Скачать 257.41 Kb.
|
Обработка рук хирурга. Наиболее опасный источник контактной инфекции - руки хирурга. Для стерилизации кожи неприменимы физические методы, кроме того, сложность еще состоит в том, что после обработки рук они опять загрязняются за счет секрета сальных, потовых желез. Поэтому применяют дубление кожи спиртом, танином, при этом наблюдается резкий спазм выводных протоков потовых, сальных желез и инфекция, которая там находится неспособна выйти наружу. Стадии: 1)механическая очистка 2)дезинфекция Метод Спассокукоцкого-Кочергина:
тазах по 3 минуты в каждом (в первом - до локтей, во втором - до границы верхней и средней трети плеча);
все остальное > 2 салфетки);
2,5 минуты кисти и нижнюю треть предплечий, кончики пальцев, ногтевые валики);
раствором йода. Метод Альфреда:
Метод Фюрбрингера: 1. Механическая очистка рук щетками в проточной воде 10 мин., кусок мыла - исп.1 раз;
3. Сулема 1/1000 3мин. Хлоргексидина Биглюконат 20% - дезинфекция операционного поля, рук, антисептика ран и ожогов. Препарат проявляет сильное бактерицидное действие к вегетативным формам грамположительных и грамотрицательных бактерий. Уничтожает дрожжи, бластомицеты и вирусы. Не раздражает и не сушит кожу, слизистые, не портит медицинский инструмент. Для приготовления водных р-ров применяют свежую кипяченую и охлажд воду, Новосепт-3% в течении 3 мин.,хлорамин Б- 0,5%, спирт:70%-глубоко проникает в кожу - 80%-эффект дубления Резиновые перчатки:
Эземтан - дезинфицирующий лосьон для мытья рук хирургов и мед. персонала.Применяется для обработки кожи и тела при принятии душа и ванн, в т.ч. перед операциями, мытья лежачих больных, для предупреждения дерматитов новорожденных. Содержит аллантоин, как биологический компонент для ухода за кожей и лактанат натрия для поддержания естественной влажности. Ваза-Софт - жидкое антибактериальное моющее средство для мытья кожи. Рекомендуется в случаях, когда необходимо частое мытье рук - перед хирургической и гигиенической дезинфекцией рук. Не содержит щелочей, применим для чувствительной кожи. Применяется также для общего мытья тела - для ванн и душа. Дезинфекция кожи перед операциями, пункциями и др. подобными манипуляциями. Идеальное средство ухода за кожей ран и швов. Гигиеническая и хирургическая дезинфекция рук. Образующаяся после высыхания пленка держится длительное время. Начало действия через 30 сек., длительность - 6 часов. Срок годности 5 лет. Пути передачи инфекции. По источнику инфекции делят на экзогенные и эндогенные. Микробы в рану могут попасть как изнутри, так и снаружи. Эндогенной называется инфекция, находящаяся внутри организма или на кожных покровах и слизистых. Такая инфекция в рану может попасть контактным путем, лимфогенным путем и гематогенным путем. Источниками эндогенной инфекции являются кариозные зубы, очаги хрон.инфекции во внутренних органах: холециститы, бронхиты, пиелонефриты и др. Экзогенная инфекция- это инфекция, попадающая в рану из внешней среды. Пути проникновения эндогенной инфекции: лимфогенный, гематогенный, по межклеточным пространствам, особенно рыхлой ткани, контактный (например, с хирургическим инструментом). Для хирургов особой проблемы эндогенная инфекция не представляет, в отличие от экзогенной. В зависимости от пути проникновения экзогенная инфекция подразделяется на воздушную капельную, контактную и имплантационную. Воздушная инфекция: так микробов в воздухе немного, вероятность воздушного заражения не велика. Пыль увеличивает вероятность возникновения заражения из воздуха. В основном, меры борьбы с воздушными инфекциями сводятся к борьбе с пылью и включают в себя - проветривание и ультрафиолетовое облучение. Для борьбы с пылью применяется – уборка. Выделяют 4 вида уборки:
Проветривание - очень эффективный метод - после него загрязненность микробами падает на 70-80%. Очень долго считалось что воздушная инфекция не опасна при операциях, однако с развитием трансплантации с применением иммунодепрессантов операционные стали делить на 3 класса: 1. Первый класс - не более 300 микробных клеток в 1 кубическом метре воздуха. 2. Второй класса - до 120 микробных клеток - этот класс предназначен для сердечно-сосудистых операций. 3. Третий класс - класс абсолютной асептики - не более 5 микробных клеток в кубическом метре воздуха. Этого можно добиться в герметичной операционной, с вентиляцией и стерилизацией воздуха, с созданием внутри операционной зоны повышенного давления (чтобы воздух стремился из операционных наружу). А также устанавливаются специальные двери-шлюзы Капельная инфекция - это те бактерии, которые могут выделяться в воздух из дыхательных путей, всех кто находится в операционной. Микробы выделяются из дыхательных путей с водяными парами, водяной пар конденсируется и вместе с этими капельками микробы могут попадать в рану. Чтобы уменьшить опасность распространения капельной инфекции в операционной не должно быть лишних разговоров. Хирурги должны пользоваться 4-хслойными масками, которые уменьшают вероятность инфицирования капельной инфекцией на 95%. Контактная инфекция - это все микробы, которые способны проникать в рану с каким-либо инструментарием, со всем тем, что соприкасается с раной. Перевязочный материал: марля, вата, нитки переносит высокую температуру, поэтому не должна быть меньше 120 градусов, экспозиция должна составлять 60 минут. |
Лекция № Содержание понятий «дезинфекция», «стерилизация». (2 часа) Ост 42-21-2—85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства, режимы» |
Реферат по информатике на тему «Всё об internet» |
||
Реферат на тему Передача данных с помощью шины I2С |
Реферат На тему: «Чрезвычайные ситуации: Авария на Чернобыльской аэс» Чс классифицируются по причинам возникновения, по скорости распространения, по масштабу |
||
Реферат на тему: Охрана труда и жизнедеятельности Общие санитарно-гигиенические требования к размещению предприятий, к производственным и вспомогательным помещениям. 12 |
Реферат На тему: Система питания дизельных и карбюраторных двигателей Смесеобразование. Влияние качества и состава горючей смеси на работу двигателя стр 17 |
||
Реферат на тему it в бизнесе или зачем нужны crm-системы Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы Гимназия №1505 |
Реферат На тему: Проведение учебно-тренировочных занятий с членами асф Группа № «Руководство газоспасательным формированием (для объектов, созданных в системе газопотребления и газораспределения)» |
||
Реферат по информатике на тему «Всё об internet» Место абонентского программного обеспечения в комплексе программных средств сети Internet. 24 |
Реферат на тему: «Противопожарное водоснабжение» Основные противопожарные требования предусматривают необходимость поступления нормативных объемов воды под определенным напором в... |
||
Реферат на тему: Анестезия у больных эндокринной патологией Предоперационная подготовка может продолжаться, иногда, несколько недель и особенно необходима при опухолях надпочечника с высокой... |
Реферат На тему: «Правовое регулирование сохранности пенсионных активов... На тему: «Правовое регулирование сохранности пенсионных активов в Накопительных пенсионных фондах» |
||
Задания-вопросы для заочного отделения по дисциплине «Технология конструкционных материалов» Подготовить в виде трех рефератов: реферат 1: из пяти вопросов, реферат 2: из пяти вопросов, реферат 3: из 6 вопросов. Рефераты и... |
Реферат на тему: «Оценка экологической обстановки в районах интенсивного пчеловодства» Идентификация и экспертиза качества пищевых продуктов на пищевых перерабатывающих предприятиях и в других экспертных и контролирующих... |
||
Реферат На тему: «Анализ производственно-хозяйственной деятельности руп «маз» Минский автомобильный завод (маз) является государственным предприятием и находится в ведении Министерства промышленности Республики... |
Реферат по дисциплине “Геология, поиск и разведка нгм” на тему: «Залежи... Классификация запасов месторождений, перспективных и прогнозных ресурсов нефти и горючих газов в России |
Поиск |