Актуальные вопросы развития экономики и профессионального образования в современном обществе

Скачать 11.66 Mb.

Название	Актуальные вопросы развития экономики и профессионального образования в современном обществе
страница	8/78
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 78

ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ РЕКЛАМЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

В КАЗАХСТАНЕ

Н.Ю. Иминова,

научный руководитель А.А. Маукенова

Казахстан, г. Алматы,

Казахский национальный медицинский университет им.С.Д.Асфендиярова

В Законе «О рекламе» Республики Казахстан от 19 декабря 2003 года
№ 508-II ЗРК говорится, что настоящий Закон регулирует отношения, возникающие в процессе производства, распространения, размещения и использования рекламы на территории Республики Казахстан и включает в себя общие положения и статьи, сферу применения, основные понятия, требования и виды рекламы. Целями настоящего Закона являются обеспечение необходимых условий для производства, распространения, размещения и использования рекламы, защита от недобросовестной конкуренции в области рекламы, предотвращение и пресечение ненадлежащей рекламы.

Согласно законодательства Казахстана, предъявляются следующие требования к рекламе.

1. Реклама независимо от формы или используемого средства распространения, размещения должна быть достоверной, распознаваемой без специальных знаний или применения специальных средств непосредственно в момент ее представления.

2. Реклама на территории Республики Казахстан, за исключением периодических печатных изданий, распространяется на государственном и русском языках, а также по усмотрению рекламодателя и на других. Перевод содержания рекламы с одного языка на другой не должен искажать ее основной смысл. При этом реклама на государственном языке на телевидении и радио должна распространяться равномерно в течение всего ежедневного ее выхода в эфир. Реклама в периодических печатных изданиях распространяется на языке, закрепленном в свидетельстве о постановке на учет средства массовой информации.

3. Зарегистрированные в установленном порядке товарные знаки и логотипы могут приводиться на языке оригинала и (или) на другом языке.

4. Не допускается реклама товаров (работ, услуг), запрещенных к производству и реализации в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

Если деятельность, осуществляемая рекламодателем, подлежит лицензированию, то при рекламе соответствующего товара (работ, услуг), а также при рекламе самого рекламодателя необходимо указывать номер лицензии и наименование органа, выдавшего лицензию, кроме рекламы на радио.

Реклама лекарственных средств имеет свои особенности, так как напрямую связана с такими понятиями, как общественное здравоохранение и личная безопасность человека. В связи с этим были введены Правила выдачи разрешения на рекламу лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники которые были разработаны в соответствии с Кодексом Республики Казахстан от 18 сентября 2013года «О здоровье народа и системе здравоохранения». В нем определены порядок выдачи разрешения на рекламу лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. Подтверждение соответствия товаров (работ, услуг) и рекламы в области здравоохранения.

Реклама медицинских услуг, методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, биологически активных добавок к пище осуществляется при наличии разрешения, выдаваемого в порядке, установленном уполномоченным органом.

Касаемо услуг рекламы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, биологически активных добавок к пище, то реклама должна быть достоверной, распознаваемой без специальных знаний или применения специальных средств, исключать сравнения с другими услугами, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и медицинской техникой, биологически активными добавками к пище, не вводить потребителей в заблуждение посредством злоупотребления их доверием, в том числе в отношении характеристик, состава, потребительских свойств, стоимости (цены), предполагаемых результатов применения, результатов исследований и испытаний.

Кодекс запрещает:

Рекламу лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, биологически активных добавок к пище, средств профилактики, не зарегистрированных в РК.
Распространение в целях рекламы образцов лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача.
Использование детей, их изображения и голоса в рекламе лекарственных средств, изделия медицинского назначения, кроме лекарственных средств и изделий медицинского назначения для детей;
Распространение и размещение рекламы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, биологически активных добавок к пище в общественном транспорте, в организациях, не имеющих отношения к их назначению, использованию и отпуску.
Размещение наружной (визуальной) рекламы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, представленной в виде плакатов, стендов, световых табло, билбордов, транспарантов, афиш и иных объектов стационарного размещения рекламы.
Использование медицинских работников, уполномоченных назначать лекарственные средства и изделия медицинского назначения, в качестве рекламо- распространителей, за исключением случаев распространения информации о лекарственных средствах и об изделиях медицинского назначения с научной или образовательной целью, а также с целью информирования пациентов.
Рекламу услуг, лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, биологически активных добавок к пище при отсутствии лицензии на осуществление соответствующего вида деятельности и разрешения на рекламу, выдаваемых в порядке, определяемом уполномоченным органом.
Рекламу услуг, оказываемых лицами, не имеющими лицензию на занятие медицинской деятельностью.

9. Рекламу услуг, лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, биологически активных добавок к пище проводится на основании разрешения уполномоченного органа после предварительной экспертизы рекламного материала экспертным органом, определенным уполномоченным органом.

10. Распространение и размещение рекламы услуг, лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники допускаются в специализированных медицинских изданиях, иных средствах массовой информации и организациях здравоохранения.

Реклама лекарственных средств, отпускаемых по рецептам, в том числе содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры, может осуществляться только в специализированных печатных изданиях, предназначенных для медицинских и фармацевтических работников. Контроль за производством, распространением и размещением рекламы возложен на уполномоченный орган и государственные органы в пределах их компетенций.

В соответствии с Кодексом Республики Казахстан от 18 сентября 2013года «О здоровье народа и системе здравоохранения» приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 18 ноября 2013 года были утверждены Правила выдачи разрешения на рекламу медицинских услуг, методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, а также биологически активных добавок к пище.

Эти правила регулируют выдачу разрешения на рекламу медицинских услуг, методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, а также биологически активных добавок к пище, определяют порядок выдачи разрешения на рекламу медицинских услуг, методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, а также биологически активных добавок к пище.

Таким образом, реклама медицинских услуг, методов и средств профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, а также биологически активных добавок к пище проводится на основании разрешения, выдаваемого соответственно государственным органом по контролю медицинской и фармацевтической деятельности и государственным органом, осуществляющим деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения после предварительной экспертизы рекламного материала экспертным органом, определенным уполномоченным органом в области здравоохранения.

Литература

Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2010года «О здоровье народа и системе здравоохранения».
Закон о рекламе Республики Казахстан от 19 декабря 2003 года № 508-II ЗРК.
Предпринимательство и право: Сб. нормативно-правовых актов. Астана: ЗАО «Республиканский информационно-выставочный центр по малому предпринимательству, 2002.
Панкратов Ф.Г., Серегина Т.К., Шахурин В.Г. Рекламная деятельность. М.: Информационно внедренческий центр «Маркетинг», 2008.

ИЗУЧЕНИЕ МЕЖДУНАРОДНОГО ОПЫТА РАБОТЫ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СОЕДИНЕННЫХ ШТАТАХ АМЕРИКИ
А.В. Калуцкая, Д.Ю. Мамутхан,

научный руководитель Л.Г. Сатаева

Казахстан, г. Алматы,

Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова
Актуальность темы в том, что всем остается непонятным то, что США, являющаяся самой дорогой системой здравоохранения, в пятый раз подряд названа худшей по сравнению с другими развитыми странами. Хотя расходы ежегодно на душу населения составляют более 8,5 тысяч долларов на душу населения (что составляет около 16% ВВП). Согласно данным Института медицины Национальной академии наук США, Соединенные Штаты – единственная в мире развитая индустриальная страна, не имеющая универсальной системы здравоохранения. Изучение международного опыта позволит нашей Республике Казахстан принимать рациональные решения исходя из их ошибок других стран.

Система здравоохранения в Соединённых Штатах Америки занимает ведущее место в мире по масштабам сосредоточенных в ней ресурсов. Число занятых в отрасли людей – свыше 10 млн человек. По расходам на медицину США занимают первое место в мире – как в абсолютных цифрах (2,26 триллиона долларов, или 7439 долларов на одного человека), так и в процентах к ВВП(16 %). Причём, согласно прогнозам, к 2015 г. расходы вырастут до 4 триллионов долларов, или 12 000 долларов на каждого жителя. В США около 84% граждан имеют медицинскую страховку, 64% из них страховка предоставлена работодателем, 9% – приобрели ее самостоятельно, 27% граждан страховка предоставляется в рамках государственных программ. Около 47% всех расходов на здравоохранение США составляют затраты на стационарное лечение, около 2% – домашнее обслуживание, 10% – медикаментозное лечение и 10% – на содержание в домах престарелых. Оставшиеся 11% охватывают услуги стоматологов, офтальмологов и других узких специалистов.

Соединённые Штаты занимают ведущее место в мире по уровню и результативности научных исследований. Здравоохранение в США обеспечено самым совершенным медицинским оборудованием, лекарствами и расходными материалами. Сегодня большую часть Нобелевских премий в области медицины получают представители США – 18 из 25 последних лауреатов были американскими гражданами либо приглашёнными учёными. На американцев приходится половина всех созданных за последние 20 лет медицинских препаратов. По уровню своих доходов американские врачи гораздо превосходят своих коллег из других стран.

По словам эксперта по здравоохранению, профессора университета NYU Виктора Родвина, «Врачи из других стран мечтают приехать в Америку и разбогатеть.» В американской медицине работает налаженная система контроля качества услуг, права пациента и его отношения с врачом регламентирует серьёзная законодательная база.

В случае врачебных ошибок пациенту предоставляются услуги специальных адвокатов, которые помогут добиться крупных материальных компенсаций^. Следует также отметить, что ВОЗ ставит США на 1-е место по таким параметрам, как удовлетворение нужд пациентов в плане выбора врача или медицинского учреждения, уважительного отношения, сохранения самостоятельности, своевременности оказания помощи и конфиденциальности. Однако, у американской системы здравоохранения есть одна фундаментальная проблема – она запредельно дорога. Визит к врачу с обычной простудой обойдется вам в 150 $. Родить ребенка встанет в 8-9 тысяч $. Операция по удалению аппендицита стоит примерно 20 тысяч $, операция на сердце – 30-50 тысяч $ (операция на открытом сердце – больше 120 тысяч $). За каждый день пребывания в госпитале до и после операции вам нужно будет выложить 5-6 тысяч $. Расходы на медицину ложатся на плечи каждого конкретного человека. В итоге 15% населения не имеют страховки и лишены доступа к квалифицированной медицинской помощи.

Нужно отметить, что страховка покрывает далеко не все, а лишь чётко ограниченный перечень медицинских услуг. Туда не входят, например, услуги стоматолога, офтальмолога, педиатра и психиатра и др. Страховку по принципу «все включено» могут позволить себе только очень богатые люди. В результате серьёзная травма или заболевание способны сильно подорвать бюджет семьи – медицинские счета являются причиной половины банкротств частных лиц в США. При этом большинство медицинских страховых компаний отказываются страховать тяжело болеющих людей. Также почти никогда не оплачивается лечение заболеваний, приобретенных до оформления страховки. Посещение доктора обойдется в 10-20 долларов, неотложная помощь – 50 долл. Для незастрахованного человека вызов «скорой помощи» или посещение травмпункта способны обернуться серьёзными финансовыми проблемами [1].

Формально все американцы имеют равные доступ к экстренной медицинской помощи, и доктора не должны спрашивать наличие страховки у прибывших пациентов. Однако незастрахованные больные попадают к врачу гораздо позже; необходимую помощь им приходится долго ожидать в коридорах больницы. Для нуждающихся граждан страны правительство США предоставляет две специальные программы: Medicaid (Медикейд) для малообеспеченных граждан, для престарелых – Medicare (Медикэр).

Медицина США функционирует на следующих уровнях:

семейная медицина – врачи проводят общий осмотр пациентов, направляя при необходимости их к более узкому специалисту;
госпитальная помощь – занимает центральное место в медицинской системе, хотя в последнее время её значение снижается и вытесняется деятельностью поликлиник, скорой помощи и домов престарелых. Госпитали делятся на коммерческие и некоммерческие и по структуре аналогичны российским больницам;
общественное здравоохранение.

Система здравоохранения состоит из многочисленных служб, среди которых:

Службы общественного здоровья и профилактической медицины – занимаются профилактикой заболеваний, надзором за экологическим состоянием, контролем качества пищи, воды, воздуха и т. д.
Службы неэкстренной амбулаторной помощи
Простое стационарное обслуживание – специализируется на кратковременной госпитализации.
Сложное стационарное обслуживание – предоставление длительного, высококвалифицированного и технически сложного лечения в стационаре.

Для системы здравоохранения США характерно отсутствие единого централизованного управления и многочисленных типах медицинских учреждений. Но абсолютно все учреждения предоставляют медицинские услуги исключительно платно. Для ряда категорий граждан, что лечатся бесплатно, расходы компенсируются государством или специальными фондами.

Больницы в Америке делятся на три типа:

государственные – финансирование ведётся федеральным и штатным правительством. Предоставляют услуги для ветеранов, инвалидов, госслужащих, больных туберкулезом и психическими заболеваниями;
частные прибыльные (коммерческие) (до 30 % всех больниц) – представляют собой типичное бизнес-предприятие, формирующее свой капитал на индивидуальной, групповой и акционерной основе;
частные «бесприбыльные» – создаются по инициативе религиозных, этнических групп или местных жителей, на них приходится до 70 % от общего конечного фонда. Главное отличие от предыдущего типа заключается в том, что полученные доходы вкладываются в больницу, что повышает качество обслуживания, технического оснащения и т. д.

В стране действует 1100 учебных больниц. 375 крупных учреждений принадлежит Совету госпитального обучения при Ассоциации американских медицинских колледжей. Профессия врача в США является престижной и высокооплачиваемой. Врачи стабильно оккупируют первую десятку в списке самых высокооплачиваемых профессий страны. Средняя зарплата доктора в США составляет $150 000 в год. Причем во многих штатах, зарплата врача может доходить до 400 тысяч долларов в год, что больше в 10 раз средней зарплаты в Америке (примерно $ 40 тыс.). Таких доходов у врачей нет ни в одной стране мира.

При этом по сравнению с другими странами, в США работает мало медиков. Нужно также заметить и высокую стоимость обучения. В результате получивший образование специалист имеет огромный долг – для выпускника муниципального медицинского вуза он составляет $100 000, для выпускника частных вузов – $135 000.

Существуют и огромные риски, связанные с судебными исками со стороны пациента. И хотя 91 % всех исков по ненадлежащей медицинской практике врачами успешно оспариваются, огромные неудобства представляют большая длительность рассмотрения дел (в среднем 4,5 года) и высокие траты на адвокатов. В результате американские врачи, в отличие от своих европейских коллег, вынуждены покупать чрезвычайно дорогую страховку, защищающую их от исков. Высокая стоимость медицинского обеспечения толкает многих американцев лечиться за рубежом в более «дешёвых» странах (т. н. «медицинский туризм») – чаще всего в Канаду, Англию, Италию, на Карибы и на Кубу.

Выводы. У американской системы здравоохранения, несомненно, есть свои проблемы, несмотря на большое количество достоинств.

Расходы на нее растут, и распределяются они таким образом, что некоторые люди не могут себе позволить тех медицинских услуг, которые они хотели бы получить или в которых нуждаются. И хотя в США предоставляются услуги здравоохранения наивысшего в мире качества, это качество не везде одинаково, и слишком часто американцы не могут получить медицинскую помощь, соответствующую должным стандартам.

И в процессе исследования здравоохранения других стран, нам следует учиться не только на положительном опыте, но и на ошибках систем здравоохранения в других странах, что бы мы могли улучшить систему здравоохранения в Республике Казахстан.