САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ) МЕРОПРИЯТИЯ - Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил


НазваниеРуководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил
страница6/35
ТипРуководство
rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Руководство
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35
Глава 11

САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ (ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ) МЕРОПРИЯТИЯ

Организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий

163. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия — организационные, административные, инженер­но-технические, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на устранение или уменьшение вредного воздейст­вия на человека факторов среды обитания, предотвращение воз­никновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и их ликвидацию.

164. Руководство организацией и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в воинской части осуществляет начальник медицинской службы.

165. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия проводятся медицинской службой во взаимо­действии с командованием, должностными лицами продовольст­венной, вещевой, квартирно-эксплуатационной, ветеринарно-санитарной и других служб.

166. Планирование и организация санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий основываются на резу­льтатах эпидемиологической диагностики.

Эпидемиологическая диагностика

167. Эпидемиологическая диагностика — это система методов выявления причин и условий возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний в во­инских коллективах и разработки научно обоснованных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Эпидемиологическая диагностика включает санитарно-эпидемиологическую разведку, санитарно-эпидемиологическое наблю­дение, эпидемиологическое обследование очага заболевания, рет­роспективный и оперативный эпидемиологические анализы.

168. Санитарно-эпидемиологическая разведка — это заблаговре­менное получение достоверных сведений о санитарно-эпидемиологическом состоянии районов размещения и действия войск. Она является составной частью медицинской разведки.

169. Санитарно-эпидемиологическая разведка организуется и проводится начальником медицинской службы воинской части, а в отдельных случаях — специальными группами санитарно-эпидемиологических учреждений (подразделений). Она включает:

изучение имеющейся информации о санитарно-эпидемиологическом состоянии района размещения воинской части и получе­ние соответствующих сведений от старшего начальника медицинской службы и должностных лиц учреждений государст­венной и муниципальной систем здравоохранения;

санитарно-эпидемиологическое обследование территории, ис­точников водоснабжения и других объектов внешней среды с за­борами проб;

организацию взаимодействия с учреждениями государственной и муниципальной систем здравоохранения;

анализ полученных результатов и выдачу рекомендаций по проведению санитарно-противоэпидемических (профилактиче­ских) мероприятий.

170. Санитарно-эпидемиологическая разведка организуется и проводится в такой последовательности: подготовительный пери­од; планирование основных мероприятий по обеспечению развед­ки; проведение разведки с отбором материала для лабораторного исследования; подготовка доклада о результатах разведки с выво­дами и конкретными предложениями.

В подготовительный период уточняется оперативная обстанов­ка, изучаются топографическая карта, обзоры, отчеты и другие ма­териалы.

171. При планировании санитарно-эпидемиологической раз­ведки определяются: состав разведывательных групп; задачи каж­дой группы; материальное оснащение; сроки, место и порядок представления донесений; место и время возвращения.

172. При проведении санитарно-эпидемиологической разведки осуществляется:

выявление наличия и распространенности инфекционных за­болеваний среди населения и животных;

обследование санитарного состояния населенных пунктов, ис­точников водоснабжения, коммунальных и пищевых объектов;

определение возможностей использования для проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприя­тий учреждений государственной и муниципальной систем здравоохранения.

Доклад о проведении санитарно-эпидемиологической разведки включает оценку санитарно-эпидемиологической обстановки и предложения по проведению конкретных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

173. Санитарно-эпидемиологическое наблюдение предусматрива­ет систематическое изучение санитарно-эпидемиологического со­стояния района дислокации и объектов воинских частей;

своевременное выявление очагов заболеваний и эпизоотии.

При осложнении санитарно-эпидемиологической обстановки, появлении инфекционных и массовых неинфекционных заболе­ваний (отравлений) в воинской части проводится эпидемиологи­ческое обследование.

174. Эпидемиологическое обследование — это выявление причин и условий возникновения эпидемического очага и обоснование мероприятий по его локализации и ликвидации. Различают эпи­демиологическое обследование очага с единичным инфекцион­ным заболеванием и очага с множественными заболеваниями (вспышка).

175. Эпидемиологическое обследование очага с единичным ин­фекционным заболеванием включает:

опрос и обследование больного;

уточнение санитарно-эпидемиологической обстановки в районе дислокации воинской части;

опрос и обследование лиц, подвергшихся риску заражения;

осмотр и санитарно-эпидемиологическое обследование объек­тов внешней среды;

анализ и обобщение полученных материалов, обоснование ме­роприятий по локализации и ликвидации эпидемического очага.

176. При опросе и обследовании больного уточняется дата на­чала заболевания, условия, при которых могло произойти зараже­ние. Выясняются особенности условий службы и быта больного. Определяются лица, подвергшиеся риску заражения.

177. Для уточнения эпидемиологической обстановки по конкрет­ному инфекционному заболеванию в воинской части проверяются сведения о регистрации подобных заболеваний в предшествую­щий период. Осуществляется активное выявление больных путем опроса и осмотра личного состава. Изучается эпидемиологическая обстановка среди населения, проживающего вблизи воинских ча­стей. Полученные данные анализируются и делается вывод о мес­те и времени заражения больного.

При опросе личного состава в очаге сопоставляются сведения о возможных условиях заражения, полученные от больных. Опреде­ляется круг лиц, подвергшихся риску заражения. При необходи­мости личный состав обследуется с применением клинико-лабораторных методов.

Данные, полученные в ходе эпидемиологического обследо­вания, анализируются; делается вывод об источнике инфекции, обстоятельствах заражения больного и факторах передачи возбу­дителя. Выделяются лица, подвергшиеся риску заражения, и за ними устанавливается постоянное медицинское наблюдение на срок максимального инкубационного периода. В необходимых случаях назначаются средства экстренной профилактики. По результатам эпидемиологического обследования врач, проводивший его, заполняет карточку эпидемиологического обследования ин­фекционного заболевания, которую представляет установленным порядком, а в воинской части проводятся необходимые противо­эпидемические мероприятия.

178. Эпидемиологическое обследование очага с множествен­ными заболеваниями проводится начальником медицинской службы воинской части совместно со специалистами санитарно-эпидемиологических учреждений (подразделений). Эпидеми­ологическое обследование очага включает:

сбор и подготовку исходных данных о заболевших;

анализ динамики заболеваемости личного состава в очаге;

изучение структуры заболеваемости по факторам риска;

опрос и обследование больных и лиц, находившихся в контак­те с больными инфекционными заболеваниями, обследование объектов внешней среды, обобщение полученных данных, уста­новление причин и условий возникновения очага и обоснование мероприятий по локализации и ликвидации эпидемического очага.

Динамика заболеваемости в очаге анализируется по дням (да­там заболеваний). Определяется дата начала вспышки, ее харак­тер (острая или хроническая), делается вывод о времени, месте и условиях заражения заболевших.

Изучение структуры заболеваемости по фактором риска прово­дится путем распределения заболевших по подразделениям, кате­гориям военнослужащих с учетом их питания, водоснабжения, размещения.

Для проверки выдвинутой гипотезы о причине и условиях воз­никновения вспышки в очаге проводится целенаправленный опрос также и здоровых военнослужащих. При этом выявляются особенности условий военной службы и быта военнослужащих, которые могут быть причинами вспышки. Проводится выбороч­ное или массовое клинико-лабораторное обследование личного состава.

Для уточнения механизма и путей передачи инфекции осуще­ствляется санитарно-эпидемиологическое обследование объектов внешней среды. На основании полученных данных делается вы­вод о механизме заражения личного состава, а также о границах эпидемического очага. По результатам санитарно-эпидемиологического обследования определяются перечень и объем мероприя­тий по ликвидации очага инфекционного заболевания и составля­ется план их проведения.

Акт обследования эпидемического очага с приложением циф­ровых и графических материалов представляется начальнику во­енно-медицинского управления (медицинской службы) вида Вооруженных Сил Российской Федерации, рода войск, военного округа (флота), главного и центрального управлений Министерст­ва обороны Российской Федерации.

179. Эпидемиологический анализ — это анализ уровня, структуры и динамики инфекционной заболеваемости, установление причин и условий возникновения и распространения заболеваний среди личного состава. Результаты эпидемиологического анализа испо­льзуются для обоснования целенаправленных санитарно-противо­эпидемических (профилактических) мероприятий.

Эпидемиологический анализ подразделяется на ретроспектив­ный и оперативный.

180. Ретроспективный эпидемиологический анализ — это ана­лиз инфекционной заболеваемости за несколько предыдущих лет, истекший год или период обучения.

Результаты анализа используются для определения перечня ин­фекционных болезней, которые наносят наибольший ущерб здо­ровью военнослужащих, боевой подготовке, и установления основных причин и условий возникновения и распространения отдельных инфекционных заболеваний среди личного состава.

Ретроспективный эпидемиологический анализ включает ана­лиз уровня и структуры по конкретным заболеваниям, многолет­ней и годовой динамики заболеваемости, заболеваемости по эпидемиологическим факторам риска и обобщение полученных результатов.

181. Для проведения ретроспективного эпидемиологического анализа используется следующая эпидемиологическая информа­ция:

показатели инфекционной заболеваемости личного состава в целом и отдельных групп военнослужащих (по воинским час­тям, подразделениям, срокам службы, воинским специально­стям и т.д.);

данные об условиях службы и быта военнослужащих;

сведения о санитарно-эпидемиологической и эпизоотической обстановке в районах дислокации воинских частей и проведения ими боевой подготовки;

данные о качестве санитарно-противоэпидемических (про­филактических) мероприятий, проведенных в анализируемый период.

182. Обобщение результатов ретроспективного эпидемиологи­ческого анализа проводится с учетом значимости отдельных ин­фекционных заболеваний, выявленных основных причин и условий их возникновения и распространения среди личного со­става. На основе этого составляется эпидемиологический прогноз, определяются основные задачи и главные направления профилак­тики инфекционных заболеваний.

183. Оперативный эпидемиологический анализ — анализ теку­щей инфекционной заболеваемости за день, неделю, месяц, а так­же заболеваний в эпидемических очагах.

Оперативный эпидемиологический анализ включает изу­чение уровня, структуры и динамики инфекционной заболевае­мости, санитарно-эпидемиологического состояния воинской части по отдельным инфекционным заболеваниям, обосно­вание причин его ухудшения. Главной целью оперативного эпи­демиологического анализа является выявление предпосылок эпидемического подъема еще до возникновения массовых забо­леваний.

184. Для проведения оперативного эпидемиологического ана­лиза необходима своевременная достоверная эпидемиологическая

информация, которая должна включать:

общие сведения о заболевшем; дату заболевания, обращения (активного выявления), изоляции и госпитализации;

предварительный диагноз;

ведущие симптомы заболевания;

предполагаемые место и условия заражения;

лабораторные данные в группах риска (бактериологические, серологические, иммунологические);

проводимые мероприятия в эпидемическом очаге.

Полученная информация докладывается старшему начальнику медицинской службы и в санитарно-эпидемиологическое учреж­дение (подразделение).

В воинских частях, соединениях и гарнизонах оперативный эпидемиологический анализ проводят, как правило, в абсолютных цифрах; в армиях (корпусах, флотилиях), военных округах (на флотах) — в интенсивных показателях.

185. Результаты эпидемиологической диагностики используют­ся для планирования и проведения санитарно-противоэпидемиче­ских (профилактических) мероприятий.

Противоэпидемические мероприятия

186. Предупреждение и ликвидация инфекционных заболева­ний в воинских частях достигаются проведением комплекса меро­приятий по нейтрализации источников инфекции, разрыву механизма передачи инфекции и созданию невосприимчивости организма к инфекционным заболеваниям.

187. В целях нейтрализации источников заразных для человека болезней проводятся изоляционные, лечебно-диагностические и ограничительные мероприятия, а заразных болезней, общих для человека и животных, — ветеринарно-санитарные и дератизаци-онные мероприятия.

188. Выявление инфекционного больного в воинской части осуществляется:

на утренних осмотрах и вечерних поверках путем опроса лич­ного состава;

на амбулаторных приемах;

при медицинском осмотре лиц суточного наряда, назначаемых для работы в столовую, в караул;

при проведении медицинских осмотров военнослужащих, вновь прибывших в воинскую часть и возвращающихся из командировок, отпусков и лечебно-профилактических учрежде­ний;

при медицинских осмотрах личного состава перед помывкой в бане;

при плановых медицинских осмотрах и обследованиях.

189. Выявленных инфекционных больных и лиц, подозритель-мьис на инфекционное заболевание, помещают в изолятор меди­цинского пункта. В воинских частях, где нет штатного изолятора, инфекционных больных изолируют в заранее предусмотренном для этих целей помещении.

190. Больные помещаются в изолятор на срок не более чем на одни сутки для обследования, установления диагноза, оказа­ния медицинской помощи и сбора эпидемиологического ана­мнеза.

191. Инфекционные больные госпитализируются, как правило, в инфекционные отделения лечебно-профилактических учрежде­ний, а при их отсутствии — в учреждение государственной и муни­ципальной систем здравоохранения.

192. О выявлении инфекционного больного, результатах эпидемиологического обследования и проводимых мероприя­тиях начальник медицинской службы воинской части докла­дывает командиру воинской части и старшему начальнику медицинской службы.

193. В изоляторах медицинских пунктов и в других помещени­ях, где находится инфекционный больной, проводится обеззара­живание, методика которого изложена в приложении 7.

194. Не позднее трех часов после изоляции, госпитализации, выздоровления или смерти больного проводится заключительная дезинфекция. Дезинфекции подвергаются помещения, постель­ные принадлежности, мебель, личные вещи больного, другие предметы, а также транспорт, используемый для эвакуации ин­фекционных больных.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35

Похожие:

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconРуководство по ветеринарно-санитарному обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации
Вооруженных Сил Российской Федерации (далее – Руководство) определяет порядок и задачи ветеринарно-санитарного обеспечения Вооруженных...

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconРуководство по обеспечению воинских частей Вооруженных Сил Российской...
Приказ Министра обороны Российской Федерации «О порядке обеспечения воинских частей Вооруженных Сил Российской Федерации техническими...

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconРуководство по организации выполнения требований безопасности на...
Наставление по учебно-материальной базе Вооруженных Сил Российской Федерации (Приложение n 1 к настоящему Приказу)

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconМетодические рекомендации по медицинскому обеспечению эвакуации населения
Поэтому в этот период на медицинскую службу го возлагаются весьма ответственные задачи по всестороннему медицинскому обеспечению...

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconУстав внутренней службы Вооруженных Сил Российской Федерации (утв...
Настоящий Устав определяет права и обязанности военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и взаимоотношения между ними,...

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconУказ президента российской федерации об утверждении общевоинских...
В соответствии со статьей 4 Федерального закона от 31 мая 1996 г. N 61-фз "Об обороне", в целях приведения общевоинских уставов Вооруженных...

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconПриказ Минобороны РФ от 9 октября 1999 г. N 455 "Об утверждении Положения...
Утвердить прилагаемое Положение о медицинском освидетельствовании летного состава Вооруженных Сил Российской Федерации

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconРуководство по специальной обработке Москва
Управление Начальника войск радиационной, химической и биологической защиты Вооруженных сил РФ

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconГенерального штаба вооруженных сил российской федерации
О мерах по улучшению организаторской работы командиров (начальников) в повседневной плановой деятельности и боевой подготовке войск,...

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconПриказ министерства обороны республики беларусь 20 июня 2008 г. №20...
«Вопросы центральных органов военного управления Вооруженных Сил Республики Беларусь», приказываю

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconТехническое задание на выполнение комплекса работ по восстановлению...
Настоящее техническое задание (ТЗ) определяет цель, задачи, основные положения, объекты, порядок взаимодействия ОАО «Воентелеком»...

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconПриказ министерства обороны республики беларусь 21 ноября 2006 г....
«о министерстве обороны Республики Беларусь и Генеральном штабе Вооруженных Сил Республики Беларусь», Указа

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconПоложени е о Военно-оркестровой службе
Настоящее Положение определяет структуру, предназначение и задачи, руководство Военно-оркестровой службой Вооруженных Сил Российской...

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconОбщие положения
Устав гарнизонной, комендантской и караульной служб Вооруженных Сил Российской Федерации

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconПрограмма по дисциплине «Тактика»
Министра обороны РФ и мвд РФ к боевой и мобилизационной готовности Вооруженных Сил РФ и Внутренних войск

Руководство по медицинскому обеспечению вооруженных сил iconПриказ Министерства обороны Республики Беларусь от 27 июля 2006 г....
На основании Положения о Министерстве обороны Республики Беларусь, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 19 ноября...


Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2018
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск