Скачать 0.84 Mb.
|
V. Заключительная часть самостоятельной работы. • Заполнение манипуляционных дневников; • Домашнее задание: - составить и провести беседу с родственниками, знакомыми, друзьями на темы: «Профилактика сердечно- сосудистых заболеваний», «Профилактика (вторичная ) артериальной гипертензии»; - подготовка к следующему практическому занятию по теме: «Диспансеризация. Профилактика инфекционных заболеваний». 1. Конспект лекции; 2. С. 124-126, 25-28 Солодовников Ю.Л. «Основы профилактики» . Учебно-методическое пособие для преподавателей и студентов образовательных учреждений СПО. Москва, 2013. 4. Методические рекомендации для самостоятельной внеаудиторной работы: I. Введение. Уважаемые студенты! Вашему вниманию предлагаются методические рекомендации, с помощью которых Вы сможете самостоятельно проработать тему: «Профилактика сердечно- сосудистых заболеваний». Изучив и проработав материалы до конца, Вы получите необходимые теоретические знания по теме, которые пригодятся Вам в дальнейшей самостоятельной деятельности. Помимо теоретического блока методические рекомендации содержат контрольные задания выполнив которые и сравнив с эталонами ответов, Вы сможете проверить уровень знаний по данной теме. Цели занятия: Дидактические: Студент должен знать: - основные проблемы пациента при сердечно- сосудистой патологии; - факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний; - методы диагностики (скрининг методики) сердечно-сосудистых заболеваний; - рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний; – принципы рационального и диетического питания; – роль сестринского персонала при работе «школ здоровья». Студенты должны уметь: - собрать анамнез у пациента с сердечной патологией; -выявить факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний; -провести исследование пульса; -провести измерение артериального давления; -обучить пациента измерению артериального давления; - определить суммарный риск смерти по шкале «SCORE» -провести (беседу) консультирование пациента по вопросам первичной и вторичной профилактики артериальной гипертензии. Развивающие: -развивать логическое мышление. -развивать навыки клинического мышления, способности к обобщению полученных данных; Воспитательные: -воспитывать добросовестное отношение к выбранной профессии, чуткость и внимание к пациентам; -воспитывать ответственное отношение к своему здоровью. Формируются компетенции через виды учебной деятельности студента:
Межпредметные связи: a) С дисциплинами, раннее изученными. Анатомия и физиология человека- темы: «Сердечно-сосудистая система». Гигиена- тема: «Рациональное питание», «Здоровый образ жизни» Деловая культура- тема: «Общение с пациентом» Сестринское дело- манипуляции «Исследование пульса», «Измерение артериального давления». b) С МДК данного модуля. МДК 01.01. Здоровый человек и его окружение- тема: «Здоровье лиц пожилого и старческого возраста», «Физиология беременности». Внутрипредметные связи: Темы- «Сестринские технологии в профилактике», «Здоровы образ жизни», «Ожирение и гиподинамия», «Профилактика табакокурения и чрезмерного употребления алкоголя», «Школы здоровья для пациента». II. Теоретический блок. Тема лекции: «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний». План лекции.
Вступление. Сердечно-сосудистые заболевания – ведущая причина смерти населения РФ (вклад в общую смертность составляет более 57 %). От сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) ежегодно в России погибает более 1 млн 185 тысяч человек, в том числе от ишемической болезни сердца (ИБС) – 50,1 % и цереброваскулярной болезни (ЦВБ) (в основном мозговых инсультов) –34,5 % . Показатели смертности от ССЗ в России являются одними из самых высоких в мире. Тогда как в развитых европейских странах эти показатели ниже в 4 раза. Согласно данным официальной статистики около 40 % людей в России умирают в активном трудоспособном возрасте (25–64 года). Смертность мужчин трудоспособного возраста от ИБС в России выше, чем во Франции, более чем в 10 раз, от мозгового инсульта (МИ) – в 6 раз. ССЗ – наиболее частая причина госпитализаций и потерь трудоспособности населения РФ. То есть в практически каждой семье есть человек который страдает сердечно-сосудистой патологией. 1. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) продолжают оставаться наиболее актуальной проблемой здравоохранения большинства стран мира, в том числе России, несмотря на существенный прогресс последних десятилетий в сфере диагностики и лечения кардиоваскулярной патологии. Экспертами Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) прогнозируется дальнейший рост сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, как в развитых, так и развивающихся странах, обусловленный старением населения и особенностями образа жизни. 2. ССЗ начинают развиваться задолго до появления первых клинических симптомов. Больные часто умирают внезапно, не получив надлежащей медицинской помощи. 3. Развитие ССЗ тесно связано с особенностями образа жизни и факторами риска – курением, нездоровым питанием, недостаточной физической активностью, избыточной массой тела, артериальной гипертонией, психосоциальными факторами и рядом других. 4. Изменение - модификация факторов риска приводит к снижению заболеваемости и смертности от ССЗ. Понятие о сердечно-сосудистых заболеваниях и артериальной гипертензии. К числу сердечно-сосудистых заболеваний относятся: Артериальная гипертензия; Ишемическая болезнь сердца и ее осложнения Инфаркт миокарда и инсульт; Атеросклероз; Сердечная недостаточность. Клинические проявления сердечно- сосудистых заболеваний варьируют в широких пределах. Наиболее часто встречающимся заболеванием сердечно-сосудистой системы является артериальная гипертензия. Всего в России тридцать миллионов человек страдает артериальной гипертонией. Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. Точное установление времени появления артериальной гипертонии и, следовательно, длительности заболевания, крайне затруднительно или вообще невозможно. Дело в том, что многие люди, страдающие гипертонией, не ощущают ее первые годы болезни, а иногда и многие годы. Только половина людей с повышенным артериальным давлением знает об этом. Многие люди избегают посещения врача, тогда как единственный способ выявления артериальной гипертонии - регулярное измерение АД. Первые симптомы артериальной гипертензии:
Внимание! В 80% случаев на ранних стадиях развития артериальной гипертензии какие-либо симптомы отсутствуют. Еще симптомы сердечной патологии:
Что такое артериальное давление? Артериальное давление обозначает силу, с которой поток крови оказывает давление на стенку артерий. Артерии - это кровеносные сосуды, которые несут кровь от сердца ко всем органам. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывается двумя цифрами. Например, 140 на 90 мм рт. ст. Первая цифра (140) называется "систолическое давление" (сами пациенты часто называют его "верхнее давление"). Вторая цифра (90) называется "диастолическое давление" (пациенты называют его "нижним"). Почему цифр артериального давления две? Потому, что давление в артериях колеблется. Каждый раз, когда сердце сокращается, оно выбрасывает кровь в артерии, и давление в них возрастает. Так образуется систолическое давление. Когда сердце между сокращениями расслаблено, давление в артериях снижается. Давление в артериях в момент расслабления сердца отражает диастолическое давление. В настоящее время за верхнюю границу нормы принят уровень артериального давления ниже 140 на 90 мм рт. ст. Норма артериального давления взрослого (старше 18 лет) человека не зависит от пола и возраста. В недавнем прошлом повышение давления, особенно систолического, у людей пенсионного возраста считали возрастной нормой. Это ошибочное представление, связанное с резким увеличением распространенности артериальной гипертонии с возрастом. Под артериальной гипертонией понимают стабильно повышенное артериальное давление. Другими словами, у такого человека врач неоднократно (минимум три раза), при разных визитах, отмечал наличие повышенных цифр артериального давления. У части больных артериальное давление может при некоторых измерениях оставаться нормальным. У других пациентов артериальное давление повышено практически при всех измерениях. Этиология артериальной гипертензии. Много факторов влияет на механизм подъема и поддержания повышенного артериального давления человека. Чаще всего к повышению артериального давления приводят заболевания почек (например, нефриты) или эндокринные болезни (например, тиреотоксикоз). В таких случаях артериальную гипертонию называют "вторичной". Однако, более чем у 95% больных отсутствует заболевание, которое могло бы быть причиной повышенного артериального давления. В таких случаях врачи говорят, что у пациента имеется "первичная" или "эссенциальная", или "идиопатическая" ("неизвестной причины") артериальная гипертония, или "гипертоническая болезнь". Все эти термины являются синонимами. Точный механизм повышения артериального давления у каждого конкретного человека можно только предположить с той или иной долей вероятности, хотя чаще всего у каждого больного одновременно задействованы несколько механизмов подъема артериального давления. Развитие ССЗ тесно ассоциировано с особенностями образа жизни и связанных с ним факторами риска, которые, взаимодействуя с генетическими особенностями, способны ускорять развитие заболеваний. Наибольший вклад в преждевременную смертность населения РФ вносят факторы риска:
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Неуправляемые:
Установлено, что при одинаковых цифрах артериального давления риск развития осложнений (инфаркта миокарда, инсульта и других) у пожилых людей в 10 раз выше, чем у лиц среднего возраста и в 100 раз выше, чем у молодых. Поэтому в пожилом возрасте адекватное лечение артериальной гипертонии (то есть достижение нормальных цифр артериального давления) крайне важно.
Управляемые: • Повышенный уровень артериального давления - систолическое артериальное давление равно или выше 140 мм рт.ст., диастолическое артериальное давление равно или выше 90 мм рт.ст.
Чем опасно повышенное артериальное давление? Гипертония протекает бессимптомно очень у многих людей. При этом наличие или отсутствие симптомов непосредственно не влияет на риск развития грозных осложнений данного заболевания. Наоборот, длительно существующая бессимптомная гипертония в каком-то смысле даже более опасна. Человек может даже не знать о наличии у него заболевания, но при этом в кровеносных сосудах, а затем в сердце, почках, головном мозге происходят серьезные нарушения их строения и функции. Поэтому неожиданные, среди "полного здоровья", инфаркт или инсульт - первые и самые грозные проявления заболевания. За это гипертонию часто называют "тихим убийцей". Столь повышенное внимание, которое врачи уделяют повышению артериального давления связано с тем, что именно артериальная гипертония является главным фактором риска развития таких серьезных осложнений, как
Ведь сегодня среди причин смертности первое место занимают именно сердечно-сосудистые заболевания. Кроме того, артериальная гипертония может приводить к развитию недостаточности функции почек или утяжелять течение имеющихся заболеваний почек. Помните, что в 68 из 100 случаев инфаркта миокарда и в 75 из 100 случаев инсульта у больных было повышено артериальное давление, которое длительно оставалось нелеченным или недолеченным (то есть недостигшим нормы). В последние годы установлено, что у пожилых людей повышенное артериальное давление способствует появлению и утяжелению расстройств памяти. Доказано, что снижение артериального давления даже на 3 мм рт.ст. может снизить смертность от инсульта на 8% и уменьшить смертность от ишемической болезни сердца — на 3%. Чем выше артериальное давление, тем выше риск развития всех осложнений артериальной гипертонии: и инфаркта миокарда, и нарушений мозгового кровообращения, и сердечной недостаточности, и поражения почек. При этом помните, что вероятность развития этих грозных осложнений напрямую и в одинаковой степени зависит от уровня как систолического ("верхнего"), так и диастолического ("нижнего") артериального давления. В настоящее время четко установлены цифры, до которых необходимо снижать артериальное давление— ниже 140/90 мм рт. ст. Как показали результаты международных исследований, именно эти цифры обеспечивают минимальный риск развития осложнений артериальной гипертонии, прежде всего инфаркта миокарда и инсульта. Стремиться к достижению таких достаточно "низких" в понимании многих больных гипертонией цифр артериального давления следует обязательно. Другое дело, что снижать артериальное давление до этих цифр рекомендуется постепенно. Чем выше длительность заболевания и исходные значения артериального давления, тем больше необходимо времени для его нормализации. Иногда этот процесс занимает несколько дней, иногда несколько недель, но очень часто - несколько месяцев. Резкое снижение АД для больного гипертонией не менее опасно, чем его повышение. Что же делать, если у пациента повышенное артериальное давление или имеются перечисленные симптомы сердечно-сосудистой патологии. В первую очередь Вы-как средний медицинский персонал будем рекомендовать пациенту пройти медицинское обследование-профилактический медицинский осмотр. Помним, что от медицинской активности зависит 10% заболеваемости всего населения. Медицинская сестра принимает активное участие в данном медицинском осмотре:
|
Пояснительная записка федеральный Государственный образовательный... Составитель: преподавательПМ. 01. Проведение профилактических мероприятиймдк 01. 03. Сестринское дело в первичной медико-санитарной... |
Учебно-методический комплекс Для специальности: 080105 «финансы и кредит» Учебно-методический комплекс «Банковское дело» составлен в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта... |
||
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ненецкого автономного округа На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело»,... |
Учебно-методический комплекс по дисциплине «Деньги, кредит, банки» Учебно-методический комплекс рекомендован к изданию кафедрой «Банковское дело» и утвержден Учебно-методическим советом (протокол... |
||
Образец решения задания для квалификационного экзамена по пм. 01... Из анамнеза: у бабушки и отца была артериальная гипертензия. В школе обучается впервые, диету не соблюдает, принимает медикаменты,... |
Учебно-методический комплекс дисциплины «строительное дело» Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего профессионального... |
||
Учебно-методический комплекс по мдк 01. 01. Основы управления ассортиментом... Учебно-методический комплекс предназначен для студентов 2-го курса специальности 100801 «Товароведение и экспертиза качества потребительских... |
Учебно-методический комплекс дисциплины научно-исследовательский... Учебно-методический комплекс составлен на основании требований федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального... |
||
Учебно-методический комплекс дисциплины «Компьютерные технологии» Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями федерального государственного стандарта высшего профессионального... |
Учебно-методический комплекс дисциплины «Геоурбанистика» Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего профессионального... |
||
Учебно-методический комплекс дисциплины «Практикум на эвм» Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями государственного стандарта высшего профессионального образования... |
Учебно-методический комплекс дисциплины «Рекламное дело» Учебно-методический комплекс дисциплины составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего... |
||
Учебно-методический комплекс дисциплины «Организация научно-исследовательской деятельности» Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего профессионального... |
Учебно-методический комплекс дисциплины «Иностранный язык специальности«Специальность... Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего профессионального... |
||
Учебно-методический комплекс по дисциплине «Программирование на языках высокого уровня (яву)» Учебно-методический комплекс (умк) составлен на основании гос впо и учебного плана Улгту специальности (направления) 23010165 «Вычислительные... |
Учебно-методический комплекс дисциплины «русский язык и культура речи» Учебно-методический комплекс составлен в соответствии с требованиями государственного образовательного стандарта высшего профессионального... |
Поиск |