Анкета для оформления приглашения иностранным гражданам академия труда и социальных отношений

АНКЕТА

ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ ПРИГЛАШЕНИЯ

ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ
АКАДЕМИЯ ТРУДА И СОЦИАЛЬНЫХ ОТНОШЕНИЙ
Инструкция: Настоящая анкета заполняется всеми иностранными гражданами, желающими посетить Академию труда и социальных отношений. Все поля должны быть заполнены.

Сведения заполняются печатными буквами и на русском языке.
ЛИЧНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ПРИГЛАШАЕМОМ ЛИЦЕ (печатными буквами)

1. 
   ФИО (буквами русского алфавита): ___________________________________
   
2. 
   ФИО (буквами латинского алфавита): _________________________________
   
3. 
   Дата рождения: «__»____
   
4. 
   Пол: _______
   
   5. 
      Гражданство: ____________________________
      
   6. 
      Государство рождения: страна: ____________ город: ____________________
      
   7. 
      Государство постоянного проживания (страна): _______________________
      
   8. 
      Регион постоянного проживания (город): _______________________
      
      9. 
         Место получения визы: страна: ____________ город: ____________________
         
      10. 
          Место работы: ____________________________________________________
          
      11. 
          Полное название организации: ___________________________________
          
      12. 
          Адрес места работы: ____________________________________________
          
      13. 
          Занимаемая должность: _________________________________________
          
      14. 
          Телефон: ____________Факс: ___________ E-mail: ___________________
          
      15. 
          Номер паспорта: серия: _____________ номер: ________________________
          
      16. 
          Срок действия паспорта: с / до __________
          
      17. 
          Кратность визы: однократная, двукратная, многократная (подчеркнуть)
          
      18. 
          Предполагаемый въезд в Россию: с ___________ / по _____________
          
      19. 
          Цель поездки: _______________________________________________
          
      20. 
          Пункты (города) посещения в России (не более 5 пунктов): ___________________________________________________________________
          
      21. 
          Адрес предполагаемого места пребывания: ________________________
          
      22. 
          Вид доставки приглашения (факс, DHL (указать точный адрес)) ____________________________________________________________________
          

22. У Вас есть проблемы со здоровьем? Да/Нет.

Если да, пожалуйста, опишите их________________________________________

(пожалуйста, приложите медицинское свидетельство)
Я подтверждаю, что предоставленная информация является полной и достоверной. Я понимаю, что предоставление неверной информации является достаточным основанием для прерывания моего визита в Академию труда и социальных отношений, а также на территорию РФ.
_____________________ ____________________ ____________________________

Дата Подпись Расшифровка подписи