Генеральный директор:
ООО «Транснефть - Порт Приморск»
_______________________М.А. Кудинов
м.п.
|
От имени Подрядчика:
__________________ (______________)
|
Приложение № 3
к договору от «____» ___________ 20___
№______________________________________________
Форма предоставления сведений о цепочке собственников Подрядчика, включая бенефициаров (в том числе конечных собственников, выгодоприобретателей – физических лиц), а также о лицах, входящих в исполнительные органы Подрядчика *
Наименование Подрядчика
(ИНН, вид деятельности)
|
Договор (реквизиты, предмет, цена, срок действия, и иные существенные условия договора)
|
№ п/п
|
Информация о цепочке собственников Подрядчика, включая бенефициаров (в том числе конечных собственников, выгодоприобретателей – физических лиц)
|
Сведения о составе исполни-тельных органов
|
ИНН
|
ОГРН
|
Наименование организации
|
Код ОКВД
|
Ф.И.О. руководителя
|
Серия, № документа, удостоверяющего личность руководителя
|
№ и дата
|
Предмет договора
|
Цена
(млн. руб.)
|
Срок действия
|
Иные существенные условия
|
ИНН
|
ОГРН
|
Наименование/ Ф.И.О.
|
Адрес регистрации
|
Серия, № документа, удостоверяющего личность (для физических лиц)
|
Руководитель/
участник/
акционер/
собственник/
бенефициар
|
Информация о подтверждающих документах
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Настоящим подтверждается наличие согласия субъектов персональных данных, содержащихся в настоящем документе, на их раскрытие путем их предоставления Заказчику, а также последним в органы государственной власти.
|
______________________
(должность руководителя Подрядчика)
______________________ ___________________
(Ф.И.О.) (подпись), (М.П.)
|
* Изменения в ранее представленной информации выделить: добавленный текст жирным шрифтом, удаленный - зачеркиванием. Если какие-либо поля таблицы не заполнены соответствующими сведениями, информация считается представленной ненадлежащим образом.
Генеральный директор:
ООО «Транснефть - Порт Приморск»
_______________________М.А. Кудинов
м.п.
|
От имени Подрядчика:
__________________ (______________)
|
Лот № 31-БТС/РЭН/8.1.2-01.2015 «Техническое обслуживание и ремонт автотранспорта и спецтехники. Автобусы»
|