Протокол ведения больных


Скачать 1.01 Mb.
Название Протокол ведения больных
страница 6/9
Тип Документы
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Оценка стоимости выполнения протокола и цены качества


Клинико-экономический анализ проводится согласно требованиям нормативных документов. Вопросник заполняется дважды: 1-й раз целиком перед началом терапии, второй раз – пять вопросов и ставится отметка на термометре (визуально-аналоговой шкале).

Сравнение результатов


При мониторировании протокола ежегодно проводится сравнение результатов выполнения требований протокола, статистических данных (заболеваемости), показателей деятельности медицинских учреждений.

Порядок формирования отчета


В ежегодный отчет о результатах мониторирования включаются количественные результаты, полученные при разработке медицинских карт, и их качественный анализ, выводы, предложения по актуализации протокола.

Отчет представляется в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации учреждением, ответственным за мониторирование данного протокола. Результаты отчета могут быть опубликованы в открытой печати.

Приложение 1

к протоколу ведения больных

«Железодефицитная анемия»

Опросник EQ-5D

Данный вопросник предназначен для изучения качества жизни пациентов и здоровых людей в некоммерческих целях.

Просим экспертов, работающих с опросником, не вносить в него изменений и дополнений, за исключением приложения с характеристикой отвечающих на вопросы.

Данный опросник направлен на выявление Вашего отношения к своему здоровью. В опроснике перечислены различные состояния здоровья, в которых можете находиться Вы. Мы просим Вас отметить, насколько эти состояния были бы тяжелы для Вас лично. В данном опроснике нет правильных или неправильных ответов; нас интересует только Ваше личное мнение.

Прежде всего, мы просим Вас оценить свое состояние здоровья на сегодня.

Ниже даны 5 вопросов, направленных на оценку состояния вашего здоровья. Отвечая на каждый вопрос, галочкой в квадратике слева отметьте, какой из вариантов лучше всего описывает ваше состояние здоровья сегодня (отметьте только один пункт).

Передвижение в пространстве


  • У меня нет проблем с передвижением в пространстве

  • У меня есть некоторые проблемы с передвижением в пространстве

  • Я прикован к кровати

Самообслуживание


  • У меня нет проблем с самообслуживанием

  • У меня есть некоторые проблемы при мытье или одевании

  • Я не могу сам мыться или одеваться

Повседневная активность


  • У меня нет проблем с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности, проведение досуга)

  • У меня есть некоторые проблемы с выполнением повседневных дел

  • Я не могу выполнять повседневные дела

Боль и дискомфорт


  • Я не чувствую боли и дискомфорта

  • У меня есть сейчас небольшая боль или дискомфорт

  • Меня мучает боль или дискомфорт

Тревога и депрессия


  • Я не чувствую тревоги и депрессии

  • У меня есть сейчас небольшая тревога или депрессия

  • У меня есть выраженная тревога или депрессия

Ваше состояние здоровья сегодня по сравнению с тем, каким оно было год назад:

  • Улучшилось

  • Не изменилось

  • Ухудшилось

Для того чтобы помочь оценить свое состояние здоровья, мы нарисовали шкалу, напоминающую термометр, на которой наилучшее из возможных состояний здоровья оценивается в 100 баллов, а наихудшее, которое вы только можете себе представить, оценивается в 0 баллов.

Отметьте, пожалуйста, на шкале, на сколько баллов Вы оцениваете свое состояние здоровья сегодня. Сделайте это, соединив квадратик слева со шкалой линией на том уровне, который соответствует вашему состоянию здоровья.


Ваше состояние здоровья

на текущий момент



Теперь мы просим Вас рассмотреть и оценить несколько других состояний здоровья.

Нас интересует, насколько хорошими или плохими эти состояния были бы для Вас лично.

Состояния здоровья описаны в квадратиках справа и слева от шкалы.

Каждый раз, оценивая значимость состояния здоровья, представляйте, что оно длится в течение года. Что случится потом, неизвестно, и не должно учитываться.

Пожалуйста, соедините каждый квадратик одной линией с тем уровнем шкалы, который, по Вашему мнению, соответствует оценке данного состояния здоровья.

Линии могут пересекаться между собой.

Пожалуйста, убедитесь, что Вы нарисовали одну линию от каждого квадратика (всего должно быть 8 линий).


Наилучшее из возможных состояний здоровья

А

  • Нет проблем с передвижением в пространстве

  • Нет проблем с самообслуживанием

  • Есть некоторые проблемы с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Нет чувства боли или дискомфорта

  • Нет чувства тревоги или депрессии



С

  • Нет проблем с передвижением в пространстве

  • Нет проблем с самообслуживанием

  • Нет проблем с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Небольшое чувство боли или дискомфорта

  • Нет чувства тревоги или депрессии

* E


  • Нет проблем с передвижением в пространстве

  • Нет проблем с самообслуживанием

  • Нет проблем с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Нет чувства боли или дискомфорта

  • Нет чувства тревоги или депрессии
К

  • Есть некоторые проблемы с передвижением в пространстве

  • Есть некоторые проблемы с самообслуживанием

  • Есть некоторые проблемы с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Выраженное чувство боли или дискомфорта

  • Выраженное чувство тревоги или депрессии

J


  • Есть некоторые проблемы с передвижением в пространстве

  • Нет проблем с самообслуживанием

  • Есть некоторые проблемы с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Выраженное чувство боли или дискомфорта

  • Небольшое чувство тревоги или депрессии

* В


  • Прикован к постели

  • Не может сам мыться и одеваться

  • Не может сам выполнять повседневные дела (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Выраженное чувство боли или дискомфорта

  • Выраженное чувство тревоги или депрессии

D


  • Нет проблем с передвижением в пространстве

  • Нет проблем с самообслуживанием

  • Нет проблем с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Небольшое чувство боли или дискомфорта

  • Небольшое чувство тревоги или депрессии

G


  • Прикован к постели

  • Не может сам мыться и одеваться

  • Не может сам выполнять повседневные дела (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Умеренное чувство боли или дискомфорта

  • Нет чувства тревоги или депрессии

Наихудшее из возможных состояний здоровья


На следующей странице, так же, как Вы делали на предыдущей, соедините каждый квадратик, описывающий состояние здоровья, одной линией с тем уровнем шкалы, который, по Вашему мнению, соответствует оценке данного состояния здоровья.

Вы увидите, что состояния, отмеченные *, повторяются на обеих страницах.

Наилучшее из возможных состояний здоровья

Р

  • Есть некоторые проблемы с передвижением в пространстве

  • Нет проблем с самообслуживанием

  • Нет проблем с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Нет чувства боли или дискомфорта

  • Нет чувства тревоги или депрессии


U

  • Нет проблем с передвижением в пространстве

  • Нет проблем с самообслуживанием

  • Нет проблем с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Нет чувства боли или дискомфорта

  • Небольшое чувство тревоги или депрессии

* Х


  • Нет проблем с передвижением в пространстве

  • Нет проблем с самообслуживанием

  • Нет проблем с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Нет чувства боли или дискомфорта

  • Нет чувства тревоги или депрессии
T

  • Прикован к постели

  • Есть некоторые проблемы с умыванием и одеванием

  • Есть некоторые проблемы с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Нет чувства боли или дискомфорта

  • Нет чувства тревоги или депрессии

O


  • Бессознательное состояние

* Y


  • Прикован к постели

  • Не может сам мыться и одеваться

  • Не может сам выполнять повседневные дела (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Выраженное чувство боли или дискомфорта

  • Выраженное чувство тревоги или депрессии

S


  • Нет проблем с передвижением в пространстве

  • Есть некоторые проблемы с умыванием и одеванием

  • Нет проблем с выполнением повседневных дел (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Нет чувства боли или дискомфорта

  • Нет чувства тревоги или депрессии

M


  • Есть некоторые проблемы с передвижением в пространстве

  • Есть некоторые проблемы с умыванием и одеванием

  • Не может сам выполнять повседневные дела (работа, учеба, домашние дела, семейные обязанности или проведение досуга)

  • Умеренное чувство боли или дискомфорта

  • Выраженное чувство тревоги или депрессии

Наихудшее из возможных состояний здоровья

На предыдущих страницах мы просили Вас оценить, насколько хорошими и плохими для Вас лично являются некоторые состояния здоровья.

Теперь мы просим Вас оценить, насколько плохой для Вас являлась бы смерть по сравнению с пребыванием в других состояниях здоровья в течение года.

Пожалуйста, вернитесь к двум предыдущим шкалам и отметьте на шкале, где, по Вашему мнению, находится состояние «смерть».

Пожалуйста, сделайте это дважды, на каждой шкале.

Приложение 2

к протоколу ведения больных «Железодефицитная анемия»



КАРТА ПАЦИЕНТА


История болезни №

Наименование учреждения

Дата: начало наблюдения ________________ окончание наблюдения

Ф.И.О ______________________________________________ возраст

Диагноз основной



Сопутствующие заболевания:





Модель пациента:

Объем оказанной нелекарственной медицинской помощи:

Код

Наименование ПМУ

Отметка о выполнении (кратность)




В процессе диагностики




01.05.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови




01.05.002

Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови




01.05.003

Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови




01.05.004

Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови




01.31.012

Аускультация общетерапевтическая




08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови




08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови




08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови




08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (формула крови)




08.05.007

Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов




08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови




08.05.009

Определение цветового показателя




09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови




09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови




11.12.009

Взятие крови из периферической вены




11.05.001

Взятие крови из пальца




08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах




08.05.001

Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)




08.05.002

Гистологическое исследование препаратов костного мозга




09.05.002

Оценка гематокрита




09.05.008

Исследование уровня трансферрина сыворотки крови




09.05.077

Исследование уровня ферритина в крови




11.05.003

Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции




11.05.004

Получение гистологического препарата костного мозга




12.05.031

Определение сидеробластов и сидероцитов




12.05.002

Исследование осмотической резистентности эритроцитов




12.05.003

Исследование кислотной резистентности эритроцитов




12.05.011

Исследование железосвязывающей способности сыворотки




12.05.020

Десфераловый тест




07.05.001

Определение объема кровопотери через желудочно-кишечный тракт с помощью радиоактивного хрома







Впишите все выполненные исследования















































































В процессе лечения




01.05.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови




01.05.002

Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови




08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови




08.05.009

Определение цветового показателя




09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови




11.05.001

Взятие крови из пальца




01.05.003

Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови




01.05.004

Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови




01.31.012

Аускультация общетерапевтическая




08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах




09.05.002

Оценка гематокрита




09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови




09.05.077

Исследование уровня ферритина в крови




09.05.008

Исследование уровня трансферрина сыворотки крови




11.12.009

Взятие крови из периферической вены




12.05.011

Исследование железосвязывающей способности сыворотки







Впишите все выполненные исследования












































































Гемоглобин до начала лечения ___ г/л; гемоглобин после окончания лечения ____ г/л

Лекарственная помощь (указать применяемый препарат, суточную дозу, длительность терапии):



Осложнения лекарственной терапии (указать проявления):



Наименование препарата, их вызвавшего:



Исход (по классификатору исходов):



Информация о пациенте передана в учреждение, мониторирующее Протокол:



(название учреждения) ____________________________ (дата)

Подпись лица, ответственного за мониторирование протокола в медицинском учреждении:

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ МОНИТОРИРОВАНИИ

Полнота выполнения обязательного перечня немедикаментозной помощи

да нет

примечание

Выполнение сроков выполнения медицинских услуг

да нет




Полнота выполнения обязательного перечня лекарственного ассортимента

да нет




Соответствие лечения требованиям протокола по срокам/продолжительности

да нет




Комментарии:


____________________

(дата)

__________________________________

(подпись)



Приложение 3

к протоколу ведения больных

«Железодефицитная анемия»

1   2   3   4   5   6   7   8   9

Похожие:

Протокол ведения больных icon Приказ от 17 апреля 2002 г. N 123 об утверждении отраслевого стандарта...
Отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Пролежни" (ост 91500. 11. 0001-2002) (приложение n 1 к настоящему приказу)
Протокол ведения больных icon В. И. Стародубов от 10 февраля 2005 г
Протокол ведения больных «Инсульт» предназначен для применения в системе здравоохранения Российской Федерации
Протокол ведения больных icon В. И. Стародубов от 10 февраля 2005 г
Протокол ведения больных «Инсульт» предназначен для применения в системе здравоохранения Российской Федерации
Протокол ведения больных icon Приказ 17 апреля 2002 г. N 123 об утверждении отраслевого стандарта...
С целью обеспечения качества медицинской помощи пациентам с риском развития пролежней
Протокол ведения больных icon Приказ 9 июня 2003 г. N 231 об утверждении отраслевого стандарта...
В целях развития системы стандартизации в здравоохранении Российской Федерации и управления качеством медицинской помощи
Протокол ведения больных icon Протокол ведения больных
Российским государственным медицинским университетом (Гусев Е. И., Гехт А. Б.), Научно-исследовательским институтом неврологии рамн...
Протокол ведения больных icon Протокол ведения больных
Российским государственным медицинским университетом (Гусев Е. И., Гехт А. Б.), Научно-исследовательским институтом неврологии рамн...
Протокол ведения больных icon Протокол ведения больных
Российским государственным медицинским университетом (Гусев Е. И., Гехт А. Б.), Научно-исследовательским институтом неврологии рамн...
Протокол ведения больных icon Протокол ведения больных
Москвы (д м н. К. И. Забиров); Научным центром акушерства, гинекологии и перинатологии Российской академии медицинских наук (д м...
Протокол ведения больных icon Протокол ведения больных хроническая обструктивная болезнь легких
Л.), Российским государственным медицинским университетом (Белевский А. С.), Московской медицинской академией им. И. М. Сеченова...
Протокол ведения больных icon Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее...
Нормативный документ Протокол ведения больных "Судебно-психиатрическая экспертиза" предназначен для применения в системе здравоохранения...
Протокол ведения больных icon Протокол ведения больных
Воробьев П. А., Лукъянцева Д. В., Авксентьева М. В.), Российской медицинской академией последипломного образования (Шток В. Н.),...
Протокол ведения больных icon Протокол ведения больных инсульт
Воробьев П. А., Лукъянцева Д. В., Авксентьева М. В.), Российской медицинской академией последипломного образования (Шток В. Н.),...
Протокол ведения больных icon Приказ от 10 января 2013 г. N 2 О порядке предоставления сведений...
Взн), в целях формирования регионального сегмента Федерального регистра больных семью высокозатратными нозологиями (далее по тексту...
Протокол ведения больных icon Список литературы внутренние болезни стандарты ведения больных. Клинические...
Стандарты ведения больных. Клинические рекомендации. Выпуск 2 / Под ред. Баранова А. А. и др. «Гэотар-Медиа», 2011 г
Протокол ведения больных icon 2008 г. N 162н о порядке ведения Федерального регистра больных гемофилией,...
Минздравсоцразвития России от 4 апреля 2008 г. N 162н "О порядке ведения Федерального регистра больных гемофилией, муковисцидозом,...

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск