Для проведения независимой антикоррупционной экспертизы
Заключение независимой экспертизы направляется в письменной форме по адресу Министерства: 143407 Московская область, город Красногорск-7, бульвар Строителей, д. 1 или в форме электронного документа по E-mail: vanin.va@mosreg.ru
Начало приема заключений по результатам независимой антикоррупционной экспертизы - 31.08.2017
Окончание приема - 15.09.2017
Проект
Порядок использования Единой медицинской информационно-аналитической системы Московской области в государственных учреждениях здравоохранения Московской области
Общие положения
Настоящий Порядок предназначен для унификации процессов использования Единой медицинской информационно-аналитической системы Московской области (далее
– ЕМИАС МО) в государственных и частных (при наличии соответствующего соглашения) государственных учрежденияхмедицинских организациях здравоохранения Московской области (далее – УЗ МОМедицинские организации) в целях повышения качества оказания медицинской помощи.
Настоящий Порядок должен применяться в государственных учреждениях здравоохранения Московской области (далее – УЗ МО)Медицинских организациях, использующих ЕМИАС МО, включая следующие подсистемы:
Единая электронная регистратура (далее – СПО ЭР);.
Электронная медицинская карта (далее – СПО ЭМК);.
Система управления потоками пациентов (далее – СПО СУПП);
Управления лекарственным обеспечением Московской области (далее – СПО УЛО)..
Участниками процессов, описанных в данном Порядке, являются:
Пациенты (граждане, обратившиеся в УЗ МО Медицинскую организациюза медицинской помощью);
УЗ МО посредством своих сотрудниковСотрудники Медицинских организаций;
Сотрудники Министерства здравоохранения Московской области (далее – Министерство). :
руководители медицинского учреждения (главный врач и его заместители, руководители (заведующие) подразделениями и отделениями УЗ МО);
врачи УЗ МО;
средний медицинский персонал УЗ МО;
общебольничный персонал (регистраторы, операторы и др.).
1.4. Термины и определения
Термины и определения, использующиеся в рамках данного Порядка:
Единая государственная информационная система здравоохранения (ЕГИСЗ) – совокупность информационно-технологических и технических средств, обеспечивающих информационную поддержку методического и организационного обеспечения деятельности участников системы здравоохранения. На уровне Московской области ЕГИСЗ представлена региональным сегментом.
Интегрированная электронная медицинская карта (ИЭМК) - совокупность электронных персональных медицинских записей (ЭПМЗ) о конкретном пациенте за весь срок их ведения на уровне регионального сегмента ЕГИСЗ.
Корпоративная сеть передачи данных (КСПД) – составная часть инфраструктуры доступа к региональному информационному ресурсу учреждений здравоохранения Московской области.
Медицинская карта амбулаторного больного (МКАБ) - совокупность электронных персональных медицинских записей (ЭПМЗ) о конкретном пациенте, ведущихся в Медицинской организации амбулаторного профиля.
Медицинская карта стационарного больного (МКСБ) - совокупность электронных персональных медицинских записей (ЭПМЗ) о конкретном пациенте, ведущихся в Медицинской организации стационарного профиля.
Электронная персональная медицинская запись (ЭПМЗ) – любая персональная медицинская запись, сохраненная на электронном носителе, являющаяся частью ЭМК.
Электронная медицинская карта (ЭМК) - совокупность электронных персональных медицинских записей (ЭПМЗ), относящихся к одному пациенту, собираемых, хранящихся и используемых в рамках одной медицинской организации.
НСИ – нормативно-справочная информация.
Лист ожидания – Сервис модуля «Единая электронная регистратура» ЕМИАС МО.
Настоящий Порядок включает в себя следующие разделы:
Описание мероприятий по ведению подсистем ЕМИАС МО, которые должны проводиться во всех УЗ МОМедицинских организациях, использующих подсистемы ЕМИАС МО, в независимости от профиля УЗ МО Медицинской организации (амбулаторный / стационарный).
Порядок использования подсистем ЕМИАС МО и мероприятия, которые должны проводиться в УЗ МОМедицинских организациях амбулаторного профиля.
-
Порядок использования подсистем ЕМИАС МО и мероприятия, которые должны проводиться в Медицинских организациях УЗ МО стационарного профиля.
Ведение подсистем ЕМИАС МО во всех УЗ МОМедицинских организациях
Все УЗ МОМедицинские организации, использующие подсистемы ЕМИАС МО, вне зависимости от профиля УЗ МОМедицинской организации (амбулаторный/стационарный) должны обеспечить ввод и последующую своевременную актуализацию нормативно -справочной информации по УЗ МОМедицинской организации (далее – НСИ) УЗ МО).
В состав нормативно-справочной информации (далееН НСИ УЗ МОМедицинской организации), ведущейся в ЕМИАС МО сотрудниками УЗ МОМедицинской организации, входит:
- Справочник персонала Медицинской организации;
УЗ МО. - Справочник кабинетов Медицинской организации; УЗ МО. -
Справочник отделений УЗ МОМедицинской организации;
.
В
справочник персонала должны быть внесены все медицинские работники УЗ сотрудники Медицинской организацииМО с указанием всей необходимой информации:
- Фамилия, имя, отчество;.
- Дата рождения;.
- СНИЛС;.
- Персональный код;.
- Должность;.
- Специальность;.
- Категория врача (при внесении данных врача).
В справочник кабинетов УЗ МОМедицинской организации должны быть внесены сведения обо всех лечебно-диагностических кабинетах, в которых ведется прием и/или проводяятся диагностическиека и лечебные процедуры.
В справочник отделений Медицинской организации УЗ МО должны быть внесены все отделения Медицинской организацииУЗ МО. К созданному отделению необходимо прикрепить сотрудников и кабинеты из соответствующих справочников.
Для организации ведения и контроля актуальности НСИ Медицинской организации УЗ МО руководителем Медицинской организации УЗ МО должны быть назначены ответственные за ведение и контроль актуальности НСИ Медицинской организации УЗ МО, определены способ ведения НСИ Медицинской организации УЗ МО (централизованно или распределено, каждым подразделением самостоятельно) и сроки актуализации НСИ Медицинской организацииЗ МО. Все организационные решения должны быть утверждены соответствующим приказом по Медицинской организации УЗ МО.
Сотрудникам, ответственным за ввод и актуализацию НСИ Медицинской организацииУЗ МО, должна быть присвоена роль «Работник оргметодкабинета» (см. пп. 3.2, 4.2).
-
Порядок использования ЕМИАС МО в Медицинской организации УЗ МО амбулаторного профиля
Посредством ЕМИАС МО в Медицинской организации УЗ МО амбулаторного профиля должны быть организованы следующие процессы:
Ведение общей справочной информации по Медицинской организацииУЗ МО.
Ведение расписания работы медицинского персонала Медицинской организацииУЗ МО.
Обеспечение записи пациентов к врачу в электронном виде.
Ведение электронной медицинской карты пациента.
Ведение талонов амбулаторного пациента.
Ведение направлений.
Ведение карт профилактических осмотров несовершеннолетних.
Ведение индивидуальной карты беременной.
Ведение документа временной нетрудоспособности.
Ведение сведений об оказанных медицинских услугах.
Ведение информации о вызовах на дом.
Информационное взаимодействие со страховыми медицинскими организациями и Медицинской организации УЗ МО стационарного профиля в рамках управления потоками пациентов в части выписки направлений на госпитализацию.
ЕженедельныйЕжемесячный мониторинг использования ЕМИАС МО в Медицинской организацииУЗ МО.
Доступ пользователей к ЕМИАС МО. Роли пользователей в ЕМИАС МО
Для предоставления сотруднику Медицинской организации УЗ МО доступа к ЕМИАС МО для дальнейшей работы необходимо внести сотрудника в справочник сотрудников, затем создать учетную запись сотрудника и сопоставить созданную учетную запись сотрудника с соответствующей записью в справочнике персонала.
В зависимости от полномочий и выполняемых функций сотруднику Медицинской организации УЗ МО могут быть присвоены одна или несколько ролей в ЕМИАС МО:
администратор;
регистратор;
работник оргметодкабинета;
врач поликлиники;
лист нетрудоспособности;
сотрудник Колл - центра..
Роль «Администратор» может быть присвоена сотрудникам Медицинской организацииУЗ МО, занимающихся информационно-техническим обеспечением Медицинской организацииУЗ МО.
Основные функции сотрудника с ролью «Администратор»:
создание и управление учетными записями пользователей ЕМИАС МО в рамках УЗ МО;
назначение ролей пользователям ЕМИАС МО;
редактирование общих и пользовательских настроек ЕМИАС МО в рамках УЗ МО;
техническое и методическое сопровождение пользователей при эксплуатации системы в рамках УЗ МО;
взаимодействие со службой технической поддержки ЕМИАС МО.
Роль «Регистратор» должна быть назначена сотрудникам регистратуры. Основные функции сотрудника с ролью «Регистратор»:
создание МКАБ пациентов и актуализация регистрационных данных пациентов в МКАБ;
-
информационное сопровождение пациентов в части записи на прием к врачу и ее корректировки;
формирование следующих отчетов:
ведомость учета врачебных посещений в ЛПУ и на дому (форма №039/у-88);
ведомость учета врачебных посещений в ЛПУ, на дому (форма №039/у-02);
отчет по записи на прием к врачу за период;
отчет по посещениям по врачу за период;
отчет по записи в кабинет за период;
журнал вызовов на дом;
обработка Листа ождания.
Роль «Работник оргметодкабинета» может быть назначена сотрудникам Медицинской организации, являющимися руководителями подразделения /отделения, а также другим сотрудникам Медицинской организации, выполняющих указанные ниже функции.
Основные функции сотрудника с ролью «Работник оргметодкабинета»:
ведение нормативно-справочной информации ЕМИАС МО в рамках Медицинской организации;
формирование расписания приема врачей в ЕМИАС МО и согласование проекта расписания с руководителем Медицинской организации;
актуализация и контроль корректности расписания приема врачей;
Роль «Врач поликлиники» должна быть назначена врачам-участковым, врачам -специалистам, а также другим медицинским работникам, выполняющим указанные ниже функции.
Основные функции сотрудника с ролью «Врач поликлиники»:
предоставление работнику оргметодкабинета сведений о своем расписании работы и расписании работы своих кабинетов, контроль корректности расписания;
запись пациентов на повторный прием или к другому врачу-специалисту; оформление первичной медицинской документации;
направление и запись пациентов на госпитализацию, обследование и консультации в другую Медицинскую организацию с помощью ЕМИАС МО;
оформление и выдача документов временной нетрудоспособности.
Роль «Лист нетрудоспособности» должна быть назначена сотрудникам отдела, занимающегося выпиской листа временной нетрудоспособности (далее - ЛВН), в случае наличия такового в Медицинской организации.
Основные функции сотрудника с ролью «Лист нетрудоспособности» оформление и выдача документов временной нетрудоспособности.
Организационные мероприятия по использованию ЕМИАС МО в Медицинской организации
Для организации работы УЗ МОМедицинской организации с ЕМИАС МО руководителями УЗ МОМедицинских организаций должеенн быть осуществлен ряд организационных мероприятий, а именно:
Оснащение рабочих мест регистраторов, врачей и других сотрудников УЗ МОМедицинской организации, использующих ЕМИАС МО, компьютерами, имеющими доступ к сети Интернет и/или КСПД, а также оргтехникой (принтеры и сканеры).
В случае отсутствия возможности оснащения всех рабочих мест врачей компьютерами, имеющими доступ к сети Интернет и/или КСПД, а также оргтехникой (принтеры и сканеры), необходимо организовать централизованное ведение необходимой информации в ЕМИАС МО посредством операторов или других сотрудников Медицинской организации.
Назначить ответственных по Медицинской организацииУЗ МО:
за ведение нормативно-справочной информации Медицинской организации;
за ведение и своевременную актуализацию расписания работы врачей и лечебно - -
диагностических кабинетов;
за полное и корректное ведение МКАБ в ЕМИАС МО (в т.ч. карт беременных и карт профилактического осмотра несовершеннолетних).
Обязанности и полномочия ответственных сотрудников Медицинской организации должны быть утверждены приказом по Медицинской организации.
Ведение нормативно-справочной информации Медицинской организации
В состав нормативно-справочной информации, ведущейся в ЕМИАС МО сотрудниками Медицинской организации амбулаторного профиля, входит:
Справочник персонала Медицинской организации.
Справочник кабинетов Медицинской организации.
Справочник отделений Медицинской организации.
Справочник участков Медицинской организации.
Порядок ведения справочника персонала, справочника кабинетов и справочника отделений приведен в п. 2 настоящего Порядка.
В справочник участков должны быть внесены все участки, обслуживаемые Медицинской организацией. При добавлении участка необходимо указать врача, работающего на данном участке, и зону обслуживания (список улиц и прикрепленных домов к данному участку). При изменении врача или зоны обслуживания участка необходимо в тот же день актуализировать соответствующую информацию в ЕМИАС МО.
Сотрудникам, ответственным за ввод и актуализацию НСИ Медицинской организации, должна быть присвоена роль «Работник оргметодкабинет»а (см. п. 3.2).
|
