Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия)




НазваниеЗадачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия)
страница1/16
ТипЗадача
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Задача
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях

Задача 1(терапия)



В здравпункт обратился пациент 45 лет. Жалобы на одышку с затрудненным выдохом, приступообразный кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой, резкую слабость. Возникновение приступа связывает с запахом краски (в цехе идет ремонт).

Объективно: пациент занимает вынужденное положение – сидит, опираясь руками о край стула. Кожные покровы с цианотичным оттенком. Перкуторный звук коробочный. В легких выслушиваются в большом количестве сухие свистящие хрипы. ЧДД 28 в мин. Пульс 96 уд./мин.



Задания



1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте технику применения карманного ингалятора.


Эталоны ответов



1. Приступ бронхиальной астмы (средней степени тяжести).

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

  • оценить состояние пациента для определения лечебной тактики;

  • расстегнуть стесняющую одежду и создать доступ свежего воздуха, чтобы облегчить состояние пациента;

  • организовать прием препарата при наличии ингалятора у пациента для уменьшения бронхоспазма (1-2 вдоха беротека, сальбутамола);

  • ввести адреналин 0,1% раствор 0,2-0,4 мл п/к для устранения бронхоспазма (через 1-2 часа при необходимости инъекцию можно повторить);

  • ввести один из бронходилятаторов с бронхолитической целью (при отсутствии эффекта от вышеуказанных препаратов):

  1. эуфиллин 2,4% раствор 10 мл в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида в/в (медленно);

  2. дипрофиллин 10 % раствор 5 мл в/м;

  • ввести преднизолон 30 мг в/м (он способствует стабилизации лизосомальных мембран, облегчает отдачу кислорода тканям, расширяет периферические артерии и повышает тонус периферических вен);

  • контроль АД, PS для оценки состояния пациента;

  • вызвать “Скорую помощь” и госпитализировать пациента сидя в терапевтическое отделение ЛПУ при невозможности купировать приступ.

3. Студент демонстрирует технику применения карманного ингалятора.

Задача 2(терапия). НП


Фельдшер “Скорой помощи” был вызван на дом к мужчине 25 лет, который жаловался на резкую боль в правой половине грудной клетки, одышку в состоянии покоя, сердцебиение, сухой кашель, это состояние развилось резко после подъема тяжести. До этого в течение двух месяцев больной отмечал плохой аппетит, резкое похудание, выраженную слабость, быструю утомляемость, потливость (особенно по ночам), кашель с выделением небольшого количества слизистой мокроты, по вечерам повышение температуры до 37,20-37,40. Пациент состоял на учете в туберкулезном диспансере.

Объективно: кожные покровы бледные. Пациент пониженного питания. Отставание правой стороны легкого в акте дыхания. При аускультации справа дыхание резко ослаблено. ЧДД 32 в мин. Пульс 100 уд./мин. АД 90/60 мм рт.ст.

Задания


1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Расскажите о технике сбора мокроты на ВК.

Эталоны ответов


1. Туберкулез легких. Спонтанный пневмоторакс.

2. Алгоритм оказания неотложной помощи:

  • оценить состояние пациента для определения лечебной тактики;

  • придать пациенту удобное положение (сидя), чтобы облегчить дыхание;

  • расстегнуть стесняющую одежду, создать доступ свежего воздуха, чтобы улучшить состояние больного;

  • обеспечить ингаляцию увлажненным кислородом для уменьшения гипоксии;

  • ввести анальгин 50% раствор 2 мл, димедрол 1% раствор 1,0 мл в/м или в/в для купирования боли (препараты можно смешивать в одном шприце). Димедрол потенцирует действие анальгина;

  • дать один из противокашлевых препаратов для уменьшения кашля:

  1. кодеин 0,015 (1 таблетка);

  • ввести один из вазопрессоров для повышения АД:

  1. сульфакамфокаин 10 % 2,0;

  2. мезатон 1% раствор 1 мл п/к;

  3. контроль АД, PS для оценки состояния пациента;

  • госпитализировать пациента в хирургическое отделение ЛПУ.

3. Студент рассказывает о технике сбора мокроты на ВК.

Задача 3(терапия). НП


Фельдшер “Скорой помощи” вызван на дом к больной 40 лет, которая жалуется на боль в правой половине грудной клетки, кашель с выделением “ржавой” мокроты, одышку в состоянии покоя, озноб, повышение температуры до 390. Заболела остро два дня назад. После приема жаропонижающих таблеток состояние ухудшилось, появилась резкая слабость, головокружение, потливость. В течение часа температура снизилась до нормы.

Объективно: температура 36,80. Кожные покровы бледные, влажные, на губах герпетические высыпания. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. При перкуссии справа ниже угла лопатки определяется укорочение перкуторного звука, здесь же выслушивается крепитация. Пульс малого наполнения, 100 уд./мин. АД 85/60 мм рт.ст. ЧДД 32 в мин.

Задания


1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап.

3. Продемонстрируйте технику исследования пульса.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Похожие:

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) icon«Сердечно-легочная реанимация» по пм 03. 01 «Основы реаниматологии»
«Тренировочные тесты» подготовлено в соответствии с утвержденной программой пм 03. 01 «Оказание доврачебной медицинской помощи при...

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconИнструкция №09 по оказанию первой (доврачебной) помощи для работников...
Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи по­страдавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться...

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconУчебное пособие курс лекций по пм 03 мдк 03. 01 «Основы реаниматологии»
«Основы реаниматологии» подготовлено в соответствии с утвержденной программой пм 03 «Оказание доврачебной медицинской помощи при...

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconИ требования к комплектации аптечки первой помощи
Настоящая инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях (далее – Инструкция) разработаны в мбоу дубковская...

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconИнструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве
В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни...

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconТиповая инструкция №22 по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях Утверждена
Основные правила, обязательные при производстве искусственного дыхания и наружного массажа сердца

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconУчебная практика
Инструкция иот-008-2004 По оказанию доврачебной помощи при поражении электрическим током в помещениях кафедры аэс этф

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconИнструкция По оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях...
Каждый работник должен знать и уметь оказывать первую помощь при несчастном случае на производстве

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconИнструкция по оказанию первой доврачебной медицинской помощи при несчастном случае
Первая медицинская помощь представляет собой комплекс срочных мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья пострадавших...

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconУтвержден Правлением Молодежной хоккейной лиги 25 мая 2012 года регламент...
Список лекарственных препаратов и оборудования для оказания медицинской помощи при неотложных состояниях во время проведения матчей...

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconИнструкция по охране труда по оказанию доврачебной медицинской помощи иот-мц-08-13
Первая доврачебная помощь предусматривает немедленное проведение простейших мероприятий с целью поддержания удовлетворительного состояния...

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconИнструкция по оказанию доврачебной помощи
Правила оказания первой медицинской помощи необходимо узнать всем работникам предприятия, т к правильно и своевременно оказанная...

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconПеречень действующих инструкций по охране труда и технике безопасности...
Инструкция по охране труда по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconОткрытое акционерное общество
Реанимационно-диагностический тренажер «Витим» для обучения оказанию первой доврачебной помощи

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconДоврачебная помощь при неотложных состояниях и острых заболеваниях
Пк взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций

Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) iconИнструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи больным и пострадавшим
Инструкция по охране труда является основным документом, устанавливающим для сотрудников правила поведения при исполнении трудовых...


Руководство, инструкция по применению






При копировании материала укажите ссылку © 2018
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск