Правила и порядок оказания первой помощи себе и пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и чс. Основы ухода за больными. Вид занятия: Практическое занятие или рабочее место

Скачать 438.47 Kb.

Название	Правила и порядок оказания первой помощи себе и пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и чс. Основы ухода за больными. Вид занятия: Практическое занятие или рабочее место
страница	3/4
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3 4

г) Ожоги.

Одной из наиболее часто случающихся разновидностей травматических повреждений являются ожоги.

Они возникают вследствие попадания на тело горячей жидкости, пламени или соприкосновения кожи с раскаленными предметами. В зависимости от температуры и длительности её воздействия на кожу образуются ожоги разной степени.

Ожоги первой степени – это повреждения рогового слоя клеток кожи, которые проявляются покраснением обожженных участков кожи, незначительным отеком и жгучими болями, довольно быстро проходящими.

При ожогах второй степени полностью повреждается роговой слой кожи. Обожженная кожа – интенсивно красного цвета, появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью, ощущается резкая боль.

Ожоги третьей степени образуются при повреждении более глубоких слоев кожи. На коже, помимо пузырей, образуются корочки – струпья.

Обугливание кожи, подкожной клетчатки и подлежащих тканей вплоть до костей типично для ожогов четвертой степени.

При оказании первой помощи необходимо быстро удалить пострадавшего из зоны огня.

После того как с пострадавшего сбито пламя, на ожоговые раны следует положить стерильные марлевые или чистые повязки из подручных материалов.

При этом не следует отрывать от обожженной поверхности прилипшую одежду, лучше её обрезать ножницами. Пострадавшего с обширными ожогами следует завернуть в чистую, свежевыглаженную простыню. Возникшие пузыри ни в коем случае нельзя прокалывать. Повязки должны быть сухими, ожоговую поверхность нельзя смазывать различными жирами, яичным белком.

Ожоги химическими веществами. Химические ожоги возникают в результате воздействия на кожу и слизистые оболочки концентрированных неорганических и органических кислот, щелочей, фосфора.

При попадании кислоты на кожу следует обильно промыть, пораженные участки под струей воды, затем обмыть их 2% раствором питьевой соды, мыльной водой, чтобы нейтрализовать кислоту и наложить сухую повязку. При поражении кожи фосфором и его соединениями кожа обрабатывается 5 % раствором сульфата меди и далее 5-10 % раствором питьевой соды.

Оказание первой помощи при ожогах щелочами так же, как и при ожогах кислотами, с той лишь разницей, что щелочи нейтрализуют 2% раствором борной кислоты, растворами лимонной кислоты, столового уксуса.

Нельзя смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.

Ни в коем случае нельзя обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химическое соединение ещё больше втирается в кожу.

На поврежденные участки кожи накладывается повязка с нейтрализующим, обеззараживающим средством или чистая и сухая повязка.

д) Обморожение.

Оно возникает при длительном воздействии низких температур окружающего воздуха, при соприкосновении тела с холодным металлом на морозе, жидким или сжатым воздухом или сухой углекислотой.

Чаще всего подвергаются отморожению пальцы ног и рук, ушные раковины, нос и щеки.

Необходимо как можно быстрее восстановить кровообращение отмороженных частей тела путем их растирания и постепенного согревания. Пострадавшего желательно занести в теплое помещение с комнатной температурой и продолжить растирание отмороженных частей тела до покраснения и появления покалывания и жжения. Лучше всего растирать отмороженные части спиртом, водкой, одеколоном или любой шерстяной тканью, фланелью, мягкой перчаткой.

Снегом растирать нельзя, так как снег не согревает, а еще больше охлаждает отмороженные участки и повреждает кожу.

Обувь с ног следует снимать крайне осторожно, чтобы не повредить отмороженные пальцы. Если без усилий это сделать не удается, то обувь распарывается ножом по шву голенища.

Одновременно с растиранием пострадавшему надо дать горячий чай, кофе.

После порозовения отмороженной конечности её надо вытереть досуха, протереть спиртом или водкой, наложить чистую и сухую повязку и утеплить конечность ватой или тканью.

Если кровообращение плохо восстанавливается, кожа остается синюшной, следует предложить, что это глубокое отморожение и немедленно отправить пострадавшего в больницу.

е) Шок и обморок.

Пораженным, находящимся в шоковом состоянии, необходима немедленная помощь. Прежде всего, устранить боль. Если есть возможность, следует ввести болеутоляющие средства (промедол, морфин, пантопон) и применить сердечные (камфару, кофеин). Пораженного нужно согреть, укрыть одеялом, обложить грелками, дать крепкий чай, вино, в холодное время года внести в теплое помещение.

Если у пораженного, находящегося в состоянии шока, не повреждены органы брюшной полости, рекомендуется давать пить воду, растворив в 1 литре одну чайную ложку питьевой соды и 1/2 чайной ложки пищевой соли.

Для оказания помощи пораженному, находящемуся в обморочном состоянии, его нужно вынести на открытое место, куда свободно поступает воздух, придать горизонтальное положение, а ноги приподнять выше головы, что вызвать прилив крови к голове.

Для облегчения дыхания освобождают от стесняющей одежды: расстегивают или надрезают воротник, лифчик, снимают пояс и прочее.

Чтобы вывести пораженного из обморочного состояния, необходимо обрызгать его лицо холодной водой или дать понюхать нашатырный спирт, медленно поднося к носу смоченный в спирту кусок ваты или кончик носового платка. Нашатырным спиртом натирают также виски.

Как при солнечном, так и при тепловом ударе пораженного нужно уложить в тени на свежем воздухе и провести те же мероприятия, что и при обмороке. Если пораженный не дышит, необходимо сделать искусственное дыхание.

ё) Пораженные электрическим током.

Для оказания помощи пораженному электрическим током, прежде всего надо прекратить дальнейшее воздействие на него тока, выключив рубильник, отбросив сухой палкой провода или оттащив самого пораженного. При этом нельзя касаться ни провода, ни пораженного голыми руками. Если пораженный находится в бессознательном состоянии, но дышит самостоятельно, делают то же, что и при обмороке. На места, где от соприкосновения с током образовались ожоги, накладывают стерильную повязку.

Если пораженный не дышит, немедленно проводят искусственное дыхание.

ж) Помощь утопающему.

После извлечения утопающего из воды нужно положить его животом вниз к себе на колено или на сложенную валиком одежду, бревно и несколько раз нажать руками на спину, чтобы удалить воду из дыхательных путей. Затем пальцем, обернутым в платок, следует разжать пострадавшему губы, раскрыть рот, очистить нос и глотку от пены, грязи и тины. После этого уложить его на спину, максимально запрокинуть голову, вытянуть язык и следить, чтобы он не запал.

Затем следует немедленно приступить к проведению искусственного дыхания.

3) Помощь при поражении АХОВ или ОВ.

Эффективная помощь при поражении АХОВ или ОВ возможна только при последовательном и полном проведении следующих мероприятий:

прекращение дальнейшего поступления АХОВ в организации пострадавшего (надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, выход из очага);

максимально быстрое удаление яда с кожного покрова и из организма;

обезвреживание или устранение ведущих признаков поражения;

профилактика и лечение осложнений.

Попавший внутрь яд удаляют промыванием желудка или вызыванием рвоты.

Не всосавшийся яд, находящийся на поверхности кожи, надо удалить, не втирая, кусочком марли или другой ткани щипковыми движениями, по возможности смыть растворителем (бензолом керосином) или обезвредить содержимым ИПП-8 (10) и обильно промыть кожу теплой (но не горячей) водой с мылом. Слизистые оболочки глаз промывают водой, прополаскивают рот, в зависимости от АХОВ, различными растворами.

Профилактика поражения АХОВ достигается приемом таблеток антидота, который находится в аптечке АИ-4.
и) Оказание первой медицинской помощи при внезапных заболеваниях.

Инфаркт миокарда - острое заболевание сердца. Обычно возникает в результате поражения кровеносных сосудов сердца при атеросклерозе. Часто инфаркту предшествует большое психоэмоциональное или физическое напряжение. Основное проявление инфаркта - длительный приступ очень сильной боли в области сердца, которая не исчезает даже после сосудорасширяющих средств, Например, нитроглицерина. Срочно вызвать скорую помощь. До прибытия врача по возможности успокоить пострадавшего, обеспечит ему максимальный физический покой.

Пострадавший, как правило, знает лекарственный препарат, оказывающий лучший эффект, и имеет его при себе. Для уменьшения боли можно дать больному анальгин или др. обезболивающее средство.

Заметное облегчение больному могут оказать отвлекающие средства, например, горчичники на область сердца и грудину, грелки к ногам, согревание рук.

Нельзя оставлять пострадавшего одного до прибытия врача.

При гипертоническом кризе Он возникает преимущественно у лиц, страдающих гипертонической болезнью. Характеризуется, как правило, резким повышением артериального давления и ухудшением самочувствия. У больного появляется головная боль, тошнота, головокружение и рвота, чувство тяжести и сдавливания в области сердца.

Во многих случаях возможно покраснение лица, озноб, потливость и дрожь в конечностях. Часто могут появляться носовые кровотечения. Так как это может привести к тяжелым осложнениям, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

В первую очередь больному необходимо дать что-то сладкое - конфеты, фруктовые соки, сахар кусочком или растворенный в чашке воды.

Необходимо помнить: если больной находится без сознания, не пытайтесь его поить или давать еду.

Обморок проявляется внезапной или частичной потерей сознания Непосредственной его причиной является недостаточное кровообращение мозга.

Факторы-переутомление, тепловой или солнечный удар, эмоциональный стресс (в результате испуга, волнения, при виде крови), сильная боль при ударах и травмах, длительное нахождение в душном помещении, резкое вставание из положения сидя или лежа.

Признаки - головокружение, слабость, чувство «легкости» в голове , потемнение в глазах, холодный пот, онемение конечностей. кожные покровы становятся бледными, пульс слабым. Глаза сначала блуждают, затем закрываются, наступает кратковременная (до 10 сек.) потеря сознания, и человек падает.

При оказании первой медицинской помощи следует помнить, что бессознательное состояние может быть проявлением серьезной угрозы жизни, как например, остановка сердца, шокового состояния. Поэтому оказание первой помощи начинают с проверки наличия признаков жизни-пульса, дыхания.

При полной потере сознания пострадавшего укладывают на спину так, чтобы голова была ниже, а ноги приподняты. Следует расстегнуть воротник и пояс, обрызгать лицо водой или растереть, смоченным в холодной воде полотенцем, дать вдохнуть пары нашатырного спирта, уксуса или одеколона. В душном помещении необходимо открыть окно или форточку для доступа свежего воздуха.

При неполной потере сознания, но при проявлении указанных выше признаков обморока, пострадавшего можно не укладывать, а усадить, низко опустив ему голову.

Нужно сделать всё возможное для того, чтобы уменьшить объем циркулирующей крови и ее приток в верхнюю половину туловища. Больного нужно успокоить, придать ему полу сидячее положение. Улучшить состояние больного можно точечным массажем затылка и задней поверхности шеи.

В случае если больной знает о своем заболевании, можно дать ему лекарства, которые он применял в таких случаях.

Инсульт (кровоизлияние в мозг) - это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся повреждением ткани мозга и расстройством его функций.

Проявляется внезапной слабостью или онемением лица, руки или ноги (обычно с одной стороны), затруднением речи, внезапной сильной головной болью, головокружением, потерей сознания. Одним из характерных признаков является разный размер зрачков глаз.

Причинами, вызывающими инсульт, могут быть разрыв или закупорка какой либо мозговой артерии, ЧМТ или опухоль мозга.

При оказании первой медицинской помощи пострадавшему, у которого заподозрен инсульт, прежде всего, придать такое положение, при котором обеспечивался бы выход жидкости изо рта. При необходимости извлечь изо рта пальцем слюну или рвотные массы. С пострадавшим надо находиться постоянно до прибытия скорой помощи. Постарайтесь успокоить и подбодрить пострадавшего.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе.

Пострадавшего перенести в прохладное место, уложить на спину, подложив под голову сверток из одежды, снять или расстегнуть одежду, смочить голову и грудь холодной водой, положить холодные примочки или лед на голову и паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области, где сосредоточено много сосудов. Если человек в сознании, то дать выпить крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды. Когда у пострадавшего нарушено дыхание и отсутствует пульс, необходимо провести весь комплекс реанимационных мероприятий - искусственное дыхание и наружный массаж сердца.

Вопрос № 2. Правила и техника проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.
Механизм искусственного дыхания следующий:

пострадавшего положить на горизонтальную поверхность;

очистить рот и глотку пострадавшего от слюны, слизи, земля и других посторонних предметов, если челюсти плотно сжаты – раздвинуть их;

запрокинуть голову пострадавшего назад, положив одну руку на лоб, а другую на затылок;

сделать глубокий вздох, нагнувшись к пострадавшему, герметизировать своими губами область его рта и сделать выдох. Выдох должен длиться около секунды и способствовать подъему грудной клетки пострадавшего.

Необходимо следить за грудной клеткой пострадавшего, которая должна подниматься. Как только грудная клетка поднялась, нагнетание воздуха приостанавливают, оказывающий помощь приподнимает свою голову, происходит пассивный выдох у пострадавшего. Для того, чтобы выдох был более глубоким, можно несильным нажатием руки на грудную клетку помочь воздуху выйти из легких пострадавшего.

Если у пострадавшего хорошо определяется пульс и необходимо проводить только искусственное дыхание, то интервал между искусственными вдохами должен составлять 5с., что соответствует частоте дыхания 12 раз в минуту.

Кроме расширения грудной клетки хорошим показателем эффективности искусственного дыхания может служить порозовение кожных покровов и слизистых оболочек, а также выход пострадавшего из бессознательного состояния и появления у него самостоятельного дыхания.

При проведении искусственного дыхания оказывающий помощь должен следить за тем, чтобы вдуваемый воздух попадал в легкие, а не в желудок пострадавшего. При попадании воздуха в желудок, о чем свидетельствует вздутие живота “под ложечкой”, осторожно надавливают ладонью на живот между грудиной и пупком. При этом может возникнуть рвота, поэтому необходимо повернуть голову и плечи пострадавшего набок (лучше влево), чтобы очистить его рот и глотку.

Если после вдувания воздуха грудная клетка не поднимается, необходимо выдвинуть нижнюю челюсть грудной клетки челюсти вперед.

Если пострадавшего плотно стиснуты и открыть рот не удается, следует проводить искусственное дыхание “изо рта в нос”.

При отсутствии самостоятельного дыхания и наличии пульса искусственное дыхание можно проводить и в положении сидя или вертикальном, если несчастный случай произошел в корзине вышки, на опоре или на мачте. При этом как можно больше запрокидывают голову пострадавшего назад или выдвигают вперед нижнюю челюсть. Остальные приемы те же.

Прекращают искусственное дыхание после восстановления у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания.

Для восстановления работы сердца при потере сознания и отсутствии серцебиения применяется наружный массаж сердца. Механизм наружного массажа сердца заключается в следующем: при резком толчкообразном надавливании на грудную клетку происходит смещение ее на 3-5 см, этому способствует расслабление мышц у пострадавшего, находящегося в состоянии агонии.. Указанное движение приводит к сдавливанию сердца и оно может начать выполнять свою насосную функцию - выталкивать кровь в аорту и легочную артерию при сдавливании, а при расправлении всасывает венозную кровь.

Во многих случаях восстановление работы сердца может быть достигнуто проведением прекардиального удара. Для этого ладонь одной руки размещают на нижней трети груди и наносят по ней короткий и резкий удар кулаком другой руки. Затем повторно проверяют наличие пульса на сонной артерии и при его отсутствии приступают к проведению непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких.

Для этого пострадавшего укладывают на жесткую поверхность, оказывающий помощь помещает свой сложенные крестом ладони на нижнюю часть грудины пострадавшего и энергичными толчками надавливает на грудную стенку, используя при этом не только руки, но и массу собственного тела. Грудная стенка, смещаясь к позвоночнику на 4-5 см, сжимает сердце и выталкивает кровь из его камер по естественному руслу. У взрослого человека такую операцию необходимо проводить с частотой 60 надавливаний в минуту, то есть одно надавливание в секунду. У детей до 10 лет массаж выполняют одной рукой с частотой 80 надавливаний в минуту.

1 2 3 4

	План-конспект тема №8: «Правила и порядок оказания первой помощи... Тема №8: «Правила и порядок оказания первой помощи себе и пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и чс. Основы...		План-конспект проведения лекции по гражданской обороне и защите от... Тема №8: Правила и порядок оказания первой помощи себе и пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и чс. Основы ухода...
	Вводная часть Тема №8 Правила и порядок оказания первой помощи себе и пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и чс		Презентация в «Power point» Довести до работников порядок оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях, травмах
	Инструкция по оказанию первой доврачебной медицинской помощи при несчастном случае Первая медицинская помощь представляет собой комплекс срочных мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья пострадавших...		Инструкция по оказанию певой помощи при несчастных случаях на производстве иот 005 2014 Настоящая инструкция регламентирует основные правила и процедуры оказания первой помощи пострадавшим при несчастном случае на производстве...
	Инструкция № р-15 по оказанию первой помощи при несчастных случаях... Остановка сердца у человека может произойти в результате заболеваний сердца и сосудов (инфаркт миокарда, нарушение кровообращения...		И требования к комплектации аптечки первой помощи Настоящая инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях (далее – Инструкция) разработаны в мбоу дубковская...
	1. Общие сведения Общие правила оказания первой помощи. Краткие анатомо-физиологические... Отниками (взаимопомощь) или самим пострадавшим (самопомощь). Одним из важнейших положений оказания первой помощи является ее срочность:...		Задание на производственную практику (по профилю специальности) по... Знакомство с общим положением по охране труда, правилами техники безопасности и способах оказания первой помощи при травмах и несчастных...
	Методические указания по выполнению практических работ Тольятти 2013г Целью пособия является практическое ознакомление с составом выделяющихся при сварке вредных веществ и расчетом их количества, порядком...		Занятие № Средства коллективной и индивидуальной защиты. Первичные... Форма занятия: практическое занятие, при котором теоретический материал, необходимый для правильного понимания и выполнения практических...
	Об организации оказания первой помощи пострадавшим при несчастном случае Она оказывается, как правило, работниками, находящимися в момент происшествия непосредственно на месте происшествия или вблизи от...		Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи Доврачебная (первая) помощь – это простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья пострадавшим при повреждениях,...
	Занятие третье. Средства коллективной и индивидуальной защиты. Первичные... Форма занятия: практическое занятие, при котором теоретический материал, необходимый для правильного понимания и выполнения практических...		Инструкция по оказанию первой помощи ПП, это особый вид помощи, оказываемый лицами, не имеющими медицинского образования, при травмах и неотложных состояниях до прибытия...

Похожие: