Методические указания по самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе Тема: Пневмонии атипичные, этиология, особенности клинического течения, особенности лечения

Скачать 90.46 Kb.

Название	Методические указания по самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе Тема: Пневмонии атипичные, этиология, особенности клинического течения, особенности лечения
Тип	Методические указания

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Методические указания

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра госпитальной терапии №2
УТВЕРЖДАЮ

Зав. кафедрой,

профессор Давлетшин Р.А.

_

«23» января» 2017 г.

Методические указания

по самостоятельной аудиторной/внеаудиторной работе

Тема: Пневмонии атипичные, этиология , особенности клинического течения, особенности лечения.

Дисциплина госпитальная терапия, эндокринология

Специальность (код, название) 31.05.01 – лечебное дело (обучение очно-заочное)

Курс VI

Семестр XI

Уфа 2017
Тема: Пневмонии атипичные, этиология , особенности клинического течения, особенности лечения.
На основании рабочей программы дисциплины госпитальная терапия, эндокринология утвержденной «1» декабря 2016

Рецензенты:

1. зав. кафедрой поликлинической медицины ИПО, д.м.н., проф. Волевач Л.В.

2. зав. кафедрой факультетской терапии, д.м.н., проф. Мирсаева Г.Х.
Автор: к.м.н., доцент Хасанов А.Х.

Утверждение на заседании № 6 кафедры госпитальной терапии №2 от «23» января» 2017 г.

Тема: атипичные пневмонии.

Цель изучения темы овладение врачебными навыками диагностики и лечения атипичных пневмоний; проведения дифференциальной диагностики; лечения больных; правильной формулировки диагноза.

Задачи

Дать определение атипичным пневмониям.
Изучить этиологию и патогенез атипичных пневмоний.
Рассмотреть клинику и диагностику атипичных пневмоний.
Провести дифференциальную диагностику атипичных пневмоний.
Назначить дифференцированную терапию при атипичных пневмониях.
Определить исходы и прогноз при атипичных пневмониях.

Студент должен знать:

До изучения темы

- анатомические особенности легких

- гистологические особенности легких

- нормальную физиологию органов дыхания

- возрастные особенности легких

- патанатомию при пневмониях

2. После изучения темы

- Определение атипичных пневмоний

- Этиологию атипичных пневмоний

- Патогенетические механизмы развития атипичных пневмоний

- Классификацию атипичных пневмоний

- Клиническую картину атипичных пневмоний

- Диагностику атипичных пневмоний

- Дифференциальную диагностику атипичных пневмоний

- Неотложную терапию

- Прогноз при пневмониях
Студент должен уметь

собрать анамнез, обследовать пациента по органам и системам;
назначить план дополнительного обследования;
оценить результаты клинических и лабораторно-инструментальных данных;
сформулировать диагноз в соответствии с современной классификацией;
назначить лечение;
провести экспертизу трудоспособности;
назначить первичные и вторичные профилактические мероприятия

Студент должен владеть

- методами ведения медицинской учетно-отчетной документации для больных с атипичными пневмониями;

- методами общего клинического обследования пациентов с атипичными пневмониями;

- интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики у пациентов с атипичными пневмониями;

- алгоритмом постановки предварительного диагноза пациентам;

- алгоритмом постановки развернутого клинического диагноза;

- алгоритмом выполнения основных врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию неотложной помощи больным с атипичными пневмониями.

должен сформировать компетенции: ОК 4, ОПК -6, ОПК -8, ПК-5, ПК-6, ПК 7, ПК 8, ПК 10

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме

Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций, рекомендуемой учебной литературой

Ответить на контрольные вопросы

- Определение атипичной пневмонии

- Этиология атипичной пневмонии

- Патогенетические механизмы развития атипичных пневмоний

- Классификация атипичной пневмонии

- Клиническая картина атипичных пневмоний
- Диагностика атипичных пневмоний

- Дифференциальная диагностика атипичных пневмоний

- Неотложная терапия атипичных пневмоний

- Прогноз при атипичных пневмониях

Место проведения самоподготовки: читальный зал библиотеки, учебная комната для самостоятельной работы студентов.
3) Проверить свои знания с использованием тестовых заданий

ВЫБЕРИТЕ ИЗ ПРЕДСТАВЛЕННОЙ КОМБИНАЦИИ ОТВЕТОВ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ.

1. Под термином «атипичная пневмония» принято подразумевать:
1. Пневмококковую пневмонию верхнедолевой локализации

2. Вирусную бронхопневмонию

3. Пневмонию, вызванную грамотрицательной микрофлорой

4. Пневмонию, вызванную легионеллами, микоплазмами, хламидиями

2. Какой возбудитель чаще всего дает «ржавую» окраску мокроты?

1. Клебсиелла

2. Стафилококк

3. Стрептококк

4. Пневмококк
3. Какие возбудители устойчивы к действию антибиотиков, разрушающих

клеточную мембрану?

1. Стрептококк

2. Клебсиелла

3. Микоплазма
4. Стафилококк
4. Все перечисленные утверждения верны относительно микоплазменной пневмонии, кроме:

1. Чаще встречается среди подростков и молодых людей.

2. Осложнения не характерны.

3. Чаще встречается среди пожилых людей

4. Частое вовлечение в патологический процесс других органов и систем (артралгии, миалгии, миокардиты).
5. Какой антибиотик предпочтителен для лечения микоплазменной пневмонии?

1. Пенициллин

2. Амоксициллин

3. Бактрим

4. Кларитромицин
6. Все перечисленные утверждения относительно пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, верны, кроме:

1. Часто встречается у ВИЧ-инфицированных и других пациентов с иммунодефицитными состояниями.

2. Рентгенографическая картина разнообразна

3. Это часто встречающийся вид возбудителя

4. Часто сопровождается гипоксемией.
7. Каков основной диагностический признак очаговой бронхопневмонии?

1. Шум трения плевры

2. Лихорадка

3. Влажные мелкопузырчатые хрипы

4. Бронхиальное дыхание в месте притупления.
8. Каков основной R-логический признак крупозной пневмонии?

1. Диффузное снижение прозрачности

2. Картина ателектаза

3. Очаговые тени

4. Гомогенное затемнение соответствующей доли или сегмента.
9. С каких антибактериальных препаратов следует начинать лечение крупозной пневмонии?

1. Тетрациклин

2. Цефтриаксон

3. Гентамицин

4. Линкомицин
10. Какие показатели функции внешнего дыхания и газового состава крови соответствуют норме.

1. ЖЕЛ - 88 %

2. ОФВ₁ – 70%

3. Ра0₂ - 60 мм рт. ст.

4. РаСО₂ - 60 мм рт. ст.
Эталоны ответов к тестовым заданиям

1.	4
2.	4
3.	3
4.	3
5.	4
6.	3
7.	3
8.	4
9.	2
10	1

4). Решить ситуационные задачи и ответить на поставленные вопросы

Ситуационная задача № I

У 39-летней служащей крупной гостиницы остро повысилась Т°тела до 40°С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Несколько дней назад сослуживец больной был госпитализирован с пневмонией. Какова наиболее вероятная причина пневмонии? Какой антибиотик следует назначить?
Ситуационная задача № 2

22- летний военнослужащий обратился к врачу с жалобами на интенсивную головную боль, сухой кашель, недомогание, повышение Т° тела, которые появились 3 дня назад и постепенно нарастали. При рентгенографии выявлено усиление легочного рисунка в прикорневой области нижней доли левого легкого. Ранее случай сходного заболевания наблюдался у другого военнослужащего этой части.

Какова наиболее вероятная причина пневмонии?

Ситуационная задача № 3
Какой препарат следует назначить 22- летнему больному острой пневмонией, развившейся после гриппа, при неэффективности пенициллина?

Эталоны ответов на ситуационную задачу № 1

Легионелла, кларитромицин

Эталоны ответов на ситуационную задачу № 2

Микоплазма

Эталоны ответов на ситуационную задачу № 3

Цефтриаксон, аугментин

Формы контроля освоения заданий по самостоятельной внеадиторной работе студентов по данной теме (тестовые задания, контрольные вопросы, ситуационные задачи)

Рекомендуемая литература

Основная:

1.Внутренние болезни: учебник с компакт-диском: в 2т Н.А.Мухин, В.С. Моисеев, А.И. Мартынов Гэотар Медиа, 2010 г.

2. Внутренние болезни : руководство к практическим занятиям по госпитальной терапии [Текст] : учебное пособие для студентов, обучающихся по спец. 060101.65 "Лечебное дело", рек. УМО по мед. и фармац. образованию вузов России В. Г. Ананченко, Р. М. Ваколюк, В. В. Василенко [и др.] ; под ред. Л. И. ДворецкогоМ. : Гэотар Медиа, 2010.
Дополнительная:
1.Струтынский А.В. Эмпирическая антибактериальная терапия / А.В.Струтынский. - М.: МЕДпресс-информ, 2015. -176 с.:

2.Кижаев Е.В., Борисов В.И., Столбовой А.В., Чернеховская Н.Е. Рак легкого. Клиника, диагностика, лечение. — М.: Издательство БИНОМ, 2015. — 144 с.,

3.Ройтберг Г.Е. Внутренние болезни. Система органов дыхания: учеб. пособие / Г.Е.Ройтберг, А.В.Струтынский. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : МЕДпресс-информ, 2015. - 512 с.

4..Гольдштейн В. Д. Г Пневмонии. - М.: Издательств о БИНОМ , 2011. - 128 с.

5.Фтизиатрия. Национальные клинические рекомендации / под ред. П. К. Яблонс кого. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 240 с.

6. Бокарев И.Н., Попова Л.В., Кондратьева Т.Б. Противомикробная терапия в клинической прак- тике терапевта. — М.: ООО «Издательство «Медицин-ское информационное агентство», 2011. — 288 е.

7. Вялов С.С. Противомикробная терапия: алгоритмы выбора: практич. руководство / С.С.Вялов. - 4-е изд. - М.: МЕДпресс- информ, 2014. - 208 с

Электронные ресурсы:

1. Внутренние болезни [Электронный ресурс]: учебник в 2-х томах Н.А.Мухин, В.С. Моисеев, А.И. Мартынов М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010

Режим доступа:

http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970414217.html.

500 доступов

2. Внутренние болезни [Электронный ресурс]: учебник Фомина И.Г. М.: Медицина, 2008

Режим доступа:

http://www.studmedlib.ru/book/ISBN5225039774.html 500 доступов

3. Внутренние болезни: руководство к практическим занятиям по госпитальной терапии [Электронный ресурс]: учеб. пособие/В.Г. Ананченко [и др.];/ под ред. Л. И. Дворецкого.

М.:ГЭОТАР-Медиа,2010Режимдоступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970413975.html.

500 доступов

Похожие:

	Методические указания по самостоятельной аудиторной/внеаудиторной... На основании рабочей программы дисциплины госпитальная терапия, эндокринология утвержденной «1» декабря 2016		Методические указания для обучающихся по внеаудиторной самостоятельной работе нытва 2015 Методические указания для обучающихся по аудиторной и внеаудиторной самостоятельной работе носят общий характер и адресованы студентам...
	Методические указания по самостоятельной аудиторной/внеаудиторной... На основании рабочей программы дисциплины госпитальная терапия, утвержденной «24» ноября 2016		Методические указания по самостоятельной аудиторной/внеаудиторной... На основании рабочей программы дисциплины госпитальная терапия, эндокринология утвержденной «1» декабря 2016
	Методические указания по самостоятельной аудиторной/внеаудиторной... На основании рабочей программы дисциплины госпитальная терапия, эндокринология утвержденной «1» декабря 2016		Методические указания по самостоятельной аудиторной/внеаудиторной... На основании рабочей программы дисциплины госпитальная терапия, эндокринология утвержденной «1» декабря 2016
	«Внебольничные пневмонии у больных раком легкого при проведении специфической...		Методические указания по самостоятельной аудиторной/внеаудиторной... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
	Методические указания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов... Методические указания предназначены в помощь для Вашей самостоятельной внеаудиторной работы с целью самостоятельного изучения и усвоения...		Особенности клинического течения цирротической стадии хронического... Фгбоу впо «Санкт-Петербургский государственный университет» Медицинский факультет
	В. Р. Шумилкин канд мед наук, доц Отдельные главы методических рекомендаций составлены при участии: особенности течения синдрома артрериальной гипертензии Н. В. Куценко,...		Методические указания по выполнению самостоятельной внеаудиторной... Методические указания по выполнению внеаудиторной самостоятельной работы по учебной дисциплине иностранный язык предназначены для...
	Бронхиальная астма и заболевания сердечно-сосудистой системы Алексеенко З. К. Особенности клинического течения и диагностики ибс на фоне хронических обструктивных заболеваний легких: автореф...		Методические рекомендации по организации самостоятельной внеаудиторной... Мотивация студентов к внеаудиторной самостоятельной работе
	Особенности клинического течения воспалительных процессов женских... Эндометриоз. Классификация. Клиническая картина различных форм эндометриоза. Методы современной диагностики. Гормональное и хирургическое...		Методические рекомендации для преподавателей по проведению практических... Методические указания для студентов по аудиторной работе (публичное выступление; ситуационные задания; ролевые игры)

Руководство, инструкция по применению