Стоматологической терапевтической помощи взрослому населению

Скачать 0.58 Mb.

Название	Стоматологической терапевтической помощи взрослому населению
страница	1/4
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3 4

УНИФИЦИРОВАННЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
БОЛЕЗНИ ПУЛЬПЫ И ПЕРИАПИКАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ.
ХРОНИЧЕСКИЙ ГАНГРЕНОЗНЫЙ ПУЛЬПИТ

ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ

Перечень сокращений:

ВОЗ	Всемирная Организация Здравоохранения
МКБ	Международная классификация болезней
МКБ-С	Международная классификация стоматологических болезней
ЭОД	Электроодонтодиагностика

I. ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ

Диагноз. Пульпит. Некроз пульпы. Гангрена пульпы.
Клинический диагноз: Пульпит хронический гангренозный постоянных зубов.
МКБ-10 К 04.1

УКП, предназначен для применения в системе здравоохранения ДНР. Область распространения настоящего УКП – учреждения здравоохранения ДНР (учреждения стоматологического профиля).

1.4 Цель протокола:

1. установление единых требований к порядку диагностики и лечения больных с пульпитом;

2. обеспечение оптимальных объемов, доступности и качества медицинской помощи, оказываемой пациенту в медицинском учреждении.

1.5 Дата составления протокола: февраль 2016

1.6 Дата пересмотра протокола: февраль 2019

1.7 Список и контактная информация лиц, которые участвовали в разработке протокола:

№ п\п	Фамилия, имя, отчество	Должность
	Коваль Виктория Николаевна	Главный врач КУ «Городская стоматологическая поликлиника № 2 г. Донецка», заместитель председателя Рабочей группы
	Донская Светлана Ивановна	Главный врач КУ «Городская стоматологическая поликлиника № 3 г. Макеевка», член рабочей группы
	Чуркина Татьяна Викторовна	Заведующий отделением терапевтической стоматологии № 2 КУ «ЦГКБ № 1 г. Донецка», член рабочей группы
	Стрельникова Наталья Александровна	Заместитель главного врача КУ «Городская стоматологическая поликлиника № 3 г. Донецка», член рабочей группы
	Колосова Оксана Викторовна	Доцент кафедры терапевтической стоматологии Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького МЗ ДНР, кандидат медицинских наук, член рабочей группы
	Крапивин Сергей Степанович	Доцент кафедры терапевтической стоматологии Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького МЗ ДНР, кандидат медицинских наук, член рабочей группы
	Мороз Анна Борисовна	Доцент кафедры терапевтической стоматологии Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького МЗ ДНР, кандидат медицинских наук, член рабочей группы

II. ОБЩАЯ ЧАСТЬ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ

Пульпит (К04.0 по МКБ-10) – это воспалительный процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходит ряд изменений в пульпе зуба.

Эпидемиологическая информация:

В настоящее время болезни пульпы и периапикальных тканей являются распространенным заболеванием зубочелюстной системы. В общей структуре оказания медицинской помощи больным в учреждениях здравоохранения ДНР стоматологического профиля это заболевание встречается во всех возрастных группах пациентов и составляет 28-30% от общего числа обращений. Пульпит при несвоевременном и/или неправильном лечении и прогрессировании процесса может стать причиной развития заболеваний периодонта, потери зубов, развития гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Зубы с хроническими формами пульпита представляют собой очаги интоксикации и инфекционной сенсибилизации организма.

Несвоевременное лечение пульпита приводит к развитию патологических процессов в периодонте и как следствие к удалению зубов, что в свою очередь обусловливает возникновение вторичных деформаций зубных рядов и патологии височно-нижнечелюстного сустава. Болезни пульпы непосредственным образом влияют на здоровье и качество жизни пациента.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Воспалительный процесс в пульпе зуба является результатом ее реакции на различные раздражители. Наиболее часто причиной воспаления в пульпе являются микроорганизмы и их токсины, попадающие в пульпу из кариозной полости через дентинные трубочки, из инфицированных пародонтальных карманов, или с крово- и лимфотоком при острых воспалительных заболеваниях. Этиологическими факторами, вызывающими пульпит, могут быть микроорганизмы кариозной полости, химические вещества (ингредиенты пломбировочных материалов), температурные (препарирование зубов без охлаждения) и механические воздействия (травма зуба, случайное вскрытие полости зуба, перемещение зубов при ортодонтическом лечении). Воспаление пульпы может развиться в интактных зубах в связи с проникновением микроорганизмов из ближайших инфекционных очагов.

Основными возбудителями пульпита является гемолитические и негемолитические стрептококки, обнаруживаются так же грамположительные палочки, фузоспирохеты и грибы. При острых формах пульпита чаще обнаруживаются негемолитические стрептококки группы D, стафилококки, лактобактерии, при переходе процесса в хроническую форму – ассоциации из 2 и более культур (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, микрококки, актиномицеты, грибковая флора и др.).

Воспалительный процесс в пульпе, как и в других соединительных тканях организма, протекает по общим закономерностям. Однако есть и особенности:

Пульпа является соединительной тканью, окруженной дентином, который ограничивает возможность расширения пульпы.
Почти полное отсутствие коллатерального кровотока ограничивает способность пульпы к восстановлению после купирования воспаления.
Пульпа является единственным органом, способным вырабатывать репаративный дентин для своей защиты от повреждения.

1 2 3 4

Похожие:

	Стоматологической терапевтической помощи взрослому населению Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Всемирной организации здравоохранения десятого...		Стоматологической терапевтической помощи взрослому населению Унифицированный клинический протокол, предназначен для применения в системе здравоохранения днр. Область распространения настоящего...
	Стоматологической терапевтической помощи взрослому населению Унифицированный клинический протокол, предназначен для применения в системе здравоохранения днр. Область распространения настоящего...		Стоматологической терапевтической помощи взрослому населению Укп предназначен для применения в системе здравоохранения днр. Область распространения настоящего укп – учреждения здравоохранения...
	Стоматологической хирургической помощи взрослому населению неодонтогенные Пользователи протокола: врачи хирурги-стоматологи, челюстно-лицевые хирурги (взрослые и детские)		Приказ 07. 02. 2013 299 г. Новосибирск о создании службы неотложной... «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», приказом министерства...
	Унифицированный клинический протокол стоматологической хирургической... Пользователи протокола: врачи-стоматологи-хирурги, челюстно-лицевые хирурги, врачи скорой неотложной помощи, травматологи, нейрохирурги,...		Утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12...
	Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю... Настоящий порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Акушерство и гинекология» (за исключением использования...		Клинико-организационное и экономическое обоснование совершенствования...
	Совершенствование оказания терапевтической стоматологической помощи... Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»		Должностная инструкция врача-стоматолога-ортодонта Цель деятельности оказание лечебно-диагностической и консультативной стоматологической помощи населению
	Иммунологической помощи взрослому населению общий вариабельный иммунодефицит Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Всемирной организации здравоохранения десятого...		Комплексная оценка видов, объемов, стоимости и качества терапевтической... Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»
	Стандарты оказания стационарной медицинской помощи взрослому населению Нижегородской области Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области		Стандарты оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи... Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области

Руководство, инструкция по применению