Фармакология на ладонях


Скачать 3.44 Mb.
Название Фармакология на ладонях
страница 3/30
Тип Справочник
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Справочник
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   30




М-холиномимети­ки

Н-холиномимети­ки

М- и Н-холиноми­ме­тики






Антихолинэс­те­разные






М-



Н-







-






-





- и -






-






-





Гибрид­ные

(+)





Симпа­то­лити­ки





Обрати­мого дей­ствия




Необра­тимого дейст­вия







Ганг­­­-

л­ио­бло­ка­торы




Мио­ре­ла­ксан­ты




1




2




1, 2




1




2




1,2





1
1А,




2




1,2




1




1+2




Врач и провизор, помни!




При введении холинергических или антиадренергических препаратов в организме преобладает парасимпа­тическая иннер­вация, при введении М-холи­нолитиков или адренергических средств – симпатическая.

Локализация действия всех лекарств медиаторного действия – постсинаптическая мембрана, за исключением симпатолитиков и клонидина (пресинаптическая).


ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА


Классификация




Холиномиметики




Антихолинэстеразные




М-Н-холиномиме­тики




М-холиномиме­тики




Н-холиномиме­тики




Обратимого и необратимого действия*





Препараты и их синонимы




1. Ацетилхолин

2. Карбахолин




3. Пилокарпин

4. Ацеклидин




5. Цититон





6. Физостигмин (Антихолинум, Эзерин)

7. Галантамин (Нивалин)

8. Неостигмина метилсульфат (Про­зе­рин)

9. Амбенония г/х (Оксазил)

10. Пиридостигмина бромид (Калимин)

11. Дистигмина бромид (Убретид)

12. Армин*




Механизм действия




Возбуждают холинорецепторы.




Ингибируют холинэстеразу.
















Фармакологи­ческие эффекты




Понижают внутриглазное давление (2-4, 6, 8, 12). Стимулирует дыхание, повышает АД (5). Повышают тонус кишечника, мочевого пузыря, матки, бронхов (1, 4, 7, 8, 10, 11). Улучшают нервно-мышечную проводимость (6-11). Расширяют периферические сосуды (6, 11).




Показания к приме­не­нию и взаимозаме­ня­емость




Глаукома (2-4, 6, 8, 12). Рентгенодиагностика заболеваний желудка, кишечника (1, 4, 7). Атония кишечника, мочевого пузыря (4, 7-11). Парезы, параличи, миастения (6-11). Слабость родовой деятельности (4, 8). Антидоты при отравлениях миорелаксантами, м-холиноблокаторами (6-8, 10). Эндар­териит (1). Рефлекторная остановка дыхания (5).










Врач и провизор, помни!




Холиномиметики несовместимы с антипаркинсоническими, противосудорожными, антидепрессантами, антиаритмическими, нейролеп­тиками, анти­гистаминными, -адреноблокаторами, глюкокортикостероидами и аминогликозидами. При сочетании прямых М- и М, Н-холино­миметиков с антихо­лин­эстеразными средствами отмечается потенцирование холиномиметических эффектов, что повышает риск развития побочных эффектов. М-холи­номиметики несовместимы с местными анестетиками.

Антихолинэстеразные средства несовместимы с местными анестетиками, противосудорожными, антипаркинсоническими, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, антиаритмическими, -адреноблокаторами, деполяризующими миорелаксантами (дити­лином). Неостиг­мина метилсульфат несовместим с окспренололом, изопреналином. Ацетилхолин несовместим с фенилэфрином, лидокаином и его нельзя вводить внутривенно из-за опасности остановки сердца. Эфедрин потенцирует эффекты неостигмина метилсульфата. Применение галантамина и неостигмина метилсульфата во время беременности может вызвать миастению у новорожденных. При введении раствора галантамина в конъюнктивальный мешок может наблюдаться временная отеч­ность конъюнктивы. В неразведенном виде армин очень ядовит. При работе с ним следует избегать его попадания на кожу, слизистые оболочки и внутрь. Перед началом использования пилокарпина необходим осмотр глазного дна, возможно отслоение сетчатки. При повреждении конъюнктивы и роговицы необходимо соблюдать осторожность при применении пилокарпина. В случае длительного применения пилокарпина обязателен контроль ВГД и поля зрения. При использовании амбенония г/х, пиридостигмина бромида интервал времени между введениями должен составлять не менее 5-6 часов в связи с опасностью холинергической «интоксикации». Холинергические средства ускоряют моторику ЖКТ и поэтому уменьшают всасывание других лекарственных средств. До еды: 8, 11. После еды: 9.

М-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ



Препараты и их синонимы




1. Атропина сульфат (Атропин) 7. Пирензепин (Гастроцепин)

2. Гоматропина гидробромид 8. Ипратропий бромид (Атровент)

3. Скополамина г/х 9. Тропикамид (Мидриацил, Мидриум)

4. Платифиллина гидротартрат 10. Бутилскополамина бромид (Бускопан)

5. Адифенин (Спазмолитин) 11. Апрофен

6. Метацина йодид










Механизм действия




Блокируют М-холинорецепторы.




Фармаколо­гичес­кие эффекты




Расширение зрачка (мидри­аз), повышение внутриглаз­ного давления (1-4, 9).




Угнетение секреции же­лез (1, 4-7, 10, 11).




Расслабление гладкой мускула­туры органов, находящихся в состоянии спазма (1, 3-6, 8-11).




Тахикардия (1),  АД (4).




Центральное холиноли­тическое действие (1, 3, 4).



































Показания к при­менению и взаимо­заме­няемость




Диагностика заболеваний глаз (1-4, 9). Воспали­тель­­ные заболевания глаз (1, 3). Под­бор линз (1, 2, 4, 9).




Язвенная болезнь же­лудка (1, 4-7, 10, 11). Пре­­­­медикация (1, 3, 6).




Бронхиальная астма (1, 3, 4, 6, 8). Колики: кишечная, пече­ночная, по­чеч­ная (1, 3-6, 10, 11). Угроза преж­девременных ро­дов (6). Эндарте­риит (5, 11). Спаз­мы сосудов го­лов­ного мозга и ко­ро­нарных сосу­дов (4, 11).




Остановка сердца, бради­кардия, пере­до­зировка хо­ли­номиме­тиков и анти­хо­линэс­теразных пре­па­ра­тов (1).




Морская болезнь, бо­лезнь Паркинсона (3).




Врач и провизор, помни!




М-холиноблокаторы несовместимы с психостимуляторами, ингибиторами МАО, рвотными средствами, кофеином, препаратами наперстянки, клонидином. М-холиноблокаторы противопоказаны при глаукоме.

Атропина сульфат несовместим со снотворными, морфином, магния сульфатом, ацетилсалициловой кислотой, бендазолом, ацетилхолином.

Атропина сульфат уменьшает продолжительность и глубину наркоза, сна. Препараты атропина, даже глазные капли, подавляют саливацию, вызывают сухость во рту и развитие язвенного стоматита. При сочетании атропина сульфата с нитратами возможно резкое повышение ВГД. Раствор атропина для инъекций – 0,1%, в глазных каплях – 1%.

Хлорпромазин усиливает действие скополамина. При совместном применении пирензепина с наркотическими анальгетиками возможно развитие запора, задержки мочи. Адифенин вызывает чувство опьянения и головокружение, поэтому противопоказан водителям и лицам, выполняющим работу, связанную с быстрой реакцией.

В течение 30 минут после применения гоматропина гидробромида нельзя выполнять работу, требующую повышенного внимания.

Атропина сульфат, гоматропина гидробромид, тропикамид при применении в виде глазных капель необходимо капать на медиальный угол глаза в течение 1 минуты (особенно у детей).

В период применения тропикамида нельзя использовать контактные линзы.

До еды: 1, 4, 6, 7. После еды: 5, 11.

Н-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ


Классификация




Ганглиоблокаторы




Миорелаксанты



Деполяризующие





Недеполяризующие






Препараты и их синонимы




1. Гексаметония бензосульфонат (Бензогексоний)

2. Азаметония бромид (Пентамин)

3. Димеколина йодид (Димеколин)

4. Трепирия йодид (Гигроний)

5. Пахикарпина г/йодид




6. Суксаметоний йодид (Ди­ти­лин)




7. Векуроний бромид (Норку­рон)

8. Диплацин

9. Тубокурарина хлорид

10. Мелликтин

11. Пипекуроний бромид (Ар­дуан)






















Механизм действия




Блокада Н-холинорецепторов вегетативных ганглиев. Фармакологи­ческая денервация органов.




Стойкая деполяризация пост­си­нап­­ти­ческой мембраны.




Конкурентный антагонизм с аце­тил­холином.






















Фармакологи­чес­кие эффек­ты




Расширение периферических сосудов, понижение тону­са гладкой муску­латуры, артериального давления, секреции желез (1-5). Повышение тонуса мио­метрия (5).




Тотальная релаксация скелетной мускулатуры (6-11).
















Показания к при­ме­нению и взаимо­заменя­емость




Гипертоническая болезнь, гипертонический криз (1-5); отек мозга, легких (2); эндартериит (1-3, 5); управляемая гипотония (1, 2, 4); язвенная болезнь желудка (1, 3); бронхиальная астма (1, 2); колики (2, 3); стимуляция родовой деятельности (5); холецистит (3); эклампсия (2, 4).




Управляемое дыхание и релаксация при наркозе, облегчение репозиции костных отломков, вправление вывихов (6-11); гиперкинезы (10). Инту­бация трахеи (6, 8), для обездвиживания глазного яблока (8). Пар­кинсонизм, болезнь Литтля (10).





Врач и провизор, помни!




Н-холиноблокаторы несовместимы с ингибиторами МАО, антихолинэстеразными, в одном шприце с растворами барбитуратов. Ганн­глио­блокаторы усиливают действие адреномиметиков, а трициклические антидепрессанты могут уменьшать гипотензивное действие ганглиоблокаторов. Все ганглиоблокаторы могут вызвать ортостатический коллапс, поэтому необходимо лежать 2 часа после их приема. Миорелаксанты несовместимы с адреномиметиками, гепарином, строфантином, гормонами коры надпочечников, наркотическими анальгетиками. Недеполяризующие миорелаксанты могут вызывать бронхоспазм. Суксаметония йодид усиливает действие сердечных гликозидов, что потенцирует аритмию. Для профилактики мышечных болей рекомендуется введение суксаметония йодида в двух дозах: субпаралитической (0,15 мг/кг), а затем в полной дозе. Гексаметония бензосульфонат несовместим с кофеином. Тубокурарина йодид уменьшает чувствительность миокарда к катехоламинам. Диплацин в больших дозах повышает АД. При применении суксаметония йодида в комбинации с некоторыми ингаляционными анестетиками у чувствительных пациентов возможна злокачественная гипертермия. Прием тубокурарина хлорида и суксаметония йодида при дыхательном алкалозе усиливает релаксацию, а прием при метаболическом ацидозе снижает ее. Действие суксаметония йодида пролонгируется при миастении, беременности (до 30 мин), парамиастеническом синдроме, атеросклерозе и при гриппе. До еды: 1, 3, 5.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   30

Похожие:

Фармакология на ладонях icon Фармакология на ладонях
Национального фармацевтического университета (с 1972 г.), заместитель председателя проблемной комиссии «Фармация», руководитель регионального...
Фармакология на ладонях icon Программа вступительного экзамена в аспирантуру по специальности...
В основу настоящей программы положены следующие дисциплины: фармакология, клиническая фармакология и фармакотерапия
Фармакология на ладонях icon Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 03. 06 Фармакология,...
В основу настоящей программы положены следующие дисциплины: фармакология, клиническая фармакология
Фармакология на ладонях icon Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 14. 00....
В основу настоящей программы положены следующие дисциплины: фармакология, клиническая фармакология и фармакотерапия
Фармакология на ладонях icon Программа-минимум кандидатского экзамена по специальности 14. 00....
В основу настоящей программы положены следующие дисциплины: фармакология, клиническая фармакология и фармакотерапия
Фармакология на ладонях icon Примерная программа наименование дисциплины Фармакология Рекомендуется...
Дисциплина «Фармакология» относится к циклу математических, естественнонаучных, дисциплин
Фармакология на ладонях icon Примерная программа наименование дисциплины Фармакология Рекомендуется...
Дисциплина «Фармакология» относится к циклу математических, естественнонаучных, дисциплин
Фармакология на ладонях icon Литература Клиническая фармакология: Национальное руководство
Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины клиническая фармакология
Фармакология на ладонях icon Методические указания для обучающихся по дисциплине клиническая фармакология Специальность
Тема: Клиническая фармакология, фармакотерапия. Фармацевтическое консультирование/информирование
Фармакология на ладонях icon Рабочая программа дисциплины «Гомеопатия»
Петргу по основной образовательной программе послевузовского профессионального образования (аспирантура) по специальности 14. 03....
Фармакология на ладонях icon Программа кандидатского экзамена по специальной дисциплине послевузовского...
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская...
Фармакология на ладонях icon Учебное пособие для работы студентов по дисциплине «Фармакология»
В пособии разработаны пять занятий по данной дисциплины, в которых указаны основные лекарственные препараты, их свойства, рецептурная...
Фармакология на ладонях icon Методические рекомендации и контрольные задания по дисциплине «Клиническая фармакология»
Фоминых С. Г., Скальский С. В. Методические рекомендации и контрольные задания для студентов V курса заочного отделения фармацевтического...
Фармакология на ладонях icon Юшков В. Г. Макарова А60 Фармакология/ Под ред. Р. Н. Аляутдина. 2-е изд., испр
...
Фармакология на ладонях icon «клиническая фармакология препартов гормонов стероидной структуры,...
Бочные эффекты лекарственных средств указанной группы; рассмотреть современные методы контрацепции, изучить классификацию лп, применяемых...
Фармакология на ладонях icon Инструкция должна быть досрочно пересмотрена в следующих случаях
При возникновении во время занятий болей в суставах, мышцах, появлении покраснения кожи и (или) потертостей на ладонях, а также при...

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск