Скачать 318.38 Kb.
|
На правах рукописи НОВИКОВА Ольга Михайловна Эндолимфатическая лекарственная терапия в комплексном лечении аппендикулярного инфильтрата 14.00.27 – хирургия Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Москва 2007 Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический университет» (ректор – Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор О.О. Янушевич) Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Российской Федерации Научный руководитель Член-корреспондент РАМН, Заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, ЯРЕМА профессор Иван Васильевич Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, ЛОБАКОВ профессор Александр Иванович доктор медицинских наук, ВЫРЕНКОВ профессор Юрий Евгеньевич Ведущее учреждение: ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет» Росздрава Защита состоится “18” декабря 2007 г. в 14:00 часов на заседании диссертационного совета Д 208.041.02 ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет» Росздрава по адресу: 127437, г. Москва, ул. Делегатская, 20/1. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке университета по адресу: 125206, г. Москва, ул. Вучетича, 10а. Автореферат разослан “ 16 ” ноября 2007 г. Ученый секретарь диссертационного совета, доктор медицинских наук, профессор Б.М. УРТАЕВ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность работы. В настоящее время своевременная и точная диагностика острого аппендицита относится к числу наиболее сложных и актуальных проблем в современной хирургической практике. Это обусловлено полиморфностью клинической симптоматики, которая может сочетаться с атипичными проявлениями заболевания, в особенности у больных пожилого и старческого возраста (Петрашевская Г.Ф., Стучинский Б.Г., Алферов Н.В., Соколова П.Г., Корита В.Р. и соавт., 1997; Маркин В.В., Мартьянов Т.А., 1998). Несмотря на увеличение по годам количества госпитализируемых больных острым аппендицитом, число случаев аппендикулярного инфильтрата оставалось стабильным или даже снизилось с 11,8% в 1946 году до 2,6% в 1955 году (Иоссет Г.Я., 1955). В настоящее время, по данным Л.Г. Гранова (2003), аппендикулярный инфильтрат наблюдается в 8,5% случаев, К.И. Рогожиной – в 13%. Н.П. Седова указывает, что частота аппендикулярного инфильтрата колеблется от 4 до 15% наблюдений у взрослых. Применяемая традиционная схема антибактериальной и противовоспалительной терапии не обеспечивает адекватного рассасывания инфильтрата, в связи с чем часто возникает его абсцедирование. Возможно, это обусловлено ростом антибиотико-устойчивой гноеродной флоры и нарушением иммунобиологической реактивности организма (Стручков В.И., 1981; Беляков И.М., 1997; Ахметели Л.Т., 2001). Острый аппендицит, осложнненный развитием аппендикулярного инфильтрата и периаппендикулярного абсцесса, приводит к летальности в 1,9-9,7% (Земсков В.С. и соавт., 1985; Краковский А.И., и соавт., 1993; Постолов М.П., 1998; Луцевич Э.В., 2001). Некоторыми авторами доказано важное значение состояния иммунной системы в клиническом течении гнойно-воспалительных заболеваний. Однако эти вопросы остаются малоизученными (Бенедиктов И.И., 1987, Чугаева Н.В., 1991, Benzar E., 1989). Неудовлетворенность результатами традиционной схемы лечения аппендикулярного инфильтрата побуждает клиницистов вести поиск эффективных методов лечения с применением современных технологий. В тоже время мало внимания уделяется применению эндолимфатического метода введения лекарственных препаратов. Гнойно-воспалительные осложнения с затяжным рецидивирующим течением являются причиной длительной утраты трудоспособности и определяют их важное медико-социальное значение. Все это указывает на то, что проблема лечения аппендикулярного инфильтрата еще далека от своего завершения. В связи с этим все новые исследования в данном направлении являются актуальными и имеют большую практическую значимость. ЦЕЛЬ РАБОТЫ Улучшить результаты лечения больных аппендикулярным инфильтратом с помощью использованной нами эндолимфатической лекарственной терапии в комплексном лечении этой группы больных. |
Психосоциальная терапия в комплексном лечении больных с первым приступом... |
Лимфотропная и экзогенная монооксидазотная терапия в комплексном лечении угревой болезни Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический... |
||
616. 314. 17-008. 1-02: Клинико-биохимическая оценка эффективности применения иммобилизированных ингибиторов протеиназ в комплексном лечении пародонтита |
Обоснование механизмов действия гирудорефлексотерапии в комплексном лечении бронхиальной астмы. Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» |
||
Особенности консервативной терапии и ее роль в комплексном лечении... Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования |
Значение коррекции неспецифических мышечно-скелетных нарушений в... |
||
Клинико-лабораторное обоснование применения иммуномодулятора полиоксидония... Работа выполнена в гоу впо «московский государственный медико-стоматологический университет росздрава» |
Применение антидепрессантов разных фармакологических групп в комплексном... Работа выполнена в Государственном учреждении «Московский областной научно исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского»... |
||
Высокодозная иммунносупрессивная терапия с аутологичной трансплантацией... |
Низкоинтенсивное широкополосное электромагнитное излучение и мануальная... Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского |
||
Требования государственных Фармакопей к ректальным суппозиториям В современной медицинской практике ректальные суппозитории занимают важное место в лечении различных заболеваний. Как перспективная... |
Эндоскопическая этамзилат-новокаиновая блокада в комплексном лечении... Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический... |
||
Российской федерации национальный научный центр наркологии Лидевин также обладает способностью проявлять алкоголь блокирующие свойства в течение четырех суток после последнего приема. Существующий... |
Предикторы эффективности групповой когнитивно-поведенческой психотерапии... Бота выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный... |
||
Эндолимфатические инфузии цитостатиков в комплексном лечении папилломавирусной... Нена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический... |
Приказ от 5 августа 2003 г. N 330 о мерах по совершенствованию лечебного... Российской Федерации на период до 2005 года, одобренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 10. 08. 1998 n 917,... |
Поиск |