РАЗДЕЛ 5. ОБРАЗЦЫ ФОРМ И ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ УЧАСТНИКАМИ ЗАКУПКИ
Приложение №1
Опись документов,
представляемых для участия в открытом запросе предложений
на ______________________________ (указать наименование предмета запроса предложений)
наименование лота ________________________________________
(в случае, если запрос предложений проводится по нескольким лотам)
Настоящим ____________________________________________ подтверждает, что для
(наименование Участника размещения заказа)
участия в открытом запросе предложений на право заключения _______ (указать наименование предмета Договора) направляются следующие документы.
№ п\п
|
Наименование документов
|
Количество страниц
|
1.
|
|
|
2.
|
|
|
…
|
…
|
|
…
|
…
|
|
Участник закупки _________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание Заявки на участие в запросе предложений)
М.П. (подпись)
Приложение №2
На бланке Участника размещения заказа
(по возможности)
Дата, исх. номер Заказчику
(Указывается полное наименование и адрес заказчика)
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ЗАПРОСЕ ПРЕДЛОЖЕНИЙ
на право заключения с ___________________________________________
(указывается наименование заказчика)
Договора на __________________________________________________
(указывается предмет Договора)
наименование лота __________________________________________
(в случае, если запрос предложений проводится по нескольким лотам)
1. Изучив документацию запроса предложений, ______________________________________
(наименование Участника размещения заказа с указанием организационно-правовой формы, место нахождения, почтовый адрес) в лице __________________________________________________
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица (для юридического лица) сообщает о согласии участвовать в запросе предложений на установленных заказчиком условиях, и направляет настоящую Заявку на участие в запросе предложений.
2. Мы согласны выполнить работы в соответствии с требованиями Документации и на следующих условиях:
№
п/п
|
Наименование критерия
|
Ед. изм.
|
Значение (цифрами и прописью)
|
Примечание
|
1.
|
Цена Договора
|
Руб.
|
|
Указывается сумма стоимостей, указанных в пунктах 1.1. и 1.2.
|
1.1.
|
Стоимость технического обслуживания (с учетом НДС)
|
Руб.
|
|
Указывается стоимость обслуживания в соответствии с пунктом 3 настоящей Заявки
|
1.2.
|
Лимит на дополнительные работы
|
Руб.
|
|
Указывается лимит в размере 20% от стоимости технического обслуживания, указанной в пункте 1.1. настоящей таблицы.
|
2.
|
Квалификация Участника запроса предложений
|
Год
|
|
Опыт обслуживания промышленных прецизионных кондиционеров (кол-во лет).
|
Год
|
|
Опыт обслуживания полупромышленных кондиционеров (кол-во лет)
|
Шт.
|
|
Количество сертифицированных специалистов по обслуживанию модельного ряда Mitsubishi
|
Шт.
|
|
Количество сертифицированных специалистов по обслуживанию модельного ряда Daikin
|
Да/Нет
|
|
Наличие сертифицированных специалистов по обслуживанию кондиционеров AIREDALE EasiCool. При наличии таковых, приложить подтверждающие документы.
|
Шт.
|
|
Количество положительных отзывов/рекомендательных писем от Заказчиков по результатам оказания услуг/выполнения работ по обслуживанию полупромышленных и промышленных прецизионных кондиционеров (при наличии)
|
3. Нами предлагается оказание следующих услуг (указывается цена по каждой единице оборудования):
№ п/п
|
Наименование услуг
|
Кол-во оборудования, шт.
|
Цена за 1 ед. оборудования в год, руб. (в т.ч. НДС)
|
Итого стоимость в год, руб. (в т.ч. НДС)
|
1.
|
Техническое обслуживание кондиционера модели AIREDALE EasiCool V17X-EZ
|
2
|
|
|
2.
|
Техническое обслуживание кондиционера модели Daikin FHQ125BVV1B/RR125BW
|
2
|
|
|
3.
|
Техническое обслуживание кондиционера модели Daikin FHQ71BVV1B/ RR71BW
|
2
|
|
|
4.
|
Техническое обслуживание кондиционера модели Mitshubishi MS-GD80VB/MU-GD80
|
2
|
|
|
5.
|
Техническое обслуживание кондиционера модели Mitsubishi Electric MSZ/MUZ GE35VA
|
7
|
|
|
6.
|
Техническое обслуживание кондиционера модели Mitsubishi Electric SLZ/SUZ KA35VAL
|
4
|
|
|
7.
|
Техническое обслуживание кондиционера модели Mitsubishi Electric SLZ/SUZ KA50VAL
|
6
|
|
|
ИТОГО (в т.ч. НДС):
|
|
4. Мы ознакомлены с материалами, содержащимися в Документации, влияющими на стоимость услуг, и не имеем к ней претензий.
5. Мы согласны с тем, что в случае, если нами не были учтены какие-либо расходы на оказание услуг, которые должны быть поставлены (выполнены, оказаны) в соответствии с предметом запроса предложений, указанные работы будут в любом случае выполнены, оказаны в полном соответствии с требованиями Документации, в пределах предлагаемой нами стоимости Договора.
6. Если наши предложения будут приняты, мы берем на себя обязательство выполнить работы на требуемых условиях, обеспечить выполнение указанных гарантийных обязательств в соответствии с требованиями Документации и проекта Договора.
7. Настоящей Заявкой на участие в запросе предложений сообщаем, что в отношении ___________________________________ (наименование Участника размещения заказа (для юридических лиц), наименование индивидуального предпринимателя) не проводится процедура ликвидации, отсутствует решение арбитражного суда о признании банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность не приостановлена, а также, что размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает _________ % (значение указать цифрами и прописью) балансовой стоимости активов Участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
8. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в Заявке на участие в запросе предложений информации и подтверждаем право заказчика, не противоречащее требованию формирования равных для всех Участников размещения заказа условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей Заявке на участие в запросе предложений юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения.
9. В случае, если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства подписать Договор с ООО «МультиКарта» на выполнение работ в соответствии с требованиями Документации и предложенными нами условиями, в срок установленный в проекте Договора и/или настоящей Документацией.
10. В случае, если наши предложения будут лучшими после предложений победителя запроса предложений, а победитель запроса предложений будет признан уклонившимся от заключения Договора, мы обязуемся подписать Договор на выполнение работ в соответствии с требованиями Документации и предложенными нами условиями.
11. Мы подтверждаем, что мы извещены о том, что в случае уклонения нас от заключения Договора сведения о ___________________ (наименование Участника размещения заказа) будут включены в Реестр недобросовестных поставщиков, подрядчиков и исполнителей.
12. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с заказчиком нами уполномочен _______________________________________________________ (указать Ф.И.О. полностью, должность и контактную информацию уполномоченного лица, включая телефон, факс (с указанием кода), адрес). Все сведения о проведении запроса предложений просим сообщать указанному лицу.
13. В случае присуждения нам права заключить Договор в период до подписания Договора настоящая Заявка на участие в запросе предложений будет носить характер предварительного Договора, заключенного между нами и заказчиком, о заключении Договора на предложенных нами условиях.
14. Банковские реквизиты Участника размещения заказа:
ИНН ____________________, КПП _________________________
Наименование и местонахождение обслуживающего банка ____________________
Расчетный счет ____________________
Корреспондентский счет ____________________
Код БИК ____________________
15. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: ______________
16. К настоящей Заявке на участие в запросе предложений прилагаются документы, являющиеся неотъемлемой частью нашей Заявки на участие в запросе предложений, согласно описи.
Участник закупки _________________ (должность, Ф.И.О., реквизиты документа, подтверждающего полномочия лица на подписание Заявки на участие в запросе предложений)
(подпись)
Главный бухгалтер _________________
(Ф.И.О.)
М.П. (подпись)
Приложение №3
Анкета Участника закупки
________________________________ (номер и дата Заявки)
________________________________________________________ (наименование Участника)
№ п/п
|
Наименование
|
Сведения об Участнике закупки
|
1.
|
Полное наименование (с указанием организационно-правовой формы; в соответствии с учредительными документами (устав и пр.)
|
|
2.
|
ИНН/КПП/ОГРН/ОКПО
|
|
3.
|
Место нахождения (в соответствии с учредительными документами (устав и пр.)
|
|
4.
|
Фактический/Почтовый адрес
|
|
5.
|
Адрес место нахождения производственных мощностей
|
|
6.
|
Адрес место нахождения складских помещений
|
|
7.
|
Вхождение в состав холдингов, концернов, финансово-промышленных групп и других объединений. Роль компании в структуре холдинга.
|
|
8.
|
Филиалы: перечислить наименования и почтовые адреса.
|
|
9.
|
Банковские реквизиты (наименование и адрес банка, номер расчетного счета Участника закупки в банке, телефоны банка, прочие банковские реквизиты)
|
|
10.
|
Телефон, факс, веб-сайт, адрес электронной почты Участника закупки.
|
|
11.
|
Фамилия, имя и отчество руководителя Участника закупки, с указанием должности и контактного телефона
|
|
12.
|
Фамилия, имя и отчество главного бухгалтера Участника закупки с указанием контактного телефона
|
|
13.
|
Фамилия, имя и отчество ответственного лица Участника закупки с указанием должности и контактного телефона
|
|
14.
|
По дополнительному запросу Заказчик вправе на любом этапе проведения закупки потребовать: Сокращенное наименование, ИНН (для юридических лиц), Фамилия, имя и отчество, дата рождения, паспортные данные (для физических лиц) владельцев компании с долей более 20 %.
Для нерезидента указываются конечные бенефициары.
|
|
15.
|
Принадлежность к субъектам малого или среднего предпринимательства.
|
|
____________________________________
(подпись, М.П.)
____________________________________
(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)1
|