Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность

Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность


Скачать 239.62 Kb.
Название Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность
Тип Документы
rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Документы




МФЗ -2013

Управление и экономика фармации. фармацевтическая деятельность

Занятие № 4 «Организация изготовления и внутриаптечный контроль качества лекарственных средств
Значение темы: Одной из важнейших функций аптеки является изготовление лекарственных средств по индивидуальным рецептам врачей и требованиям лечебно-профилактических учреждений, а также внутриаптечная заготовка. Знание требований, предъявляемых к аптечному производству ЛС и их качеству, позволит грамотно организовать процесс изготовления ЛС и управлять им. Управление качеством изготовляемых в аптеке лекарств, а также проведение комплекса предупредительных мероприятий является одной из важнейших задач производственной аптеки, т.к. гарантирует обеспечение населения эффективными и качественными лекарственными средствами

Цель занятия: изучить основные требования, предъявляемые к изготовлению ЛС в аптеках. Изучить особенности изготовления ЛС в асептических условиях. Изучить систему правовых актов, регулирующих организацию внутриаптечного контроля качества лекарств. Проанализировать предупредительные мероприятия по обеспечению в аптеке высокого качества лекарств.

Задачи: В результате изучения данной темы студенты должны обладать следующими профессиональными компетенциями:


  • способностью и готовностью к изготовлению ЛП по рецептам врачей в условиях фармацевтических организаций, включая выбор технологического процесса, с учетом санитарных требований (ПК-5);

  • способностью и готовностью организовывать, обеспечивать и проводить контроль качества ЛС в условиях фармацевтических предприятий и организации (ПК-30);

  • способностью и готовностью определить перечень оборудования для организации контроля качества ЛС, в соответствии с требованиями ГФ и иными нормативными правовыми документами, организовывать своевременную метрологическую поверку оборудования (ПК-31);

  • способностью и готовностью определить способы отбора проб для входного контроля ЛС в соответствии с действующими требованиями (ПК-33);

  • способностью и готовностью проводить анализ ЛС с помощью химических, биологических и физико-химических методов в соответствии с требованиями Государственной фармакопеи (ПК-35);

  • способностью и готовностью интерпретировать и оценивать результаты анализа ЛС (ПК-36);

знать:

  • организацию изготовления в виде внутриаптечной заготовки и по требованиям лечебно-профилактических учреждений лекарственных средств в аптечных предприятиях

уметь:

  • оформлять документацию установленного образца по изготовлению, хранению, оформлению и отпуску лекарственных средств из аптеки;

  • определять стоимость готовых лекарственных средств и лекарственных средств индивидуального изготовления

  • проводить предметно-количественный учет лекарственных средств в аптеке

  • документально оформлять проведение лабораторных, фасовочных и лабораторно-фасовочных работ

владеть:

  • методами проведения внутриаптечного контроля качества лекарств;

БЛОК А. ВОПРОСЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ И КОРРЕКЦИИ ИСХОДНОГО УРОВНЯ

  1. Предметно-количественному учету (ПКУ) в аптеках не подлежат:

А) наркотические средства, психотропные вещества списка II

Б) спирт этиловый и раствор антисептический

В) ЛС из списка сильнодействующих веществ

Г) ЛС из списка ядовитых веществ

Д) субстанции апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, дикаина, гоматропина гидробромида, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида

Е) Залдиар

Ж) клозапин

З) феназепам


  1. Предметно-количественный учет (ПКУ) осуществляет:

А) директор аптеки


Б) материально-ответственное лицо

В) фармацевт

Г) провизор

  1. «Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» должен быть:

А) пронумерован

Б) прошнурован

В) опломбирован

Г) заверен подписью и печатью руководителя аптеки

Д) заверен подписью и печатью руководителя органа управления фарм. службой

  1. В «Журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» все данные отражаются:

А) в денежных единицах


Б) в натуральных единицах

  1. Предметно-количественный прекурсоров осуществляется:

А) в том же журнале, что и наркотические средства

Б) в отдельном журнале

  1. Нормы естественной убыли применяются:

А) при выявлении недостачи


Б) при проведении инвентаризации

  1. Сверка фактического наличия ЛС, подлежащих предметно-количественному учету, с книжным остатком производится:

А) ежедневно


Б)ежегодно
В) ежемесячно

Г) ежеквартально

  1. В аптеках с большим объемом индивидуальной рецептуры целесообразно организовать следующие рабочие места для изготовления:

А) жидких лекарств для внутреннего применения;

Б) порошков и пилюль;

В) мазей и жидких лекарственных форм для наружного применения;

Г) лекарств, изготовляемых в асептических условиях;

Д) лекарств не требующих асептического изготовления

  1. Основные функции фармацевта в ассистентской комнате связаны:

А) с изготовлением лекарств;

Б) руководством работой фасовщиков;

В) учетом исполненных за смену рецептов;

Г) контролем качества изготовленных ЛС

  1. Выдача наркотических лекарственных средств в ассистентскую комнату для текущей работы должна производиться:

А) директором аптеки;


Б) материально ответственным лицом;

В) провизором-аналитиком;

Г) заведующим РПО

  1. В ассистентской комнате аптек запасы наркотических средств:

А) должны быть в размерах суточной потребности

Б) не должны составлять более 5 дней

В) могут быть в размере 10 –дневной потребности

  1. В аптеках в асептических условиях изготавливают:

А) растворы для инъекций и инфузий;

Б) глазные капли и мази;

В) лекарственные средства для новорожденных;

Г) ЛС с наркотическими и психотропными веществами

Д) концентраты и полуфабрикаты

Е) внутриаптечную заготовку

  1. Асептический блок состоит из:

А) шлюза;

Б) ассистентской;

В) стерилизационной;

Г) дистилляционной;

Д) моечной

  1. В «Журнале учета лабораторных и фасовочных работ» производится:

А) учет и контроль изготовления концентратов, полуфабрикатов;

Б) учет и контроль изготовления внутриаптечной заготовки;

В) учет отпущенного населению по рецептам этилового спирта в чистом виде

  1. Цена лекарства внутриаптечного изготовления (кроме внутриаптечной заготовки) состоит из стоимости:

А) лекарственных ингредиентов;

Б) аптечной посуды;

В) вспомогательных материалов;

Г) тарифа за изготовление лекарства;

Д) тарифа за контроль качества

  1. Правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях, установлены:

А) пр. МЗ РФ № 376

Б) пр. МЗ РФ № 305

В) пр. МЗ РФ № 214

Г) пр. МЗ РФ № 308

  1. Все лекарственные средства, изготовленные в аптеках, а также концентраты и полуфабрикаты подвергаются внутриаптечному контролю:

  1. Письменному а) выборочно

  2. Органолептическому б) обязательно

  3. контролю при отпуске в) по перечню

  4. опросному

  5. физическому

  6. химическому

  1. Приемочный контроль заключается в проверке:

а) правильности оформления расчетных документов;

б) наличия сертификатов качества производителя и других документов, подтверждающих качество ЛС;

в) поступающих лекарственных средств на соответствие требований по показателям: «Описание; «Упаковка»; «Маркировка»;

г) количества мест и веса «нетто»;

д) соответствия упакованных мест сопроводительным документам

  1. При проверке по соответствующему показателю особое внимание обращается:

1. «Описание» А) целостность и соответствие физико-химическим свойствам ЛС

2. «Маркировка» Б) соответствие оформления ЛС действующим требованиям

3. «Упаковка» В) включает проверку внешнего вида, запаха.

  1. К предупредительным мероприятиям относятся:

А) таксировка рецептов

Б) тщательный просмотр поступающих в аптеку рецептов

В) соблюдение санитарных норм и правил

Г) обеспечение исправности и точности приборов

Д) соблюдение технологии ЛС

Е) обеспечение в аптеке условий и сроков хранения ЛС

Ж) надлежащий контроль качества ЛС

  1. При проведении письменного контроля:

  1. до изготовления ЛС А) на латыни пишется количество взятых ингредиентов

  2. после изготовления ЛС Б) делаются необходимые расчеты

  1. Если лекарства изготавливаются и отпускаются одним и тем же лицом, паспорт письменного контроля заполняется:

А) до изготовления ЛС

Б) в процессе изготовления ЛС

В) после изготовления ЛС

  1. Органолептический контроль заключается в проверке:

А) внешнего вида Б) прозрачности

В) запаха Г) однородности

Д) отсутствия механических включений

  1. Физический контроль заключается в проверке:

А) общей массы или объема лекарственной формы,

Б) количества и массы отдельных доз

В) качества укупорки.

Г) количества ингредиентов

Д) отсутствия механических включений

  1. Химический контроль заключается в оценке:

А) качества изготовления лекарственного средства

Б) количества ингредиентов

В) количества и массы отдельных доз

Г) отсутствия механических включений

  1. Ежедневно на отсутствие хлоридов, сульфатов, солей кальция и на отсутствие восстанавливающих веществ, солей аммония и углерода диоксида проверяется:

А) вода очищенная,

Б) вода, предназначенная для изготовления стерильных растворов

  1. Качественному анализу подвергаются обязательно:

А) лекарственные формы для детей

Б) вода очищенная

В) концентраты и полуфабрикаты

Г) внутриаптечная заготовка

Д) ЛС содержащие наркотические и ядовитые вещества

  1. Качественному и количественному анализу (полный химический контроль) подвергаются обязательно:

А) Все растворы для инъекций и инфузий до стерилизации

Б) Стерильные растворы для наружного применения

В) Вода очищенная

Г) Глазные капли и мази, содержащие наркотические и ядовитые вещества

Д) Глазные капли и мази, содержащие наркотические и ядовитые вещества

Е) Все концентраты, полуфабрикаты

  1. Контроль при отпуске заключается в проверке на соответствие:

А) упаковки ЛС физико-химическим свойствам входящих в них лекарственных веществ;

Б) указанных в рецепте доз ядовитых, наркотических или сильнодействующих лекарственных веществ возрасту больного;

В) номера на рецепте и на этикетке; фамилии больного на квитанции, на этикетке и рецепте Г) копий рецептов прописям рецептов;

Д) оформления ЛС действующим требованиям

Е) изготовленного ЛС требованиям действующей фармакопеи

  1. Контролю на механические включения (по инструкции) подвергаются:

А) все изготовленные в аптеке ЛС

Б) инъекционные растворы

В) концентраты для бюреточной установки

Г) офтальмологические растворы

Д) глазные капли

  1. Неудовлетворительность изготовленных ЛС устанавливается по следующим показателям их качества:

А) несоответствие по описанию (внешний вид, цвет, запах);

Б) несоответствие по прозрачности или цветности;

В) несоответствие по распадаемости;

Г) неоднородность по измельченности или смешиванию порошков, мазей, суппозиториев,

Д) наличие видимых механических включений;

Е) несоответствие прописи по подлинности

  1. Сертификатом соответствия подтверждается качество следующих медикаментов:

А) Сыворотки антитоксические

Б) Иммуноглобулины гомологичные противобактериальные

В) все лекарственные средства

Г) лекарственные средства, кроме сывороток, иммуно- и гаммаглобулинов, препаратов из крови

  1. Декларацией соответствия подтверждается качество следующих медикаментов:

А) Сыворотки антитоксические

Б) Иммуноглобулины гомологичные противобактериальные

В) все лекарственные средства

Г) лекарственные средства, кроме сывороток, иммуно- и гаммаглобулинов, препаратов из крови


БЛОК Б. ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ



ЗАДАНИЕ 1. Предметно-количественный учет лекарственных средств



Методика выполнения: осуществить предметно-количественный учет морфина гидрохлорида, заполнив журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических ЛС (приложение 1), рассчитать естественную убыль, сравнить ее с выявленной недостачей ЛС, сделать вывод. При выполнении задания учесть следующие данные: остаток на 1 октября составил 0,3г; поступление от поставщика 4,0г; расход по амбулаторной рецептуре составил 1.10 – 0,4г; 2.10 – 0,2г; 3.1- - 0,4г; 30.10 – 0,9г; 31.10 – 1,4г. Фактический остаток на конец месяца составил 0,98г.

ЗАДАНИЕ 2. Учет лабораторных и фасовочных работ



Методика выполнения: заполнить журнал лабораторно-фасовочных работ (приложение 2) при изготовлении 100 порошков состава: рибофлавин 1,0

кислота аскорбиновая 15,0

глюкоза 20,0

расфасованных по 10 порошков в коробочки, рассчитать стоимость готовой продукции, определить величину дооценки или уценки. При выполнении задания учесть приложение 3 и следующие данные:


Лекарственные средства, посуда

Единица измерения

Цена розничная в руб.

Рибофлавин

г

2

Кислота аскорбиновая

кг

482

Глюкоза

кг

62

Коробочка на 10 порошков

шт

0,8

ЗАДАНИЕ 3. Обязательные и целесообразные виды внутриаптечного контроля качества лекарств, изготовленных в аптеке


Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.07.97г. № 214 определите, каким видам контроля подвергаются следующие изготовленные в аптеке лекарства

Лекарственная пропись

Вид контроля

Rp. Sol. Atropini sulfatis 1% -10,0 ml

Sterilisetur!

d.s. По 2 капли в левый глаз


Rp. Camphorae 0,05

Analgini 0,15

Paracetamoli 0,2

M.f.p. D.t.d. № 12

S. По 1 порошку 3 раза в день


Rp. Codeini phosphatis 0,2

Sol. Natrii bromidi ex 10,0 – 200 ml

M.d.s. По 1 ст. л. 3 раза в день после еды



Rp. Emulsii ex ol. Persicorum 120,0

Mentholi 1,0

M.d.s. По 1 ст. л. 3 раза в день



Rp. Sol. Acidi hidrochlorici ex 3,0 –150 ml

D.s. По 1 ст. л. 3 раза в день перед едой



Rp. Sol. Novocani 5%-10 ml

Sterilisetur!

D.S. Для спинномозговой анестезии


ЗАДАНИЕ 4. Нормы допустимых отклонений


Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.10.97г № 305 оцените соответствие качества изготовленных в аптеке лекарств нормам допустимых отклонений по результатам химического контроля

Задача

Расчеты

При проведении химического контроля микстуры состава: codeini 0,25

Sol. Natrii bromidi 2% -200

Tincturae Valerianae 10,0

Tincturae Convallariae 10,0

Обнаружено, что содержание кодеина в микстуре составляет 0,3г. Оцените соответствие качества микстуры нормам отклонений.




При проведении химического контроля мази состава: Unguenti analgini 5% -10,0 обнаружено, что содержание анальгина составляет 0,58 г. Оцените соответствие качества мази нормам отклонений.




При проведении химического контроля порошков состава: Phenobarbitali 0,01

Dibazoli 0,03

Sacchari 0,2

M. f. p. D.t. d. №10

Обнаружено, что содержание фенобарбитала в отдельных развесках составляет: 0,009; 0,01; 0,012 Оцените соответствие качества порошков нормам отклонений.



ЗАДАНИЕ 5. Нормы допустимых отклонений


Методика выполнения: на основании приказа МЗ РФ от 16.10.97г № 305 оцените соответствие качества изготовленных в аптеке лекарств нормам допустимых отклонений по результатам физического контроля

Задача

Расчеты

При проведении физического контроля мази состава: Camphorae 2,0

Vaselini 12,0

Lanolini anhidrici 5,0

Обнаружено, что вес мази составляет 20,55г Оцените соответствие качества мази нормам отклонений.




При проведении физического контроля порошков состава:

Ephedrini hydrochloridi 0,0 Ac. acethylsalicylici 0,25 Terpini hydrati 0,25

M. f. p. D.t. d. №10

Обнаружено, что вес отдельных доз составляет: 0,52; 0,54; 0,49. Оцените соответствие качества расфасовки порошков нормам отклонений.




При проведении физического контроля лекарства состава: Sol. Rezorcini 2% -200 ml

Обнаружено, что объем раствора равен 203 мл. оцените соответствие качества лекарства нормам отклонений.





Ситуационные задачи

  1. При проверке правильности оформления штангласов в ассистентской комнате было установлено, что на штангласе с гоматропина гидробромидом были указаны: дата заполнения, подпись заполнившего штанглас, ВРД и ВСД. Однако проверяющий сделал замечание. Почему?

  2. При изготовлении микстуры от кашля по рецепту врача фармацевт заполнил паспорт письменного контроля, указав дату изготовления, номер рецепта, наименования взятых ингредиентов и их количества. Одновременно на оборотной стороне рецепте он сделал все необходимые расчеты. Однако провизор-аналитик сделал фармацевту замечание. Объясните, в чем были ошибки фармацевта.

  3. Фармацевт приготовил 10 лекарственных форм, после чего провизор стал осуществлять опросный контроль. При этом провизор сделал замечание фармацевту в том, что он не запомнил количественное содержание ингредиентов в детской микстуре. Правильно ли поступил провизор?

  4. После фильтрования и фасовки проведен первичный контроль глазных капель на механические включения. После обнаружения механических включений их повторно профильтровали и простерилизовали. При проведении вторичного контроля была проверена половина бутылок и флаконов, прошедших стадию стерилизации. Были ли ошибки при проведении контроля?

  5. При контроле за деятельностью муниципальной аптеки было установлено, что морфина гидрохлорид (порошок) хранится в материальной комнате в отдельном шкафу. По требованиям ассистента (фармацевт 17 лет) порошок выдает в работу заведующий отделом запасов. Будут ли замечания?

  6. При проведении фармацевтического обследования в аптеке было обнаружено, что ГЛС хранятся в материальной комнате площадью 10 кв. м при освещенности 100 люкс. На стеллажах и шкафах имеются стеллажные карточки с указанием наименования, серии, срока годности и количества ГЛС. На одной полке обнаружены таблетки дибазола, кокарбоксилаза амп., АТФ амп. Будут ли замечания по организации хранения ЛС в аптеке?

  7. В начале рабочего дня фармацевт 17 лет приготовила на рабочем месте одновременно стерильные растворы глюкозы 5% и 10%. В конце рабочего она провела стерилизацию растворов в паровых стерилизаторах. Будут ли замечания?

  8. В начале смены фармацевт изготовил 30 флаконов изотонического раствора, сразу простерилизовал 20 флаконов и не пометив их, поставил на стол рядом с оставшимися флаконами. В конце смены фармацевт для перестраховки простерилизовал все 30 флаконов раствора. Какие ошибки допустил фармацевт?

  9. В аптеке по требованию ЛПУ изготовлены порошки с кодеином. На этикетке имеются: надпись черной краской "Яд", "Внутреннее"; номер аптеки; наименование отделения ЛПУ; состав в соответствии с прописью; дата изготовления, номер анализа, срок годности. Можно ли отпустить эти порошки в ЛПУ?

  10. Комиссия Росздравнадзора совместно с Федеральной службой по контролю за оборотом наркотиков при проверке аптеки установила, что морфина гидрохлорид (р-р д/инъекц. 10 мг/1 мл: амп. 5 шт) хранится в одном сейфе вместе с диазепамом (Релиум) (таблетки 5 мг) и перманганатом калия, предметно-количественный учет ведется в одном журнале. Какие замечания будут у комиссии?

Перечень основных документов





  1. Пр. МЗС РФ от 23.08.2010г. № 706н « Правила хранения лекарственных средств»




  1. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28 декабря 2010 г. N 1221н "О внесении изменений в Правила хранения лекарственных средств, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 августа 2010 г. N 706н"

  2. Приказ Минздравсоцразвития РФ № 397 от 16 мая 2011г. «Об утверждении специальных требований к условиям хранения наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в установленном порядке в РФ в качестве лекарственных средств, предназначенных для медицинского применения, в аптечных, ЛПУ, научно-исследовательских, учебных организациях и организациях оптовой торговли лекарственными средствами»




  1. Приказ МЗ РФ от 21.10.97г. № 309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций»

  2. Приказ МЗ РФ от 13.11.96 г. № 376 «Единые правила оформления лекарств, приготовляемых в аптечных учреждениях (предприятиях) различных форм собственности».

  3. ГОСТ «Правила организации производства и контроля качества лекарственных средств (GMP)

  4. Постановление Правительства РФ от 06.08.98г. № 892 «Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами».

  5. Приказ МЗ РФ от 20.08.2001г. №284 «Об утверждении норм естественной убыли ЛС и ИМН в аптечных организациях независимо от организационно-правовой формы и формы собственности»

  6. Санитарные правила СП 3.3.2.1120.-02 Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортировки, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов

  7. Постановление Правительства РФ от 31.12.2009г. № 1148 «О порядке хранения наркотических средств и психотропных веществ»




  1. Приказ МЗ РФ от 16.07.97г. № 214 «О контроле качества лекарственных средств, изготовляемых в аптеках»

  1. Приказ МЗ РФ от 16.10.97г № 305 «О нормах отклонений, допустимых при изготовлении лекарственных средств и фасовке промышленной продукции в аптеках»

  1. Приказ МЗ РФ от 21.10.97г. № 309 «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций»

  2. Стандарт отрасли «Правила организации производства и контроля качества лекарственных средств (GMP) ОСТ 42-510-98

  3. Инструкция по контролю на механические включения глазных капель (РДИ 42-504-00 от 01.10.2000 г.)

  4. ПРИКАЗ от 17 июня 2013 г. N 378н «Об утверждении правил регистрации операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения, включенных в перечень ЛС для медицинского применения, подлежащих предметно-количественному учету, в специальных журналах учета операций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения, и правил ведения и хранения специальных журналов учетаопераций, связанных с обращением ЛС для медицинского применения»






















Приложение 1
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ

Морфина гидрохлорид (г)

Материально ответственное лицо (ФИО)

Месяц

Остаток

Приход

Всего

Виды

Расход

Расход

Всего

Остаток







на 1-е

число

№ документа

количество







приход

с остатком за месяц

расхода


1


2


3..


30


31

за месяц по каждому

виду

за месяц

по всем

видам

расхода

на

конец

месяца

Фактический

остаток

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11..

38

39

40

41

42

43





















По амбулаторной рецептуре

















































Лечебным учреждениям, аптечным пунктам и т.д.





























Приложение 2

Журнал учета лабораторных и фасовочных работ»

Наименование товара (сырья)

Ед.

изм.

Кол-во

Цена розн.

Сумма розн.

Наименование готовой продукции

Кол-во

Цена розн.

Сумма розн.

разница

…4

5

6

7

8…

11…

13

14

15…

19/20



























































































Приложение 3

Примерные тарифы за изготовление и расфасовку ЛС


Наименование лекарственных форм и изделий медицинского назначения

Един. измер.

Тарифы по видам работы в рублях

Индивидуальная лекарственная форма

внутриаптечная заготовка

(до 3 ингр.)

Расфасовка ЛС и ИМН, поступивших ангро

с 1-м ингредиентом

с 2-я и 3-я ингред.

Жидкая лекарственная форма

1 фл.

5-00

10-00

6-50

до 0,1л –2-00

св. 0,1л-3-50

Порошки дозированные

10 пор.

8-00

14-50

10-00

6-50

За каждый последующий порошок

-

0-50

0-50

-

-

Порошки не дозированные

1 пор.

5-00

10-00

5-50

3-50

Настои и отвары

1 фл.

-

16-00

-

-

Мази (с массой до 0,5кг)

1 банка

13-00

16-00

14-50

6-50

Мази (с массой 0,5-1кг)

1 банка

-

19-00

-

-

Суппозитории

10 суп

-

27-00

24-00

-

За каждую последующую суппозиторию




-

0-80

0-80

-

Пилюли

10 пил.

-

0-90

-

-

За каждую последующую пилюлю




-

0-30




-

Сборы, чаи, лекарственные травы

1 уп.

7-00

12-00

9-00

5-00

За каждый послед. ингредиент после 3-х

0-70

0-70

-

0-70

-

Одно отвешивание ядов., наркотического вещества

1-50

-

-

-

-

Вода очищенная



10-00

10-00

10-00

-

Похожие:

Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Тесты по дисициплине «управление и экономика фармации»
Документом, подтверждающим соответствие медицинских изделий установленным нормам, является
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Тесты для провизоров-интернов по специальности «Управление и экономика фармации»
Указать продолжительность рабочей недели у заведующего аптекой, освобожденного от производственных обязанностей
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Учебное пособие для самоподготовки по дисциплине «Организация и экономика фармации»
Учебное пособие для самоподготовки по дисциплине «Организация и экономика фармации» предназначено студентов III курса по специальности...
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Программа дисциплины «Иностранный язык» для направления 38. 06. 01...
Программа предназначена для преподавателей, ведущих английский язык, и аспирантов (соискателей) в рамках образовательной программы...
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Методология разработки и реализации стратегии развития коммерческой организации
...
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Программа вступительного экзамена в аспирантуру по специальности...
По образовательной программе «экономика и управление народным хозяйством (по отраслям и сферам деятельности, в т. Ч.: Экономика,...
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Формирование механизма и инструментов обеспечения устойчивого развития...
Специальность 08. 00. 05 – Экономика и управление народным хозяйством (экономика, организация и управление предприятиями, отраслями,...
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Задания для оценки практической подготовки выпускников по специальности...
Время между подачей заказа 5 дней, заказ выполняется в течение двух дней. Какое количество Арбидола следует заказать, если остаток...
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Фонд оценочных средств по дисциплине надлежащая фармацевтическая практика и
Надлежащая аптечная практика – gрp. Система менеджмента качества – смк в фармации
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Программа практик и организация научно-исследовательской работы 30
Экономика и управление народным хозяйством ( экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами)
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Учебно-методический комплекс дисциплины иностранный язык Специальность...
«Экономика и управление на предприятии» (по отраслям), приказ Министерства образования РФ от 17 марта 2000 г. №238 эк/сп
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Отчет по самообследованию по программам мк. 2870.* «Экономика и управление...
МК. 2870.* «Экономика и управление народным хозяйством (логистика; маркетинг; менеджмент)»; мк. 3025.* «Экономика и управление»
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Экономическая эффективность селекции зерновых культур и использования...
Специальность: 08. 00. 05 – Экономика и управление народным хозяйством: экономика, организация и управление предприятиями, отраслями,...
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Методические указания к оформлению курсовых и дипломных проектов...
«Экономика и управление на предприятии отраслей тэк», 061100 «Менеджмент организаций»
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Герасимова Ирина Владимировна —
Ученая степень: Кандидат экономических наук (08. 00. 05 — Экономика и управление народным хозяйством, экономика труда)
Управление и экономика фармации фармацевтическая деятельность icon Спорт: экономика, право, управление
Председатель Комиссии по спортивному праву Ассоциации юристов России, профессор Московской государственной юридической академии им....

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск