Форма


Скачать 61.62 Kb.
Название Форма
Тип Документы

5


Приложение № 2

к приказу ФМС России

от «28» июля 2014 г. № 450

ФОРМА

уведомления о наличии у гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в дееспособности, иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве

В

(наименование территориального органа
ФМС России или его структурного подразделения)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о наличии у гражданина Российской Федерации иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве

Я, ________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии), дата и место рождения, серия, номер, дата и орган выдачи паспорта гражданина

___________________________________________________________________________________________________________________________,

Российской Федерации или иного документа, удостоверяющий личность, адрес места жительства, в случае отсутствия такового – места ___________________________________________________________________________________________________________________________пребывания, в случае отсутствия места жительства и места пребывания – место фактического нахождения в Российской Федерации)

будучи законным представителем ____________________________________________________________

фамилия, имя (имена), отчество (при наличии), дата и место рождения

___________________________________________________________________________________________________________________________,ребенка либо лица ограниченного в дееспособности)

сообщаю о нем следующие сведения:

1) место жительства _________________________________________________________________­­­­­­___________________________

(почтовый индекс, адрес места жительства, в случае отсутствия такового – места пребывания,

_____________________________________________________________________________________________________________;

в случае отсутствия места жительства и места пребывания – место фактического нахождения в Российской Федерации)

2) паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий наличие гражданства Российской Федерации гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста четырнадцати лет, предусмотренный Указом Президента Российской Федерации от 13 апреля 2011 г. № 444 «О дополнительных мерах по обеспечению прав и защиты интересов несовершеннолетних граждан Российской Федерации»_____________________________________________________

(вид документа, серия, номер, дата и кем выдан)

_____________________________________________________________________________________________________________;

3) наименование имеющегося иного гражданства, серия, номер и дата выдачи паспорта иностранного государства либо иного документа, подтверждающего наличие иного гражданства, и (или) наименование, серия, номер и дата выдачи документа на право постоянного проживания в иностранном государстве1__________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________;

4) дата и основание приобретения иного гражданства или получения документа на право постоянного проживания в иностранном государстве _______________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________;

5) сведения о продлении срока действия документа на право постоянного проживания в иностранном государстве или получении нового соответствующего документа ___________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________;

6) сведения об обращении в полномочный орган иностранного государства о выходе из гражданства данного государства или об отказе от имеющегося документа на право постоянного проживания в иностранном государстве (в случае направления такого обращения) _____________________________________________________________________________________________.

Отрывная часть бланка уведомления
о наличии у гражданина Российской Федерации, не достигшего возраста восемнадцати лет либо ограниченного в дееспособности, иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве

__________________________________________________________________

(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии),

__________________________________________________________________

(серия, номер, дата выдачи  паспорта гражданина

________________________________________________

Российской Федерации или иного документа,

________________________________________________

удостоверяющего личность, кем выдан)

________________________________________________,

будучи законным представителем ___________________

(фамилия, имя (имена),

_______________________________________________, отчество (при наличии) ребенка либо лица ограниченного в дееспособности)

подал (а) в ________________________________________________

(наименование территориального органа ФМС России

_______________________________________________

или его структурного подразделения)

уведомление о наличии у него иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на его постоянное проживание в иностранном государстве (нужное подчеркнуть).
Уведомление принял

(должность, фамилия, инициалы
уполномоченного должностного лица территориального органа

ФМС России или структурного подразделения или работника организации _________________________________________________________________.федеральной почтовой связи)


«




»




20




г.






(отметка органа, принявшего уведомление)







(подпись должностного лица, принявшего уведомление)



Оборотная сторона



К уведомлению прилагаю копии документа, удостоверяющего мою личность, документа подтверждающего права законного представителя2, а также документов, указанных в пунктах 2 и 3 настоящего уведомления, на ___ л.

Достоверность сведений, изложенных в настоящем уведомлении, подтверждаю.











(подпись законного представителя)




(инициалы, фамилия

законного представителя)


Уведомление принял

(должность, фамилия, инициалы уполномоченного должностного лица

.

территориального органа ФМС России или его структурного подразделения или работника организации федеральной почтовой связи)





«




»




20




г.










(подпись должностного лица, принявшего уведомление)

(отметка органа, принявшего уведомление)

Отрывную часть бланка уведомления о наличии у гражданина Российской Федерации иного гражданства либо вида на жительство или иного действительного документа, подтверждающего право на постоянное проживание в иностранном государстве получил __________________________________________________

(фамилия, имя (имена), отчество (при наличии)

____________________________________________________________________________________________.

законного представителя)



«




»




20




г.

























(подпись законного представителя)

___________________________________________________________________________________
2 Свидетельство о рождении ребенка либо акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя.


1 В случае утраты либо истечения срока действия паспорта иностранного государства либо иного документа, подтверждающего наличие иного гражданства, указываются соответствующие сведения.

Похожие:

Форма icon Заявка на участие в закупке (Форма 1) 24 сведения о принадлежностик...
Методика расчета обеспеченности финансовыми ресурсами участников процедуры закупки 13
Форма icon Анкета участника запроса цен (Форма 2) 31 техническое предложение...
Форма, размер и срок предоставления обеспечения исполнения договора: не требуется. Форма, размер и срок предоставления обеспечения...
Форма icon Анкета участника запроса цен (Форма 2) 30 техническое предложение...
Образцы форм основных документов, включаемых в заявку на участие в запросе цен 27
Форма icon Анкета участника запроса цен (Форма 2) 26 техническое предложение...
Образцы форм основных документов, включаемых в заявку на участие в запросе цен 23
Форма icon Анкета участника запроса цен (Форма 2) 26 справка об опыте выполнения...
Заказчик: Федеральное государственное унитарное предприятие «Производственное объединение «Маяк»
Форма icon Анкета участника закупки (Форма 2) 57
Форма декларации о соответствии участника закупки/ субподрядчика (соисполнителя)/ изготовителя критериям отнесения к субъектам малого...
Форма icon Анкета участника запроса цен 29 форма письма (Форма 3) 35 Форма письма,...
Заказчик: Федеральное государственное унитарное предприятие «Производственное объединение «Маяк»
Форма icon Форма № заявка на участие в запросе предложений 14 Форма № доверенность...
Форма № доверенность на уполномоченное лицо, имеющее право подписи и представления интересов участника закупки 18
Форма icon Внести следующие изменения в конкурсную документацию
В пункте Инструкции участникам размещения заказа (форма 1 конкурсной документации) и в разделе «Предмет муниципального заказа» Информационной...
Форма icon Открытый аукцион
Форма №4 Заявление о соответствии требованиям к участникам размещения заказа Форма №5 Доверенность
Форма icon 2. 5Анкета Участника (форма 5) 17
Справка о перечне и годовых объемах выполнения аналогичных договоров (форма 6) 21
Форма icon Документация о запросе предложений в электронной форме
Форма справки о материально-технических ресурсах (Форма 7) 57
Форма icon Открытый аукцион
Форма №4 Заявление о соответствии требованиям к участникам размещения заказа Форма №5 Доверенность
Форма icon Документация об аукционе г. Дзержинск, 2007г
Форма №4 Заявление о соответствии требованиям к участникам размещения заказа Форма №5 Доверенность
Форма icon Анкета участника запроса цен (Форма 2) 26 техническое предложение...
Процедура запроса цен не является торгами по законодательству Российской Федерации и заказчик/организатор запроса цен имеет право,...
Форма icon Условия проведения открытого запроса предложений в электронной форме
Форма декларации о соответствии Участника установленным требованиям (Форма №6) 24

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск