Диклофенак-акри ретард 100мг таб прол дейст п/пл/об х20 (r)
|
Скачать 84.71 Kb.
|
Диклофенак-акри ретард 100мг таб. прол.дейст. п/пл/об. х20 (r)Фармакологическое действие Диклофенак (Diclofenak)Состав и форма выпуска Раствор для в/м введения прозрачный, слегка окрашенный, со слабым запахом бензилового спирта. 1 мл раствора содержит диклофенак натрия 25 мг, 1 ампула (3 мл) - 75 мг; вспомогательные вещества: спирт бензиловый, вода для инъекций; в ампулах по 3 мл, 5 или 10 ампул в картонной пачке. Таблетки, покрытые оболочкой: 1 таблетка содержит диклофенака натрия 25 или 50 мг; 10, 20, 30, 50 или 100 шт. в упаковке. Таблетки ретард: 1 таблетка содержит диклофенака натрия 75 или 150 мг; 20, 30, 50, 100 шт. в упаковке. Суппозитории ректальные: 1 суппозиторий содержит диклофенака - 25, 50 или 100 мг вспомогательные вещества: 1,2-пропиленгликоль, аэросил, витепсол); 10 шт. в упаковке. Мазь 1% белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом. 1 г мази содержит 10 мг диклофенака натрия вспомогательные вещества - полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-4000, 1,2-про- пиленгликоль, нипагин, нипазол; 30 или 40 в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке. Гель 1%: 1 г геля содержит диклофенака натрия 10 мг; в тубах по 40, 60 г, в картонной пачке 1 туба. Гель 5%: 1 г геля содержит диклофенака натрия 50 мг; в тубах по 50 и 100 г Фармакологическое действие Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибирует фермент ЦОГ в каскаде метаболизма арахидоновой кислоты и нарушает биосинтез простагландинов. При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает и купирует боли в месте нанесения мази (в т.ч. боли в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений. Фармакокинетика При в/м введении пик концентрации в плазме достигается через 10-20 минут, 99% введенного препарата связывается с белками крови. Диклофенак хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, пик концентрации диклофенака в которой наблюдается через 4 часа после введения. 35% диклофенака выводится с калом в виде метаболитов, 65% метаболизируется в печени и выводится в виде неактивных дериватов через почки. Период полувыведения из плазмы - 2 часа, из синовиальной жидкости - 4-6 часов. При местном применении частично всасывается через кожу, биодоступность - 6%. Связь с белками плазмы - 99,7%. Выводится почками. У больных полиартритом, которые получают местную терапию (в области воспаленного сустава), концентрация в синовиальной жидкости выше, чем концентрация в плазме. При ректальном введении время достижения Сmax – 30 мин. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Показания Воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма: - хронический полиартрит; - спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева); - артрозы; - спондилоартрозы; - невриты и невралгии, такие, как шейный синдром, люмбаго (прострел), ишиас; - острые приступы подагры. Ревматические поражения мягких тканей. Болезненные отеки или воспаления после травм или оперативных вмешательств. Неревматические воспалительные болевые состояния. Мазь, гель - воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии); - ревматизм мягких тканей; - травматические ушибы; - растяжения связок, мышц и сухожилий; - воспалительные отеки мягких тканей; - артралгия и миалгия, вызванные тяжелой физической нагрузкой. Указание: использование инъекционного раствора показано в том случае, если необходимо достижение быстрого эффекта, либо невозможен прием свечей. Противопоказания - патологические изменения картины крови неясного генеза; - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; - деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения ; - беременность; - период лактации (следует отказаться от грудного вскармливания); - детский и подростковый возраст до 12 лет (в/м введения, супп.); - детский возраст до 6 года (таблетки, мазь); - повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС (в т.ч. "аспириновая триада"); - повышенная чувствительность к диклофенаку и другим компонентам препарата; - воспаление прямой кишки - проктиты (суппозитории) Прием препарата Диклофенак возможно только под строгим контролем врача после тщательной оценки соотношения польза/риск при следующих состояниях: врожденное нарушение кроветворения (индуцированные порфирии); системная красная волчанка и другие системные заболевания соединительной ткани; наличии жалоб на функцию желудочно - кишечного тракта, или при подозрении на язву желудка или 12-перстной кишки, а также при эрозивно-язвенные поражения (язвенные колиты, болезнь Крона); у пациентов с предшествующими заболеваниями почек и/или тяжелыми нарушениями функции печени; при тяжелой артериальной гипертензии и/или сердечной недостаточности; у пациентов старческого возраста; непосредственно сразу после хирургического вмешательства. С большой осторожностью и только под непосредственным контролем врача можно применять Диклофенак у пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, полипами слизистой оболочки носовой полости, а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей в связи с опасностью возникновения приступа астмы, отека Квинке или крапивницы. Способ применения и дозы Раствор для в/м введения Диклофенак вводят в начале лечения однократно в/м в дозе 75 мг (1 ампула) или максимально 150 мг (2 ампулы) в сутки только взрослым и только в тех случаях, когда необходимо получить особенно быстрый терапевтический эффект. Обычно инъекции назначают в течение 1-5 дней. При необходимости продолжения терапии переходят на прием диклофенака в форме таблеток, капсул, применение суппозиториев. В/м инъекции можно сочетать с применением препарата внутрь или ректально, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Таблетки Взрослым рекомендуется принимать от 50 до 150 мг диклофенака в сутки, разделенных на 2-3 отдельных приема. При отсутствии других назначений рекомендуется принимать в качестве начальной терапии по 100-150 мг в сутки, а при длительной терапии – по 75 – 100 мг, разделенных на 2-3 отдельных приема. Детям в возрасте старше 6 лет диклофенак назначают в дозе 2 мг/кг веса тела, причем дневная доза делится также на несколько приемов. Суппозитории Ректально. Взрослым: 100 мг 1 раз в сутки, по 50 мг 2 раза в сутки или по 25 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 150 мг. Детям старше 12 лет: 50 мг 1-2 раза в сутки или 25 мг 2-3 раза в сутки. Мазь, гель в дозе 2-4 г наносят тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают, частота применения - 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза мази не должна превышать 8 г. Курс лечения - не более 14 дней. Необходимость более длительного применения препарата определяет врач. Побочное действие Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, анорексия, метеоризм, запоры, гастрит вплоть до эрозивного с кровотечением, повышение активности трансаминаз, лекарственный гепатит, панкреатит. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, дезориентация, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, асептический менингит. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм. Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз. Дерматологические реакции: экзантема, эритема, экзема, гиперемия, эритродермия, фотосенсибилизация. Аллергические реакции: мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, включая шок. Местные реакции: в месте инъекции возможны жжение, образование инфильтрата, некроз жировой ткани. Прочие: задержка жидкости в организме, отеки, повышение АД. При наружном применении В месте нанесения мази возможны кожная сыпь, жжение, покраснение. При длительном наружном применении препарата возможно развитие системных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, ЦНС, дыхательной системы, а также аллергических реакций. Беременность и лактация Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Особые указания Следует избегать попадания мази (геля) Диклофенак на поврежденную поверхность кожи, открытые раны, глаза и слизистые оболочки. Применение Диклофенака в форме мази возможно только по назначению врача в следующих случаях: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; нарушения функции печени и почек; выраженные нарушения со стороны системы кроветворения; бронхиальная астма, ринит, полипы слизистой оболочки носа; аллергические реакции в анамнезе. С осторожностью применять препарат одновременно с другими НПВС. Использование в педиатрии При необходимости применения препарата в форме мази у детей в возрасте до 6 лет требуется контроль врача. Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами В связи с тем, что при применении препарата в высоких дозах возможно развитие таких побочных эффектов как головокружение и чувство усталости, в отдельных случаях нарушается способность управлять автомобилем или другими движущимися объектами. Эти явления усиливаются при одновременном приеме алкоголя. Передозировка Симптомы: клиническая картина определяется нарушениями со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, у детей - миоклонические судороги) и нарушениями со стороны пищеварительной системы (боли в животе, тошнота, рвота; могут возникнуть кровотечения из ЖКТ и/или нарушения функции печени); возможны нарушения функции почек. Лечение: симптоматическая терапия, тщательное наблюдение за состоянием пациента. Специфический антидот не известен. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении препарата Диклофенак с дигоксином, фенитоином или препаратами лития возможно повышение концентраций в плазме указанных лекарственных средств; с диуретиками и гипотензивными средствами - возможно уменьшение действия этих препаратов; с калийсберегающими диуретиками - возможно развитие гиперкалиемии; с ацетисалициловой кислотой - снижение концентрации диклофенака в плазме крови и повышение риска развития побочных эффектов. Диклофенак может усиливать токсическое действие циклоспорина на почки. Диклофенк может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется контроль концентрации глюкозы в крови. При применении метотрексата в течение 24 ч до или после приема Диклофенака возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия. При одновременном применении с антикоагулянтами необходим регулярный контроль показателей свертывания крови. Условия хранения Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в местах недоступных для детей. Мазь: в сухом месте при температуре от 8 до 15°С. Замораживание не допускается. Срок годности лекарственного средства указан на упаковке. |
Похожие:
 |
Диклофенак таб. 100МГ При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек |
|
Арифон ретард инструкция Арифон ретард (Arifon retard) Состав и форма выпуска арифон ретард Индапамид оказывает антигипертензивное действие в дозах, не обладающих выраженным диуретическим эффектом. Кроме того, гипотензивное... |
 |
Инструкция по применению препарата Амоксоил Ретард Состав Инъекционная суспензия Амоксоила ретард обладает исключительным пролонгированным действием. После одного введения в крови и тканях... |
|
Диклофенак Диклофенак нестероидное противовоспалительное средство (нпвс). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее... |
|
Извещение о проведении открытого конкурса на право заключения договора... Фгуп «Московский эндокринный завод» настоящим приглашает к участию в процедуре торгов путем проведения открытого конкурса на право... |
|
Название Состав Эфтиллин, алоэ вера, пустырник, диклофенак, анавенол, рибофлавин (витамин В2), фурацилин, метронидазол, даларгин, протеолитические... |
|
План урока по трудовому обучению Тема урока Тема урока: Назначение, принцип действия и устройство сверлильного станка. Правила безопасной работы. От |
|
Установите соответствие между заголовками 1-8 и текстами... Задание 10. Установите соответствие между заголовками 1–8 и текстами A–G. Запишите свои ответы в таблицу. Используйте... |
|
Конкурсная документация Фгуп «Московский эндокринный завод» приглашает к участию в процедуре торгов путем проведения открытого конкурса на право заключения... |
|
Инструкция по применению лекарственных средств Флемоксин антибиотик при ангинах, гнойных насморках, бронхитах с повышением температуры до 38 и выше по 1-2 таб. 4 раза в день 4-10... |
|
Инструкция по применению лекарственных средств Флемоксин антибиотик при ангинах, гнойных насморках, бронхитах с повышением температуры до 38 и выше по 1-2 таб. 4 раза в день 4-10... |
|
Амиодарон-Акри, Амиодарон, Амиокардин, Веро-амиодарон, Кардиодарон, Кордарон Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия), на основании информации Центра экспертизы безопасности лекарственных средств... |
|
Аптечка первой медицинской помощи для детей дошкольных учреждений Настойка валерианы 30 мл, фл. Или экстрат валерианы в таб по 0,02 г №50 уп., или корвалол 15 мл фл |
|
Дошкольное образование без фгт и фгос: плюсы и минусы На протяжении многих лет институт дошкольного образования зарекомендовал себя как необходимый и значимый институт в развитии детей... |
|
Инструкция №5/11 по применению дезинфицирующего средства «ока-таб» Инструкция разработана фгун «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора (ниид) и фгун «Государственный научный... |
|
Методические указания для студентов 2 курса судомеханического факультета заочного отделения Методические указания предназначены для студентов 2 курса смф заочного отделения и составлены для организации работы студентов-заочников... |