Инструкция по применению дезинфицирующего средства «Максимус»

Скачать 0.84 Mb.

Название	Инструкция по применению дезинфицирующего средства «Максимус»
страница	2/8
Тип	Инструкция

rykovodstvo.ru > Инструкция по эксплуатации > Инструкция

1 2 3 4 5 6 7 8

3. ПРИМЕНЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ средства «Максимус» для дезинфекции изделий медицинского назначения

3.1. Растворы средства применяют для дезинфекции изделий медицинского назначения из пластмасс, резин, стекла, металлов (в том числе хирургических и стоматологических инструментов, включая ротационные и замковые); слюноотсосов, стоматологических оттисков из альгината, силикона, полиэфирной смолы; зубопротезных заготовок из металла, керамики, пластмассы, артикуляторов; жестких и гибких эндоскопов и медицинских инструментов к ним; датчиков к аппаратам УЗИ;

при инфекциях бактериальной (включая туберкулез, особо опасные инфекции: чуму, холеру, туляремию, сибирскую язву и др.; анаэробные инфекции), вирусной (включая полиомиелит, парентеральные гепатиты и проч.), грибковой этиологии (включая кандидозы и трихофитии).

Важно! Средство применяют для дезинфекции эндоскопов, производитель которых допускает обработку средствами, содержащими глутаровый альдегид.
3.2. Дезинфекцию изделий медицинского назначения осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях.

Изделия медицинского назначения полностью погружают в раствор средства, разъемные изделия погружают в разобранном виде. Каналы и полости изделий заполняют дезинфицирующим раствором с помощью электроотсоса или шприца. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий. Во время дезинфекционной выдержки каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором средства. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. Емкости с изделиями должны быть закрыты крышками.

После дезинфекции изделия отмывают от остатков средства в течение 5 мин проточной водой, каждый раз пропуская воду через каналы изделия. Каналы промывают с помощью шприца или электроотсоса (в течение 1 мин).

3.3. Дезинфекция эндоскопов, медицинских инструментов к гибким эндоскопам проводится в соответствии с МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», с учетом требований СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»; СП 3.1.2659-10 «Изменения и дополнения N 1 к СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях». По окончании обработки изделия отмывают от остатков средства в течение 5 мин под проточной водой, пропуская воду через каналы изделия.

3.4 Дезинфекцию изделий медицинского назначения (ИМН) при различных инфекциях проводят по режимам, указанным в табл.2.

Дезинфекцию специальных инструментов из различных материалов (маникюрные, педикюрные, косметические, расчески и т.п.) осуществляют в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, по режимам, рекомендованным для изделий медицинского назначения.

3.5. При проведении дезинфекции оттисков, зубопротезных заготовок необходимо учитывать рекомендации изготовителей данных изделий медицинского назначения, применяемых в стоматологии, касающиеся воздействия конкретных дезинфекционных средств на материалы этих изделий. Оттиски, зубопротезные заготовки из различных материалов дезинфицируют (в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3. 2524–09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям») путем их погружения в рабочий раствор средства, не допуская подсушивания (табл. 2.).

По окончании дезинфекции оттиски и зубопротезные заготовки промывают проточной водой в течение 5 минут, после чего их подсушивают на воздухе.

3.6. Отсасывающие системы стоматологические (слюноотсосы) дезинфицируют (в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3. 2524–09 «Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям»), используя 0,2% - 0,5 - 0,8 – 1,0% рабочий раствор средства при экспозиции 90-60-30-15 минут соответственно (в туберкулезных медицинских организациях – 1,0%- 3,0-5,0- 8,0 % растворами при экспозиции соответственно 60-30-15-5 минут). Рабочий раствор, объемом 1 л пропускают через отсасывающую систему установки в течение 2 мин., затем оставляют в ней для обеззараживания (в это время отсасывающую систему не используют). Процедуру осуществляют 1-2 раза в день, в том числе по окончании рабочей смены.

3.7. Для дезинфекции растворы средства могут использоваться многократно до изменения их внешнего вида раствора (помутнение, изменение цвета, появление хлопьев и т.д.), но не более срока их годности - 35 суток со дня приготовления.

Таблица 2

Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения, эндоскопов и инструментов к ним растворами средства «Максимус»

Вид обрабатываемых изделий	Вид обработки	Режим обработки			Способ обработки
Вид обрабатываемых изделий	Вид обработки	Концентрация (по препарату)	Время выдержки, мин	Начальная температура раствора средства °С	Способ обработки
Изделия из резин пластмасс, стекла, металлов, в том числе хирургические и стоматологические инструменты и материалы (в т.ч. оттиски, зубопротезные заготовки из разных материалов, коррозионно-стойкие артикуляторы и слепочные ложки, наконечники), слюноотсосы, специальные инструменты (косметические, парикмахерские и пр.)	Дезинфекция при бактериальных (кроме туберкулеза), вирусных и грибковых инфекциях (кандидозах)	0,2 0,5 0,8 1,0	90 60 30 15	20±2	Погружение
	Дезинфекция при туберкулезе и трихофитиях	1,0 3,0 5,0 8,0	60 30 15 5	20±2	Погружение
	Дезинфекция при особо опасных инфекциях: -холере, чуме, туляремии; -сибирской язве	0,3 0,5 2,0 3,0	60 30 120 60	20±2	Погружение
	Дезинфекция при анаэробных инфекциях	1,0 2,0	120 60	20±2	Погружение
Жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним	Дезинфекция при бактериальных (кроме туберкулеза), вирусных и грибковых инфекциях (кандидозах)	0,2 0,5 0,8 1,0	90 60 30 15	20±2	Погружение
Жесткие и гибкие эндоскопы и инструменты к ним	Дезинфекция при туберкулезе	1,0 3,0 5,0 8,0	60 30 15 5	20±2	Погружение
ДВУ гибких и жестких эндоскопов		5,0 8,0	15 5	20±2	Погружение
ДВУ гибких и жестких эндоскопов		5,0	5	52±2*	Погружение

Примечание: * – начальная температура рабочего раствора в ходе обработки не поддерживается.
4. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА «МАКСИМУС» ДЛЯ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ, СОВМЕЩЕННОЙ И НЕ СОВМЕЩЕННОЙ С ДЕЗИНФЕКЦИЕЙ,

РУЧНЫМ И МЕХАНИЗИРОВАННЫМ СПОСОБОМ

4.1. Растворы средства «Максимус» применяют для:

для предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, ручным и механизированным способами (в ультразвуковых установках, зарегистрированных в установленном порядке, типа «Медэл», «Ультраэст», «Кристалл-5» и т.п.), изделий медицинского назначения из различных материалов, включая хирургические и стоматологические инструменты (в том числе вращающиеся); предстерилизационной (окончательной) очистки, не совмещенной с дезинфекцией, жестких и гибких эндоскопов, предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, медицинских инструментов к эндоскопам.
для предварительной очистки эндоскопов и инструментов к ним;
для предстерилизационной очистки, совмещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения, включая хирургические и стоматологические инструменты, жесткие и гибкие эндоскопы и медицинские инструменты к ним.

Важно! Средство применяют для обработки эндоскопического оборудования, производитель которого допускает обработку средствами, содержащими глутаровый альдегид.

4.2. Предстерилизационную очистку, не совмещенную с дезинфекцией, изделий медицинского назначения ручным и механизированным способами (в ультразвуковых установках, зарегистрированных в установленном порядке, типа «Медэл», «Ультраэст», «Кристалл-5» и т.п.) (табл. 3-4) осуществляют после их дезинфекции любым зарегистрированным в установленном порядке и разрешенным к применению в ЛПО для этой цели средством, ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с инструкцией (методическими указаниями), утвержденной в установленном порядке.

4.3. Предварительную очистку эндоскопов и инструментов к ним осуществляют согласно п.п. 4.1.1.- 4.1.4. СП 3.1.1275-03, в соответствии с режимом, представленным в табл. 5.

4.4. Предстерилизационную очистку эндоскопов, используемых при стерильных эндоскопических манипуляциях, окончательную очистку (перед ДВУ) эндоскопов, используемых при нестерильных эндоскопических манипуляциях, а также предстерилизационную очистку инструментов к эндоскопам проводят, после их предварительной очистки ручным или механизированным способом в соответствии с режимами, представленным в табл. 6, 7.

4.5. Предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения, совмещенную с их дезинфекцией, растворами средства проводят в соответствии с режимами, приведенными в табл. 8-12.

4.6. Предстерилизационную (либо окончательную) очистку эндоскопов, предстерилизационную очистку изделий медицинского назначения, совмещенную с дезинфекцией, растворами средства ручным способом проводят в пластмассовых, эмалированных (без повреждения эмали) емкостях. Обработку проводят после предварительной очистки этих изделий любым, зарегистрированным в установленном порядке, для этих целей средством в соответствии с Инструкцией по его применению, с учетом требований СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», СП 3.1.2659-10 «Изменения и дополнения N 1 к СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях», в соответствии с МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним», при этом необходимо учитывать рекомендации производителей эндоскопического оборудования по его обработке.

Изделия погружают в рабочий раствор сразу же после их применения. Разъемные изделия погружают в емкости для дезинфекции в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий. Во время дезинфекционной выдержки каналы и полости должны быть заполнены (без воздушных пробок) раствором средства. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см.

4.7. Предстерилизационную очистку, совмещенную с дезинфекцией, изделий медицинского назначения механизированным способом (в сочетании с ультразвуковой обработкой в УЗ-установках) проводят в соответствии с инструкцией по эксплуатации соответствующей установки.

При этом необходимо выполнять следующие требования:

инструменты, имеющие замковые части, размещают в загрузочной корзине не более чем в 3 слоя; инструменты каждого последующего слоя должны быть расположены со сдвигом по отношению к инструментам предыдущего слоя;

инструменты, не имеющие замковых частей, помещают в один слой таким образом, чтобы был свободный доступ раствора к поверхности инструмента;
мелкие стоматологические инструменты помещают в один слой в одну из половинки чашки Петри, которую устанавливают в загрузочную корзину.

После этого ультразвуковую ванну заполняют рабочим раствором средства и закрывают крышкой, далее включают ультразвуковой генератор.

По окончании ультразвуковой обработки снимают крышку с корпуса установки и извлекают загрузочную корзину из рабочего раствора. Вынимают изделия медицинского назначения и помещают их в пластмассовую емкость для ополаскивания проточной питьевой и дистиллированной водой вне установки.

4.8. При обработке в установке УДЭ-1- «КРОНТ» следовали инструкции Росздравнадзора №5709 ПР/10 от 22 июня 2010 г. по ее применению. При испытаниях, контролировали соблюдение временных и температурных параметров процесса. Обрабатываемые тест-объекты в ультразвуковой установке располагались таким образом, чтобы все поверхности могли омываться водой. При этом избегалась укладка вплотную и взаимное перекрывание тест-объектов. Далее испытуемые тест-изделия вынимались и подвергались дальнейшему исследованию только после полного выполнения режима обработки. Тест-изделия вне установки промывали проточной питьевой водой и ополаскивали в течение 1,0 минуты дистиллированной водой (табл.11).

4.9. Отмыв изделий медицинского назначения после предстерилизационной очистки ручным способом, не совмещенной с их дезинфекцией, проводят под проточной питьевой водой в течение 1,5 - 3 минут в зависимости от способа обработки и вида изделий медицинского назначения.

Отмыв изделий медицинского назначения (включая эндоскопы и инструменты к ним) после предстерилизационной очистки ручным способом, совмещенной с их дезинфекцией, проводят под проточной питьевой водой в течение 5 минут.

При отмыве необходимо обращать особое внимание на промывание каналов (с помощью шприца или электроотсоса), не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями.

4.10. Растворы средства для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, совмещенной и не совмещенной с дезинфекцией, ручным способом при температуре +20±2 С могут быть использованы многократно в течение срока годности (35 суток), если их внешний вид не изменился. При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить до истечения указанного срока.

Рабочие растворы средства для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, совмещенной и не совмещенной с дезинфекцией, механизированным способом используют однократно.

Рабочие растворы с начальной температурой 52±2°С применяют однократно.

4.11. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови согласно методикам, изложенным соответственно в «Методических указаниях по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения»(№ 28-6/13 от 08.06.1982 г.) и в методических указаниях «Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам» (№ 28-6/13 от 25.05.1988 г.).

Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий). При выявлении остатков крови (положительная проба) вся группа изделий, от которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата.

При выявлении остатков крови (положительная проба) вся группа изделий, из которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата.

Таблица 3

1 2 3 4 5 6 7 8

	Инструкция №1/06 по применению средства дезинфицирующего «Мегадез» Физико-химические и аналитические методы контроля качества дезинфицирующего средства «мегадез»		Инструкция №20/Б-11 от 14. 10. 2011 г по применению средства дезинфицирующего... Инструкция №20/Б-11 от 14. 10. 2011 г по применению средства дезинфицирующего «Аживика-спрей»
	Инструкция по применению средства дезинфицирующего «Самаровка» иего... Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ООО «Самарово» и ОАО черкизовский мясоперерабатывающий...		Инструкция по применению средства дезинфицирующего «Самаровка» иего... Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, ООО «Самарово» и ОАО черкизовский мясоперерабатывающий...
	Инструкция по применению полосок индикаторных экспресс-контроля концентраций... Ту 2642-081-11764404-2010, предназначены для визуального контроля приготовления и правильности хранения рабочих растворов дезинфицирующего...		Инструкция по применению полосок индикаторных экспресс-контроля концентраций... Ту 2642-081-11764404-2010, предназначены для визуального контроля приготовления и правильности хранения рабочих растворов дезинфицирующего...
	Инструкция №1 по применению дезинфицирующего средства «Фрисепт-Форте» (ооо «Септа», Россия) З-аминопропил)додециламин (амин)- 3,0%, кроме того в состав средст- ва входят неонол и другие функциональные добавки; рН 1% водного...		Инструкция №5 /06 по применению средства дезинфицирующего «дву-5» Инструкция предназначена для использования в лечебно-профилактических учреждениях
	Инструкция > № по применению > средства > дезинфицирующего > «абсолюцид форте» Инструкция > предназначена для использования в лечебно-профилактических		Инструкция №2/07 по применению средства дезинфицирующего «абсолюцид форте» Инструкция предназначена для использования в лечебно-профилактических учреждениях
	Инструкция №02/09 по применению дезинфицирующего средства «Бриллиантовый рай» Инструкция предназначена для персонала лечебно-профилактических учреждений		Инструкция №2 по применению дезинфицирующего средства «индисепт изо» Инструкция разработана: илц фгбу «рниито им. Р. Р. Вредена Минздравсоцразвития России»
	Инструкция по применению дезинфицирующего средства «Аспирматик» ...		Инструкция №5 по применению дезинфицирующего средства «Лижен-ип» (ооо «Биодез», Россия) Содержит в качестве действующих веществ: спирт изопропиловый (63,0%), клатрат дидецилдиметиламмоний бромида с мочевиной (0,1%), хлоргексидина...
	Инструкция №013-1/2005 по применению дезинфицирующего средства «Экодез»...		Инструкция №8/05 по применению средства дезинфицирующего с моющим эффектом «Авансепт» Инструкция разработана в Научно-исследовательском институте дезинфектологии Министерства здравоохранения

Инструкция по применению дезинфицирующего средства «Максимус»

Похожие: