85,3

81,0

-5,0

детей до 14 лет

включительно

81,2

81,2

81,4

78,4

74,9

-4,5

перед поступлением в ДДУ

15,7

12,1

12,6

10,7

10,4

-2,8

за год до поступления

в школу

55,1

52,2

57,0

47,0

45,7

-2,8

перед поступлением в школу

71,8

81,2

76,9

73,4

62,5

-14,9

в конце первого года

обучения

113,5

112,2

102,5

109,4

97,2

-11,2

предметное обучение

4-5 классы

129,7

136,0

135,3

133,5

123,3

-7,6

в возрасте 15 лет

включительно

161,0

155,0

158,0

156,6

138,1

-11,8

перед окончанием школы (16-17 лет включительно)

147,9

128,6

141,1

138,8

129,5

-6,7

кроме того, дети, переданные в поликлинику для взрослых

223,1

171,2

172,5

172,2

159,2

-7,5



Рис. 34 Профилактические осмотры детей и подростков-школьников
(на 1000 осмотренных), выявленных с нарушением осанки.

Анализ по форме № 32 «Сведения о медицинской помощи беременным,
р
оженицам и родильницам»
Таблица 49
Показатели акушерско-гинекологической службы в Пензенской области


Показатели

2010 год

2011 год

2012 год

2013 год

2014 год

Темп прироста 2014/13 гг.

Доля беременных, поступивших под наблюдение

до 12 недель

84,4

86,2

86,2

86,3

85,3

-1,2

Преждевременные роды (%)

3,4

3,6

3,6

6,15

5,97

-2,9

Младенческая смертность
(на 1000 родившихся живыми)

7,8

5,7

7,2

5,6

5,5

-1,8

Материнская смертность
(на 100 тыс. родившихся живыми)

7,1

21,6

0

0

6,8

-

Перинатальная смертность (на 1000 родившихся живыми и мертвыми)

7,5

6,6

7,1

6,4

6,5

-1,5

Мертворождаемость (на 1000
родившихся живыми и мертвыми)

3,5

4,2

5,7

5,0

5,1

2,0

Анемия во время беременности

34,5

33,6

28,5

33,1

32,5

-1,8

Болезни системы кровообращения во время беременности

10,3

10,3

8,7

14,96

11,59

-22,5


Таблица 49


Показатели

2010 год

2011 год

2012 год

2013 год

2014 год

Темп прироста 2014/13 гг.

Болезни мочеполовой системы во время беременности

24,7

23,0

19,7

20,2

23,4

27,8

Маловесность

(на 1000 родившихся живыми и мертвыми)

5,2

5,0

5,5

5,3

5,7

7,5


В сложившейся демографической ситуации основной задачей службы материнства и детства остаётся снижение показателей младенческой и материнской смертности.

Главным показателем хорошего репродуктивного здоровья является благополучно протекающая беременность и рождение здорового ребенка. В 2014 году под наблюдение женской консультации со сроком беременности до 12 недель поступило чуть меньше женщин, чем в 2013 году. Доля ранней явки составила 85,3% при 86,3 в 2013 году (РФ – 85,3%).

По данным женских консультаций, частота заболеваний у беременных имеет тенденцию к снижению. Так, анемии снизились с 33,1% в 2013г. до 32,5% в 2014г., и ниже уровня РФ (33,1%); болезни системы кровообращения – с 14,96 до 11,59%, но остаются выше уровня РФ – 9,67%. Так же отмечается уменьшение женщин с отеками, протеинурией и гипертензивными расстройствами, показатель снизился на 25,9% по сравнению с 2013г. – с 11,6 до 8,6% (РФ 2013г. – 15,9%). В 2014г. из числа закончивших беременность женщин отмечен рост болезней мочеполовой системы с 20,2 до 23,4% и превышает показатель по РФ (17,4%).

В 2014 году в области родоразрешено 13822 женщины, что на 140 больше (на 1%), чем в 2013 году (13682), из них количество поступивших родивших вне родильного отделения составило 37 (26 домашних и 11 дорожных родов), в 2013 году – 22 (14 домашних и 8 дорожных родов).

Снизилась частота преждевременных родов с 6,15 до 5,97%, в том числе и родов в сроки 22-28 недель – с 0,37 до 0,22%. По сравнению с 2013 годом, нормальные роды увеличились на 3,5% – с 34,3 до 35,5% (РФ – 37,7%).

Число кровотечений при беременности, в родах и послеродовом периоде увеличилось со 148 до 171, показатель вырос с 10,8 до 12,4 на 1000 родов. Преэклампсия и эклампсия выросли по стационару с 21,2 до 24,5 (РФ – 26,5), при этом тяжелые случаи преэклампсии и эклампсии уменьшились на 28,1% (со 178 до 128 случаев).

Уровень материнской и младенческой смертности является интегральным показателем, характеризующим эффективность службы охраны здоровья детей и женщин. В 2014 году зарегистрирован 1 случай материнской смертности (в 2013г. не было), показатель составил 6,8 на 100000 родившихся живыми, РФ 2013г. – 11,3.

Показатель младенческой смертности незначительно увеличился с 5,6 в 2013 году (81 случай) до 5,7 в 2014 году (84).

Перинатальная смертность выросла с 6,4‰ (94 случая) до 6,5‰ (97 случаев), РФ 2013г. – 9,64‰, за счет роста мертворождаемости – с 4,73‰ (69) до 4,86‰ (72), показатель ранней неонатальной смертности остался на уровне прошлого года - 1,70 (25 случаев).

Показатель мертворождаемости (на 1000 родившихся живыми и мертвыми) в 2014 году находится почти на уровне прошлого года (2013г – 5,0, 2014г. 5,1).

Количество маловесных детей (на 1000 родившихся живыми и мертвыми) в Пензенской области в 2014 году составляет 5,7, что больше уровня прошлого года на 7,5%.
Анализ по форме № 35 «Сведения о больных злокачественными
новообразованиями»

Злокачественные новообразования являются серьёзной проблемой современности, включающей медицинские, социальные, биологические, демографические, технические, экономические аспекты, прямо или косвенно связанные с возникновением у населения злокачественных опухолей. Они являются одной из основных причин смерти и инвалидизации населения, в том числе трудоспособного.

За последние 5 лет ежегодно среди жителей Пензенской области регистрируется свыше 6 тысяч новых случаев злокачественных новообразований (далее ЗН). Уровень онкозаболеваемости в области за период 2010 – 2014 гг. имеет резко выраженную тенденцию к повышению, темп роста 2014 г. к 2010 г. составил 6,2%.

В 2014 году в области выявлено 6476 случаев злокачественных новообразований. Из них на мужское население приходится 48,3% случаев, на женское - 51,7%.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями составила 476,0 на 100000 населения, что на 4,4% выше уровня 2013г. (456,1), и превышает показатели РФ – 373,8; ПФО – 385,1 на 22% и 18% соответственно. Прирост ЗН за десятилетний период составил 33,7%, что, в значительной мере, определено неблагоприятным направлением демографических процессов в популяции области, обусловившим "постарение" населения.

Под диспансерным наблюдением онкологической службы области находится 36261 пациент, показатель на 100 000 населения вырос на 4,8% и составил 2665,1 (РФ 2161,8).

Доля злокачественных новообразований у детей (0-14 лет) среди заболевших составляет 0,4%, у подростков (15-17 лет) – 0,2%. В возрастной группе 60 лет и старше диагностируются 66,8% случаев заболеваний.

Высокая онкозаболеваемость наблюдается в следующих районах: Башмаковский, Лунинский, Малосердобинский, Никольский, Наровчатский, Тамалинский, Камешкирский.

Значительно снизилась регистрация злокачественных новообразований в Колышлейском районе – с 502,5 до 348,4 на 100 тысяч населения.

Онкозаболеваемость населения области на 100 тыс. нас:

на I месте – ЗН кожи – 70,6 ( РФ – 46,1; ПФО – 51,0)

на II месте – ЗН молочной железы – 47,2 ( РФ – 42,7; ПФО – 42,7)

на III месте – ЗН легкого – 46,9 ( РФ – 39,1; ПФО – 40,4)

Показатель детской (0-14 лет) онкозаболеваемости по области составил 14,6, по РФ – 12,5 (2013г.):

на I месте – заболевания лимфы и крови – 5,7

на II месте – ЗН головного мозга и др. отделов нервной системы – 4,7

на III месте – ЗН почки и ЗН надпочечника по 1,0 на 100 тысяч детского (0-14 лет) населения.

Показатель детской (0-17 лет) онкозаболеваемости по области составил 16,7, показатель по РФ – 12,6 (2013г.):

на I месте – заболевания лимфы и крови – 7,5

на II месте – ЗН головного мозга и др. отделов нервной системы – 4,4

на III месте – ЗН почки и ЗН надпочечника по 0,9 на 100 тысяч детского (0-17 лет населения).

Онкозаболеваемость мужчин составила 503,3 на 100 тыс. мужского населения, по РФ – 369,0; ПФО – 392,1 (2013г.).

на I месте – ЗН предстательной железы – 89,8

на II месте – ЗН трахеи, бронхов, легкого – 87,9

на III месте – ЗН кожи – 54,9 на 100 тыс. мужского населения.

Значимую по удельному весу группу у мужчин формируют ЗН органов мочеполовой системы, на которую приходится 26,8%.

Максимальное число заболевших мужчин приходится на возрастную группу 60-69 лет – 34,0 % (1063 человек).

Онкозаболеваемость женщин составила 453,0 на 100 тыс. женского населения области, РФ – 377,3; ПФО – 379,5.

на I месте – ЗН молочной железы – 86,7

на II месте – ЗН кожи – 83,7

на III месте – ЗН тела матки – 43,7 на 100 тыс. женского населения.

Максимальное число заболевших женщин приходится на возрастную группу 55-64 года – 28,8% (965 человек).

Наибольший удельный вес в структуре онкологической заболеваемости женщин имеют ЗН органов репродуктивной системы – 37,6%, при этом патология женских половых органов составляет – 18,5%, а ЗН молочной железы – 19,1%.

В структуре заболеваемости всего населения области:

на I месте – ЗН кожи – 14,8%

на II месте – ЗН легких и молочной железы по 9,9%

на III месте – ЗН предстательной железы – 9,4%.

С ростом общей онкозаболеваемости отмечается рост заболеваемости ЗН следующих локализаций: губы, полости рта, глотки, пищевода, ободочной и прямой кишки, печени, легкого, костей и суставных хрящей, меланомы, других новообразований кожи, соединительной и других мягких тканей, молочной железы, шейки и тела матки, яичников, предстательной железы, почки, мочевого пузыря, лимфоидной и кроветворной ткани и снижение заболеваемости ЗН – желудка, поджелудочной железы, гортани, щитовидной железы.



Рис. 35 Структура заболеваемости населения Пензенской области злокачественными
новообразованиями за 2014г. (на 100 тыс. населения).



Рис. 36 Заболеваемость населения Пензенской области злокачественными
новообразованиями в 2014 г.
Анализ по заболеваниям, связанных с микронутриентной недостаточностью
Заболеваемость населения Пензенской области, связанная с микронутриентной недостаточностью, является достаточно актуальной проблемой для области.

Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области ведется анализ заболеваемости различных возрастных групп населения по 6 нозологиям, обусловленным дефицитом йода, согласно отчетной статистической форме № 12.

В 2014 г., по сравнению с 2013 г., констатируется повышение заболеваемости всего населения (на 4,2%) и взрослых (на 7%), в остальных возрастных группах - снижение: у детей (на 11,4%), у подростков (на 19,7%).

За период с 2010 по 2014 гг. у всего населения области, в том числе у детей и подростков, наблюдается стабильная тенденция к снижению йоддефицитной заболеваемости, у взрослых – тенденция к повышению.

В структуре заболеваемости у детей 1 место занимает субклинический гипотиреоз – 46%, 2 место – многоузловой зоб – 40%, 3 место – диффузный зоб – 10%.

У подростков 1 место занимает субклинический гипотиреоз - 41%, 2 место - многоузловой зоб – 32%, 3 место - тиреоидит - 18%.

У взрослых 1 место занимает многоузловой зоб - 31%, 2 место – диффузный зоб – 30%, 3 место – субклинический гипотиреоз–29%.

У всего населения – 1 место занимает многоузловой зоб – 31%, 2 место - субклинический гипотиреоз – 25%, 3 место – диффузный зоб - 24%.

У подростков и взрослых за 2014 г. наблюдается негативная динамика повышения заболеваемости субклиническим гипотиреозом – на 44% и 17% соответственно.

Рис. 37 Ранжирование территорий Пензенской области по уровню первичной заболеваемости всего населения, связанной с микронутриентной недостаточностью в 2014гг.
Обеспеченность населения Пензенской области йодированной солью выросла с 65,9 % в 2000 г. до 96,1% в 2014 г. Одновременно с этим снизилась первичная заболеваемость населения, обусловленная микронутриентной недостаточностью.


Рис. 38 Заболеваемость, обусловленная микронутриентной недостаточностью,

и обеспеченность населения Пензенской области йодированной солью.
Проведенное ранжирование территорий области по уровню первичной заболеваемости всего населения области, связанной с микронутриентной недостаточностью, позволило выявить территории Пензенской области с уровнем заболеваемости выше среднеобластного показателя: Каменский, Кузнецкий, Малосердобинский, Вадинский, Сердобский, Тамалинский районы.
Анализ по форме № 12-12

«Сведения о результатах токсикологического мониторинга»
Оценка динамики острых отравлений химической этиологии
в Пензенской области

В настоящее время в Пензенской области продолжается ведение токсикологического мониторинга с применением программного комплекса АС «СГМ» НПО «Криста».

За период 2011 по 2015 гг. на территории Пензенской области зарегистрировано 13140 случаев острых отравлений химической этиологии (далее – ООХЭ): бытовые, производственные, техногенные, в т. ч. 2788 случаев (21,2%) с летальным исходом.
Таблица 50
Динамика острых отравлений химической этиологии в Пензенской области


Показатель

2011г.

2012г.

2013г.

2014г.

2015г.

Всего (чел)

на 100 тыс. нас.

Всего (чел)

на 100 тыс. нас.

Всего (чел)

на 100 тыс. нас.

Всего (чел)

на 100 тыс. нас.

Всего (чел)

на 100 тыс. нас.

Всего

отравлений

2877

207,9

2515

182,7

2567

187,6

2563

188,4

2429

178,5

из них с летальным исходом

605

43,7

511

37,1

539

39,3

572

42,0

561

41,2



Рис. 39 Динамика острых отравлений химической этиологии в Пензенской области.
В 2015 г. показатель ООХЭ составил 178,5 случаев на 100 тыс. населения, в 2011 г. – 207,9 (темп роста (-14,1%)), в т.ч. с летальными исходами 41,2 случая на 100 тыс. населения (темп роста (-5,7%).

По сравнению с прошлым годом показатель ООХЭ понизился на 5,3% (в т.ч. с летальным исходом понизился на 1,9%). Следует отметить, что ООХЭ с летальными исходами составили 23%, т.е. каждый пятый случай отравлений закончился смертью.

В 2015 г. ООХЭ выше среднеобластных показателей регистрировались на следующих территориях: г. Пенза, Пензенский район, ниже - на всех остальных территориях. В возрастной структуре ООХЭ в среднем за 5 лет средний удельный вес взрослого населения составил 88 - 89%, подростков 3- 4%, детей 7 - 10%.
Таблица 51
Динамика острых отравлений химической этиологии по возрастным группам
в Пензенской области



Всего
отравлений

2011 г.

2012 г.

2013 г.

2014 г.

2015 г.

Всего (на 100 тыс. нас.)

удельный вес, %

Всего (на 100 тыс. нас.)

удельный вес, %

Всего (на 100 тыс. нас.)

удельный вес, %

Всего (на 100 тыс. нас.)

удельный вес, %

Всего (на 100 тыс. нас.)

удельный вес, %

Дети
(0-14 лет)

165,0

10,5

112,5

8,3

115,2

8,3

125,6

8,3

116,5

8,1

Подростки (15-17)

242,4

3,6

205,8

3,2

261,7

4,0

260,5

3,3

264,4

3,7

Взрослые

213,4

85,9

193,3

88,5

195,4

87,6

190,8

88,4

197,1

88,2

Все
население

207,9

100

182,7

100

187,6

100

188,4

100

178,5

100


Рис. 40 Динамика острых отравлений химической этиологии по возрастным группам
в Пензенской области.

Таким образом, в 2015 г. в сравнении с прошлым 2014 годом отмечено повышение показателей ООХЭ среди взрослого населения – на 4%, среди подросткового населения – на 1,5%, снижение - среди детского населения – на 7%.
Таблица 52
Структура острых отравлений химической этиологии по возрастной группе

с летальными исходами в Пензенской области


Показатель на 100 тыс. населения

2011г.

2012г.

2013г.

2014г.

2015г.

Всего

отравлений

Всего (на 100 тыс. нас.)

удельный вес, %

Всего (на 100 тыс. нас.)

удельный вес, %

Всего (на 100 тыс. нас.)

удельный вес, %

Всего (на 100 тыс. нас.)

удельный вес, %

Всего (на 100 тыс. нас.)

удельный вес, %

Дети

(0-14 лет)

1,6

0,5

0,5

0,2

2,7

0,9

1,5

2,7

0,5

3,0

Подростки (15-17 лет)

2,4

0,2

2,5

0,2

5,1

0,4

5,2

0,9

5,3

0,5

Взрослые

51,9

99,3

44,2

99,6

46,2

98,7

49,7

96,4

52,9

96,5

Все

население

43,7

100

37,1

100

39,3

100

42,0

100

41,2

100


Таким образом, в 2015 г. в сравнении с прошлым 2014 годом отмечено повышение показателей ООХЭ с летальными исходами: среди взрослого населения – на 6,6% и среди подросткового населения на 2%, понижение среди детского населения – на 34%.


Рис. 41 Динамика острых отравлений химической этиологии с летальным исходом

по возрастным группам в Пензенской области.
Таблица 53
Структура острых отравлений химической этиологии в Пензенской области


Показатель

на 100 тыс.

населения

2011г.

2012г.

2013г.

2014г.

2015г.

Всего

Из них, умерло

Всего

Из них, умерло

Всего

Из них, умерло

Всего

Из них, умерло

Всего

Из них, умерло

Всего

отравлений

207,9

43,7

182,7

37,1

187,6

39,3

188,4

42,0

178,5

41,2

спиртосодержащая продукция

89,0

27,0

76,1

22,7

66,0

22,5

56,7

23,7

52,3

24,5

лекарствен

ные препараты

48,1

0,9

44,8

0,9

43,2

1,2

40,2

1,7

38,0

1,3

наркотические

вещества

5,1

0,1

6,7

1,1

25,4

0,2

42,9

0,9

38,5

0,4

токсическое действие газов, дымов и паров

22,9

11,1

17,4

8,9

18,4

10,2

17,0

11,2

14,8

9,6



Рис.42 Динамика острых отравлений химической этиологии в Пензенской области.
В структуре ООХЭ выделено 5 основных причин: острые отравления от спиртосодержащей продукции, острые отравления лекарственными препаратами, токсическое действие газов, дымов и паров, острые отравления наркотическими веществами, прочие.



Рис. 43 Структура острых отравлений химической этиологии по видам отравлений населения Пензенской области за 2015 г.
В структуре ООХЭ, в т.ч. с летальными исходами, ведущее место также занимают острые отравления спиртосодержащей продукцией.



Рис. 44 Структура острых отравлений химической этиологии с летальным исходом по видам отравлений населения Пензенской области за 2015 г.
По данным Федерального информационного фонда данных социально-гигиенического мониторинга (ФИФ СГМ), показатель острых отравлений спиртосодержащей продукцией по Российской Федерации за 2014 год составил 33,6 случаев на 100 тыс. населения, что ниже аналогичного показателя по Пензенской области в 1,7 раза.

Показатель острых отравлений спиртосодержащей продукцией с летальным исходом по Российской Федерации за 2014 год составил 9,7 случаев на 100 тыс. населения, что ниже аналогичного показателя по Пензенской области в 2,4 раза.

За 2015 г. по Пензенской области выявлено 712 случаев острых отравлений спиртсодержащей продукцией, из них со смертельным исходом – 334. По сравнению с прошлым годом по области отмечается снижение на 60 случаев (на 8%) отравлений спиртсодержащей продукцией. Число смертельных исходов за год увеличилось на 3 %, было 323 случая, стало 334. Отмечено 20 случаев острых отравлений среди детей 0-14 лет (увеличение в 1,7 раза), без смертельных исходов, и 26 случаев у подростков 15-17 лет (увеличение в 1,9 раза), 1 смертельный исход у подростков.

Отравилось алкоголем 591 мужчина (83%), из них умерло 274, и 121 женщина, со смертельным исходом – 60.

По причинам токсическое действие алкоголя распределилось следующим образом: отравилось этиловым спиртом – 680 человек, метанолом – 23, пропанолом – 1, другими спиртами – 3, спиртом неуточненным – 5, этиленгликолем – 1 случай.

Возрастная структура отравившихся алкоголем:





Всего отравилось

Со смертельным исходом

абс.число

%

абс.число

%

0-6 лет

2

1

0

0

7-17 лет

45

6

1

0,3

18-25 лет

28

4

1

0,3

26-39 лет

173

24

52

16

40-49 лет

171

24

71

21

50-59 лет

172

24

118

35

60 лет и старше

121

17

91

27,4

Всего

712

100

334

100


Социальное положение пострадавших от алкоголя:

- на 1 месте – безработные - 470 случаев или 66% от общего числа отравившихся алкоголем. Они же преобладают среди отравившихся со смертельным исходом (210 случаев или 63%),

- на 2 месте – пенсионеры – 132 человека (19%), умерло 100 (30%),

- на 3 месте – работающее население – 52 (7,2%), из них 24 умерло (7%),

- далее - школьники – 31 (4%), без летальных исходов,

- БОМЖи – 4 (0,6%), все живы,

- учащиеся средних специальных заведений и ВУЗов – 19 (3%), без летальных исходов,

- неорганизованные дети и дети ДДУ - по 1 случаю (0,1%) , все живы.

Территориально отравления алкоголем по районам и городам области распределились неравномерно. Наиболее неблагоприятная ситуация сложилась Кузнецком, Камешкирском, Малосердобинском, Тамалинском, Спасском, Белинском районах, г. Пензе.



Рис. 45 Острые отравления химической этиологии всего населения
Пензенской области за 2015 г.

1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   ...   51

Похожие:

1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Методические указания му 3012-12
Фбуз "Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора", фбуз "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области", фбуз...
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Документация об аукционе в электронной форме № кс-2017-07 эа-223...
Грузополучатель: филиал фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Доклад о ходе реализации государственной программы Пензенской области...
Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Пензенской области
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Пензенской области постановление
«Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг Вадинского района Пензенской области» в целях создания...
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon 2 Основные результаты деятельности и мероприятия по улучшению состоянии...
Анализ приоритетных заболеваний, обусловленных неблагоприятным воздействием факторов среды обитания населения
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Комаровского сельсовета кузнецкого района пензенской области решение
Чибирлейским сельсоветом Кузнецкого района Пензенской области, рабочим поселком Евлашево Кузнецкого района Пензенской области, заключения...
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Губернатора пензенской области
Руководствуясь Законом Российской Федерации от 14. 05. 1993 №4979-1 «О ветеринарии» (с последующими изменениями), законами Пензенской...
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Доклад о ходе реализации государственной программы Пензенской области...
Пензенской области Защита населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, обеспечение пожарной безопасности
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»
Илц и менеджером по качеству в утвержден главным врачом фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области. Тарасов м. А....
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области»
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Документация об аукционе
...
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Форма торгов – Открытый аукцион в электронной форме
Единая комиссия по осуществлению закупок фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области»
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Форма торгов – Открытый аукцион в электронной форме
Единая комиссия по осуществлению закупок фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Ивановской области»
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Инструкции по подготовке и проведению государственной итоговой аттестации...
Приложение a основные полномочия Министерства образования Пензенской области по организации гиа-9 6
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Итоги деятельности Управления Росприроднадзора по Пензенской области...
Управлением Росприроднадзора по Пензенской области в 2016 году проведено 248 проверок природопользователей, из них 37 плановых и...
1 10. Паразитарные заболевания 164 Раздел Основные меры по улучшению состояния среды обитания и здоровья населения, принятые Управлением Роспотребнадзора по Пензенской области и фбуз «Центр гигиены и эпидемиологии в Пензенской области» 183 icon Пояснительная записка к формам оперативной отчетности Управления...
На территории Пензенской области по состоянию на 01. 01. 2013 г находится 441 объекта недропользования

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск