Методические указания к проведению лабораторных работ рпк «Политехник»

РПК «Политехник»

1. 
   Изучить общие правила по оказанию первой помощи пострадавшим от электрического тока.
   
2. 
   Получить практические навыки по проведению комплекса реанимационных мероприятий.
   

1. 
   Краткие сведения из теории
   

ПРАВИЛА ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА
ПРИ НАПРЯЖЕНИИ ВЫШЕ 1000 В СЛЕДУЕТ: - надеть диэлектрические перчатки, резиновые боты или галоши; - взять изолирующую штангу или изолирующие клещи; - замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса, согласно специальной инструкции; - сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего; - оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 м от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением	ГЛАВНАЯ ЗАДАЧА  как можно быстрее спустить пострадавшего с высоты, чтобы приступить к оказанию помощи в более удобных и безопасных условиях (на земле, на площадке)
НЕЛЬЗЯ! приступать к оказанию помощи, не освободив пострадавшего от действия электрического тока	НЕЛЬЗЯ! тратить время на оказание помощи на высоте

	правила перемещения в зоне «шагового» напряжения
		В радиусе 10 метров от места касания земли электрическим проводом можно попасть под «шаговое» напряжение. Передвигаться в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах или галошах либо «гусиным шагом» — пятка шагающей ноги, не отрываясь от земли, приставляется к носку другой ноги.
	НЕЛЬЗЯ! отрывать подошвы от поверхности земли и делать широкие шаги	НЕЛЬЗЯ! приближаться бегом к лежащему проводу

ВНЕЗАПНАЯ СМЕРТЬ (если нет сознания и нет пульса на сонной артерии)
1	УБЕДИТЬСЯ в отсутствии пульса на сонной артерии	2	ОСВОБОДИТЬ грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень
НЕЛЬЗЯ! терять время на определение признаков дыхания		НЕЛЬЗЯ! наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень

3	ПРИКРЫТЬ двумя пальцами мечевидный отросток	4	НАНЕСТИ удар кулаком по грудине
НЕЛЬЗЯ! наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц		НЕЛЬЗЯ! наносить удар при наличии пульса на сонной артерии

5	НАЧАТЬ непрямой массаж сердца			6	СДЕЛАТЬ «вдох» искусственного дыхания
Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см.				Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот.
НЕЛЬЗЯ! располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя				НЕЛЬЗЯ! сделать «вдох» искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего
7		ВЫПОЛНЯТЬ комплекс реанимации	ПРАВИЛА ВЫПОЛНЕНИЯ - Если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину. - Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину. -Для быстрого возврата крови к сердцу - приподнять ноги пострадавшего. - Для сохранения жизни головного мозга - приложить холод к голове. - Для удаления воздуха из желудка - повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.
при сужении зрачков, но отсутствии сердцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия медперсонала

8		ОРГАНИЗОВАТЬ действия партнеров	ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «Вдох!» и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки. ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего:«Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс!» и т.п. ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца.
НЕЛЬЗЯ! располагаться спасателям друг напротив друга и обходить партнера сзади
ОСОБЕННОСТИ РЕАНИМАЦИИ В ОГРАНИЧЕННОМ ПРОСТРАНСТВЕ
1	НАНЕСТИ удар кулаком по грудине		2	УЛОЖИТЬ пострадавшего на спину
Удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа»			Комплекс реанимации можно проводить только в положении пострадавшего «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности

СОСТОЯНИЕ КОМЫ (если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии)
1	ПОВЕРНУТЬ пострадавшего на живот	2	УДАЛИТЬ слизь и содержимое желудка
только в положении «лежа на животе» пострадавший должен ожидать прибытия врачей				Периодически удалять из ротовой полости слизь и содержимое желудка с помощью салфетки или резинового баллончика

	3	ПРИЛОЖИТЬ к голове холод
НЕЛЬЗЯ! оставлять человека в состоянии комы лежать на спине			Можно использовать пузырь со льдом или бутылки и пакеты с холодной водой или снегом, либо гипотермический пакет