внутримышечных инъекций – 100
внутрикожных инъекций (реакция Манту) – 144
внутрикожных инъекций (Диаскинтест) – 65
внутривенных инъекций (забор крови) – 169
Продолжительность лечения и сроки пребывания детей в санатории определялись дифференцированно, с учетом клинических форм, фазы и давности заболевания, предыдущего лечения, сопутствующих заболеваний и наличием туберкулезного контакта.
Пролечено детей до 3 лет – 56 чел., до 7 лет – 1363 чел., старше 7 лет –2327 чел.
Показатель
|
2014 г.
|
2015 г.
|
2016 г.
|
|
|
|
|
Оздоровлено детей из семей
социального риска
|
1216 (43,6%)
|
1341 (38%)
|
1669 (44.5%)
|
За 2016г. в санатории находилось 1669 детей из семей социального риска.
А именно:
из многодетных семей
|
772 чел.
|
из неполных семей
|
454 чел.
|
дети-сироты и находящиеся под опекой
|
149 чел.
|
матерей-одиночек
|
158 чел.
|
из детских домов и школ-интернатов
|
88 чел.
|
дети-инвалиды
|
48 чел.
|
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
Дети выписаны из санатория со следующими результатами:
|
2014 г.
|
2015г.
|
2016 г.
|
Выбыло всего
|
2860
|
3537
|
3746
|
Со значительным улучшением
|
1664 (58%)
|
1790 (51%)
|
1957 (52%)
|
С улучшением
|
1165 (41%)
|
1726 (49%)
|
1758 (47%)
|
Без улучшения:
из них досрочно
|
31 (1%)
19
|
21 (0.5%)
18
|
31(0,8%)
|
Причины досрочной выписки из санатория:
Выписка по заявлению родителей в связи с семейными обстоятельствами – 31 чел.
13.3. Неонатология. (нет)
13.4. Подростковая терапия. (нет)
14. Хирургические службы. (нет)
14.1. Хирургическая служба. (нет)
14.2. Анестезиология и интенсивная терапия. (нет)
14.3. Урология. (нет)
14.4. Ортопедия и травматология.
Штаты: по штатному расписанию – 0.5 ставки, занято – 0.5 ставки.
Всего осмотрено - 464 ребенка;
Дети без патологии:41 (8,8%*) человек.
Количество детей с выявленной патологией составило: 423 (91,2%) человек
Можно выделить основные группы заболеваний:
Опорно-двигательной системы:
Нарушения осанки - 169 (26,6%**)
Сколиозы (S; С – образные всех степеней) - 60 (9,45%)
Плоскостопие (всех степеней, включая деформации) - 274 (43,15%)
Деформации грудной клетки (различного характера) - 23 (3,6%)
Гипермобильность суставов - 80 (12,7%)
Укорочение конечностей -4 (0,6%)
Аномалии развития – 4 (0,6%)
Заболевания общехирургического:
Грыжи (различных локализаций) - 17 (2,7%)
Другая патология –4 (0,6%)
Всего: 635
Количество заболеваний (635) по соотношению к количеству детей с выявленной патологией (423) расходится, что можно объяснить наличием у некоторых детей нескольких заболеваний. В большинстве случаев сочетаются наличие гипермобильности суставов с нарушением осанки, плоскостопием. Наличие сколиоза сочетается с деформацией грудной клетки. Встречаются и другие комбинации.
Основное количество патологии различного характера приходится на детей из трудных социальных условий (интернатов) и проживающих в отдаленных районах, что связано с несвоевременным выявлением заболевая. Прежде всего - это заболевания опорно-двигательной системы. Учитывая вышеуказанные данные можно отметить необходимость консультативного осмотра детей с целью назначения восстановительного лечения на базе санатория и рекомендации повторных курсов амбулаторно (по месту жительства).
* Процент рассчитан от количества осмотренных детей.
** Процент нозологической единицы от общего количества выявленной патологии.
14.5. Проктология. (нет)
14.6. Хирургия сердца и магистральных сосудов. (нет)
14.7. Отоларингология.
По штату 1,0 ставки, занято 1,0 ставки.
Осмотрено всего 455 детей, из них первичная консультация 393, повторных консультаций 92.
Гипертрофия аденоидов носоглотки – 78
Гипертрофия небных миндалин – 69
Хронический тонзиллит – 159
Хронический фарингит – 71
Аденоидит – 37
Острый ринит – 21
Назофарингит – 9
Серная пробка – 43
Тубарная дисфункция – 5
Острый средний отит – 8
Острый наружный отит – 1
Искревление носовой перегородки – 47
Рецидивируещее носовое кровотечение – 12
Аллергический ринит – 6
Хронический ларингит – 2
Оздоровлено 100% детей с заболеваниями ЛОР органов.
14.8. Сосудистая хирургия. (нет)
14.9. Онкология. (нет)
14.10. Офтальмология. (нет)
14.11. Нейрохирургия. (нет)
14.12. Сурдология. (нет)
14.13. Токсикология. (нет)
14.14. Торакальная хирургия. (нет)
14.15. Трансплантология. (нет)
14.16. Эндоскопия. (нет)
14.17. Стоматология.
Отчет стоматологической службы
Стоматологический кабинет обслуживает детей, проходящих лечение в БУЗ ВО «Сомовский санаторий для детей».
Правовыми основаниями работы стоматологического кабинета являются Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 декабря 2009 г. N 946н, и Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 декабря 2011 г. N 1496н, «ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА», «ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ДЕТСКОГО», должностной инструкции врача-стоматолога терапевтического.
Стоматологический кабинет находится в отделении № 2 БУЗ ВО «Сомовский санаторий для детей» расположен на втором этаже двухэтажного здания в отдельном крыле. Изолирован от жилых помещений. Имеет удобные проходы из жилых помещений и с улицы. Из коридора имеется два отдельных выхода на лестничные площадки.
Площадь стоматологического кабинета – 16,7 м.2. Высота помещения от пола до потолка 3,5 м.
Оборудование стоматологического кабинета:
06.03.2015 была установлена новая стоматологическая установка «FENDAN» серии QL2028. Имеет в своём составе воздушный компрессор, кресло, осветитель, светополимеризационную лампу, слюноотсос, пылеотсос, блок управления, турбинные наконечники, пневматический микромотор для углового и прямого наконечников. Стоматологическая установка «FENDAN» серии QL2028 находится на гарантийном обслуживании поставщика.
Оснащение стоматологического кабинета осуществляется на основании «Стандарта оснащения стоматологического кабинета в образовательных учреждениях».
В 2015 году был закуплен иономерный пломбировочный материал «Кетак Маляр», светоотверждаемый материал для герметизации фиссур «Fisurit-M».
Закуплено достаточное количество инструмента: Закуплен сухожаровый стерилизатор. Наборы инструментов для осмотра и лечения. Пломбировочные и вспомогательные материалы: "Кетак Маляр».
В стоматологическом кабинете работает врач-стоматолог детский Сташенко А. Е.(0,5 ставки).
В стоматологическом кабинете при первичном осмотре пациентов производятся работы по определению зубной формула, выявляются жалобы, анамнез, перенесённые и сопутствующие заболевания, фиксируются результаты наружного осмотра. Выявляются факторы риска возникновения стоматологических заболеваний. По результатам обследования определяется план лечения и профилактики. Вырабатываются рекомендации, согласно показаниям и возрасту пациента, по количеству осмотров, фтор - профилактике, диете, применению биологически-активных добавок (с консультацией у врача-педиатра). Ребёнку проводится индивидуальный подбор средств гигиены по показаниям, обучение технике пользования средствами гигиены. Проводится профилактика кариеса в виде обработки зубов фторсодержащим лаком «Радуга», глубокая флюоризация препаратом «Глуфторед», герметизация фиссур постоянных зубов.
Определяются мероприятия по необходимым для ребёнка объёмам медицинской помощи и необходимые консультации специалистов. Результаты обследования заносятся в листок первичного осмотра. Данный документ помещается в историю болезни.
Дети, нуждающиеся в санации, учитываются и вызываются для санации и профилактики. Для этого применяется карта назначений.
Медицинские процедуры, направленные на устранение или облегчение боли у ребенка, проводятся в возможно короткий срок с момента обращения пациента. Медицинская помощь детям с «острой болью» оказывается в детской стоматологической поликлинике № 2 и в стоматологическом кабинете в пределах представленных полномочий.
При проведении мероприятий по лечению и профилактике в истории болезни делается соответствующая запись.
С детьми проводятся мероприятия по санитарному просвещению. Для детей проводятся беседы. За 2016 года проведено 47 бесед и одна лекция для детей и родителей. Присутствовало 471 детей и 80 родителей.
Результаты осмотра, профилактики и лечения переносятся в форму 37/у-88,
Информация из формы учёта № 37/у-88 переносится в форму 39-2/у-88.
2. Форма №30 «Сведения об учреждении здравоохранения за год».
3.Форма №39-2У по терапии – УЕТ в абсолютных числах.
дата
|
Число посещений
|
Принято первичных больных
|
|
всего
|
из них сельских
|
из них
|
всего
|
из них сельских
|
из них
|
|
до 14 лет
|
сельских
|
15 - 17 лет
|
сельских
|
до 14 лет
|
сельских
|
15 - 17 лет
|
сельских
|
|
|
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
79раб.дн. На ставку
|
757
|
246
|
757
|
246
|
|
|
660
|
205
|
660
|
205
|
|
|
|
|
9,6
|
|
|
|
|
|
8,4
|
|
|
|
|
|
|
Лечебная работа
|
вылечено зубов
|
вылечено зубов в одно посещение по поводу осложнённого кариеса
|
запломбировано зубов
|
всего
|
в том числе дети до 14 лет
|
дети от 15 до 17 лет
|
в том числе по поводу
|
кариеса
|
его осложнений
|
композит химического отверждения
|
композит светового отверждения
|
постоянных зубов
|
молочных зубов
|
постоянных зубов
|
молочных зубов
|
всего
|
в том числе
|
всего
|
в том числе
|
до 14 лет
|
15-17 лет
|
до 14 лет
|
15-17 лет
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
377
|
377
|
|
362
|
362
|
|
15
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
265
|
4,8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
произведено операций
|
Санировано
|
всего
|
сельских
|
в том числе
|
до 14 лет
|
сельских
|
от 15 до 17 лет
|
сельских
|
|
|
|
|
26
|
27
|
0
|
16
|
9
|
16
|
9
|
|
|
|
0,23
|
|
|
|
|
|
Профилактическая работа
|
осмотрено в порядке плановой санации
|
всего
|
сельских
|
в том числе
|
до 14 лет
|
сельских
|
|
сельских
|
призывники
|
допризывники
|
ИВОВ
|
участники ВОВ
|
чернрбыльцы
|
интернационалисты
|
беременные
|
диспансерные больные
|
|
|
|
28
|
29
|
30
|
31
|
32
|
33
|
34
|
660
|
205
|
660
|
205
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Профилактическая работа
|
из числа осмотренных нуждалось в санации
|
всего
|
сельских
|
в том числе
|
до 14 лет
|
сельских
|
от 15 до 17 лет
|
сельских
|
призывники
|
допризывники
|
ИВОВ
|
участники ВОВ
|
чернрбыльцы
|
интернационалисты
|
беременные
|
диспансерные больные
|
|
|
|
35
|
36
|
37
|
38
|
39
|
40
|
41
|
388
|
143
|
388
|
143
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Профилактическая работа
|
санировано из числа осмотреных при плановой санации
|
всего
|
сельских
|
в том числе
|
до 14 лет
|
сельских
|
от 15 до 17 лет
|
сельских
|
призывники
|
допризывники
|
ИВОВ
|
участники ВОВ
|
чернрбыльцы
|
интернационалисты
|
беременные
|
диспансерные больные
|
|
|
|
42
|
43
|
44
|
45
|
46
|
47
|
48
|
16
|
9
|
10
|
5
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0
|
0,2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
флюоризация
|
УЕТ
|
|
всего
|
из них
|
|
до 14 лет
|
от 15 до 17 лет
|
|
|
|
|
|
49
|
50
|
51
|
52
|
|
548
|
2607,35
|
2607,35
|
0
|
|
6,9
|
33,0
|
|
|
|
ШКОЛЬНИКИ
|
ДОШКОЛЬНИКИ
|
ВСЕГО
|
ОСМОТРЕНО
|
НУЖДАЛОСЬ
|
САНИРОВАНО
|
ВСЕГО
|
ОСМОТРЕНО
|
НУЖДАЛОСЬ
|
САНИРОВАНО
|
24.
|
25.
|
26.
|
27.
|
|
29.
|
30.
|
31.
|
32.
|
2646
|
555
|
316
|
16
|
1134
|
105
|
72
|
0
|
6. Выполнение Программы государственных гарантий за 9 месяцев 2015 год (план и фактическое выполнение в посещениях и УЕТах)
Период
|
План
|
Факт
|
% выполнения ПГГ
|
Выполнение ПГГ по посещениям по линии ОМС
|
|
|
|
Выполнение ПГГ по УЕТ по линии ОМС
|
|
|
|
Выполнение ПГГ по посещениям по бюджету
|
731
|
757
|
104
|
Выполнение ПГГ по УЕТ по бюджету
|
1975
|
2607,6
|
132,0
|
Выполнение ПГГ по посещениям по линии ОМС и бюджету
|
731
|
757
|
104
|
Выполнение ПГГ по УЕТ по линии ОМС и бюджету
|
1975
|
2607,6
|
132,0
|
8. Количество принятых амбулаторных больных:
ЛПУ
|
Предыдущий период
|
Отчетный период
|
Всего
|
438/0/438
|
757/0/757
|
В т. ч. взрослых
|
|
|
Детей
|
|
|
в ЦРБ (всего)
|
438/0/438
|
757//757
|
Приказ МЗ РФ от 13.11.2012г. №910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями»
Соответствие стандарту оснащения:
|
Предыдущий период
|
Отчетный период
|
Число ЛПУ
|
%
|
Число ЛПУ
|
%
|
Соответствие стандарту 70% - 90% и выше
|
1
|
95
|
1
|
95
|
Соответствие стандарту 50% - 70%
|
|
|
|
|
Соответствие стандарту 50% и ниже
|
|
|
|
|
10. Основные показатели деятельности ЛПУ по курируемому профилю, динамика, анализ
№п/п
|
Наименование показателей
|
Предыдущий период
|
Отчетный период
|
1.
|
Всего первично-обратившихся
В т.ч. детей
|
395/395
|
660/660
|
2.
|
Всего санировано
В т. ч. детей
|
10/10
|
16/16
|
3.
|
% санированных от первично-обратившихся всего
В т.ч. детей
|
3/3
|
3/3
|
4.
|
% осмотренных с профилактической целью от числа первично-обратившихся всего
В т.ч. детей
|
100/100
|
100/100
|
5.
|
Оздоровлено школьников (%)
|
77
|
78,33
|
6.
|
Оздоровлено призывников (%)
|
0
|
0
|
7.
|
Трудоемкость одного посещения
|
3,2
|
3,44
|
8.
|
Отношение вылеченных зубов к удаленным (%)
|
0
|
0
|
9.
|
Удельный вес неосложненных форм кариеса в структуре кариеса и его осложнений
|
0
|
0
|
10.
|
Число лиц, получивших зубные протезы на 1 врача-ортопеда или число лиц, получивших ортодонтическое лечение на 1 врача-ортодонта (для детских стоматологических поликлиник)
|
0
|
0
|
11.
|
Удельных вес эстетического зубопротезирования или число лиц, закончивших ортодонтическое лечение на 1 ставку врача-ортодонта (для детских стоматологических поликлиник)
|
0
|
0
|
12.
|
% выполнения финансового плана на 1 врача-ортопеда или 1 врача-ортодонта (для детских стоматологических поликлиник)
|
0
|
0
|
14. Критерии оценки деятельности стоматологической службы района на 2016 год
№
|
Наименование показателей
|
Норматив
|
Количество баллов
|
Оценки критерия
|
1.
|
Число лиц с оздоровленной полостью рта на 1000 населения.
|
Взрослые- 200
Дети - 350
|
1
1
|
0
2 (825)
|
2.
|
Выполнение программы Государственных гарантий.
|
100%
|
1
|
1
|
3.
|
Охвачено санацией по Коллегову (%)
- среди детей до 14 лет
- среди школьников
|
35%
50%
|
0
0
|
0.5 (14 %)
0.5 (23 %)
|
4.
|
Число лиц призывного возраста с оздоровленной полостью рта (%).
|
95%
|
1
|
0
|
5.
|
Число лиц, получивших зубные протезы на 1 врача.
|
300
|
1
|
0
|
6.
|
Удельный вес эстетического зубопротезирования.
|
30%
|
1
|
0
|
7.
|
Выполнение финансового плана на 1 врача.
|
100%
|
1
|
0
|
8.
|
Процент выделенных средств на стоматологию от общей суммы заработанных средств по ФОМС и платным услугам (%).
|
80%
|
1
|
0
|
9.
|
Понижающие баллы:
-несвоевременное представление отчетов
-недостоверные данные
-наличие запущенных случаев острых гнойных воспалительных процессов ч/л области по предотвратимым причинам
|
|
|
- 1 балл за каждый случай
0
0
0
|
10.
|
Повышающие баллы:
-организация и проведение межрайонных научно-практических конференций
-внедрение ВОЗ – программ
-внедрение новых технологий
|
|
|
+ 1 балл за каждый случай
0
0
1
|
|
Итого баллов:
|
|
10
|
4
|
15. Предполагаемые критерии оценки деятельности стоматологической службы районов
области на 2016 год (максимально 15 баллов)
№
|
Наименование показателей
|
Норматив
|
Количество баллов
|
1.
|
Доля врачей стоматологов, имеющих квалификационную категорию, от подлежащих аттестации
|
70%
|
1
|
2.
|
Выполнение программы Государственных гарантий.
|
100%
|
1
|
3.
|
Число лиц с оздоровленной полостью рта на 1000 детей в возрасте до 14 лет 11 месяцев 29 дней
|
400
|
2 (901)
|
4.
|
Процент школьников с оздоровленной полостью рта
|
50%
|
1 (77)
|
5.
|
Число лиц призывного возраста с оздоровленной полостью рта
|
95%
|
1
|
6.
|
Трудоемкость одного посещения
|
2,7
|
1 (3,2)
|
7.
|
Отношение вылеченных зубов к удаленным (%)
|
73%
|
1
|
8.
|
Удельный вес неосложненных форм кариеса в структуре кариеса и его осложнений (%)
|
79%
|
1
|
9.
|
Число лиц, получивших зубные протезы на 1 врача – ортопеда.
|
240
|
1
|
10.
|
Удельный вес эстетического зубопротезирования
|
30%
|
1
|
11.
|
Выполнение финансового плана на 1 врача-ортопеда
|
100%
|
1
|
12.
|
Процент выделенных средств на стоматологию от общей суммы заработанных средств по ФОМС и платным услугам (%)
|
80%
|
1
|
13.
|
Наличие в штатном расписании должности заведующего стоматологическим отделением.
|
1 должность на 8 должностей врачей-стоматологов всех специальностей
|
2
|
|
Повышающие баллы
|
|
|
|
Наличие стационарных школьных стоматологических кабинетов.
|
|
+1 балл за каждый кабинет
|
|
Организация и проведение межрайонных научно-практических конференций
|
|
+1 балл за мероприятие
|
|
Внедрение ВОЗ-программ
|
|
+1балл за программу
|
|
Понижающие баллы:
|
|
|
|
Несвоевременное представление отчетов,
|
|
-1 балл за каждый случай
|
|
Предоставление недостоверных данных,
|
|
-1 балл за каждый случай
|
|
Наличие запущенных случаев острых гнойных воспалительных процессов ч/л области по предотвратимым причинам
|
|
-1 балл за каждый случай
|
|
Наличие запущенных случаев визуальных форм рака слизистой оболочки рта по предотвратимым причинам
|
|
-2 балла за каждый случай
|
|
Отсутствие специалистов района на областных мероприятиях (конференциях, семинарах, совещаниях)
|
|
- 0,5 балла за случай
|
Отчет по санации декретированных групп населения за 2016 год по форме таблицы
|
Всего на учете
|
Осмотрено
|
Нуждалось
|
Санировано
|
Школьники
|
2646
|
555
|
316
|
16
|
Дошкольники
|
1134
|
105
|
72
|
0
|
22.Списочный состав врачей-стоматологов, зубных врачей, зубных техников, медицинских сестер в районе по таблице.
№
|
Ф.И.О. полностью
|
Число, месяц и год рождения полностью
|
Какой ВУЗ окончен, год
|
Занимаемая должность и место работы
|
Специальность
|
Повышение квалификации
|
Категория
|
Год получения
|
Место получения
|
Специальность
|
Какая
|
Год получения или подтверждения
|
1.
|
2.
|
3.
|
4.
|
5.
|
6.
|
7.
|
8.
|
9.
|
10
|
11.
|
1.
|
Сташенко Аркадий Евгеньевич
|
01.07.56
|
ВГМА 1979 г.
|
Врач-стоматолог детский БУЗ ВО «ССДД»
|
Врач-стоматолог детский
|
2016 г.
|
ИДПО ГБОУ ВПО ВГМУ им. Н. Н. Бурденко Минздрава России с 20.01.2016 по 17.03.2016
|
Врач-стоматолог детский
|
0
|
0
|
2.
|
Ошевнева Татьяна Викторовна
|
05.10.1955
|
Воронежское медицинское училище 1974 г.
|
Медицинская сестра БУЗ ВО «ССДД»
|
Медицинская сестра
|
2014 г.
|
БОУ СПО ВО «Воронежский базовый медицинский колледж»
|
Сестринское дело
|
0
|
0
|
|