Методические рекомендации для студентов по изучению дисциплины «анестезиология, реанимация, интенсивная терапия»

Скачать 0.53 Mb.

Название	Методические рекомендации для студентов по изучению дисциплины «анестезиология, реанимация, интенсивная терапия»
страница	2/6
Тип	Методические рекомендации

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Методические рекомендации

1 2 3 4 5 6

В результате изучения программы предшествующих дисциплин студент должен:
Знать:
Из курса нормальной анатомии: строение органов системы дыхания, кровообращения, нервной системы, скелета человека, пищеварения, системы выделения.

Из курса клинической анатомии человека и оперативной хирургии: Особенности расположения центральных артериальных и венозных сосуд, основных нервных стволов и сплетений, анатомии головного и спинного мозга, а также их оболочек. Топографическая анатомия ротовой полости, ротоглотки, гортани.

Из курса нормальной физиологии: сведения о нормальной физиологии дыхания, кровообращения, пищеварения, выделения, детоксикации, мышечной активности, нервной проводимости. Принципы измерения сердечного выброса.

Из курса патологической физиологии: изменения патофизиологического характера в возможной деятельности органов и систем, при различных патологических процессах, методы исследования.

Из курса биохимии: значимость биохимических изменений для правильного понимания патогенеза заболевания и интерпретации лабораторных показателей при наиболее распространенных заболеваниях, знание лабораторных тестов, биохимия печени, почек.

Из курса фармакологии: Знать фармакокинетику и фармакодинамику препаратов: антибактериального действия, адреномиметики, адреноблокаторы, местные анестетики, антиаритмики, нитраты, ганглиоблокаторы, мочегонные, сердечные гликозиды, гормоны, наркотические и ненаркотические анальгетики, миорелаксанты, НПВС, холинолитики, холиноблокаторы, и др., их дозировка, методы применения и особенности путей введения.

Из курса терапии: знать этиологию, патогенез, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику, возможные осложнения и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, системы дыхания, системы мочевыделения, печени, и др.

Из курса хирургии: знать клинику и лечение острой кровопотери, сепсиса, пневмо- гидроторакса и др.. Показать роль хирурга в оказании первой врачебной помощи при различных травмах у детей и взрослых. Отметить стратегию и тактику лечения системных заболеваний.

Из курса отоларингологии: Анатомия и физиология системы дыхания, в частности верхних дыхательных путей. Острые и хронические воспалительные заболевания носоглотки и придаточных пазух, как причина возможной трудной интубации трахеи.

Из курса урологии: Анатомия и физиология системы мочевыделения. Острая почечная недостаточность, и ее влияние на метаболизм различных лекарственных средств.

Из курса неврологии: Характеристика строения и функции ЦНС. Различные заболевания ЦНС, приводящие развитию острого неврологического дефицита. Доступные методики исследования нервной системы. Сведения о черепномозговых нервах. Особенности воздействия местных анестетиков на нервные волокна.

Из курса инфекционных болезней: Особенности течения вирусных гепатитов, ВИЧ инфекции, менингитов. Особенности течения и лечения синдрома дегидротации при холере, энтероколитах. Особенности санэпидрежима при различных инфекционных заболеваниях.

Уметь:
Из курса клинической анатомии человека и оперативной хирургии: Умение выполнять трахеотомию, трахеостомию, коникотомию, плевральную и перикардиальную пункцию, пункции магистральных вен.

Из курса нормальной физиологии: определять параметры внешнего дыхания, принципы измерения сердечного выброса. Уметь проводить определение времени свертывания крови, времени кровотечения. Уметь рассчитать скорость клубочковой фильтрации.

Из курса биохимии: Уметь проводить простейшие биохимические исследования с помощью различных тест систем.

Из курса фармакологии: Уметь рассчитывать дозы применяемых энтеральных, парентеральных и ингаляционных препаратов, с учетом пола, возраста, веса, площади поверхности тела. Составлять программы инфузионной терапии и парентерального питания.

Из курса терапии: Уметь проводить простейшие физикальные исследования органов и систем: пальпацию, перкуссию, аускультацию. Уметь собирать анамнез, выделять ведущие симптомы и синдромы.

Из курса хирургии: Уметь проводить остановку наружных и внутренних кровотечений, накладывать кожные швы, проводить пункцию и дренировать плевральную полость.

Из курса отоларингологии: Уметь проводить тампонаду носа, выполнять прямую и непрямую ларингоскопию.

Из курса урологии: Уметь проводить катетеризацию мочевого пузыря у мужчин и женщин. Оценивать почасовой и суточный диурез. Оценить отклонения в показателях ВЭБ.

Из курса неврологии: Уметь выполнять люмбальную пункцию, проводить топическую диагностику органических и функциональных нарушений работы центральной нервной системы при ОНМК. Умение пользоваться оценочной шкалой Глазго-Питсбург.

Из курса инфекционных болезней: Уметь проводить санитарную обработку больного при поступлении в стационар и в период пребывания в стационаре, и предстерилизационную подготовку медицинского инструментария, материалов и средств ухода за больными, осуществлять дезинфекцию.

Владеть:
Из курса микробиологии: правила асептики и антисептики.

Из курса биохимии: интерпретацией лабораторных показателей

Из курса терапии: проведением простейшие физикальных исследований органов и систем: пальпацией, перкуссией, аускультацией.

Из курса хирургии: Владеть остановкой наружных кровотечений, наложением асептических и окклюзионных повязок.

Из курса урологии: Владеть катетеризацией мочевого пузыря у мужчин и женщин.

Из курса инфекционных болезней: Владеть проведением санитарной обработки больного.

Основной учебник по дисциплине «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ, РЕАНИМАЦИЯ, ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ» - Анестезиология и реаниматология : учеб. пособие для студ. мед. вузов / под ред. О. А. Долиной. - М. : Медицина, 2005. – 544 с.
2.2 Методические рекомендации по самостоятельной работе студентов в рамках лекционного курса

Самостоятельная внеаудиторная работа студентов является важной составляющей частью учебного процесса, без которой невозможно полноценное освоение большого количества теоретического материала, а так же приобретение практических навыков. Согласно ныне действующего учебного плана объем часов по анестезиологии и реаниматологии для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов распределяется следующим образом:

Лекции 12 часов на поток;
Практические занятия 30 часов на группу;
Самостоятельная работа 19 часов на одного студента.

Для реализации поставленных задач обучения студентам 6 курса на кафедре анестезиологии и реаниматологии с курсом ППС предлагаются следующие виды деятельности:

Приобретение практических навыков.
Самостоятельная подготовка по тестовым заданиям МЗ РФ.
Просмотр учебных видеоматериалов.
Подготовка к практическим занятиям по указанной литературе в соответствии с их темами.
Выполнение итоговой работы в форме реферата и его доклад для группы, по актуальным проблемам интенсивной терапии и реанимации.
Решение ситуационных задач.
Составление алгоритмов лечения неотложных состояний (в виде блок схем).

I. Освоение практических навыков осуществляется в период дежурств в отделениях (под контролем врачей профильных отделений) с контролем в виде доклада на утренней конференции. Практические навыки по проведению Сердечно-легочно-мозговой реанимации отрабатываются с использованием манекенов для СЛР.

II. Одной из форм самостоятельной внеаудиторной подготовки студентов 6 курса является подготовка к тестовому зачету. Для этого в начале цикла студентам предоставляются тестовые задания МЗ РФ, они содержат вопросы по основным темам занятий. Предоставляется возможность работать с тестовой программой на кафедральном компьютере.

III. На кафедре имеются учебные пособия представленные в виде видеофильмов, помогающие студентам ознакомиться различными аспектами интенсивной терапии, реанимации и анестезиологии: «Вспомогательная вентиляция маской», «Интубация трахеи», «Интубация трахеи с фибробронхоскопом», «Катетеризация подключичной вены», «Катетеризация яремной вены», «Постановка катетера Сван - Ганца», «Катетеризация эпидурального пространства», «Катетеризация периферической артерии и инвазивное измерение артериального давления», «Альтернативы переливанию крови», «Новые технологии в медицине – автоматический дефибриллятор», видео-лекции «Смерть мозга», «Особенности обезболивания при сопутствующей ИБС и АГ», «Эфферентные методы при кардиохирургических операциях». Общая продолжительность всех видео пособий составляет 2 часа 30 минут.

IV. Следующей формой самостоятельной внеаудиторной работой студентов является подготовка к практическим занятиям по рекомендованной кафедрой литературе. Студенты имеют возможность пользоваться фундаментальной библиотекой ОрГМА, а так же литературой имеющейся на кафедре. Рекомендуется обращать внимание на периодические издания и пользоваться данными из компьютерной сети Internet.

Список рекомендуемой литературы указан в рабочей программе.

V. В течение цикла каждый студент должен подготовить 1 реферат с указанием литературных источников. Содержание реферата докладывается на занятиях в группе, обсуждается и сдается куратору. Данная форма самостоятельной работы призвана выявить возможности каждого студента работать с литературой, обобщать и критически осмысливать литературные данные. Темы рефератов приводятся в рабочих программах. Студенты могут самостоятельно выбирать темы наиболее их интересующие. Объем реферативных сообщений не ограничивается.

VI. Одной из форм самостоятельной работы является решение ситуационных задач. В процессе решения задачи студент должен поставить предполагаемый диагноз, дать алгоритм проведения неотложных мероприятий на догоспитальном периоде и после госпитализации условного больного, определить прогноз и т.д.

Контроль за самостоятельной внеаудиторной работой студентов осуществляется в виде оценки доклада на утренней конференции; собеседования по подготовленной теме реферата и оценкой решения ситуационной задачи; по результатам итогового компьютерного контроля.
2.3 Методические указания по подготовке к практическим занятиям

Методические указания

Модуль 1. Анестезиология
Практическое занятие №1

1. Перечень формируемых элементов компетенций.

ОК-8

ПК- 19

ОК-8 Способность и готовность осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.

1.1. Компонент - осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты.

Студент должен быть способен и готов осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, влияющих на состояние здоровья человека.

1.1.1. Содержание – В процессе изучения ряда тем анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии студенты рассматривают ряд моральных и правовых вопросов оказывающих прямое или косвенное воздействие на состояние здоровья населения. Данные проблемы рассматриваются в рамках изучения следующих модулей: «Анестезиология», «Реанимация» и «Интенсивная терапия».

1.1.2. Технология – данный компонент формируется у студентов во время беседы на практических занятиях, в процессе решения проблемно-ситуационных задач, в процессе изучения литературы и информации из сети Internet и СМИ. Написание рефератов и перекрестное рецензирование.

1.1.3. Контроль - уровень сформированности компонента компетенции у студентов можно оценивать используя: тестирование, устный опрос, проверку решения проблемно-ситуационных задач, рефератов, рецензий.

1.2. Компонент - работа с конфиденциальной информацией, сохранение врачебной тайны.

В ходе овладения данным компонентом компетенции студент приобретает способность и готовность использовать в своей профессиональной деятельности различные методы получения и применения информации о пациенте.

1.2.1. Содержание – данный компонент направлен на изучение естественнонаучных методов получения и анализа информации о пациентах, овладение навыками использования различного вида информации и сохранения врачебной тайны.

1.2.2. Технология – применение различных методик исследовательской работы в самостоятельной и учебной работе студентов: анализ справочной и научной литературы, конспектирование, сравнительный анализ различных источников, систематизация и обобщение полученных данных, аргументация выводов, изучение терминов, поиск источников информации, в том числе в сети Интернет.

1.2.3. Контроль - устный опрос, проверка письменных работ, конспектов, оценка решения ситуационных задач, тестирование, рецензирование научных работ, редактирование выступлений.

2. ПК- 19 Способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у взрослого населения и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: заболевания нервной, эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови, своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия.

2.1. Компонент - способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у взрослого населения.

Студент должен быть способен и готов использовать методы диагностики и лечения состояний способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход.

2.1.1. Содержание – Проблема диагностики и лечения ряда состояний способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход рассматриваются в ходе изучения ряда тем: заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой систем, эндокринной и других систем.

2.1.2. Технология - изучение методов диагностики, неотложной помощи, и интенсивной терапии ряда состояний способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход, проходит в процессе чтения различных форм лекций, на практических занятиях, при проведении учебных исследовательских работ и в рамках работы СНО.

2.1.3. Контроль - устный опрос, проверка письменных работ, конспектов, таблиц, оценка решения ситуационных задач, тестирование, рецензирование научных работ, редактирование выступлений, прием практических навыков на манекене.

2.2. Компонент – способность и готовность своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия.

Студент должен быть способен и готов использовать методы диагностики жизнеопасных нарушений и использовать методики их немедленного устранения.

2.2.1. Содержание – студенты приобретают навыки своевременной диагностики и экстренной неотложной помощи при острой кровопотере, нарушении дыхания, остановке сердца, комах и шоках различной этиологии.

2.2.2. Технология – в ходе изучения дисциплины в рамках всех видов учебной и исследовательской деятельности студенты проводят анализ учебной, справочной и научной литературы, конспектирование, сравнительный анализ различных источников, систематизацию и обобщение полученных данных, выполняют реферативную работу, готовят доклады и выступают с ними на конференциях различного уровня (учебно-научные на практических занятиях, конференции СНК и СНО и т.д.). Отработка практических навыков с использованием электронно-механического имитатора.

2.2.3. Контроль - устный опрос, проверка письменных работ, оценка решения ситуационных задач, тестирование, рецензирование научных работ, редактирование выступлений, прием практических навыков на манекене.

2. Тема: Юридические проблемы в анестезиологии. Ноцицепция и антиноцицепция. Патофизиология боли. Методы и пути воздействия на болевую чувствительность человека. Современные представления о наркозе. Виды общей анестезии. Современные ингаляционные анестетики. Современные неингаляционные анестетики.
3. Цель: рассмотрение организации анестезиолого-реанимационной службы в России. Ознакомление студентов с юридическими проблемами в анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии. Приобретение студентами необходимого минимума знаний по анестезиологии, обучение основным понятиям науки и рассмотрение современных ингаляционных и неингаляционных анестетиков.
4. Вопросы для самоподготовки:

1. Юридические проблемы в анестезиологии.

2. Ноцицепция и антиноцицепция.

3. Патофизиология боли. Методы и пути воздействия на болевую чувствительность человека.

4. Современные представления о наркозе:

Виды общей анестезии.
Современные ингаляционные анестетики.
Современные неингаляционные анестетики.

5. Основные понятия темы:

Нормативная база. Нормативные документы деятельности врача анестезиолога-реаниматолога – Приказ МЗ РФ 315Н, Приказ МЗ РФ №950-2012г. Ноцицепция. Антиноцицепция. Нейропатическая боль. Соматическая боль. Острая и хроническая боль. Компоненты общей анестезии. Эфирный наркоз. Современные ингаляционные анестетики (фторатан, севоран, севофлюран, галотан и др.). Современные неингаляционные анестетики (диприван, кетамин, др.).
6. Рекомендуемая литература:

1) Анестезиология и реаниматология : учеб. пособие для студ. мед. вузов / под ред. О. А. Долиной. - М. : Медицина, 2005. - 544 с.

2) Анестезиология и реаниматология : учеб.для студентов мед.вузов / Под ред.О.А.Долиной. - 2-е изд.,перераб.и доп. - М. : ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 552 с.

3) Анестезиология и реаниматология / А.А.Бунятян, Г.А.Рябов, А.З.Маневич. - М. : Медицина, 1984. - 512 с.

4) Анестезиологическая и реанимационная помощь раненым на войне. Уч. пособие для системы послевуз. профобразования врачей. Б.Н.Богомолов и др. под редакцией Ю.С.Полушина.. 2003. – 321 с.

5) Анестезиологическое обеспечение оперативных вмешательств у больных с артериальной гипертензией./ Прощаев К.И. - 2003. – 69 с.
7. Самостоятельная работа студентов к занятию:

Для всех занятий указаны в пункте 2.2.

1 2 3 4 5 6

	Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия		«Понятие боли и обезболивание. Понятие ноцицепции, антиноцицепции.... Для преподавателя по организации изучения дисциплины «анестезиология, реанимация, интенсивная терапия»
	Методические рекомендации по изучению дисциплины для студентов 1... Методические рекомендации предназначены для студентов, изучающих курс «Русский язык и культура речи». Методические рекомендации включают...		Методические указания по изучению дисциплины Для студентов заочного факультета Подготовка к международным полётам. Методические указания по изучению дисциплины/Университет га. С. Петербург,2008
	Методические рекомендации по изучению дисциплины для студентов курс лекций и литература Объем дисциплины «Английский язык в профессиональной сфере» и виды учебной работы		Методические указания по изучению дисциплины составлены в соответствии... Управленческие решения: Методические указания по изучению дисциплины. Для студентов, обучающихся по специальности 080507. 65 − Менеджмент...
	Методические рекомендации по изучению дисциплины микроэкономика для студентов Целью изучения дисциплины является формирование у студентов знаний о базовых характеристиках микроэкономики как науки о принципах,...		Методические указания по изучению дисциплины и выполнению курсовой... Организация пассажирских и грузовых перевозок на воздушном транспорте: Методические указания по изучению дисциплины и выполнению...
	Методические указания по изучению дисциплины и выполнению контрольной... Основы летной эксплуатации и организация летной работы: Методические указания по изучению дисциплины и выполнению контрольной работы...		Методические рекомендации по организации изучения самостоятельной... Программа, методические указания по изучению курса и задания к курсовой и контрольным работам для студентов профиля Летная эксплуатация...
	Методические рекомендации по организации изучения самостоятельной... Программа, методические указания по изучению курса и задания к курсовой и контрольным работам для студентов специализации Организация...		Методические рекомендации для студентов по изучению учебной дисциплины... Областное государственное образовательное бюджетное учреждение среднего профессионального образования «государственный медицинский...
	Методические рекомендации по изучению дисциплины Дисциплина является обязательной для всех направлений подготовки и средством укрепления здоровья, оптимизации физического и психофизиологического...		Унифицированный клинический протокол медицинской помощи анестезия... Унифицированный клинический протокол медицинской помощи «анестезия и интенсивная терапия у пациенток, получающих антикоагулянты для...
	Методические рекомендации для студентов по изучению пм М. В. Середкина – главный врач областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Братская районная больница»		Методические рекомендации по выполнению самостоятельной работы студентов... Методические рекомендации определяют сущность самостоятельной работы студентов в колледже, ее назначение, формы организации, рекомендации...

Методические рекомендации для студентов по изучению дисциплины «анестезиология, реанимация, интенсивная терапия»

Похожие: