Патогенетическое обоснование рефлексотерапии в коррекции сухой кожи лица у женщин
|
Скачать 1.47 Mb.
|
|
ИРКУТСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ - ФИЛИАЛ ФГБОУ ДПО «РОССИЙСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ НЕПРЕРЫВНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ На правах рукописи ПАНЧЕНКО Дина Серафимовна ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ В КОРРЕКЦИИ СУХОЙ КОЖИ ЛИЦА У ЖЕНЩИН 14.03.11 – восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук Научный руководитель: доктор медицинских наукКиргизова Оксана Юрьевна Москва – 2017 ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы В настоящее время все большую актуальность приобретает проблема сохранения и восстановления эстетического здоровья женщин. Внешний вид оказывает существенное влияние на социальное благополучие, адаптацию в обществе и качество жизни человека (Иванова Е.В., 2007; Юсупова Л.А., 2017). По данным обращаемости за дерматологической и косметологической помощью установлено, что услугами врача-косметолога с проблемами сухости кожи чаще пользуются женщины в возрасте 35–49 лет.Сухость кожи может возникнуть в любом возрасте в силу эндогенных или экзогенных причин(Сметник В. П., 2001; Анисимов В.Н., 2008; Баринова О.А., 2012). По литературным данным, сухость кожи встречается у 38 % женщин старше 30 лет, увеличивается с возрастом и составляет 84–89,2 %женщин старше 40 лет (Мирзоева П.Н., 2008; Коновка Е. П., 2014; Мухина Е.С., 2014). Поддержание достаточного уровня увлажнения кожи является одним из условий нормального ее функционирования и сохранения защитных свойств кожного барьера (Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В., 2008; Баринова О.А., Галлямова Ю.А., 2012). При сухости кожи не только ухудшается внешний вид, она становится тусклой, усиливается шелушение, снижается эластичность, появляется чувство стянутости, формируются морщины, повышается чувствительность, склонность к воспалению (Белоусова Т.А., Горячкина М.В., 2012).Сухость кожи является основной причиной хронологического и менопаузального старения, особенно при мелкоморщинистом типе старения. Вследствие несвоевременной и неадекватной терапии данного состояния в дальнейшем развиваются дегенеративно-дистрофические изменениями со стороны эпидермиса и дермы (Пашинян А.Г.с соавт., 2013). Разработка и изучение влияния методов коррекциивозрастных изменений на структурные и функциональные показатели кожи представляются в настоящее время весьма актуальными. Процедуры по коррекции сухости кожи являются одними из самых востребованных в практике дерматолога и косметолога(Балашова А.В., 2013;Коновка Е.П., 2014; Снарская Е.С.,с соавт., 2014; Юцковская Я.А. с соавт., 2015;Бурчаков Д.И. с соавт., 2016). В последние годы косметология представляет собой бурно развивающуюся область медицины, где успешно соединяются научный и клинический подход, клинико-инструментальная диагностика и междисциплинарное взаимодействие специалистов(Баринова О.А., 2012).Симптомокомплекс сухости кожи является гетерогенным понятием, включающим в себя разнообразные физиологические и патологические состояния, поэтому в решении проблем сухой кожи принципиально важен комплексный подход (Юсупова Л.А.,Мингазетдинова Н.И., 2014;Мухина Е.С., 2014; Стенько А. с соавт., 2016). Современная косметология располагает широким спектром методов коррекции, в том числе сухой кожи: инъекционные, аппаратные, средства косметологического ухода (Юсова Ж.Ю., 2012). Одним из перспективных подходов к комплексному решению косметических проблем может служить рефлексотерапия (Агасаров Л.Г. с соавт., 2014). Рефлексотерапия построена на принципе многофакторного воздействия и активизирует резервные компенсаторно-приспособительные возможности функциональных систем организма человека (Василенко А.М., 2011) и является одним из эффективных методов нелекарственной терапии различных патологических состояний.Однако влияние рефлексотерапевтических процедур на структуру и функции кожи остается малоизученным. Цель исследования: Изучить морфофункциональные особенности сухой кожи лица у женщин, дать патогенетическое обоснование нового метода рефлексотерапевтической коррекции сухой кожи. Задачи исследования: 1. Изучить морфофункциональные параметры кожи: клинические особенности, барьерные свойства кожи(влажность, жирность,трансэпидермальная потеря воды), упруго - эластические свойства,эхографические показатели, особенности системы свободнорадикального окисления и гормонального статуса у женщин с сухой кожей лица. 2. Оценить влияние различных комплексов лечения на динамику структурных и функциональных показателейсухой кожи. 3. Определить эффективность различных методов коррекции по динамике показателей гормонального статуса и системы процессов свободно радикального окисления липидов и антиоксидантной защиты. 4. Обосновать возможность и целесообразность использования рефлексотерапии для лечения и профилактики сухой кожи лица у женщин. Научная новизна Впервые на основании выявленных морфофункциональных особенностей и патогенетических механизмов возникновения сухой кожи лица у женщин показана эффективность и целесообразность использования акупунктуры в терапевтическом комплексе с интрадермальными инъекциями препаратов гиалуроновой кислоты (ГК). Впервые, на основании выявленных изменений гормонального статуса, а также системы свободнорадикального окисления липидов изучены механизмы влияния акупунктуры на патогенетические звенья и на этой основе разработан новый способ рефлексотерапевтической коррекции этого состояния. На основании выявленных клинико-лабораторных и функциональных особенностей реакций организма у женщин с сухой кожей лица на рефлексотерапевтическую коррекцию обоснована целесообразность назначения акупунктуры с целью лечения и профилактики данного состояния. Теоретическая и практическая значимость работы Предложен новый эффективный метод лечения и профилактики сухой кожи лица у женщин. Доказана эффективность и преимущество использования акупунктуры в комплексной терапии сухой кожи. Разработана рефлексотерапевтическая схема коррекции сухой кожи лица, позволяющая регулировать гормональный гомеостаз, и нарушения в системе ПОЛ – АОЗ, соответственно через нормализацию нарушений в этих системах, проводить профилактику старения. Разработанные лечебные методики внедрены в работу, в учебный и лечебный процесс кафедры рефлексотерапии и косметологии ИГМАПО – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ, в работу ГАУЗ «Областной центр врачебной косметологии» г. Иркутска, ГБУЗ «Областной кожновенерологический диспансер» г. Иркутска, ЗАО «Клинический курорт «Ангара» г. Иркутска, ОГБУЗ «Братский кожновенерологический диспансер» г. Братска. Предложенные для практического применения методики могут использоваться в косметологических клиниках, в санаторно-курортных и амбулаторных учреждениях, где оказываются косметологические услуги. Основные положения, выносимые на защиту 1.Морфофункциональные особенности сухой кожи лица характеризуются нарушением барьерной функции эпидермиса,снижением упруго-эластических свойств и эхографических показателей кожи на фоне оксидативного стресса и изменений в гормональной регуляции. 2.Рефлексотерапия оказывает выраженное регулирующее влияние на основные патогенетические механизмы сухости кожи, включая систему свободнорадикального окисленияи гормональную регуляцию, вследствие чего улучшаются морфофункциональные показатели сухой кожии обеспечивается более стойкий эффект. 3. Оптимизация лечения и профилактики инволютивных изменений кожи лица у женщин достигается включением акупунктуры в комплекс косметологической коррекции. Степень достоверности и апробация результатов работы Научные положения и выводы обоснованы достаточным объемом выполненных исследований с использованием современных методов и сертифицированного оборудования. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседаниях некоммерческого партнерства «Инновационный центр рефлексотерапии и традиционных медицинских технологий» (Иркутск, 2016), на II Байкальском международном симпозиуме «Традиционная медицина и реабилитация» (Улан-Удэ, 2016). Основные результаты работы представлены на заседанииобщероссийской общественной организации«Российское общество дерматовенерологов и косметологов» (Иркутское отделение) (Иркутск, 2017), на научно-практической конференции «Современная косметология: актуальные вопросы, достижения и инновации» (Иркутск, 2017). Личный вклад автора Личный вклад автора состоит в формировании цели и задач исследования, базы данных, выполнение косметологических процедур, обработка и интерпретация полученных данных, подготовке публикаций по выполненной работе и оформлении текста диссертации. Публикации По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, из них 3 статьи в журналах, рецензируемых ВАК РФ Структура и объем диссертации Диссертация изложена на страницах, состоит из введения, 3-х глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащегоисточника (– на русском и– на иностранных языках), иллюстрирована таблицами и рисунками. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 |
Патогенетическое обоснование лабораторной диагностики и медикаментозной... Работа выполнена в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени... |
|
Линия оздоравливающих средств для сухой, чувствительной кожи и для кожи с розацеа Рекомендуется для ухода за сухой, чувствительной кожей с проблемами микроциркуляции, такими как купероз, эритроз и розацеа. Рекомендуется... |
 |
Решение Совета директоров Polyus Gold International Limited от 27... Хнико-экономическое обоснование (тэо) строительства электросетевых объектов «Двухцепная вл 220 кв пеледуй – Чертово Корыто – Сухой... |
|
Руководство по эксплуатации. Инструкция Вакуумный массаж лица, позволяющий улучшить микроциркуляцию кожи и как следствие, способствует насыщению кожи питательными веществами... |
|
Заболеваемость холелитиазом в удмуртской республике и клинико-патогенетическое... Работа выполнена на кафедре пропедевтики внутренних болезней с курсом сестринского дела Государственного бюджетного образовательного... |
|
Тема: Морфология, физиология и биохимия нормальной кожи. Общая гистопатология... Цель: обобщить и систематизировать знания клинических ординаторов о морфологии, физиологии и биохимии нормальной кожи, углубить знания... |
|
Основные этапы spa-процедуры «Альганика 8 водорослей» для лица ... |
|
Ночные линзы (ортокератология) Клиническое обоснование применения ортокератологических линз для оптической коррекции и лечения прогрессирующей миопии у детей и... |
|
Пригодна для сухой, нормальной, увядающей и жирной пористой кожи.... Неустанно проводящие эксперименты и красивеющие с каждым днем. Всем девочкам этого замечательного форума посвящается… |
|
Тесты по специальности «Мануальная терапия». Тема Основы социальной... Тема Основы социальной гигиены, организации здравоохранения и службы рефлексотерапии в Российской Федерации |
|
1. требования к средствам индивидуальной защиты кожи Длительное воздействие на кожу рук нефтепродуктов, смазочно–охлаждающих жидкостей, водных растворов – является вредным производственным... |
|
Инструкция по правилам и рекомендациям загара в соляриях Один месяц загара, один месяц перерыв. Обладателям не поддающейся загару или слабо загорающей кожи (1 тип кожи) лучше отказаться... |
|
Техническое задание Противогаз гражданский должен обеспечивать защиту органов дыхания, глаз и кожи лица человека, без применения дополнительных патронов,... |
|
"Гигиенические требования к условиям труда женщин" Целью настоящего документа является предотвращение негативных последствий применения труда женщин в условиях производства, создание... |
|
Марокканское Аргановое Масло cynos цена 1400 Омега-6 иОмега-9, обеспечивающие питание, увлажнение кожи. Жирные кислоты незаменимы в борьбе против потери эластичности кожи и ее... |
|
2. Решение Судебной Палаты по информационным спорам РФ о равноправии женщин. 209 Консорциум женских неправительственных объединений. Проблемы правовой защиты женщин от дискриминации в сфере труда и занятости |