Состояния
|
Скачать 3.1 Mb.
|
АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК СССРВ.Я.СЕМКЕИСТЕРИЧЕСКИЕСОСТОЯНИЯ_____________________________________  МОСКВА „МЕДИЦИНА” 1988 ББК 56.14 С 30 УДК 616.891.2 Рецензенты: Г.В. Морозов, акад. АМН СССР, директор НИИ общей и судебной психиатрии им. В. П. Сербского, В.Я. Гурьева, д-р мед. наук, проф., сотр. Того же института ИЗДАНИЕ ОДОБРЕНО И РЕКОМЕНДОВАНО К ПЕЧАТИ РЕДАКЦИОННО-ИЗДАТЕЛЬСКИМ СОВЕТОМ ПРИ ПРЕЗИДИУМЕ АМН СССР Семке В. Я. Истерические состояния /АМН СССР; — М: Медицина, 1988.—224 с. ISBN 5—225—00191—2 В монографии обобщены результаты клинико-диагностического, патогенетического и катамнестического изучения истерических состояний, рассмотрены вопросы дифференциальной диагностики, поэтапной комплексной терапии, профилактики и социально-трудовой реабилитации. 4118000000-282 С--------------------153-88 ББК 56.14 039 (01) –88 ISBN 5—225—00191—2 © издательство «Медицина», Москва, 1988 ПРЕДИСЛОВИЕПристальное внимание партии и правительства к вопросам здоровья советских людей, в том числе к важнейшим аспектам охраны нервно-психического здоровья, требует от ученых-медиков и организаторов здравоохранения целенаправленной работы по дальнейшему совершенствованию системы организации психической службы. Руководящим принципом в этой деятельности является указание Генерального секретаря ЦК КПСС тов. М. С. Горбачева, содержащееся в Политическом докладе XXVII съезду партии: «Для каждого человека, да и для общества нет большей ценности, чем здоровье. Охрана и укрепление здоровья людей — дело первостепенной важности. Проблемы здоровья мы должны рассматривать с широких социальных позиций»1 Повышение материального уровня жизни советских людей, улучшение условий их, труда, быта, организация активного отдыха, оздоровление окружающей среды, систематическое осуществление лечебных и профилактических мероприятий привели к существенному возрастанию показателей здоровья трудящихся, являющегося главным богатством страны. Социальная значимость ранней реабилитации пограничных состояний, представляющих собой наиболее распространенную форму нервно-психической патологии, определяется их влиянием на трудоспособность большого контингента больных. Пограничные нервно-психические расстройства весьма многообразны как по своим клиническим проявлениям, так и по патогенетическим механизмам. В первую очередь эго относится к истерическим состояниям, являющимся одной из самых частых и наиболее динамичных форм в области «малой», пограничной психиатрии. Между тем в последние два десятилетия ни в нашей стране, ни за рубежом не выходили монографические работы, посвященные этой проблеме; исключение составляет монография польского исследователя А. Якубика (1982), отражающая в основном теоретико-методологические аспекты истерии. При создании данной книги ставилась задача в какой-то мере восполнить пробел в этой области научных и практических знаний и привлечь внимание как клиницистов, так и теоретиков к проблеме патогенеза и динамики истерических состояний. Несомненно, углубленная систематика, типологическое изучение истерических расстройств помогут разработке ряда теоретических конструкций (в частности, выяснению сложных причинно-следственных взаимосвязей) и построению решений в практической лечебно-диагностической работе, прежде всего при проведении всеобщей диспансеризации населения. Автором собран большой материал, имеющий значение для комплексной оценки путей формирования разнообразной истерической патологии: невротической, психотической, психопатической. Научную новизну работы составил системный подход к анализу истерии, существенно отличающийся от предшествующих исследований в данной области. Впервые в ходе клинико-катамнестического наблюдения многосторонне рассмотрены клинико-патогенетические аспекты истерических состояний, что позволило обосновать тезис об их нозологическом единстве и самостоятельности. Предложена новая группировка истерических и истериформных расстройств. Определена типологическая структура истерической (акцентуированной и психопатической) личности с выделением двух ее вариантов — экспрессивного и импрессивного. Установлены основные тенденции и содержание клинического патоморфоза истерии. Выделение комплекса предрасполагающих и реализующих факторов может служить основой для выявления групп повышенного риска, нуждающихся в динамическом наблюдении с целью своевременной коррекции на донозологическом уровне. С позиций динамического анализа обращено внимание на стадии формирования истерического невроза и истерических психозов, а также становления истерической психопатии. Впервые представлены материалы многолетнего изучения данной патологии в возрастном аспекте, подробно описаны варианты ее динамики в позднем возрасте. Осуществление клинико-нейродинамического исследования позволило разработать дифференциально диагностический комплекс для разграничения истерических и истериформных нарушений. В ходе нейрофизиологического исследования раскрыты некоторые стороны патогенеза истерических состояний, выявлено различие патогенетических механизмов в начальной и подострой (затяжной) стадии. Обоснован ил ляд на наличие при подостром и затяжном течении истерии высокого тонуса холинергической и слабости серотонинергической систем. На этой основе сформулированы принципы дифференцированной, поэтапной, комплексной патогенетической терапии с обязательным учетом возрастного фактора. Полученная информация по изучению клинической динамики истерических состояний на разных этапах их течения (особенно на начальных стадиях), возможно, с одной стороны, явится предпосылкой для создания новых организационных форм и функциональных подразделений, способных осуществлять специализированную медицинскую (психогигиеническую, психопрофилактическую, психотерапевтическую) помощь на более высоком, квалифицированном уровне. С другой стороны, результаты исследования могут послужить стимулом к проведению специальных исследований структуры психического здоровья для определенных климатогеографических и производственных регионов страны, прежде всего сибирского и дальневосточного. Автор будет глубоко признателен читателям книги, проявившим интерес к выдвинутым в ней положениям. Ряд из них носит дискуссионный характер, и высказанные критические замечания будут встречены с благодарностью. Светлой памяти учителя Олега Васильевича Кербикова посвящаю. |
Похожие:
 |
На проведение обследования коррозионного состояния и состояния средств... Целью настоящей работы является: определение коррозионного состояния и состояния средств пкз технологических и вспомогательных нефтепроводов,... |
 |
Методика диагностирования технического состояния и определения остаточного... Приложение Акт обследования состояния компрессорной (насосной) установки |
|
Определение технического состояния влэп 110 кв с возможностью прогнозирования... Состояния влэп 110 кВ на основе нечеткой логики. Предложено использование программной среды Scilab для определения показателя технического... |
|
Ученица 8 класса моу сош №19 П. Алонка учитель биологии Шевлякова О. Ю Выявить взаимосвязь состояния здоровья человека и экологического состояния квартиры как среды его обитания |
|
15 Неотложные состояния на детском приеме При применении лекарственных средств в неотложных случаях важно выбрать оптимальный путь их введения, который зависит как от свойств... |
|
План «Организация и открытие деревообрабатывающего цеха по производству... Анализ современного состояния и перспектив развития лесной промышленности, в том числе краткий анализ состояния рынка 3 |
|
3. 2 Разработка рекомендаций по продвижению рекламной компании в ОАО «Гостиница Новосибирск» 44 Приемы и методы анализа финансового состояния предприятия. Анализ финансового состояния предприятия 5 |
|
Аналитический отчет по результатам Анализа состояния конкуренции... Целью исследования является: анализ и оценка состояния конкурентной среды на рынке сырой нефти и выявление хозяйствующих субъектов,... |
|
Методические рекомендации по контролю состояния охраны труда в образовательных учреждениях Основные разделы проверки состояния условий труда, пожарной безопасности, электробезопасности, локальных документов по охране труда... |
|
Инструкция по организации проверки курсового хозяйства Владивостокского... Для объективной оценки состояния курсового хозяйства, подведения итогов, своевременного устранения выявленных недостатков и поддержания... |
|
Инструкция по эксплуатации реографических электродов и резиновой... Реография – метод исследования интенсивности периферического кровообращения, оценки состояния сосудистого тонуса, оценки состояния... |
|
Таблица штрафных баллов, начисляемых за недостатки, выявленные в... При оценке герметичности защитных сооружений, состояния ограждающих конструкций и защитных устройств |
|
Руководство пользователя модуль «пожарные гидранты» Целью разработки асу тп «Мониторинг технического состояния пожарных гидрантов» (далее – асу тп) является повышение эффективности... |
|
Техническое задание на выполнение работ по техническому диагностированию... Из-94 «Инструкция по диагностированию технического состояния резервуаров установок сжиженного газа, рд 03-421-01.«Методические указания... |
|
Должностная инструкция Заведующего отделом записи актов гражданского состояния Руководствуется в своей деятельности Конституцией и действующим законодательством Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями... |
|
«Поставка автоматизированной системы контроля напряженно-деформированного... Целью данной работы является внедрение системы мониторинга напряжённо-деформированного состояния технологических трубопроводов обвязки,... |