ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ЭКЗАМЕНА В АСПИРАНТУРУ
СПЕЦИАЛЬНАЯ ДИСЦИПЛИНА «АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ »
Направление подготовки: «31.00.00 – Клиническая медицина»
Профиль направления подготовки (специальность научных работников):
14.01.20 – Анестезиология и реаниматология
Программа составлена в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами высшего профессионального образования по программам специалитета и магистратуры.
Разработана преподавателями отдела учебно-методического и информационного сопровождения СФБМИЦ. Программа утверждена на заседании Ученого совета
Перечень вопросов для подготовки к вступительному испытанию
Основные принципы современной анестезиологии
Основные принципы современной реаниматологии и интенсивной терапии
Кислотно-основное состояние и газовый состав крови. Основные виды нарушений
Патофизиология операционного стресса. Профилактика и лечение
Окислительный стресс и реперфузионный синдром. Применение антиоксидантов
Современные методы детоксикации организма при критических состояниях
Анестезия у больных с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы
Анестезия и ведение послеоперационного периода у больных сахарным диабетом
Патофизиология искусственной гипотермии. Гипобиоз и гипотермия
Защита мозга от гипоксии
Теоретические аспекты искусственного кровообращения
Острая недостаточность кровообращения. Этиология, патогенез, принципы лечения
Мышечные релаксанты
Патофизиология послереанимационной болезни
Патофизиология искусственной вентиляции легких
Особенности анестезиологического обеспечения операций в детской хирургии
Принципы проведения реанимационных мероприятий при травматическом шоке
Тотальная внутривенная анестезия
Показания к переводу больных на искусственную вентиляцию легких
Лечение печеночной недостаточности
Ингаляционная анестезия
Тромбо-геморрагические осложнения в хирургии
Принципы лечения постреанимационной болезни
Трудная интубация
Лечение гипертермического синдрома
Особенности ведения послеоперационного периода у больных с почечной недостаточностью
Причины метаболических сдвигов в организме при длительной анестезии
Применение галогеносодержащих анестетиков
Острая и хроническая дыхательная недостаточность
Современные методы оценки сердечного выброса
Сепсис. Этиология, патогенез и лечение
Акцент на: методы анестезиологии и реаниматологии в сердечно-сосудистой хирургии, кардиологии. Обеспечение лечебного процесса в предоперационном периоде, во время анестезии и операции, в послеоперационном периоде, при проведении интенсивной терапии (реанимации) тяжелых и критических состояний различного генеза; функциональные и лабораторные методы исследования больных, мониторирование жизненно важных функций; применение всех видов общего и местного обезболивания во всех возрастных группах; проведение анестезии в особо сложных условиях: при операциях на сердце с искусственным кровообращением, с гипотермической защитой, при пересадке органов, обеспечение максимальной безопасности анестезии, при операции и в послеоперационном периоде у больных с тяжелыми хирургическими и сопутствующими заболеваниями (патологическими состояниями); особенности анестезии, операции и интенсивной терапии у больных с инфекционными заболеваниями, в том числе особо опасными инфекциями; диагностика нарушений жизненно важных функций с применением современных методов клинического, функционального и лабораторного исследования; мониторирование жизненно важных функций; интенсивная терапия, реанимация больных с тяжелыми заболеваниями и критическими состояниями во всех возрастных группах: острая дыхательная недостаточность, острая сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения ритма сердца, коагулопатии, дисгидрии, нарушения щитовидной системы, ВСБ, обмена веществ, энергетические потери, коматозные состояния, внутричерепная гипертензия, острая почечная и печеночная недостаточность, эндокринные расстройства, аллергический и анафилактический шок, эндо- и экзотоксикозы; методы экстракорпоральной детоксикации; гемосорбция, лимфосорбция. плазмоферез, гемодиализ, ультрагемофильтрация; гипербарическая оксигенация; методы вспомогательного и искусственного кровообращения; диагностика и интенсивная терапия при иммунодефицитных состояниях, применение иммунокорректоров, специальные методы повышения иммунитета (УФО-крови, гамма-, квант-терапия); организация и проведение длительной искусственной вентиляции легких при респираторных параличах центрального происхождения (у "дыхательных инвалидов"); интенсивная терапия в восстановительном периоде после оживления; профилактика "постреанимационной болезни" с применением по показаниям методов церебропротекции, гипотермии, гипербарооксигенации, детоксикации, управления гемодинамикой, внелегочной оксигенации; прогнозирование исхода и установление границы реанимации, диагностика необратимости изменений мозга ("смерти мозга").
Критерии оценки ответа:
Вступительный экзамен проводится в устной форме. При ответе на вопросы билета следует учитывать ниже перечисленные положения:
Современные представления об обеспечении лечебного процесса в предоперационном периоде, во время анестезии и операции, в послеоперационном периоде, при проведении интенсивной терапии (реанимации) тяжелых и критических состояний различного генеза в сердечно-сосудистой хирургии, кардиологии;
Умение излагать информацию в устной форме логично, с использование терминологии;
Умение аргументировать и объяснять процессы, фигурирующие в вопросе;
Умение делать обоснованные выводы.
Ответ оценивается на «отлично», если:
поступающий полно и правильно отвечает на вопросы, понимает задачи специальности, проводит взаимосвязи излагаемого теоретического материала с научной практикой. Диалог с членами комиссии при ответе на вопросы носит научный характер, ответ научно обоснован, речь грамотная, с использованием современной научной лексики.
Ответ оценивается на «хорошо», если:
поступающий недостаточно глубоко и обстоятельно отвечает на вопросы. Для ответа характерна недостаточная интеграция междисциплинарных знаний, неполнота анализа и слабая аргументированность. Диалог с членами комиссии ведет, используя современную научную лексику, но допускает несущественные неточности в изложении.
Ответ оценивается на «удовлетворительно», если:
поступающий затрудняется в раскрытии вопроса, ответ не имеет четкого обоснования, носит преимущественно описательный характер. Выдвигаемые положения декларируются, не аргументируются. Ответ построен не логично, требуются уточняющие и наводящие вопросы экзаменаторов. Поступающий испытывает затруднения при ответе на вопросы членов комиссии, характерны неточности в использовании научной терминологии.
Ответ оценивается на «неудовлетворительно», если:
поступающий не владеет знаниями по дисциплине. При ответе обнаруживает незнание, непонимание большей части материала, предусмотренного программой, допускает существенные ошибки, затрудняется в их исправлении даже в случае наводящих вопросов экзаменаторов.
Список литературы для подготовки к вступительному испытанию:
Бунятян А.А., Рябов Г.А., Маневич А.З. Анестезиология и реаниматология. М., 1984
Гологорский В.А. Пункция и катетеризация периферических сосудов в анестезиологической и реаниматологической практике. М., 1983
Дарбинян Т.М., Звягин А.А., Цитовский Ю.И. Анестезия и реанимация на этапах медицинской эвакуации. М., 1984
Анестезиология и реаниматология / под ред. О.А. Долиной. М., 2002
Зильбер А.П. Дыхательная недостаточность. М., 1989
Кассиль В.Л. Искусственная вентиляция легких в интенсивной терапии. М., 1987
Лужников Е.А. Клиническая токсикология. М., 2001
Интенсивная терапия / под ред. В.Д. Малышева М., 2002
Михельсон А.А. Детская анестезиология и реаниматология. М., 1985
Постреанимационная болезнь / В.А. Неговский [и др.]. М., 1979
Руководство по анестезиологии / под ред. А.А. Бунятяна М., 2000
Рябов Г.А. Синдромы критических состояний. М., 1994
|
