3.2. Содержание обучения по профессиональному модулю ПМ.05
Наименование разделов профессионального модуля (ПМ), междисциплинарных курсов (МДК) и тем
|
Содержание учебного материала, лабораторные работы и практические занятия, самостоятельная работа обучающихся, курсовая работ (проект)
|
Объем часов
|
Уровень освоения
|
1
|
2
|
3
|
4
|
Раздел ПМ 1. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи женщине с целью ранней диагностики патологии репродуктивной функции и снижения материнской, перинатальной заболеваемости и смертности.
|
|
93
|
|
МДК.05.01. Новые технологии в акушерстве и неонатологии
|
|
62
|
Тема 1.1. Материнская и перинатальная заболеваемость и смертность. Стратегия риска в акушерстве и перинатологии
|
Содержание
|
6
|
1.
|
Материнская заболеваемость и смертность
Материнская заболеваемость и смертность. Показатель материнской смертности (МС) среднемировой, в Российской Федерации. Коэффициент МС. Поздняя материнская смертность. Группы материнской смертности. Структура причин МС: «легко управляемые причины», «неуправляемые причины». Пути снижения МС.
|
4
|
2
|
|
2.
|
Перинатальная заболеваемость и смертность
Перинатальная смертность (ПС). Показатель перинатальной смертности среднемировой, в Российской Федерации. Коэффициент ПС, мертворождаемости, ранней неонатальной смертности. Причины. Резервы снижения ПС в РФ.
|
2
|
|
П рактические занятия
|
2
|
|
1.
|
Материнская и перинатальная заболеваемость и смертность. Стратегия риска в акушерстве и перинатологии
Показатель материнской и перинатальной смертности. Коэффициент МС, ПС, мертворождаемости, ранней неонатальной смертности. Расчеты. Пути снижения МС и ПС в РФ.
|
|
Тема 1.2. Структура и принципы деятельности современного перинатального центра
|
Содержание
|
20
|
|
1.
|
Консультативно-диагностический блок перинатального центра
Перинатальный центр (ПЦ). Основные задачи, функции. Структура ПЦ.
Консультативно-диагностический блок (КДБ) ПЦ. Идеология, принципы реализации. Задачи. Структура: консультативно-диагностическое отделение (КДО), отделение перинатальной диагностики, дневной стационар, отделение лучевой диагностики, педиатрическое отделение, отделение по лечению бесплодия. Основные задачи, структура, показания к направлению, критерии и качества работы, предполагаемый объем обследования и технологии, диагностические методы и применяемые лечебные технологии, оборудование кабинетов, рекомендуемый состав и минимальные площади помещений, штатное расписание структурных подразделений КДБ.
|
12
|
2
|
2.
|
Акушерский блок перинатального центра
Принципы реализации. Задачи. Структура: родильное отделение с операционным блоком, отделение анестезиологии и реанимации, отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции, послеродовое отделение, отделение для новорожденных, отделение патологии беременных, обсервационное отделение с изоляторами, дистанционный (выездной) центр. Показатели к плановой, экстренной госпитализации беременных и рожениц в акушерский блок ПЦ. Основные задачи, структура, показания к направлению, критерии и качества работы, предполагаемый объем обследования и технологии, диагностические методы и применяемые лечебные технологии, оборудование кабинетов, рекомендуемый состав и минимальные площади помещений, штатное расписание структурных подразделений акушерского блока.
|
2
|
3.
|
Педиатрический блок перинатального центра
Задачи перинатального блока. Структура: отделение новорожденных при акушерском послеродовом и обсервационном отделениях, отделение реанимации новорожденных, отделения патологии новорожденных и недоношенных детей. Задачи, движение пациентов, контингенты больных новорожденных, применяемые лечебно-диагностические и профилактические технологии, штатное расписание, количество коек, оборудование, помещения, критерии качества работы, действующие правила и нормы в структурных подразделениях педиатрического блока ПЦ.
|
|
2
|
4.
|
Дистанционный консультативно-транспортный центр
Задачи. Структура: акушерская и неонатальная часть при соответствующих блоках ПЦ. Используемые информационно-телекоммуникационные технологии. Радиус выезда бригад. Рекомендуемая комплектация реанимобиля.
|
2
|
5.
|
Гинекологический блок перинатального центра
Задачи. Структура: отделение гинекологии с круглосуточной работой эндоскопической службы (лапороскопия, гистероскопия), отделение гинекологии детского и подросткового возраста. Задачи, критерии отбора пациенток на госпитализацию, диагностические методы и лечебные технологии, рекомендуемая структура, площади, оборудование, штаты структурных подразделений гинекологического блока ПЦ.
|
2
|
6.
|
Лабораторный блок. Организационно-аналитический отдел. Блок вспомогательных медицинских технологий
Идеология, принципы реализации, структура. Оборудование, штатное расписание.
|
1
|
Практические занятия
|
8
|
|
1.
|
Консультативно-диагностический блок (КДБ) перинатального центра (ПЦ)
Консультативно-диагностический блок (КДБ) ПЦ. Основные задачи, структура, показания к направлению, критерии и качества работы, медицинская документация, предполагаемый объем обследования и технологии, диагностические методы и применяемые лечебные технологии, оборудование кабинетов, рекомендуемый состав и минимальные площади помещений, штатное расписание, функциональные обязанности акушерки структурных подразделений КДБ.
|
|
2.
|
Акушерский блок перинатального центра
Задачи. Структура акушерского блока ПЦ. Показания к плановой, экстренной госпитализации беременных и рожениц в акушерский блок ПЦ. Основные задачи, структура, показания к направлению, критерии и качества работы, медицинская документация, предполагаемый объем обследования и технологии, диагностические методы и применяемые лечебные технологии, оборудование кабинетов, рекомендуемый состав и минимальные площади помещений, штатное расписание, функциональные обязанности акушерки структурных подразделений акушерского блока.
|
3.
|
Педиатрический блок перинатального центра
Задачи перинатального блока. Структура. Медицинская документация. Движение пациентов, контингенты больных новорожденных, применяемые лечебно-диагностические и профилактические технологии, штатное расписание, количество коек, оборудование, помещения, критерии качества работы, действующие правила и нормы, функциональные обязанности акушерок (медицинских сестер)в структурных подразделениях педиатрического блока ПЦ.
|
|
4.
|
Гинекологический блок перинатального центра. Дистанционный консультативно-транспортный центр. Лабораторный блок. Организационно-аналитический отдел. Блок вспомогательных медицинских технологий
Задачи. Структура гинекологического блока. Медицинская документация. Критерии отбора пациенток на госпитализацию, диагностические методы и лечебные технологии, площади, оборудование, штаты, функциональные обязанности акушерки (медицинской сестры) структурных подразделений гинекологического блока ПЦ.
Дистанционный консультативно-транспортный центр
Задачи. Структура: акушерская и неонатальная часть при соответствующих блоках ПЦ. Используемые информационно-телекоммуникационные технологии. Медицинская документация. Радиус выезда бригад. Рекомендуемая комплектация реанимобиля.
Лабораторный блок. Организационно-аналитический отдел. Блок вспомогательных медицинских технологий.
Структура. Оборудование, штатное расписание.
|
|
|
Тема 1.3. Действующие правила и нормы оказания высокотехнологичной медицинской помощи беременным, роженицам, родильница и новорожденным
|
Содержание
|
4
|
|
1.
|
Действующие правила и нормы оказания высокотехнологичной медицинской помощи беременным, роженицам, родильница и новорожденным
Приказы Министерства здравоохранения и социального развития РФ утверждающие стандарты оказания высокотехнологичной помощи в акушерстве , гинекологии и неонатологии. Роль акушерки в проведении лечебно-диагностических, реабилитационных мероприятиях.
|
2
|
2
|
Практические занятия
|
2
|
|
1.
|
Стандарты оказания высокотехнологичной помощи в акушерстве, гинекологии
Роль и участие акушерки в рациональном применении действующих правил и норм оказания высокотехнологичной медицинской помощи беременны, роженицам, родильницам и гинекологическим пациентам.
|
|
2.
|
Стандарты оказания высокотехнологичной помощи в неанатологии
Роль и участие акушерки в рациональном применении действующих правил и норм оказания высокотехнологичной медицинской помощи новорожденным с тяжелыми видами перинатальной патологии.
|
Тема 1.4. Современные методы исследования в акушерстве с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи
|
Содержание
|
8
|
|
1.
|
Перинатальный скрининг. Неинвазивные методы исследования в акушерстве
Перинатальный скрининг. Неинвазивные методы исследования внутриутробного состояния плода. Определение уровня свободной b-субъединицы хорионического гонадотропина и связанного с беременностью плазменного протеина А, уровня a-фетопротеина; тройной биохимический скрининг во втором триместре беременности. Вычисление риска развития пороков плода. Этапы расчетов. Методы ультразвукового исследования (УЗИ). Кратность проведения УЗИ во время беременности. Доплерометрия; КТГ (кардиотокография). Виды. Принципы интерпретации данных КТГ (базальная частота сердечных сокращений, вариабельность, акцелерации, децелерации.
|
4
|
2
|
2.
|
Инвазивные методы исследования в акушерстве
Инвазивные методы исследования в акушерстве: биопсия хириона, амниоскопия, амниоцентез, кордоцентез, биопсия кожи плода, биопсия печени, биопсия тканей опухолевидных образований, аспирация мочи. Методы проведения, виды, показания, противопоказания, осложнения.
|
2
|
Практические занятия
|
4
|
|
1.
|
Неинвазивные методы исследования в акушерстве
Выявление беременных групп повышенного риска врожденных и наследственных заболеваний и осложненного течения беременности. Сроки проведения неинвазивных методов оценки внутриутробного состояния плода. Подготовка беременных к неинвазивным методам исследования (определение уровня свободной b-субъединицы хорионического гонадотропина и связанного с беременностью плазменного протеина А, уровня a-фетопротеина; тройной биохимический скрининг во втором триместре беременности. Генетические заболевания плода, определяемые двойным и тройным биохимическим скринингом. Вычисление риска развития пороков плода. Этапы расчетов; методы ультразвукового исследования (УЗИ). Кратность проведения УЗИ во время беременности. Доплерометрия. Подготовка беременных УЗИ.КТГ (кардиотокография). Подготовка беременных, рожениц с непрямой (наружной) КТГ, прямой КТГ.
Принципы интерпретации данных КТГ (базальная частота сердечных сокращений, вариабельность, акцелерации, децелерации). Расшифровка кардиотокограмм.
|
|
|
