1 термины и определения

Скачать 409.21 Kb.

Название	1 термины и определения
страница	6/6
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3 4 5 6

ПРИЛОЖЕНИЕ 1. к требованиям в области промышленной и пожарной безопасности, охраны труда и окружающей среды к организациям, привлекаемым к работам и оказанию услуг на объектах компании

Образец бланкА информирования о происшествии

СООБЩЕНИЕ О ПРОИСШЕСТВИИ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

Место происшествия (ОГ/производственное подразделение/цех/месторождение):		Дата происшествия:		Время:
Вид происшествия:

Описание обстоятельств происшествия:




















Причины происшествия (предварительные):







Сообщение составлено (время, дата):	Работник, составивший сообщение (ФИО):		Подпись:
Сообщение принято (время, дата):	Работник, принявший сообщение (ФИО):		Подпись:

ПРИЛОЖЕНИЕ 2. к требованиям в области промышленной и пожарной безопасности, охраны труда и окружающей среды к организациям, привлекаемым к работам и оказанию услуг на объектах компании

ОБРАЗЕЦ АКТА ПРОВЕРКИ СОСТОЯНИЯ ПРОМЫШЛЕННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ, ОХРАНЫ ТРУДА И ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ на участках и объектах выполнения подрядных работ

Утверждаю:

Генеральный директор

ООО «РН-Туапсенефтепродукт»

__________________ (Ф.И.О.)

«___» ____________ 20__ г.
Акт

проверки состояния ПБОТОС при выполнении работ подрядной организацией на территории ООО «РН-Туапсенефтепродукт»

от «___» ________ 20__ г.

Проверка проведена «___»________20_г.

Подрядная организация, выполняющая работы:

- по договору № ______ от _________20__г.

- наименование ________________________________________________________________

- юридический адрес ___________________________________________________________

- Ф.И.О. руководителя__________________________________________________________

Проверяемый объект ___________________________________________________________

Комиссия в составе:____________________________________________________________

(или ф.и.о., должность проводившего проверку)
В ходе проверки установлено:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Выводы:

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подписи членов комиссии ( или специалиста, проводившего проверку)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Представитель подрядной организации
должность _____________________
_________ _______________(Ф.И.О.)

(подпись)

«___» ____________ 20__ г.

Главный инженер

ООО «РН-Туапсенефтепродукт»
_________ _______________(Ф.И.О.)

(подпись)
«___» ____________ 20__ г.

ПРИЛОЖЕНИЕ 3. к требованиям в области промышленной и пожарной безопасности, охраны труда и окружающей среды к организациям, привлекаемым к работам и оказанию услуг на объектах компании

ФОРМА «АКТА о состоянии работника, отстраненного от работы»

АКТ

о состоянии работника, отстраненного от работы

Дата составления акта (число, месяц, год): ____________________________________
Время составления акта (часы, минуты): _____________________________________
Место составления акта: __________________________________________________
Фамилия, Имя, Отчество / должность (профессия) / место работы (организация) работника, отстраненного от работы

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Фамилия, Имя, Отчество / должность лиц, составивших акт

Наличие критериев, дающих основание полагать, что работник находится в состоянии алкогольного опьянения:

Запах алкоголя изо рта
Неустойчивость позы
Нарушение речи
Выраженное дрожание пальцев рук
Резкое изменение окраски кожных покровов лица
Поведение, не соответствующее обстановке
Наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе, определяемое техническими средствами индикации, зарегистрированными и разрешенными для использования в медицинских целях и рекомендованными для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

Краткое описание обстоятельств отстранения от работы:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Работник, отстраненный от работы, с актом ознакомлен:

___________________________________________________________________________

(подпись / дата)

9. Работник, отстраненный от работы, не понимает значение своих действий и обращенных к нему вопросов, в силу чего ознакомить его с актом непосредственно после составления не представилось возможным:_________________________________________
10. Подписи лиц, составивших акт: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(подпись / дата)