Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия)


Скачать 198.78 Kb.
Название Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия)
Тип Инструкция
rykovodstvo.ru > Инструкция по эксплуатации > Инструкция



ИНСТРУКЦИЯ № 9/06

по применению средства «Гигасепт инстру АФ»

фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия)

для дезинфекции и предстерилизационной очистки

изделий медицинского назначения

Москва 2006 г.

ИНСТРУКЦИЯ № 9/06

по применению средства «Гигасепт инстру АФ» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) для дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения

Инструкция разработана ФГУН «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора.
Авторы: Абрамова И.М., Пантелеева Л.Г., Цвирова ИМ., Дьяков В.В., Панкратова Г.П., Новикова Э.А.
Вводится взамен МУ № 11-3/211-09 ОТ 20.06.2002 г.
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

1.1.Средство «Гигасепт инстру АФ» представляет собой прозрачную жидкость зеленого цвета с характерным запахом, содержащую в качестве действующих веществ 35% феноксипропанола 14,0% кокоспропилендиамингуанидина диацетата, и 2,5% алкилдиметилбензиламмония хлорида (бензалконий хлорид); рН средства составляет 8,4±0,3.

Средство расфасовано в пластмассовые флаконы вместимостью 2 л, канистры - 5 л и бочки - 200 л.

Срок годности средства при условии его хранения в невскрытой упаковке фирмы-производителя составляет 3 года. Срок годности рабочих растворов - 7 суток.

1.2.Средство обладает вирулицидной, бактерицидной (в том числе туберкулоцидной) и фунгицидной активностью, а также моющими свойствами. Не вызывает коррозии изделий из металлов.

1.3.Средство «Гигасепт инстру АФ» по степени воздействия на организм по ГОСТ 12.1.007-76 относится к 3 классу умеренно опасных веществ при введении в желудок и к 4 классу малоопасных веществ при нанесении на кожу и при ингаляционном воздействии в виде паров; оказывает умеренное местно-раздражающее действие на кожу и выраженное - на слизистые оболочки глаз; не оказывает сенсибилизирующего действия.

Рабочие растворы при многократных воздействиях вызывают сухость кожи.

ПДК в воздухе рабочей зоны алкилдиметилбензиламмоний хлорида составляет 1 мг/ м3.

1.4.Средство предназначено для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (включая медицинские инструменты к гибким эндоскопам) при инфекциях вирусной, бактериальной (включая туберкулез) и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии в лечебно-профилактических учреждениях.
2. ПРИГОТОВЛЕНИЕ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ

Рабочие растворы средства готовят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали), пластмассовых емкостях путем добавления соответствующих количеств средства к питьевой воде комнатной температуры (табл.1).

Таблица 1

Приготовление рабочих растворов




Концентрация рабочего раствора средства (%) по

Количество ингредиентов (мл), необходимое для приготовления

Препа-

рату

действующему веществу

1 л рабочего раствора

10 л рабочего

раствора



Кокоспропилендиамингуанидину диацетату

Феноксипропанолу

Бензал-конию

хлориду

средство

вода

средство

вода

4

0,56

1,40

0,10

40

960

400

9600

5

0,70

1,75

0,13

50

950

500

9500


3. ПРИМЕНЕНИЕ СРЕДСТВА

3.1.Растворы средства применяют для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения из металлов, резин, стекла, пластмасс (включая медицинские инструменты к гибким эндоскопам).

ВНИМАНИЕ! Средство не предназначено для дезинфекции и предстерилизационной очистки самих эндоскопов.

3.2.Дезинфекцию изделий медицинского назначения, в том числе совмещенную с предстерилизационной очисткой, проводят в пластмассовых или эмалированных (без повреждения эмали) емкостях, закрывающихся крышками, по режимам, указанным в табл. 2-4.

3.3.Изделия погружают в рабочий раствор средства сразу же после их применения, не допуская высыхания на них загрязнений. Имеющиеся в изделиях каналы и полости заполняют с помощью вспомогательных средств (пипетки, шприцы) раствором, избегая образования воздушных пробок; разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замковой части. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см.

Дезинфекцию, в том числе совмещённую с предстерилизационной очисткой, медицинских инструментов к гибким эндоскопам проводят с учётом требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» и методических указаний «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним» (МУ 3.5.1937-04 ОТ 04.03.2004 г.)

Таблица 2


Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения растворами средства «Гигасепт инсту АФ»






Объект обеззараживания

Концентрация рабочего раствора (по препарату),

%

Время обеззараживания (мин) при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых

инфекциях

Изделия медицинского назначения, включая инструменты к гибким эндоскопам


4


30


5


15


3.4.После окончания дезинфекционной выдержки изделия извлекают из раствора средства и промывают теплой проточной питьевой водой не менее чем в течение 1 мин или последовательно промывают в двух емкостях теплой водой - по 2,5 мин в каждой.

3.5.Для дезинфекции изделий медицинского назначения, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, рабочие раст- воры средства могут быть использованы многократно (в течение их срока годности) при условии, если их внешний вид не изменился. При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить.

3.6.Контроль качества предстерилизационной очистки проводят путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови согласно методикам, изложен-ным в «Методических указаниях по дезинфекции, предстерилизацион-ной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения»

(№ МУ-287-113 ОТ 30.12.1998г.)

Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий).

При выявлении остатков крови или моющего средства (положительная проба) вся группа изделий, от которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата.

Таблица 3
Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой,

изделий медицинского назначения (исключая инструменты к гибким

эндоскопам) растворами средства «Гигасепт инстру АФ»





Режимы обработки

Этапы обработки

Концентрация

Температура

Время




рабочего

рабочего

выдержки/




раствора (по

раствора, °С

обработки




препарату), %




на этапе, мин

Замачивание * изделий при










полном погружении их в

4

Не менее 18

30

рабочий раствор и

5




15

заполнении им полостей и










каналов изделий










Мойка каждого изделия в

В соответствии

Не менее 18




том же растворе, в котором

с концентра-







проводили замачивание, с

цией рабочего







помощью ерша, ватно-

раствора.







марлевого тампона или

исполь-







тканевой (марлевой)

зованного на







салфетки, каналов - с

этапе зама-







помощью шприца:

чивания







• изделий, не имеющих







0,5

замковых частей, каналов,










полостей;










• изделий, имеющих







1,0

замковые части, каналы или










полости










Ополаскивание проточной










питьевой водой (каналы

Не нормируется

1,0

промывают с помощью










шприца или электроотсоса)










Ополаскивание дистилли-










рованной водой (каналы

Не нормируется

0,5

промывают с помощью










шприца или электроотсоса)










Примечание. * На этапе замачивания изделий в. рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых инфекциях.
Таблица 4
Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, инструментов к гибким эндоскопам растворами средства
«Гигасепт инстру АФ»




Этапы обработки

Режимы обработки



Концентрация рабочего раствора (по

препарату), %

Температура рабочего раствора, °С

Время выдержки/ обработки

на этапе, мин

Замачивание * инструментов при полном погружении их в

рабочий раствор и заполнении им внутренних открытых каналов с помощью шприца

4

5

Не менее 18

30

15

Мойка каждого инструмента в том же растворе, в котором проводили замачивание:

• наружную поверхность моют при помощи щетки или тканевой (марлевой) салфетки;

• внутренние открытые каналы промывают с помощью шприца

В соответствии с концентрацией рабочего раствора, использованного на этапе замачивания

Не менее 18



2,0

1,5

Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы промывают с помощью шприца или электроотсоса)

Не нормируется


1,0

Ополаскивание дистиллированной водой (каналы промывают с помощью шприца или электроотсоса)

Не нормируется


1,0


Примечание.* На этапе замачивания инструментов в рабочем растворе

обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых инфекциях.
4. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
4.1.Все работы со средством следует проводить в помещении, имеющем естественную вентиляцию.

4.2.Работы со средством следует проводить, защищая кожу рук резиновыми перчатками.

4.3.Избегать попадания средства в глаза и на кожу.

4.4.Емкости с растворами средства следует держать закрытыми.

4.5.Средство следует хранить отдельно от лекарственных препаратов в темном, прохладном месте, недоступном детям.
5. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
5.1.При попадании средства на кожу необходимо смыть его большим количеством воды.

5.2.При попадании средства в глаза следует немедленно! промыть их под струей воды в течение 10-15 минут, при появлении гиперемии закапать 20 % или 30% раствор сульфацила натрия. При необходимости обратиться к врачу.

5.3.При попадании средства в желудок необходимо выпить несколько стаканов воды с 10-20 измельченными таблетками активированного угля. При необходимости обратиться к врачу. Рвоту не вызывать!
6. УПАКОВКА, УСЛОВИЯ ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ И ХРАНЕНИЯ
6.1. Средство «Гигасепт инстру АФ» должно быть упаковано в оригинальную тару производителя: в полимерные флаконы вместимостью 2л, каеистры- 5л и бочки- 200 л.

6.2. Средство транспортируют всеми доступными видами транспорта в соответствии с правилами, действующими на территории России, гарантирующими сохранность продукции и тары.

6.3 Средство хранят в оригинальных упаковках производителя в закрытом вентилируемом складском помещении при температуре от минус 5 до плюс 40 0 С в местах, защищённых то солнечных лучей, вдали от нагревательных приборов и открытого огня, отдельно от продуктов питания, лекарственных препаратов, в местах, недоступных детям.

6.4 В аварийной ситуации при утечке средства следует использовать индивидуальную защитную одежду (комбинезон), сапоги и средства индивидуальной защиты: для глаз- защитные очки, для кожи рук- резиновые перчатки.

При уборке пролившегося средства следует адсорбировать его удерживающим жидкость веществом ( силикагель, песок), собрать и отправить на утилизацию (не использовать горючие материалы (ветошь, опилки). Остатки смыть большим количеством воды.

Не допускать попадания неразбавленного продукта в сточные/ поверхностные или подземные воды и в канализацию.
7. МЕТОДЫ КОНТОЛЯ ПОАКЗАТЕЛЕЙ КАЧЕСТВА СРЕДСТВА.
7.1.Средство «Гиасепт инсту АФ» контролируют по показателям, приведенным в табл. 5.

Таблица 5

Показатели качества и нормы





Наименование

Нормы

Внешний вид

Прозрачная зеленая жидкость со специфическим запахом

Показатель активности водородных ионов (20 0С), рН

8,4±0,3


Показатель преломления при 20 0С

1,463±0,003

Плотность при 20°С, г/см3

1,002±0,005

Массовая доля алкилдиметилбензил- аммоний хлорида, %


2,0-3,0

Массовая доля феноксипропанола, %

31,5-38,5


7.2.Внешний вид средства определяют просмотром 20-25 мл средства в стакане из бесцветного стекла. Запах определяют органолептически.

7.3.Измерение показателя активности водородных ионов (рН) проводят потенциометрическим методом.

7.4.Измерение плотности проводят с помощью ареометра или пикнометра.

7.5.Измерение показателя преломления проводят с помощью рефрактометра.

7.6 Определение массовой доли алкилдиметилбензиламмоний хлорида).

Массовую долю алкилдиметилбензиламмония хлорида (бензалконий хлорид) определяют методом двухфазного титрования. Четвертичные аммониевые соединения титруют с помощью анионного стандартного буфера рН 11 и анионного красящего вещества (бромфеноловый синий). Титрование проводят в двухфазной системе (вода и хлороформ).

7.6.1.Оборудование, реактивы, растворы.

Весы лабораторные общего назначения.2 класса с небольшим пределом взвешивания 200г.

Колбы мерные вместимостью 25; 100; 500 мл

Пипетки вместимостью 0,1 ; 10 мл

Цилиндр вместимостью 25, 50 мл

Бюретка вместимостью 10 мл

Хлороформ.

Натрий додецилсульфат чда [CAS 151-21-3]; 0,004 М водный раствор

Натрий углекислый хч

Натрий сернокислый х.ч.

Бромфеноловый синий (инликатор); 0,2 % водный раствор

Хлороформ ч.д.а.

Вода дистиллированная.

7,6,2, Подготовкак анализу

-Приготовление 0,004 М стандартного раствора натрий додецилсульфата: в мерной колбе вместимостью 500 мл растворяют в воде 0,5828 натрий додецилсульфата, взвешенного с точностью до четвертого десятичного знака, и тщательно перемешивают.

- Приготовление сульфатно-карбонатного буферного раствора рН 11: 3,5 г натрия углекислого и 50 г натрия сернокислого рстворяют в воде в мерной колбе вместимостью 500 мл, доводят объем до калибровочной метки и перемешивают.

- Приготовление 0,2% раствора индикатора: 0,05г бромфенолового синего растворяют в воде в мерной колбе вместимостью 25 мл,добавляют водой до калибровочной метки и перемешивают.

7.6.3.Проведение анализа.

В мерной колбе вместимостью 100 мл взвешивают около 5 г средства, результаты взвешивания записывают с точностью до четвертого десятичного знака, добавляют воду до калибровочной метки и перемешивают. С помощью пипетки 10 мл этого раствора переносят в колбу с притертой пробкой вместимостью 250 мл, последовательно добавляют 15 мл хлороформа, 50 мл буферного раствора, 0,1 мл раствора индикатора и проводят титрование 0,004 М раствором натрия додецилсульфата. После прибавления каждой порции раствора натрий додецилсульфата колбу закрывают пробкой и сильно встряхивают. Титрование проиводят до окрашивания верхнего ( водного) слоя в серовато- белый цвет без голубого оттенка.

7.6.4.Обработка результатов.

Массовую долю алкилдиметилбензиламмоний хлорида в средстве (Х,%) вычисляют по формуле:

Х= 0,001428* V* 100/m

где: V - объем раствора натрий додецилсульфата концентрации точно с12Н254Nа)=0,004 моль/л , израсходованный на титрование, мл;

0,001428 – средняя масса алкидиметилбензиламмоний хлорида),

соответствующая 1 мл раствора натрий додецилсульфата концентрации точно с12Н254Nа)=0,004 моль/л , г;

m - масса средства, взятая на анализ,г.

.

За результат анализа принимают среднее арифметическое результатов двух параллельных определений, абсолютное расхождение между которыми не превышает допускаемого расхождения, равного 0,5%. 6.7. Измерение массовой доли феноксипропанола.

7.7. Определение массовой доли феноксипропанола.

Массовую долю феноксипропанола определяют методом газожидкостной хроматографии применением пламенно-ионизационным детектирования, хроматографирования пробы в режиме программирования температуры с использованием внутреннего эталона. Допускается использование абсолютной градуировки.

7.7.1. Приборы, реактивы.

-Аналитический газовый хроматограф, снабженный пламенно-ионизационным детектором, системой сбора и обработки хроматографических данных на базе персонального компьютера.

- Хроматографическая колонка ( длина 90 см, внутренний диаметр 0, 2 см), заполненная сорбентом Карбосфер с неподвижной фазой 0,1% АТ-1000.

-Мембранный фильтр Саториус 100-N-25, размер пор 0,45 мкм.

-Пипетки вместимостью 10 мл.

-феноксипропанол ч.д.а- аналитический стандарт;

-1-гексанол - внутренний стандарт;

-этилацетат х.ч.;

-кизельгель;

-азот- газ-носитель;

-водород газообразный из баллона или от генератора водорода;

-воздух из баллона или от компрессора.

7.7.2.Растворы.

Приготовление градуировочной смеси:в ампулу вместимостью 20 мл, содержащую 3 г кизельгеля помещают около 0,1500 г 1-гексанола и 0,1100 г феноксипропанола, взвешенных с аналитической точностью, добавляют 10 мл этилацетата и перемешивают в течение 10 мин., затем 0,2 мкл раствора фильтруют через мембранный фильтр и вводят в хроматограф. Из полученных хроматограмм определяют время удерживания и площади хроматографических пиков феноксипропанола и 1-гексанола (внутренний эталон), вычисляют градуировочный коэффициент для феноксипропанола.

7.7.3.Условия хроматографирования градуировочной смеси и анализируемой пробы:

-температура испарителя 260°С; детектора 260°С;

-температура колонки - программа: 130°С; 8°С/мин. -> 225°С,

-объем хроматографируемой дозы 0,5 мкл;

-объемная скорость азота 25 мл/мин; водорода и воздуха - в соответствии с инструкцией по эксплуатации хроматографа.

7.7.4.Выполнение измерений.

В ампулу вместимостью 20 мл, содержащую 3 г кизельгеля помещают 0,15 г 1-гексанола и 0,30 г испытуемого средства, взвешенных с аналитической точностью, и добавляют 10 мл этилацетата. Ампулу со смесью встряхивают в течение 10 мин., затем 0,2 мкл смеси фильтруют через мембранный фильтр и вводят в хроматограф. Из полученных хроматограмм определяют время удерживания и площади хроматографических пиков феноксипропанола и 1- гексонала (внутренний эталон).

7.7.5.Обработка результатов измерений.

Градуировочный коэффициент К вычисляют по формуле:

К=(М/Мвн..эт)/(S/Sвн.эт),

где: S и Sвн.эт - площадь хроматографического пика феноксипропанола и вещества- эталона в градуировочном растворе;

М- масса феноксипропанола в градуировочной смеси, г;

Мвн.ст – масса вещества- эталона в градуировочной смеси, г.

Массовую долю (X, %) феноксипропанола в средстве вычисляют по формуле:

Х=((К*S*Mвн.этТ)/Sвн.эт*m)*100,

где: S и Sвн.эт - площадь хроматографического пика феноксипропанола и вещества-эталона в анализируемой пробе.

МВН.эт - масса вещества внутреннего эталона, внесенного в анализируемую пробу, г;

m - масса средства, взятая на анализ, г;

К - градуировочный коэффициент.

За результат принимают среднее арифметическое значение двух параллельных определений, абсолютное расхождение между которыми не превышает допускаемого расхождения, равного 3,0%.

Похожие:

Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы...
...
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы...
...
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению средства «Гигасепт фф» фирмы "Шюльке и Майр...
...
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению средства «ротасепт» фирмы "Шюльке и Майр ГмбХ" (Германия)
Инструкция разработана фгун «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению средства «ротасепт» фирмы "Шюльке и Майр ГмбХ" (Германия)
Инструкция разработана фгун «Научно-исследовательский институт дезинфектологии» Роспотребнадзора
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению дезинфицирующего средства «Аспирматик»
...
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению дезинфицирующих салфеток «Микроцид Тюхер»...
Инструкция разработана Научно-исследовательским институтом дезинфектологии Минздрава России
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция №4/06 по применению дезинфицирующего средства (кожный антисептик) «октениман»
Инструкция №4/06 по применению дезинфицирующего средства (кожный антисептик) «октениман» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ», Германия
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению средства «Клиндезин ® -сиециаль» (производства...
...
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению средства «Бланизол-Пур» производства фирмы...
Инструкция предназначена для организаций, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению средства «Лизоформин 3000»
«Лизоформин 3000» ( фирма «Лизоформ Дезинфекшн аг», Швейцария) производство фирмы «Лизоформ Др. Ханс Роземанн ГмбХ», Германия) для...
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению средства «Неодишер фа» (neodisher fa) пред...
Инструкция предназначена для профессионального использования персоналом лечебно-профилактических учреждений
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению дезинфицирующего средства «dezodent vac»...
Инструкция предназначена для медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений стоматологического профиля
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Анкета Участника (форма 4) 22 Приложение №1 25 Олайнфарм (Латвия)/...
«штада арцнаймиттель аг», Германия Произведено Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ унд КоКГ, Германия
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция разработана Научно-исследовательским институтом дезинфектологии...
Лизоформин специаль» (фирмы «Лизоформ Др. Ханс Роземанн ГмбХ», Германия) в лечебно-профилактических учреждениях
Инструкция №9/06 по применению средства «Гигасепт инстру аф» фирмы «Шюльке и Майр ГмбХ» (Германия) icon Инструкция по применению дезинфицирующего средства «инцидин ликвид»...
Инструкция разработана Научно-исследовательским институтом дезинфектологии Минздрава России

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск