Требования к процессу предоставления первичных данных
Первичные данные о лицах, больных туберкулезом, должны быть предоставлены в соответствии с требованиями к структуре формата первичных данных (п. 1.1 настоящего документа) в файле Excel (см. ниже).
Порядок заполнения «Сведений о регистровых записях»
Блок «Сведения о регистровых записях» необходимо заполнять в соответствии со следующими требованиями:
Обязательное поле «Фамилия» заполняется значением Фамилии пациента, допустим ввод кириллицы и символа «-» (дефис), первая буква фамилии – с заглавной, остальные – строчные. В двойной фамилии – обе фамилии с заглавной буквы, остальные – строчные.
Обязательное поле «Имя» заполняется значением Имени пациента, допустим ввод кириллицы и символа «-» (дефис), первая буква имени – с заглавной, остальные – строчные. В двойном имени – оба имени с заглавной буквы, остальные – строчные.
Поле «Отчество» заполняется значением Отчества пациента, при наличии, допустим ввод кириллицы и символа «-» (дефис), первая буква имени – с заглавной, остальные – строчные.
Обязательное поле «Дата рождения» заполняется значением даты рождения пациента (по маске ДД.ММ.ГГГГ, где ДД – день месяца – 01-31, ММ – номер месяца – 01-12, ГГГГ – 1897-2017). Дата рождения не может быть больше текущей даты.
Обязательное поле «Пол» заполняется полом пациента в соответствии со справочником (см.Приложение 3).
Поле «СНИЛС» заполняется страховым номером индивидуального лицевого счёта пациента, при наличии (по маске ХХХ-ХХХ-ХХХ ХХ, где Х – цифра от 0 до 9).
Поле «Социальный статус» заполняется значением социального статуса пациента в соответствии со справочником НСИ (OID: 1.2.643.5.1.13.2.1.1.366, см. Приложение 15). Доступен ввод только одного значения.
Поле «Группа» заполняется значением декретированной группы, к которой принадлежит пациент, в соответствии со справочником (см. Приложение 11). Доступен ввод только одного значения.
Поле «Место работы (учебы)» заполняется значением местом работы (учебы) пациента произвольным текстом с ограничением в 100 знаков.
Обязательное поле «Тип документа» заполняется значением типа документа, удостоверяющего личность, в соответствии со справочником НСИ (OID: 1.2.643.5.1.13.2.1.1.498, см. Приложение 2). Доступен ввод только одного значения.
Поле «Серия документа» заполняется значением серии документа, удостоверяющего личность. Допустим ввод кириллицы и латиницы, цифр и символов.
Обязательное поле «Номер документа» заполняется значением номера документа, удостоверяющего личность. Допустим ввода кириллицы и латиницы, цифр и символов.
Поле «Дата выдачи» заполняется значением даты выдачи документа, удостоверяющего личность (по маске ДД.ММ.ГГГГ, где ДД – день месяца – 01-31, ММ – номер месяца – 01-12, ГГГГ – 1897-2017). Дата выдачи документа не может быть меньше даты рождения пациента и не может быть больше текущей даты.
Поле «Выдан» заполняется значением наименования органа, который осуществил выдачу документа, удостоверяющего личность. Допустим ввод произвольного текста с ограничением в 100 знаков.
Обязательное поле «Дата включения в регистр» заполняется значением даты включения в регистр пациента (по маске ДД.ММ.ГГГГ, где ДД – день месяца – 01-31, ММ – номер месяца – 01-12, ГГГГ – 1897-2017). Дата включения в регистр не может быть больше текущей даты и даты исключения из регистра и не может быть меньше даты рождения пациента.
Поле «Дата исключения из регистра» заполняется значением даты исключения из регистра пациента (по маске ДД.ММ.ГГГГ, где ДД – день месяца – 01-31, ММ – номер месяца – 01-12, ГГГГ – 1897-2017). Дата исключения из регистра не может быть больше текущей даты и не может быть меньше даты рождения пациента и даты включения в регистр.
Поле «OID медицинской организации» заполняется значением идентификатора медицинской организации, включившей пациента в регистр. Доступен ввод только одного значения (идентификатор медицинского учреждения содержится в Федеральном регистре медицинских организаций, доступ к которому предоставлен ответственным сотрудникам органов исполнительной власти в сфере здравоохранения).
Поле «Категория» заполняется значением категории пациента в соответствии со справочником (см. Приложение 12). Доступен ввод только одного значения.
Поле «Жилищные условия» заполняется значением жилищных условий пациента в соответствии со справочником (см. Приложение 4). Доступен ввод только одного значения.
Поле «Место выявления» заполняется значением места выявления туберкулеза в соответствии со справочником (см. Приложение 5). Доступен ввод только одного значения.
Поле «Обстоятельства выявления» заполняется значением обстоятельств выявления туберкулеза у пациента в соответствии со справочником (см. Приложение 6). Доступен ввод только одного значения.
Поле «Учет в наркологическом диспансере» заполняется значением в соответствии со статусом учета в наркологическом диспансере (см. Приложение 13). Доступен ввод только одного значения.
Поле «Дата первого обращения за медицинской помощью» заполняется значением даты первого обращения пациента за медицинской помощью (по маске ДД.ММ.ГГГГ, где ДД – день месяца – 01-31, ММ – номер месяца – 01-12, ГГГГ – 1897-2017). Дата первого обращения не может быть меньше даты рождения пациента и не может быть больше текущей даты. А также дата первого обращения не может быть больше даты постановки на диспансерный учет.
Поле «Дата постановки на диспансерный учет» заполняется значением даты постановки на диспансерный учет пациента (по маске ДД.ММ.ГГГГ, где ДД – день месяца – 01-31, ММ – номер месяца – 01-12, ГГГГ – 1897-2017). Дата постановки на учет не может быть меньше даты рождения пациента и не может быть больше текущей даты. Дата постановки на учет не может быть меньше даты первого обращения за медицинской помощью.
Поле «В20-24» заполняется значением «Да» при наличии у пациента диагноза кода В20-24 по МКБ-10 либо значением «Нет» при отсутствии у пациента диагноза кода В20-24.
Поле «Наличие инвалидности» заполняется значением «Да» в случае наличия у пациента инвалидности либо значением «Нет» при отсутствии инвалидности.
Поле «Сопутствующие заболевания» заполняется кодом сопутствующих заболеваний пациента в соответствии со справочником кодов диагнозов по МКБ-10 НСИ (OID: 1.2.643.5.1.13.2.1.1.718). Может быть указано несколько значений через знак «,».
Поле «Диагноз подтвержден» заполняется значением «Да» в том случае, если диагноз был подтвержден центральной врачебной комиссией либо значением «Нет», если диагноз не подтвержден.
Поле «Дата подтверждения диагноза ЦВК» заполняется в случае, когда заполнено поле «Диагноз подтвержден» значением «Да», и заполняется значением даты, в которую был подтвержден диагноз (по маске ДД.ММ.ГГГГ, где ДД – день месяца – 01-31, ММ – номер месяца – 01-12, ГГГГ – 1897-2017). Дата подтверждения диагноза не может быть меньше даты рождения пациента и не может быть больше текущей даты. А также дата подтверждения диагноза не может быть меньше даты первого обращения за медицинской помощью.
-
Поле «Группа диспансерного наблюдения» заполняется в случае, когда заполнено поле «Диагноз подтвержден» значением «Да», и заполняется значением группы пациента в соответствии со справочником НСИ (OID: 1.2.643.5.1.13.2.1.1.721 см. приложение 18). Допустим выбор только одного значения:
31.1 В случае если пациенту на текущую дату 0-17 полных лет включительно, то необходимо выбрать дочерние значения родительского значения «Группы диспансерного наблюдения и учета детских и подростковых контингентов противотуберкулезных препаратов».
31.2 В случае если пациенту на текущую дату 18 лет и более, то необходимо выбрать дочерние значения родительского значения «Группы диспансерного наблюдения и учета взрослых контингентов противотуберкулезных препаратов».
Поле «Бактериовыделение» заполняется в случае, когда заполнено поле «Диагноз подтвержден» значением «Да», и заполняется значением в соответствии со справочником (см. Приложение 9). Допустим выбор только одного значения.
Поле «Метод подтверждения бактериовыделения» заполняется и обязательно для заполнения в случае, если в поле «Бактериовыделение» указано значение, отличное от «Не подтверждено». Заполняется значением в соответствии со справочником (см. Приложение 8). Допустим выбор только одного значения.
Поле «Метод выявления» заполняется в случае, когда заполнено поле «Диагноз подтвержден» значением «Да», и заполняется значением в соответствии со справочником (см. Приложение 7). Допустим выбор только одного значения.
Поле «Тестирование на ЛУ» заполняется в случае, когда заполнено поле «Диагноз подтвержден» значением «Да», и заполняется значением в соответствии со справочником (см. Приложение 10). Допустим выбор только одного значения.
Поле «Наличие распада» доступно для заполнения в случае, когда поле «Диагноз подтвержден» заполнено значением «Да», и заполняется значением «Да», если у пациента наблюдается наличие распада либо значением «Нет» в случае отсутствия распада.
Поле «Примечание» доступно для заполнения в случае, когда заполнено поле «Диагноз подтвержден» значением «Да», и заполняется произвольным текстом.
-
Обязательное поле «Тип адреса» заполняется значениями в соответствии со справочником (см. Приложение 14):
В случае, если у пациента имеется несколько типов адресов, каждый тип и значение адреса заполняется отдельной ячейкой, с учётом ввода значений в обязательных для заполнения полях.
Поле «Телефон» заполняется значением номера телефона пациента с ограничением до 12 знаков, допустим ввод цифр и символа «+» («плюс»).
Обязательное поле «Субъект» заполняется значением идентификатора субъекта из справочника (Приложение 1).
Обязательное поле «Населенный пункт» заполняется значением населенного пункта адреса пациента произвольным текстом с ограничением в 100 знаков без указания префикса населенного пункта.
Поле «Префикс улицы» заполняется значением префикса улицы из справочника (Приложение 18).
Поле «Улица» заполняется значением улицы адреса пациента произвольным текстом с ограничением в 100 знаков без указания префикса улицы.
Поле «Дом» заполняется значением дома адреса пациента. Допустим ввод только цифр с ограничением до 10 знаков с указанием префикса дома «д.».
Поле «Номер корпуса» заполняется значением номера корпуса адреса пациента. Допустим ввод кириллицы и цифр с ограничением в 10 знаков.
Поле «Литера дома» заполняется значением литеры дома. Допустим ввод только кириллицы в ограничением в 10 знаков.
Поле «Квартира» заполняется значением квартиры пациента. Допустим ввод только цифр с ограничением до 10 знаков с указанием префикса квартиры «кв.».
Обязательное поле «Префикс населенного пункта» заполняется значением префикса населенного пункта в соответствии со справочником (Приложение 17).
Справочник субъектов РФ
Субъекты РФ
|
1-Адыгея Республика
|
2-Башкортостан Республика
|
3-Бурятия Республика
|
4-Алтай Республика
|
5-Дагестан Республика
|
6-Ингушетия Республика
|
7-Кабардино-Балкарская Республика
|
8-Калмыкия Республика
|
9-Карачаево-Черкесская Республика
|
10-Карелия Республика
|
11-Коми Республика
|
12-Марий Эл Республика
|
13-Мордовия Республика
|
14-Саха /Якутия/ Республика
|
15-Северная Осетия - Алания Республика
|
16-Татарстан Республика
|
17-Тыва Республика
|
18-Удмуртская Республика
|
19-Хакасия Республика
|
20-Чеченская Республика
|
21-Чувашская Республика - Чувашия
|
22-Алтайский Край
|
23-Краснодарский Край
|
24-Красноярский Край
|
25-Приморский Край
|
26-Ставропольский Край
|
27-Хабаровский Край
|
28-Амурская Область
|
29-Архангельская Область
|
30-Астраханская Область
|
31-Белгородская Область
|
32-Брянская Область
|
33-Владимирская Область
|
34-Волгоградская Область
|
35-Вологодская Область
|
36-Воронежская Область
|
37-Ивановская Область
|
38-Иркутская Область
|
39-Калининградская Область
|
40-Калужская Область
|
41-Камчатский Край
|
42-Кемеровская Область
|
43-Кировская Область
|
44-Костромская Область
|
45-Курганская Область
|
46-Курская Область
|
47-Ленинградская Область
|
48-Липецкая Область
|
49-Магаданская Область
|
50-Московская Область
|
51-Мурманская Область
|
52-Нижегородская Область
|
53-Новгородская Область
|
54-Новосибирская Область
|
55-Омская Область
|
56-Оренбургская Область
|
57-Орловская Область
|
58-Пензенская Область
|
59-Пермский Край
|
60-Псковская Область
|
61-Ростовская Область
|
62-Рязанская Область
|
63-Самарская Область
|
64-Саратовская Область
|
65-Сахалинская Область
|
66-Свердловская Область
|
67-Смоленская Область
|
68-Тамбовская Область
|
69-Тверская Область
|
70-Томская Область
|
71-Тульская Область
|
72-Тюменская Область
|
73-Ульяновская Область
|
74-Челябинская Область
|
75-Забайкальский Край
|
76-Ярославская Область
|
77-Москва Город
|
78-Санкт-Петербург Город
|
79-Еврейская Автономная область
|
83-Ненецкий Автономный округ
|
86-Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра Автономный округ
|
87-Чукотский Автономный округ
|
89-Ямало-Ненецкий Автономный округ
|
91-Крым Республика
|
92-Севастополь Город
|
|