Инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях. Правила соблюдения собственной безопасности на месте происшествия
|
Скачать 464.64 Kb.
|
|
Инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях. 1. Правила соблюдения собственной безопасности на месте происшествия. Правило первое. Если есть вероятность возгорания, взрыва, обвала и прочего, что может угрожать жизни - вынести пострадавшего из очага возможного возгорания, взрыва или обвала.
Правило второе. Если пострадавший лежит в зоне шагового напряжения или касается электрического провода, то приближаться к нему можно только в диэлектрических ботах или "гусиным шагом". Прикасаться к пострадавшему можно только после полного освобождения его от действия электрического тока, см. п.1.1, 1.2, 1.3. Правило третье. Когда в замкнутом пространстве ощущается запах газа или у пострадавшего отмечается неестественно розовый цвет кожи, необходимо вынести его из опасной зоны или разбить окна, см. п.14.1.
1.1. Правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока при напряжении свыше 1000 В. Правило первое. При нахождении в распределительном устройстве сначала отключить электрооборудование. Правило второе. При нахождении под ЛЭП или перед оказанием помощи пострадавшему на опоре надеть диэлектрические перчатки и боты или галоши не ближе, чем за 8 метров от касания провода земли. Правило третье. Взять изолирующую штангу или изолирующие клещи. Если нет диэлектрических бот или галош, к пострадавшему можно приблизиться "гусиным шагом". Правило четвертое. Замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса, согласно Инструкции РД 34.03.701. Правило пятое. Сбросить провод с пострадавшего изолирующей штангой или любым токонепроводящим предметом. Правило шестое. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 8 метров от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением. Правило седьмое. В помещении, используя указанные электрозащитные средства, оттащить пострадавшего не менее, чем на 4 метра от источника тока.
НЕЛЬЗЯ! - приближаться бегом или большими шагами к лежащему на земле проводу; - приступать к оказанию помощи, не освободив пострадавшего от действия электрического тока. 1.2. Правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока при напряжении до 1000 В. Правило первое. Надеть диэлектрические перчатки. Правило второе. Отключить электрооборудование. Правило третье. Освободить пострадавшего от контакта с электрооборудованием или электрическими проводами. Правило четвертое. Подложить под пострадавшего диэлектрический коврик. Правило пятое. Если в пределах видимости находятся все необходимые средства защиты, обязательно воспользоваться ими. Правило шестое. Только в крайнем случае можно ограничиться лишь одним из перечисленных выше действий. (Кроме правила 4.)
1.3. Правила эвакуации пострадавшего из зоны действия электрического тока Правило первое. Во избежание поражения током за пострадавшего следует браться только одной рукой и только за сухую одежду. Правило второе. Под ЛЭП пострадавшего следует оттащить не менее чем на 8 метров от лежащего на земле провода. Правило третье. В помещениях достаточно переместить пострадавшего не менее чем на 4 метра от источника тока. 2. Правила спуска пострадавшего с высоты и его дальнейшего расположения у основания опоры
НЕЛЬЗЯ! Приступать к любым действиям без предварительного обесточивания места происшествия. 2.1. Правила спуска пострадавшего с высоты и его дальнейшего расположения на расстоянии от опоры
НЕЛЬЗЯ! Терять время на оказание помощи на высоте. 3. Действия очевидца во время приближения к пострадавшему и в первые секунды оказания помощи 3.1. Если пострадавший не подает признаков жизни (не шевелится, не кричит и не говорит) 1. Попросить помощника вызвать скорую помощь, принести защитную маску для безопасного проведения искусственного дыхания и найти холод. 2. Немедленно приступить к оценке состояния (определению признаков комы, клинической или биологической смерти, см. п.4.1, 5, 7). 3.2. Если рукав или штаны пострадавшего пропитаны кровью или возле него лужа крови более метра 1. Попросить помощника вызвать скорую помощь и принести кровоостанавливающий жгут, бинты, холод и таблетки анальгина. 2. Без промедления прижать рукой сосуд в ране конечности, на шее или груди, см. п.8.1, 9.1, 9.2.
3.3. Если пострадавший лежит в позе "лягушки" 1. Попросить помощника вызвать скорую помощь и найти валик под колени, а также принести холод и таблетки анальгина. 2. Немедленно подложить валик под колени, см. п.11.6. 3.4. Если конечность пострадавшего находится в неестественном положении 1. Попросить помощника вызвать скорую помощь и найти любые предметы для временной иммобилизации конечности в щадящем положении, см. п.11.2, а также принести холод и таблетки анальгина. 2. Выяснить о наличии аллергических реакций и при их отсутствии дать 2-3 таблетки анальгина. 3. Зафиксировать конечность в том положении, которое причиняет наименьшую боль, см. п.11.2.  При травматической ампутации конечности?Сначала следует наложить кровоостанавливающий жгут на 3-4 см выше края культи, предложить таблетки анальгина при условии отсутствия аллергических реакций, затем наложить стерильную повязку и приложить на место травмы холод, см. п.9. 4. Действия при обнаружении признаков биологической смерти (когда оказание первой медицинской помощи не имеет смысла) - вызвать милицию и скорую помощь, - не перемещать тело до прибытия сотрудников милиции, - накрыть умершего тканью, - в устных и письменных показаниях обязательно указать наличие признаков биологической смерти.
4.1. Признаки биологической смерти - Высыхание роговицы (появление "селедочного блеска"). - Деформация зрачка при сжатии глаза пальцами (феномен "кошачьего зрачка"). - Трупные пятна. Образуются в местах затекания крови под кожу. Если умерший лежит на спине, то они появятся возле ушей, на спине и ягодицах. Трупные пятна не появляются при большой кровопотере, утоплении, пребывании на морозе, а также при отравлении угарным газом. 4.2. Последовательность действий при оказании первой медицинской помощи  5. Правила определения признаков клинической смерти Правило первое. Чтобы сделать вывод о наступлении клинической смерти у неподвижно лежащего пострадавшего, достаточно убедиться в отсутствии сознания и пульса на сонной артерии. Правило второе. Не следует терять время на определение сознания путем ожидания ответов на вопросы: "Все ли у тебя в порядке? Можно ли приступить к оказанию помощи?" Надавливание на шею в области сонной артерии является сильным болевым раздражителем. Правило третье. Не следует терять время на определение признаков дыхания. Они трудноуловимы, и на их определение с помощью ворсинок ватки, зеркальца или наблюдения за движением грудной клетки можно потерять неоправданно много времени. Самостоятельное дыхание без пульса на сонной артерии продолжается не более минуты, а вдох искусственного дыхания взрослому человеку ни при каких обстоятельствах не может причинить вреда. Если подтвердились признаки клинической смерти?Быстро освободить грудную клетку от одежды и нанести удар по грудине см. п.5.4. При его неэффективности приступить к сердечно-легочной реанимации см. п.5.5, 5.6. 5.1. Правила определения пульса на сонной артерии Правило первое. Расположить четыре пальца на шее пострадавшего (см. п.5.3.) и убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии. Правило второе. Определять пульс следует не менее 10 секунд. 5.2. Правила освобождения грудной клетки от одежды для проведения реанимации Правило первое. Расстегнуть пуговицы рубашки и освободить грудную клетку. Правило второе. Джемпер, свитер или водолазку приподнять и сдвинуть к шее. Правило третье. Майку, футболку или любое нательное белье из тонкой ткани можно не снимать. Но прежде чем наносить удар по грудине или приступать к непрямому массажу сердца, следует убедиться, что под тканью нет нательного крестика или кулона. Правило четвертое. Поясной ремень обязательно расстегнуть или ослабить. Известны случаи, когда во время проведения непрямого массажа сердца печень повреждалась о край жесткого ремня. В случаях, когда на женщине надет бюстгальтер?Его надо сдвинуть ближе к шее.
5.3. Анатомические ориентиры, необходимые для проведения сердечно-легочной реанимации  5.4. Правила нанесения удара по грудине Правило первое. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии. Правило второе. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток. Правило третье. Нанести удар кулаком выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный отросток. Правило четвертое. После удара проверить пульс на сонной артерии. В случае отсутствия пульса сделать еще одну-две попытки. Правило пятое. Нельзя наносить удар при наличии пульса на сонной артерии. Правило шестое. Нельзя наносить удар по мечевидному отростку.
Если после нескольких ударов не появился пульс на сонной артерии?Приступить к непрямому массажу сердца. 5.5. Правила проведения непрямого массажа сердца и безвентиляционной реанимации Правило первое. Расположить основание правой ладони выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего. Левую ладонь расположить на ладони правой руки. Правило второе. Переместить центр тяжести на грудину пострадавшего и проводить непрямой массаж сердца прямыми руками. Правило третье. Продавливать грудную клетку не менее чем на 3-5 см с частотой не реже 60 раз в минуту. Правило четвертое. Каждое следующее надавливание начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение. Правило пятое. Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов искусственной вентиляции легких - 30:2, независимо от количества участников реанимации. Правило шестое. По возможности приложить холод к голове.
Если под ладонью появился неприятный хруст (признак перелома ребер)?Уменьшить не глубину и силу, а ритм надавливаний и ни в коем случае не прекращать непрямой массаж сердца. 5.6. Правила проведения вдоха ИВЛ способом "изо рта в рот" |
Похожие:
 |
Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи Настоящая инструкция разработана на основании России от 04. 05. 2012 №447н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и мероприятий по оказанию... |
|
Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи Доврачебная (первая) помощь – это простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья пострадавшим при повреждениях,... |
 |
И требования к комплектации аптечки первой помощи Настоящая инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях (далее – Инструкция) разработаны в мбоу дубковская... |
|
Типовая инструкция №22 по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях Утверждена Основные правила, обязательные при производстве искусственного дыхания и наружного массажа сердца |
|
Инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях Общие положения |
|
Инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях и внезапных... Инструкция по проведению инструктажа неэлектротехническому персоналу на 1-ую группу по электробезопасности иот-002-2012 |
|
Инструкция по оказанию певой помощи при несчастных случаях на производстве иот 005 2014 Настоящая инструкция регламентирует основные правила и процедуры оказания первой помощи пострадавшим при несчастном случае на производстве... |
|
Инструкция № р-15 по оказанию первой помощи при несчастных случаях... Остановка сердца у человека может произойти в результате заболеваний сердца и сосудов (инфаркт миокарда, нарушение кровообращения... |
|
Перечень действующих инструкций по охране труда и технике безопасности... Инструкция по охране труда по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях |
|
Инструкция вводного инструктажа (при приёме на работу) Инструкция... Инструкция по охране труда по оказанию первой помощи при несчастных случаях и внезапных заболеваниях |
|
Инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве Утверждена Членом Правления ОАО "рао еэс россии" Техническим директором Б. Ф. Вайнзихером 21. 06. 2007 |
|
Учебной и учебно-методической литературы для реализации образовательных программ Межотраслевая инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве, энас 2014г. 30 шт |
|
Инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве Утверждена членом Правления ОАО "рао еэс россии" Техническим директором Б. Ф. Вайнзихером 21. 06. 2007 г |
|
Тест по профессии «Бурильщик капитального ремонта скважин» Условные... Межотраслевая инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве |
|
Правила и порядок оказания первой помощи себе и пострадавшим при... Тема №8. Правила и порядок оказания первой помощи себе и пострадавшим при несчастных случаях, травмах, отравлениях и чс. Основы ухода... |
|
Об организации оказания первой помощи пострадавшим при несчастном случае Она оказывается, как правило, работниками, находящимися в момент происшествия непосредственно на месте происшествия или вблизи от... |