БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ
Инструкция: на каждое задание выберите один правильный ответ
1.Наиболее специфичным тестом внутрипеченочного холестаза является:
а) динамическая сцинтиграфия
б) трансаминазы
в) щелочная фосфатаза
г) коньюгированный билирубин
д) неконьюгированный билирубин
2.Из факторов свертывания крови меньше всего страдает при заболеваниях печени:
а) фибриноген
б) тромбин
в) фактор V
г) антигемофильный глобулин
д) фактор VII
3.При циррозе печени электрофорез белков выявляет
а) повышение альбумина
б) значительное увеличение 61-глобулина
в) повышение г-глобулина
г) отсутствие в-глобулина
д) отсутствие 62-глобулина
4.Тимоловая проба находится в большой зависимости от изменения содержания в сыворотке:
а) альбумина
б) фибриногена
в) б-глобулина
г) г-глобулина
д)билирубина
5.Высокий уровень г-глутамилтранспептидазы является характерным для:
а) острого алкогольного гепатита
б) хронического гепатита В и С
в) гемохроматоза
г) сахарного диабета
д) хронического панкреатита
6. Для гемолитической желтухи не является характерным:
а) увеличение в крови неконьюгированного билирубина
б) нормальный уровень сывороточной щелочной фосфотазы
в) нормальный уровень сывороточных трансаминаз и г-глутамил-
транспептидазы
г) билирубинурия
д) гиперретикулоцитоз
7.Уровень связанного (коньюгированного) билирубина в крови не возрастает при:
а) синдроме Ротора
б) синдроме Дабина-Джонсона
в) гемолитической желтухе
г) хроническом активном гепатите
д) первичном билиарном циррозе печени
8. Наиболее чувствительным тестом при синдроме гиперспленизма является:
а) определение билирубина в сыворотке крови
б) динамическая сцинтиграфия с радиофармпрепаратом
в) определение ACT в сыворотке крови
г) определение щелочной фосфатазы в сыворотке крови
д) определение количества гранулоцитов и тромбоцитов в крови
9.Высокий уровень трансаминаз в сыворотке крови указывает на:
а) микронодулярный цирроз печени
б) холестаз
в) острый вирусный гепатит
г) первичный билиарный цирроз
д) аминазиновую желтуху
10.Зуд при желтухе связан с:
а) билирубином
б) солями желчных кислот в)лецитином
г) фосфолипидами
д) щелочной фосфатазой
11.Морфологический субстрат хронического активного гепатита в отличие от холестатического гепатита составляют:
а) ступенчатые некрозы
б) отложение меди
в) жировая дистрофия
д) нарушение архитектоники печеночных долек
12.Сочетание цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов характерно для:
а) острого вирусного гепатита С
б) острого вирусного гепатита В
в) аутоиммунного гепатита
г) хронического неактивного гепатита
д) гемохроматоза
13.При хроническом гепатите В с синдромом гиперпленизма прогностически опасным является:
а) снижение содержания эритроцитов
б) снижение содержания тромбоцитов до 50 — 30 х 109/л
в)лейкопения
г) отсутствие эффекта при суточной дозе 15 — 20 мг преднизолона
д) ускоренное СОЭ
14.Решающим в диагностике хронического гепатита любого генеза является:
а) повышения трансфераз
б) диспротеинемия
в) гистологическое исследование пунктата печени
г) данные объективного осмотра
д)гипербилирубинемия
15.Больная С, 47 лет. На протяжении 5 лет у нее отмечались: зуд кожи, нарушение менструального цикла. Лечилась у дерматолога по поводу «нейродермита» и у гинеколога по поводу «климактерической дисфункции яичников». Наблюдалось снижение веса, иктеричность склер. При обследовании выявлены субиктеричность склер, пигментные пятна и множественные следы расчесов на коже туловища. Печень выступала на 7 см из-под края реберной дуги уплотненная, безболезненная. Селезенка не пальпировалась.
Билирубин — 78,5 мкмоль/л. СОЭ — 25 мм/ч.
Наиболее вероятный диагноз:
а) первичный билиарный цирроз
б) холедохолитиаз
в) рак поджелудочной железы
г) рак большого дуоденального сосочка
д) острый гепатит
16.При лечении диуретиками асцита при циррозе печени не является осложнением:
а) гиповолемия
б) гипокалиемия
в)гиперкалиемия
г) азотемия
д) нарушение сердечной деятельности
17.Рациональным мероприятием при лечении цирротического асцита является:
а) соблюдение диеты с содержанием поваренной соли от 5 до 10 г
б) ограничение суточного потребления жидкости до S литра, если содержание натрия в сыворотке больше 130 мэкв
в) довести суточный диурез до 2 — 3 литров
г) верошпирон внутрь от 100 до 400 мг с учетом суточного диуреза
д) начинать терапию салуретиками с максимальных терапевтических доз
18.Противопоказанием к проведению диагностического параабдоминоцентеза не является:
а) лихорадка у больного циррозом печени с асцитом
б) нарастание симптомов печеночной энцефалопатии у больного
циррозом печени с асцитом
в) синдром гиперспленизма
г) признаки перитонита
д) желудочно-кишечное кровотечение
19.К более постоянному клиническому проявлению гемохроматоза относится:
а) пигментация кожи
б) экстрапирамидные синдромы
в) кольца Кайзера-Флейшнера
г) лейкоцитоз
д) анемия
20.Для верификации гемохроматоза наиболее достоверной диагностической процедурой является:
а) биопсия кожи
б) определение сывороточного железа
в) биопсия тонкой кишки
г) ректальная биопсия
д)биопсия печени
21.Лекарством выбора для лечения болезни Вильсона — Коновалова является:
а) глюкокортикоиды
б) имуран
в) кортизон
г) D-пенициламин
д) роферон
22.Неконьюгированная гипербилирубинемия не свойственна:
а) синдрому Криглер-Наджара
б) синдрому Дабин-Джонсона
в) гемолитической желтухе
г) шунтовой гипербилирубинемии
д) болезни Жильбера
23.Хроническая негемолитическая неконьюгированная гипербилирубинемия (Криглер-Наджара) является следствием:
а) нарушенной билирубин-альбуминовой диссоциации
б) снижения содержания белка
в) уменьшения внутриклеточного транспорта билирубина
г) уменьшения или отсутствия глюкуронил-трансферазы
д) уменьшения захвата билирубина гепатоцитами
24.Ферментом, метаболизирующим алкоголь в организме, является:
а) алкоголь — редуктаза
б) алкоголь - оксидаза
в) алкоголь — дегидрогеназа
г) алкоголь — синтетаза
д) глкжозо-6-фосфатаза
25.У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема аспирина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе, пульс 84 в минуту, жизненно важные функции стабиль
ные, сознание ясное, желтуха, увеличенная печень и селезенка.
Вашим первым диагностическим шагом должно быть:
а) сканирование печени
б) рентгеновское исследование верхних отделов пищеварительного тракта
в) бариевая клизма
г) селективная артериография
д) эндоскопия
26.Доброкачественная желтуха беременных вызывается:
а) высоким уровнем эстрогенов
б) высоким уровнем прогестерона
в) ингибированием глюкуронил-трансферазы
г) аутоиммунным процессом
д) некрозом гепатоцитов
27.Средством выбора при рецидивирующей желтухе беременных являются:
а) кортикостероиды
б) обменное переливание крови
в) б — интерферон
г) холестирамин, билигнин, колестрол
д) УДХК
28.Наиболее часто кардиальный цирроз ассоциируется с:
а) митральным стенозом
б) аортальной недостаточностью
в) пульмональным стенозом
г) констриктивным перикардитом
д) перикардиальным выпотом
29.При кардиальном циррозе редко встречаются:
а) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
б) увеличенная печень
в) желтуха
г) асцит
д) отеки
30.Для репликации вирусного гепатита В характерно наличие
следующих маркеров:
а) НВс Ag 6)HbeAg
в) анти HBs
г) анти НВс IgG
д) анти НВе
31.Аутоиммунный гепатит эффективно лечится:
а) преднизолоном
б) азатиоприном
в) рибавирином
г) гепатопротекторами типа легалона, эссенциале и др.
д) интерфероном
Инструкция: выбрать правильный ответ по схеме
— если правильны ответы 1, 2 и 3
Б) — если правильны ответы 1 и 2
— если правильны ответы 2 и 4
Г) — если правильный ответ 4
Д) — если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5
32.Снижение синтетической функции печени проявляется:
гипоальбуминемией
гипопротромбинемией
гипохолестеринемией
гипоглобулинемией
гипоферментемией
33.Значительное повышение уровня щелочной фосфатазы в крови наблюдается при заболеваниях:
гепатома
первичный билиарный цирроз
склерозирующий холангит
хронический калькулезный холецистит
болезнь Педжета
34.Экскреция коньюгированного билирубина в норме из гепатоцитов в желчь осуществляется через билиарный полюс клетки с участием:
цитоплазматических мембран
лизосом
аппарата Гольджи
глюкуронилтрансферазы
внутриклеточного белка
35.Дифференцировать внепеченочный и внутрипеченочный портальный блок помогает:
селективная ангтография
эндоскопическая ретроградная ХПГ
ультразвуковая допплерометрия
компьютерная томография
лапароскопия с биопсией
36.Печень в обмене липидов выполняет следующие функции:
синтезирует желчь-
синтезирует жирные кислоты из углеводов
синтезирует холестерин
синтезирует липопротеины
синтезирует триглицериды
37.Переход хронического гепатита в цирроз печени характеризует:
варикозное расширение вен-пищевода
спленомегалия
желтуха
гипоальбуминемия
гипербилирубинемия
38.Спленомегалия с желтушным синдромом без лимфоаденопатии позволяет заподозрить:
хронический гепатит
цирроз печени
гемолитическую желтуху
острый вирусный гепатит
инфекционный мононуклеоз
39.Для подтверждения наличия внутрипеченочного холестаза необходимо провести:
УЗИ печени
эндоскопическую ретроградную ХПГ
биопсию печени
исследование трансаминаз
исследование белка и белковых фракций
40.Для первичного билиарного цирроза обязательным являются:
зуд кожи
увеличение активности щелочной фосфатазы
коньюгированная гипербилирубинемия
стеаторея
гиперхолестеринемия
41Для спонтанного бактериального перитонита при цирротическом асците характерными являются:
лихорадка
абдоминальные боли
нарастание асцита
углубление энцефалопатии
парез кишечника
42.К причинам избыточного количества железа в крови при гемохроматозе относятся:
расстройство экскреции железа из организма
неспособность печени метаболизировать железо
увеличение всасывания железа из кишечника
высокое содержание железа в рационе
множественные гемотрансфузии
43.Для установления диагноза болезни Вильсона-Коновалова достоверными диагностическими методами являются:
медь в сыворотке крови
церулоплазмин сыворотки
обнаружение кольца Кайзера-Флейшнера по краю роговицы
24-часовая экскреция меди с мочой
неврологические симптомы
44.Подтверждают диагноз гемолитической желтухи:
билирубин в моче
увеличение неконьюгированного билирубина в крови
увеличение коньюгированного билирубина в крови
ретикулоцитоз
увеличение АлАТ в крови
45.При избыточном употреблении алкоголя возможные механизмы жировой дистрофии включают:
повышенную мобилизацию жирных кислот из жировой ткани
увеличение синтеза жирных кислот в печени
уменьшение выделения жиров печенью
уменьшение окисления жира в организме
нарушение клеточного жирового обмена
46.При кровотечении из расширенных вен пищевода необходимо использовать:
зондБлекмора
переливание крови с целью возмещения потерь
полиглюкин
блокаторы Н2-рецепторов
склеротерапию
47.К печеночной желтухе относятся:
хронический холецистит
дефицит б,-антитрипсина
холангит
доброкачественная желтуха беременных
желчнокаменная болезнь
48.Подпеченочная желтуха возникает при следующих заболеваниях:
стеноз большого дуоденального сосочка
склерозирующий холангит
холедохолитеаз
доброкачественная стриктура желчного протока
опухоли билиарной системы
49.Активность и прогрессирование патологического процесса при хроническом вирусном гепатите В связаны с:
репликативной фазой вируса
суперинтеракцией вируса гепатита D
интегративной фазой вируса
аутоиммунными нарушениями
сопутствующими заболеваниями
50.Диагностическими критериями аутоиммунного гепатита являются:
диагностически доказанный хронический активный гепатит
эффективность глюкокортикоидной терапии
гипер-г-глобулинемия
отсутствие маркеров вирусов гепатита В, С и D
высокая активность щелочной фосфатазы
51.Для первичного билиарного цирроза печени характерны:
кожный зуд
увеличение уровня щелочной фосфатазы в 3 и более раз
гипербилирубинемия с преобладанием коньюгированной
фракции
гиперпротеинемия
увеличение уровня в-глобулина
52.Цирроз печени нередко приходится дифференцировать с:
тромбозом воротной и селезеночной вен
синдромом Бадда-Хиари
констриктивным перикардитом
лимфогранулематозом
первичным раком печени
53.При хроническом алкогольном гепатите эффективны лечебные мероприятия:
гемодез
эссенциале
глюкоза с витаминами
липотропные препараты
полиферментные средства
54.Для диагноза цирроза печени не характерны следующие морфологические изменения:
некроз
фиброз
регенерация
жировая инфильтрация
перестройка архитектоники
55.При хронических вирусных гепатитах высокой активности применяются:
роферон
пегинтрон
интронА
пегинтрон + ребетол
пегасис + рибавирин
56.При первичном билиарном циррозе рекомендуется:
Д-пеницйлламин
гептрал
урсодезоксихолевая кислота
эссенциале
кортикостероиды
57.Для лечения отечно — асцитического синдрома применяются:
верошпирон
лазикс
триампур
сульфаниламиды
препараты нитрофураного ряда
58.Интерферонотерапия показана больным:
хроническим вирусным гепатитом В независимо от активнос
ти процесса и биологического цикла вируса
хроническим вирусным гепатитом С с высокой активностью
неактивным хроническим вирусным гепатитом В
хроническим вирусным гепатитом В при увеличении сыворо
точных трансаминаз в 5 раз, гипер-г-глобулинемии более 30 отн.%,
наличии Hbe Ag+
аутоиммунным! гепатитом с высокой активностью
59. Цирроз печени, формирующийся при констриктивном перикардите, обычно характеризуется:
упорным асцитом
высоким венозным давлением
резкой одышкой, набуханием шейных вен, цианозом
гиперспленизмом
желтухой
Инструкция: установить соответствие
06.60. Симптомокомплексы
A. желтуха, гепатосплено-мегалия, умеренное увеличение трансаминаз, гипергаммаглобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре Б. желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокая щелочная фосфатаза и холестерин
B. желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокие трансаминазы и нормальная щелочная
фосфатаза
Г. гепатомегалия, гиперхо-лестеринемия, нормальные трансаминазы
Д. желтуха, боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз Е. желтуха, коньюгированная гипербилирубинемия, нормальные трансаминазы
Заболевания
первичный билиарный цирроз
вирусный гепатит
острый холангит
аутоиммунный гепатит
жировая дистрофия печени
синдром Дабина- Джонсона
синдром Ротора
61.Препараты
A. антибиотики, нитрофураны, спазмо-литики
Б. фенобарбитал, бензонал
B. антибиотики, лактулоза, гепамерц, глюкокортикостероиды
Г. Д-пеницилламин, колестрол, гептрал, урсодезоксихолевая кислота
Д. б-интерферон, рибавирин, в/в гемодез, глюкоза Е. эссенциале, глюкокортикостероиды, в/в глюкоза, гемодез, аминокислотные смеси
Заболевания
1. хронический активный вирусный гепатит
цирроз печени
первичный билиарный цирроз
хронический холангит
синдром Жильбера
печеночная кома
7.острый холангит
62.Лабораторные признаки
A. высокий уровень щелочной фосфатазы
Б. неконьюгированная гипербилирубинемия, гиперретикулоцитоз
B. высокий уровень гаммаглутамилтранспептидазы
Г. высокий уровень трансаминаз
Д. коньюгированная гипербилирубинемия
Заболевания
острый алкогольный гепатит
Склерозирующий холангит
3. синдром Дабина-Джонсона
4. гемолитическая желтуха
5. острый вирусный гепатит
6. первичный билиарный цирроз
Инструкция: на каждое задание выберите один правильный ответ
63.Основной функцией желчи является:
а) эмульгация жиров
б) гидролиз углеводов
в) лизис белков
г) лизис жиров
д) нейтрализация желудочного содержимого
64.В лечении гиперкинетической формы дискинезии желчного пузыря используют:
а) Н2-блокаторы гистамина
б) препараты группы сукральфата
в) спазмолитики, одестон
г) беззондовые тюбажи
д) хирургическое лечение
65.Влечении гипокинетической формы дискинезии желчного пузыря используют:
а) холекинетики, хофитол б)спазмолитики
в) хирургическое лечение
г) антациды
д) ферменты
66.Отсутствие видимости желчного пузыря после введения йодированных соединений означает:
а) снижение всасывания в кишечнике
б) снижение функции печени
в) снижение функции поджелудочной железы
г) патологию желчного пузыря
д) снижение перистальтики кишечника
67.Желчные камни чаще всего состоят из:
а) солей желчных кислот
б) холестерина
в) оксалатов
г) мочевой кислоты
д) цистина
68.При желчнокаменной болезни имеет место:
а) снижение соотношения желчных кислот к холестерину
б) снижение уровня билирубина в моче
в) повышение уровня желчных кислот
г) повышение уровня лецитина
д) снижение уровня белков желчи
69.Чрезкожная холангиография является методом, позволяющим диагностировать:
а) хронический гепатит
б)билиарный цирроз печени
в) непроходимость желчных путей с механической желтухой
г) абсцесс печени
д) внутрипеченочный сосудистый блок
70.В распознавании внутрипеченочной обструктивной желтухи наиболее достоверен метод:
а) внутривенной холангиографии
б) пероральной холангиографии
в) дуоденального зондирования
г) перитонеоскопии
д) эндоскопической ретроградной ХПГ
71.Лечение при холецистолитиазе включает применение:
а) холевой кислоты
б) хенодезоксихолевой кислоты
в) литохолевой кислоты
г) кетолитохолевой кислоты
д) дегидрохолевой кислоты
Задача (тесты 10— 11)
Больная Е. 56 лет поступила с жалобами на боли в правом подреберье приступообразного характера, тошноту и чувство горечи во рту по утрам, умеренный зуд кожи, познабливание. В анамнезе холецистэктомия по поводу калькулезного холецистита.
Боли в правом подреберье длятся от нескольких часов до двух суток и повторяются по несколько раз в месяц. Последнее время у больной стали возникать приступы стенокардии, которые учащаются в момент болей в правом подреберье.
При осмотре — повышенное питание, иктеричность склер и кожных покровов, температура 37,5°С. Тоны сердца приглушены, пульс — 82 в минуту, ритмичный, АД - 135/80 мм рт. ст. Печень выступает из-под края реберной дуги на 4 см, болезненная при пальпации.
72.Предварительный диагноз в этом случае:
а) хронический гепатит
б) хронический рецидивирующий панкреатит
в) постхолецистэктомический синдром
г) рак головки поджелудочной железы
д)холангит
73.Первоочередной диагностической процедурой является:
а) УЗИ печени и желчных протоков
б) чрезпеченочная холангиография
в) эндоскопическая гастродуоденоскопия
г) эндоскопическая ретроградная холатопанкреатография
д) исследование функциональных проб печени
Инструкция: выбрать правильный ответ но схеме
— если правильны ответы 1, 2 и 3
Б) — если правильны ответы 1 и 2
— если правильны ответы 2 и 4
Г) — если правильный ответ 4
Д) - если правильны ответы 1, 2, 3,4 и 5
74.Основными этиологическим факторами дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей являются:
состояние нервной системы
гормональные расстройства в регуляции функции желчного
пузыря и желчевыводящих путей
заболевания желудка и 12 п. к.
качественные и количественные нарушения питания
дискоординация сфинктера Одди
75.К основным патогенетическим звеньям развития ферментативного холецистита относятся:
панкреато-пузырный рефлюкс
стаз желчи
изменение соотношения давления в панкреатическом и общем
желчном протоке
инфекция
холелитиаз
76.Болевой синдром при холециститах вызывается:
спазмом мускулатуры желчного пузыря
растяжением стенки желчного пузыря или протоков
повышением давления в желчевыводящей системе
спазмом сфинктера Одди
спазмом сфинктера Люткенса
77.Влечении холецистита используют препараты:
но-шпа
одестон
хофитол
морфин
эссенциале
78.К холеретикам относятся:
хофитол
холензим
аллохол
оксафенамид
хологон
79.К холекинетикам относятся:
холагогум
ровахол
олиметин
ксилит
сорбит
80.К лекарственным растениям, обладающим холеспазмоли-
тическим действием, относятся:
беладонна
зверобой
алтей
ромашка
барбарис
81.К лекарственным растениям, обладающим холекинетическим действием, относятся:
бессмертник
вахта трехлистная
одуванчик
беладонна
пижма
82.К лекарственным растениям, обладающим холеретическим действием, относятся:
кукурузные рыльца
полынь горькая
шиповник
ромашка
одуванчик
83.Показанием к оперативному лечению являются осложнения:
водянка желчного пузыря
эмпиема желчного пузыря
стриктура холедоха
перфорация желчного пузыря
стеноз фатерова сосочка
84.Основными этиологическими факторами развития желчнокаменной болезни являются:
моторно-секреторные нарушения
нарушения процессов метаболизма в организме
количественные и качественные отклонения в пищевом режиме
наследственная предрасположенность
изменения биохимического состава желчи
85.Для локализации камней в общем желчном протоке характерны:
желтуха
озноб
лихорадка
обесцвеченный кал
моча «цвета пива»
86.Для локализации вентильного камня в пузырном протоке характерны:
кратковременные боли
переполнение и растяжение желчного пузыря
кратковременные желтухи
запоры
опоясывающие боли
87.Дифференциальный диагноз желчнокаменной болезни проводится с заболеваниями:
хронический бескаменный холецистит
хронический панкреатит
гастродуоденальная язва
язвенный колит
рефлюксная болезнь
88. Калькулезный холецистит может иметь осложнения:
гастродуоденальное кровотечение
панкреонекроз
стеноз фатерова сосочка
гнойный холангит
деформация желчного пузыря
89.Несвоевременное нерациональное лечение желчнокаменной болезни может привести к развитию:
билиарного цирроза печени
нарушения моторной и концентрационной функции желчно
го пузыря
хронического гепатита с холестазом
холангита
хронического панкреатита
90.Для холангита характерно:
1.катаральное воспаление внепеченочных желчных протоков
гнойное воспаление внепеченочных желчных протоков
катаральное воспаление внутрипеченочныхжелчных протоков
гнойное воспаление внутрипеченочных желчных протоков
воспаление общего желчного протока
91.Для хронического холангита характерно:
субфебрильная и фебрильная температура
болевой синдром
кратковременная желтуха
• кожный зуд
лейкоцитоз
92.Синдром отсутствия желчного пузыря проявляется:
тупыми болями в правом подреберье
диспепсическими расстройствами
расстройством стула
нарушением усвоения жиров
нарушением усвоения жирорастворимых витаминов
93.Длинная культя пузырного протока проявляется
приступами желчной колики
лихорадкой
желтухой
диспепсическими расстройствами
расстройством стула
94.В лечении постхолецистэктомического синдрома применяют:
но-шпа, одестон, дицетел
фитотерапия
витамины
тазепам
прокинетики
95.Гиперкинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется:
коликообразными или схваткообразными болями
болью после еды с иррадиацией в правую лопатку, ключицу и нередко в поясницу и подложечную область
при рентгеновском исследовании выявляется интенсивная тень небольшого пузыря и ускоренное его опорожнение
ноющими и распирающими болями в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку и ключицу
лихорадкой
96.Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется:
частым сочетанием с язвенной болезнью 12 п. к. и гастродуоденитом
при рентгеновском исследовании выявляется удлиненный желчный пузырь и замедление его опорожнения
ноющими и распирающими болями в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку и ключицу
диспепсическими расстройствами
нейровегетативным синдромом
97.К пузырным симптомам относятся:
симптом Ортнера
френикус-симптом
симптом Мерфи
симптом Поргеса
симптом Мейо-Робсона
симптом Образцова
98.Резкое повышение щелочной фосфатазы возможны при заболеваниях:
внепеченочный холестаз
внутрипеченочный холестаз
метастазы рака в кости
гипотиреоз
острый вирусный гепатит В
99.Показаниями к литотрипсии является наличие:
одиночных камней
камней диаметром менее 2-х см
холестериновых камней
камней диаметром более 3-х см
желтухи
100.При подозрении на хронический калькулезный холецистит с целью уточнения диагноза необходимо провести:
дуоденальное зондирование
МРТ холангиография
обзорную рентгенографию органов брюшной полости
УЗИ
ЭГДС
Ответы на тесты
1
|
В
|
26
|
А
|
51
|
А
|
76
|
Д
|
2
|
Г
|
27
|
Д
|
52
|
Д
|
77
|
А
|
3
|
В
|
28
|
Г
|
53
|
Д
|
78
|
Д
|
4
|
Г
|
29
|
А
|
54
|
Г
|
79
|
Д
|
5
|
А
|
30
|
Б
|
55
|
Д
|
80
|
Д
|
6
|
Г
|
31
|
А
|
56
|
А
|
81
|
А
|
7
|
В
|
32
|
А
|
57
|
А
|
82
|
А
|
8
|
Д
|
33
|
Д
|
58
|
В
|
83
|
Д
|
9
|
В
|
34
|
А
|
59
|
А
|
84
|
Д
|
10
|
Б
|
35
|
Д
|
60
|
1Б,2В,ЗД,4А, 5Г, 6Е.7Е
|
85
|
Д
|
11
|
А
|
36
|
Д
|
61
|
1Д,2Е,ЗГ,4А,5Б, 6В, 7А
|
86
|
А
|
12
|
В
|
37
|
Б
|
62
|
1В,2А,ЗД,4Б, 5Г.6А
|
87
|
А
|
13
|
Б
|
38
|
А
|
63
|
А
|
88
|
В
|
14
|
В
|
39
|
А
|
64
|
В
|
89
|
Д
|
15
|
А
|
40
|
Д
|
65
|
А
|
90
|
Д
|
16
|
В
|
41
|
Д
|
66
|
Г
|
91
|
Д
|
17
|
Г
|
42
|
А
|
67
|
Б
|
92
|
Д
|
18
|
В
|
43
|
Д
|
68
|
А
|
93
|
Д
|
19
|
А
|
44
|
В
|
69
|
В
|
94
|
Д
|
20
|
Д
|
45
|
Д
|
70
|
Д
|
95
|
А
|
21
|
Г
|
46
|
Д
|
71
|
Б
|
96
|
Д
|
22
|
- Б
|
47
|
В
|
72
|
Д
|
97
|
А
|
23
|
-Г
|
48
|
Д
|
73
|
А
|
98
|
А
|
24
|
-В
|
49
|
Б
|
74
|
Д
|
99
|
А
|
25
|
-Д
|
50
|
А
|
75
|
А
|
100
|
В
|
|
