Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области

Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области


Скачать 464.07 Kb.
Название Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области
страница 1/3
Тип Документы
rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Документы
  1   2   3
Документ предоставлен КонсультантПлюс


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ

от 28 мая 2012 г. N 754
О мерах по снижению рождения детей с врожденными

и наследственными заболеваниями на территории

Челябинской области
В целях снижения младенческой смертности и заболеваемости детей в Челябинской области, на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.12.2000 N 457 "О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей", приказа Министерства здравоохранения РСФСР от 22 августа 1991 года N 132 "О совершенствовании службы лучевой диагностики", приказа Министерства здравоохранения Челябинской области от 24.07.2009 N 855 "О совершенствовании пренатальной диагностики в Челябинской области", приказа Министерства здравоохранения Челябинской области от 31.07.2009 N 867 "Об организации межрайонных отделений пренатальной диагностики в Челябинской области"

ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые:

Алгоритм пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин в Челябинской области;

Форму протокола ультразвукового исследования плода в срок гестации 11 - 14 недель беременности;

Перечень межрайонных отделений пренатальной диагностики, к которым прикреплено население учреждений здравоохранения и муниципальных образований для оказания медицинской помощи;

Список учреждений здравоохранения, в которых проводится биохимический скрининг и оценка риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями и закрепленные за ними муниципальные образования и учреждения здравоохранения;

Перечень мероприятий, проводимых в учреждениях здравоохранения Челябинской области по первичной профилактике врожденных нарушений развития ребенка на этапе планирования и вынашивания беременности;

Списочный состав врачей ультразвуковой диагностики, утвержденных экспертами пренатальной (дородовой) диагностики в первом триместре беременности;

Форму отчета "Сведения о реализации мероприятий по выявлению врожденной патологии у ребенка в учреждениях здравоохранения Челябинской области";

Алгоритм организации и проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Челябинской области;

Инструкцию по взятию и транспортировке крови для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в 11 - 14 недель беременности.
2. Для оценки эффективности проведения пренатальной (дородовой) диагностики установить, что доля беременных, которым проведена пренатальная (дородовая) диагностика (ультразвуковая диагностика, биохимический скрининг на маркеры в крови беременной, молекулярно-генетические исследования) в первом триместре беременности в общем числе беременных, вставших на учет в учреждении здравоохранения в первом триместре беременности, должна составлять в 2012 году 40 % с последующим увеличением процента количества обследуемых беременных. Эффективность показателей пренатальной диагностики: 70 % для врожденных пороков развития плода и 65 % для врожденных наследственных заболеваний.
3. Начальнику управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области Огошковой И.А. обеспечить организацию пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в Челябинской области:

1) предусмотреть приобретение оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной диагностики при формировании плана закупок в 2012 году в рамках реализации мероприятий областной целевой Программы развития приоритетного национального проекта "Здоровье" в Челябинской области на 2012 - 2014 годы" утвержденного постановлением Правительства Челябинской области от 16.11.2011 N 389-П, по выполнению постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка" и от 21 декабря 2011 г. N 1066 "О внесении изменений в правила предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка".
4. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области, входящих в список учреждений здравоохранения, в которых проводится биохимический скрининг и оценка риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями, утвержденный пунктом 1 настоящего приказа, рекомендовать:

1) организовать проведение ультразвуковой пренатальной (дородовой) диагностики в первом триместре беременности (11 - 14 недель);

2) возложить проведение ультразвуковой пренатальной диагностики на врачей-экспертов межрайонных отделений пренатальной диагностики, имеющих сертификаты Фонда Медицины Плода (FMF);

3) организовать проведение (дородового) биохимического скрининга первого триместра беременности (10 - 14 недель);

4) организовать проведение оценки степени риска врожденных и наследственных заболеваний на программном продукте Фонда Медицины Плода (Астрайя);

5) обеспечить доставку результатов оценки степени риска врожденных и наследственных заболеваний в "Клинику одного дня" Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" для окончательного анализа и выделения группы риска для проведения инвазивной диагностики не позднее двух дней с момента подсчета.
5. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать обеспечить:

1) своевременное направление и доставку беременных женщин в межрайонные отделения пренатальной диагностики для проведения ультразвукового пренатального скрининга на сроках не позднее 13 недель беременности;

2) доставку биологического материала в учреждения здравоохранения для проведения биохимического скрининга и оценки риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями, список которых утвержден пунктом 1 настоящего приказа, не позднее трех дней с момента забора;

3) забор крови для проведения пренатальной диагностики в соответствии с инструкцией по взятию и транспортировке крови для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в 11 - 14 недель беременности;

4) назначение ответственного лица за проведение пренатальной (дородовой) диагностики и предоставление информации о назначении ответственного лица главному специалисту по пренатальной диагностике Министерства здравоохранения Челябинской области Шумакову Ю.А.;

5) предоставление ежемесячной информации в срок до 30 числа текущего месяца согласно сведениям о реализации мероприятий по выявлению врожденной патологии у ребенка в учреждениях здравоохранения Челябинской области, утвержденным пунктом 1 настоящего приказа, главному специалисту по пренатальной диагностике Министерства здравоохранения Челябинской области Шумакову Ю.А. (факс + 7 (351) 263-32-72, e-mail: uzdfetus@yahoo.com).
6. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" Семенову Ю.А. обеспечить:

1) работу "Клиники одного дня", расположенной на базе медико-генетической консультации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областной перинатальный центр" (срок - постоянно);

2) укомплектование кадрами и оснащение медицинской техникой для выполнения подтверждающей диагностики врожденной и наследственной патологии у плода;

3) проведение биохимического пренатального (дородового) скрининга на сроке 11 - 13 недель беременным из прикрепленных учреждений здравоохранения муниципальных образований и оценку степени риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями из прикрепленных учреждений здравоохранения муниципальных образований согласно списку учреждений здравоохранения, в которых проводится биохимический скрининг и оценка риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями и закрепленные за ними муниципальные образования, утвержденному пунктом 1 настоящего приказа (срок - постоянно);

4) анализ результатов оценки риска рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на программном продукте Фонда Медицины Плода (Астрайя) из учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области (срок - постоянно);

5) проведение экспертного ультразвукового исследования, проводимого на сроке 11 - 13 недель врачами-экспертами (срок - постоянно);

6) оперативное (в течение 1 суток) информирование и вызов беременных женщин группы высокого риска по контактным телефонам, указанным в талоне-направлении (срок - постоянно);

7) проведение подтверждающей инвазивной диагностики (биопсия хориона, плаценто/амнио/кордоцентез) беременным женщинам группы высокого индивидуального риска врожденных нарушений развития ребенка (срок - постоянно);

8) оперативную обратную связь с межрайонными отделениями пренатальной диагностики по передаче выявленных случаев врожденных наследственных заболеваний (срок - постоянно);

9) организацию консультативной помощи беременным женщинам при выявлении врожденных пороков развития и врожденных наследственных заболеваниях на областном перинатальном консилиуме для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения беременности (срок - постоянно);

10) разработку алгоритма помощи беременным женщинам при пренатально диагностированных врожденных пороках развития ребенка, при которых может потребоваться экстренная и отсроченная специализированная помощь в неонатальном периоде (срок - постоянно).
7. Главному специалисту по пренатальной диагностике Министерства здравоохранения Челябинской области Шумакову Ю.А. осуществлять:

1) организационно-методическое руководство службой ультразвуковой пренатальной диагностики Челябинской области (срок - постоянно);

2) ведение мониторинга случаев врожденных пороков развития (срок - постоянно).
8. Главному специалисту по медицинской генетике Министерства здравоохранения Челябинской области Буяновой Г.В. осуществлять:

1) организационно-методическое руководство службой медицинской генетики Челябинской области (срок - постоянно);

2) ведение единого мониторинга случаев рождения детей с врожденной и наследственной патологией на основании обмена данных между Государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Областной перинатальный центр" и Государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница" (срок - постоянно);

3) медико-генетическое консультирование беременных женщин Челябинской области, попавшим в группу риска по наследственным врожденным заболеваниям (срок - постоянно).
9. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Кабанову Е.В.
Министр здравоохранения

Челябинской области

В.Р.ТЕСЛЕНКО
Утвержден

приказом

Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 28 мая 2012 г. N 754
Алгоритм

пренатальной (дородовой) диагностики нарушений

развития ребенка у беременных женщин в Челябинской области


Уровни

пренатальной

(дородовой)

диагностики

нарушений

развития

ребенка

Этапы

пренатальной

(дородовой)

диагностики

нарушений

развития

ребенка

Сроки

проведения

обследования

Место

проведения

обследования

Методы исследования

Экспертное

УЗИ

Биохимическое

обследование

на маркеры

врожденных и

наследственных

заболеваний

Скрининговое

УЗИ

Инвазивная

диагностика

Пренатальный

консилиум

II уровень

обследования

беременных

женщин (МОПД

<*>)

1 этап

обследования

беременных

женщин

(МОПД <*>)

11 - 14

недель

беременности

МОПД <*>

+

+

+

-

-

II уровень

обследования

беременных

женщин (МОПД

<*>)

2 этап

обследования

беременных

женщин

(МОПД <*>)

18 - 21

неделя

беременности

МОПД <*>

-

-

+

-

-

I уровень

обследования

беременных

женщин

3 этап

обследования

беременных

женщин

32 - 34

недели

беременности

отделения

(кабинеты)

пренатальной

диагностики

<**>

-

-

+

-

-

III уровень

обследования

беременных

женщин

4 этап

обследования

беременных

женщин

Любые сроки

беременности

при

подозрении

на ВПР и ВНЗ

у плода

ГБУЗ

"Областной

Перинатальный

Центр" ОЭОСП

<***>

+

+

+

+

+


--------------------------------

<*> - Межрайонные отделения пренатальной диагностики

<**> - лечебно-профилактических учреждений здравоохранения муниципальных образований и государственных учреждений здравоохранения Челябинской области

<***> - Отделение экспертной оценки состояния плода.
Заместитель

Министра здравоохранения

Челябинской области

Е.В.КАБАНОВА
Утверждена

приказом

Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 28 мая 2012 г. N 754
Форма
Протокол

ультразвукового исследования плода в срок

гестации 11 - 14 недель беременности
Логотип Наименование учреждения Дата: _______________

учреждения Адрес, контактный телефон. Время: ______________

(если есть)

Пациент: Фамилия Имя Отчество (полностью)

Дата рождения: ___.___._____ (возраст)

Адрес: ________________________________
Скрининговое ультразвуковое исследование в первом

триместре беременности

Оборудование:

______________________________________________________
Срок беременности по данным анамнеза: ДПМ (известна/не известна),

- Менструальный цикл (регулярный/не регулярный), ___ дн.

- ДПМ: __.__.____ (___ н ___ д), ПДР: __.__.____;

- Срок беременности по данным предыдущих исследований: _____ нед.;

- Долженствующий срок беременности по данным анамнеза: __ н __ д;
Длина шейки матки: _________________ мм., (норма/укорочена) Внутренний зев:

(закрыт/приоткрыт до ____ мм.)

Структура миометрия (однородная/неоднородная: _______________________).

Стойкий локальный гипертонус миометрия на момент осмотра (не

определяется/определяется по (передней/задней) стенке матки). Область

придатков без особенностей.

Объемных образований в малом тазу на момент осмотра не выявлено.
Плодное яйцо (визуализируется/не визуализируется) расположено (в полости

матки/за пределами полости матки: _____________________________________)

Плод (визуализируется/не визуализируется) сердцебиение (определяется/не

определяется)

ЧСС ____ уд. в минуту (норма/брадикардия/тахикардия).

Хорион по (передней стенке/задней стенке/в дне) матки, (нормально

расположен/расположен у края ОВЗ/перекрывает ОВЗ). Структура (хориона

однородная/неоднородная). Толщина хориона: _____ мм.
Фетометрия: Копчико-теменной размер плода: ___ мм - соответствует __ н __ д
Скрининг первого триместра:

- Кости свода черепа: определяются, целостность не нарушена. Профиль плода:

не изменен ________________________________________________________________

- Сосудистые сплетения головного мозга: симметричные, обычной формы и

структуры.

___________________________________________________________________________

- Четырехкамерный срез сердца: визуализируется, локализация типичная, без

изменений.

___________________________________________________________________________

- Эхотень желудка: определяется, без изменений, локализация типичная.

___________________________________________________________________________

- Мочевой пузырь: определяется в типичном месте, нормальных размеров.

___________________________________________________________________________

- Паравезикально определяются: две пупочные артерии.

___________________________________________________________________________

- Область пупочного кольца: без структурных изменений.

___________________________________________________________________________

- Передняя брюшная стенка: без структурных изменений.

___________________________________________________________________________

- Позвоночник плода: визуализируется на всем протяжении, не изменен.

___________________________________________________________________________

- Кости конечностей: визуализируются, не изменены.

___________________________________________________________________________

- Кисти и стопы: визуализируются, не изменены.

___________________________________________________________________________

Толщина воротникового пространства: ______ мм., (соответствует

норме/увеличена).

Костная часть спинки носа: визуализируется, длиной _ мм. (норма/гипоплазия)

Кровоток в венозном протоке: (однонаправленный/реверсный)

Кровоток на трикуспидальном клапане: патологическая ТКР (не

выявлена/выявлена).

Фронто-максиллярный угол: _____ град., соответствует (норме/увеличен).
Заключение: Размеры плода соответствуют ___ н ___ д

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Рекомендации:

___________________________________________________________________________

________
Врач: ____________________;

М/С: _____________________;
Утвержден

приказом

Министерства здравоохранения

Челябинской области

от 28 мая 2012 г. N 754
Перечень
  1   2   3

Похожие:

Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Приказ от 14 февраля 2013 г. N 171-п об организации бесплатного лекарственного...
Во исполнение Постановления Правительства Свердловской области от 12. 07. 2012 n 785-пп "О мерах социальной поддержки по лекарственному...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Приказ от 14 февраля 2013 г. N 171-п об организации бесплатного лекарственного...
Во исполнение Постановления Правительства Свердловской области от 12. 07. 2012 n 785-пп "О мерах социальной поддержки по лекарственному...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Типовые инструкции по организации на территории Челябинской области...
Подготовлены: Челябинским юридическим институтом мвд россии совместно с аппаратом атк челябинской области при содействии гувд РФ...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon О внесении изменений в распоряжение Губернатора Челябинской области
«Об Инструкции по делопроизводству в Аппарате Правительства Челябинской области и органах исполнительной власти Челябинской области»...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Сборник нормативно-правовых и информационно-методических материалов...
Межведомственная комиссия по организации отдыха и оздоровления детей Челябинской области
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Главное контрольное управление Челябинской области
Челябинской области, утвержденное постановлением Губернатора Челябинской области от 18. 09. 2013 г. №319, утвержденный План проверок...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Доклад о соблюдении и защите прав и свобод человека и гражданина...
«О ситуации с нарушениями прав человека на территории Челябинской области. Преодоление социальной несправедливости»
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon "О реализации постановления Правительства Свердловской области от...
Украины, прибывших на территорию Свердловской области в поисках убежища, и признанных беженцами либо получивших временное убежище...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Приказ от 6 мая 2014 г. N 685/1 о совершенствовании организации оказания...
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20. 12. 2001 n 460 "Об утверждении инструкции по констатации смерти человека...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Законодательное собрание челябинской области постановление
Постановление законодательного собрания Челябинской области от 27. 10. 2005 n 1895 "о законе челябинской области "о внесении изменения...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Приказ №408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране» от 12. 07. 89 г

Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Унифицированный клинический протокол оказания медицинской помощи...

Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Отчет о прохождении стажировки в США (Максимова В. Н., Неустроев С. А.)
Челябинской области «Количество безработных граждан, процесс их обучения и трудоустройства на территории Челябинской области за 2010-2011гг»,...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Справка по внеплановым проверкам объектов спорта Челябинской области
«О проведении внеплановых проверок спортивных объектов на территории Челябинской области» 25 и 26 января 2012 года была проведена...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon Решение от 03. 05. 2017г. №10 Об утверждении правил по благоустройству...
Российской Федерации», в соответствие с Законом Челябинской области от 28. 12. 2016г. №487-зо «О внесении изменений в статью 3 Закона...
Приказ от 28 мая 2012 г. N 754 о мерах по снижению рождения детей с врожденными и наследственными заболеваниями на территории Челябинской области icon План работы комиссии по противодействию незаконному обороту промышленной...
О мерах по контролю за поднадзорной продукцией в Челябинской области, выявлению продукции не соответствующей заявленному качественному...

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск