Сочетание алкогольной зависимости с психическими расстройствами: клинические варианты, организационные аспекты
|
Скачать 1.73 Mb.
|
|
Из таблицы 4.2.1 следует, что статистически достоверных различий по приоритету дебюта заболевания в группе органических расстройств не выявлено. Достоверно чаще пациенты с алкогольной зависимостью, предшествующей шизофрении, наблюдались в группе АДН. Полученные нами данные показали, что ко времени дебюта шизофрении у пациентов уже была сформирована средняя стадия зависимости от алкоголя и развернутый ААС. Поведение, связанное со злоупотреблением алкоголя, зачастую на фоне диссоциальной личностной предиспозиции, еще до развития шизофренического приступа, приводило наших пациентов к увольнениям по 33-й статье, на скамью подсудимых и даже в места лишения свободы. Многие проходили анонимное или амбулаторное антиалкогольное лечение, т.е. наблюдались у психиатров-наркологов с верифицированным основным наркологическим диагнозом. В таблице 4.2.2 приводятся данные, характеризующие клинические особенности алкогольной зависимости в свете концепции об истинной и симптоматической алкогольной зависимости. Таблица 4.2.2 Сравнительная характеристика исследуемых групп АДН и ДН с позиций истинной и симптоматической алкогольной зависимости, сосуществующей с другим психическим расстройством
Продолжение таблицы 4.2.2
Из таблицы 4.2.2 следует, что под АДН находились преимущественно больные с истинной алкогольной зависимостью, страдающие шизофренией (P<0,05). Симптоматическая алкогольная зависимость статистически достоверно преобладала у пациентов в группе ДН как в общем, так и в обеих доминирующих подгруппах: у больных с шизофренией и пациентов с органическими психическими расстройствами. Интересным представляется анализ данных об агрессивном поведении пациентов сравниваемых групп. Так, вне алкогольной интоксикации высказались о наличии агрессивности 61,3% лиц из группы АДН и только 28,4% – из группы ДН (Р<0,05). Употребление алкоголя «подняло» эти цифры до 90,3% в группе АДН и до 76,1% (!) в группе ДН (Р<0,05). Это было интерпретировано нами следующим образом: у пациентов в группе ДН алкогольная интоксикация поднимает низкую агрессивность до высокой, выполняя стимулирующую роль, тогда как у пациентов группы АДН она потенцирует и без того высокую фоновую агрессивность, «снимая ограничения с антисоциального поведения» (Straus M.A., Gelles R.J., 1990), заставляя почти каждого пациента из этой группы ощущать свой повышенный агрессивный потенциал (табл. 4.2.3). В таблице 4.2.3 приведены данные, характеризующие некоторые основные показатели алкогольной зависимости сравниваемых групп. Таблица 4.2.3 Показатели алкогольной зависимости групп АДН и ДН (в % от числа респондентов, давших ответ на заданный вопрос)
|
Похожие:
 |
Отчетов за 2014 год «Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения» |
 |
«Карта регистрации социальных навыков и умений подростков, страдающих... ... |
|
«Карта регистрации социальных навыков и умений подростков, страдающих... ... |
|
Теоретические представления об особенностях тактики допроса лиц с психическими расстройствами |
|
Школьная адаптация детей и подростков с психическими расстройствами... Современное состояние проблемы |
|
Особенности оказания экстренной медицинской помощи при психических... Лечебно-эвакуационные показатели пострадавших с психическими расстройствами в очагах стихийных бедствий и катастроф |
|
Российской федерации приказ Положения об учреждениях, оказывающих внебольничную и стационарную психиатрическую помощь, утвержденного постановлением Правительства... |
|
Варианты возможных носителей для хранения ключей эп (закрытых ключей)... Таблица – Использование ключевых носителей в зависимости от программно-аппаратной платформы |
|
Варианты возможных носителей для хранения ключей эп (закрытых ключей)... Таблица – Использование ключевых носителей в зависимости от программно-аппаратной платформы |
|
Приказ Минздрава РФ от 6 августа 1999 г. N 311 "Об утверждении клинического... С целью повышения эффективности диагностики и лечения больных с психическими и поведенческими расстройствами с учетом современных... |
|
Приказ Минздрава РФ от 6 августа 1999 г. N 311 "Об утверждении клинического... С целью повышения эффективности диагностики и лечения больных с психическими и поведенческими расстройствами с учетом современных... |
|
Групповая полимодальная психотерапия алкогольной зависимости Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования |
|
Учебное пособие г. Нижний Новгород Контртерроризм: организационные, правовые, финансовые аспекты и вопросы профилактики |
|
Организационные аспекты, особенности проведения патологоанатомических... |
|
Этиопатогенетические, клинические и реабилитационные аспекты аутоиммунного... |
|
Вниманию предпринимателей, осуществляющих розничную торговлю алкогольной... Я государственная автоматизированная информационная система учета объема производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртсодержащей... |