§ 4. Понятие, общая характеристика и виды преступлений
против здоровья
Уголовное право охраняет не только жизнь, но и здоровье человека. Здоровье является естественным благом и ценностью человека, передаётся ему генетически и относится к важнейшему объекту уголовно-правовой охраны. Право на охрану здоровья – одно из основных прав человека, закреплённое и гарантированное Конституцией РФ. Согласно ст. 41 Конституции РФ это право обеспечивается гражданам бесплатной медицинской помощью, оказываемой государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения, финансированием федеральных программ охраны и укрепления здоровья населения, развитием государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения и т.п.
Здоровье в медицине определяется как физическое и психическое состояние организма человека, обеспечивающее его нормальное функционирование. Под здоровьем в гражданском праве понимается защищаемое законом нематериальное благо, принадлежащее гражданину от рождения, неотчуждаемое и непередаваемое иным способом.
Таким образом, здоровье как объект уголовно-правовой охраны:
во-первых, включает в себя не только соматическую, но и психическую характеристики состояния организма;
во-вторых, означает первостепенное неотчуждаемое благо каждого, принадлежащее ему от рождения;
в-третьих, предполагает принадлежность его другому (по отношению к субъекту преступления) человеку.
Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека и иными законодательными актами, в частности, уголовным законом, предусматривающим ответственность за преступления против здоровья. И хотя УК РФ 1996 г. не выделяет нормы об ответственности за посягательства на здоровье в отдельную главу, указанные преступления образуют, несомненно, относительно самостоятельную группу деяний. Основанием для «автономизации» преступлений против здоровья служат, прежде всего, специфические особенности их видового объекта.
К преступлениям против здоровья (в узком смысле этого понятия) относятся: причинение вреда здоровью различной степени тяжести (ст. 111—115, 118), побои (ст. 116), истязание (ст. 117), заражение венерической болезнью (ст. 121), заражение ВИЧ-инфекцией (ч. 2, 3, 4 ст. 122).
В широком смысле этим понятием охватываются также угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью (ст. 119), принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120), заведомое поставление другого человека в опасность заражения ВИЧ-инфекцией (ч. 1 ст. 122), незаконное производство аборта (ст. 123), неоказание помощи больному (ст. 124), оставление в опасности (ст. 125).
Преступления против здоровья в Уголовном кодексе 1996 г. (ст. 111 - 125), так же как и в предыдущем Кодексе 1960 г., находятся в одной главе (16) с преступлениями против жизни. Общим же для них является то, что Уголовный кодекс 1996 г. отказался от использования традиционного для российского законодательства понятия "телесные повреждения", заменив его на "вред здоровью", при этом понятие "вред здоровью человека" в уголовном законе не раскрывается. Его помогает определить наука уголовного права на основе положений Правил определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека : утверждённых постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. № 522.
Под вредом, причинённым здоровью человека, понимается нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека в результате воздействия физических, химических, биологических и психических факторов внешней среды17.
Следовательно, вред здоровью человека может заключаться:
а) в причинении телесного повреждения, объективно вызвавшего нарушение анатомической целости органов или тканей организма человека или расстройство их физиологических функций;
б) в том или ином заболевании, включая реактивные психические и невротические расстройства, наркоманию, токсикоманию, венерические или профессиональные заболевания, вследствие заражения одного человека от другого;
в) в особом патологическом состоянии, например шок, кома различной этиологии, гнойно-септические состояния и т.п.
Побои, мучения и истязания не составляют какого-либо вида повреждений и являются особым способом посягательства на здоровье человека. Следует учитывать, что побои, удары и иные насильственные действия, причиняющие физическую боль, всегда связаны с определёнными изменениями в клетках и тканях организма и всегда наносят определённый вред здоровью. В большинстве случаев побои и удары характеризуются многократностью причинения, т.е. нанесением определённого их числа одновременно (в одно время, одному и тому же лицу).
В уголовно-правовом смысле причинение вреда здоровью другого человека можно определить как противоправное умышленное или неосторожное деяние, заключающееся в нарушении анатомической целостности или физиологических функций тканей и органов человека или организма в целом, либо причиняющее ему физическую боль, а также ставящее в опасность здоровье человека.
Таким образом, преступления против здоровья, предусмотренные Уголовным кодексом РФ, можно подразделить на четыре группы:
а) причинение вреда здоровью различной степени тяжести (ст. 111 - 115, 118 УК);
б) побои и истязание (ст. 116, 117 УК) как преступления, сопряжённые с совершением неоднократных насильственных действий;
в) преступления, не сопряжённые с насилием, но ставящие в опасность здоровье человека (ст. 121, 122 УК);
г) преступления, ставящие в опасность жизнь и здоровье человека (ст. 119-120, 123-125 УК).
Объектом уголовно-правовой охраны рассматриваемой группы норм является здоровье потерпевшего. В соответствии с Уставом Всемирной организации здравоохранения здоровье в самом общем виде определяется как «состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов».
Уголовно-правовая оценка не зависит от качественных характеристик его здоровья (соматические или психические дефекты, наличие неизлечимой болезни, преклонный или малолетний возраст и т. п.). Важно только установить, что посягательство на потерпевшего привело (или могло привести) к реальному ухудшению состояния его здоровья по сравнению с тем, каким оно было до момента совершения преступления. Посягательство на неодушевлённый объект (например, повреждение глазного протеза) влечёт ответственность по правилам о фактической ошибке.
Существует проблема так называемого «согласия по терпевшего» на причинение вреда собственному здоровью. По общему правилу такое согласие не устраняет уголовной ответственности для лица, причинившего вред здоровью потерпевшего по его просьбе. Однако из этого правила есть целый ряд
исключений.
Во-первых, в соответствии с Законом РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» от 22 декабря 1992 г. при соблюдении определённых условий и исключительно с согласия живого донора допускаются изъятие у него органов или тканей и пересадка их реципиенту.
Во-вторых, при осуществлении некоторых видов деятельности и нацеленности при этом на достижение социально одобряемых результатов согласие потерпевшего исключает преступность и наказуемость содеянного: проведение хирургической операции, осуществление научного эксперимента, причинение травмы в ходе спортивных соревнований (бокс, борьба, фехтование и т. п.).
В-третьих, своеобразной разновидностью согласия потерпевшего на причинение ему вреда можно считать институт «примирения с потерпевшим» (ст. 76 УК). В соответствии с последним лицо, умышленно причинившее легкий вред здоровью (ст. 115 УК), может быть освобождено от уголовной ответственности за примирением с потерпевшим.
Объективная сторона преступлений против здоровья может выражаться в форме как активных действий, так и бездействия. Деяния должно обладать следующими уголовно-значимыми признаками : это общественно опасное, противоправное, осознанное, волевое активное или пассивное поведение субъекта. Обязательным признаком объективной стороны анализируемых деяний является их противоправность. Таковая отсутствует в случае причинения вреда здоровью в состоянии необходимой обороны, крайней необходимости, в процессе задержания преступника, в ходе выполнения профессиональных обязанностей, а также в уже описанных выше случаях, когда имеет место согласие потерпевшего.
Все преступления, причиняющие вред здоровью потерпевшего, сформулированы по типу материальных составов. Степень тяжести причинённого вреда здоровью служит фактором, дифференцирующим преступления этой группы на деяния, причинившие тяжкий, средней тяжести и лёгкий вред здоровью.
Объективная сторона этой категории преступлений включает в себя:
а) деяние в форме действия или бездействия, направленное на причинение вреда здоровью потерпевшего;
б) последствие в виде реально наступившего вреда здоровью;
в) причинную связь между деянием и последствием.
Преступления, ставящие в опасное для жизни и здоровья состояние, напротив, сконструированы по типу формальных составов. Моментом окончания для них является сам факт совершения деяния. Исключение сделано лишь для неоказания помощи больному (ст. 124 УК). Оконченным данное преступление будет считаться с момента наступления указанных в законе последствий.
Место, время, способы, орудия и средства причинения вреда здоровью в качестве обязательных признаков в общих составах рассматриваемых преступлений не фигурируют. В некоторых квалифицированных видах этих преступлений упоминаются «общеопасный способ» (п. «в» ч. 2 ст. 111), «особая жестокость» (п. «в» ч. 2 ст. 112), «применение пытки» (п. «д» ч. 2 ст. 117 УК).
Субъективная сторона преступлений против здоровья может характеризоваться наличием как умышленной, так и неосторожной формы вины. Причём неосторожные посягательства на здоровье ограничены сферой причинения лишь тяжкого вреда. Причинение по неосторожности среднего и лёгкого вреда здоровью уголовно ненаказуемо.
При этом умысел может быть как прямым, так и косвенным, когда виновный сознаёт, что в результате его действий причиняется вред здоровью другого человека, и желает этого либо сознательно допускает. Умысел при причинении вреда здоровью по разновидности может быть конкретизированным и неконкретизированным. При конкретизированном умысле ответственность определяется направленностью умысла, например, если виновный желал причинить тяжкий вред здоровью, а причинил вред средней тяжести, ответственность должна наступать как за покушение на причинение тяжкого вреда здоровью. При неконкретизированном умысле ответственность наступает за фактически причиненный вред.
Ряд преступлений рассматриваемой группы может совершаться со смешанной формой вины: незаконное производство аборта, повлекшее по неосторожности смерть потерпевшей либо причинение тяжкого вреда её здоровью (ч. 3 ст. 123 УК), неоказание помощи больному, повлекшее по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью (ч. 2 ст. 124 УК).
Мотив в качестве конститутивного признака состава преступления упоминается в ч. 2 ст. 111, ч. 2 ст. 112, ч. 2 ст. 115 и ч. 2 ст. 116 УК (хулиганские побуждения; политическая, идеологическая, расовая, национальная или религиозная ненависть или вражда либо ненависть или вражда в отношении какой-либо социальной группы), ч. 2 ст. 117 и ч. 2 ст. 119 УК (политическая, идеологическая, расовая, национальная или религиозная ненависть или вражда либо ненависть или вражда в отношении какой-либо социальной группы).
Цель фигурирует в п. «ж» ч. 2 ст. 111 УК (использование органов или тканей потерпевшего).
Субъект преступления по общему правилу — вменяемое физическое лицо, достигшее 16-летнего возраста. За умышленное причинение тяжкого (ст. 111 УК) и средней тяжести (ст. 112 УК) вреда здоровью ответственность наступает с 14 лет.
Специальными субъектами этой категории преступлений можно признать лиц, находящихся в состоянии аффекта (ст. 113); обороняющихся или задерживающих преступника (ст. 114); страдающих венерической болезнью (ст. 121); зараженных ВИЧ-инфекцией (ст. 122); обязанных оказывать помощь больному (ст. 124).
Итак, преступлениями против здоровья можно признать умышленно или по неосторожности совершённые деяния, посягающие на здоровье другого человека и причиняющие телесные повреждения либо вызывающие заболевания или патологические состояния, а также деяния, ставящие потерпевшего в опасное для жизни и здоровья состояние.
Классификацию преступлений против здоровья можно представить в следующем виде.
1. Причинение вреда здоровью, характеризующегося определённой степенью тяжести последствий, указанных в самом уголовном законе. Ранее эти виды вреда именовались «телесными повреждениями». Сюда входят:
— умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111 УК);
— умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (ст. 112 УК);
причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью в состоянии аффекта (ст. 113 УК);
причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны либо при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление (ст. 114 УК);
умышленное причинение лёгкого вреда здоровью (ст. 115 УК);
причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК).
2. Причинение вреда здоровью, характеризующегося последствиями, не указанными в самом уголовном законе. К ним относятся:
побои (ст. 116 УК);
истязание (ст. 117 УК).
3. Причинение вреда здоровью, характеризующегося специфическими последствиями: заражение венерической болезнью (ст. 121 УК);
заражение ВИЧ-инфекцией (ч. 2, 3, 4 ст. 122 УК);
4. Поставление в опасное для жизни и здоровья состояние, сопряжённое с насилием:
— угроза убийством или причинением тяжкого вреда здоровью (ст. 119);
— принуждение к изъятию органов или тканей человека для трансплантации (ст. 120 УК).
5. Поставление в опасное для жизни и здоровья состояние, не сопряжённое с насилием:
— заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией (ч. 1 ст. 122 УК);
незаконное производство аборта (ст. 123 УК);
неоказание помощи больному (ст. 124 УК);
оставление в опасности (ст. 125 УК).
|