Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям


Скачать 180.93 Kb.
Название Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям
Тип Инструкция
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Инструкция
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям
В приложенном файле два листа, один «образец» демонстрирует каким образом нужно заполнить форму, во второй лист «годовой» - вносятся данные Вашего годового отчета. Отправлять необходимо лист «годовой».
При формировании отчета руководствоваться информацией МЗ ЧО от 19.08.2014 г. №1996 (приложение), номенклатурой лабораторных исследований приказ МЗ РФ от 21.02.2000г. №64, приказом Росстата от 30.06.2014г. №459 (приложение).

В приложенном файле просьба заполнять ТОЛЬКО выделенные бирюзовым цветом ячейки.

Убедительная просьба не вносить в форму НИКАКИХ дополнительных изменений (удаление строк, столбцов, добавление строк, столбцов и т.п).

Все ячейки, выделенные бирюзовым цветом, должны быть заполнены. Если в какой-то бирюзовой ячейке Вам нечего поставить, то не нужно ничего ставить (не ставить «-», не писать «нет»), оставьте ее пустой.
В первой строке необходимо вписать название медицинской организации.
Табл. 1001

В данной таблице допустимы только целые числа.

В гр. 3 может быть ТОЛЬКО цифра 0 при отсутствии подразделений или цифра 1 при наличии их. Если такие структуры имеются, то в гр. 4 показывают общее число соответствующих подразделений, отделов и отделений, а в гр. 5 - число кабинетов, не объединенных в подразделения, отделы или отделения.

В таблицах 1001 и 1003 в гр.3 отмечают наличие входящих подразделений, отделов, отделений или кабинетов в медицинской организации: есть – 1, нет – 0. Если такие структуры имеются, то в гр. 4 показывают общее число соответствующих подразделений, отделов и отделений, а в гр. 5 – число кабинетов, не объединенных в подразделения, отделы или отделения.

Если имеются только объединенные подразделения, отделы или отделения, то сведения о них показываются в графе 4, при этом графа 5 не заполняется. Если имеются только необъединенные кабинеты, то сведения о них показывают в графе 5 (графа 4 не заполняется).

Так, например, если в медицинской организации имеются 2 поликлиники: в одной терапевтическое отделение, в которое входит 8 терапевтических кабинетов, во второй поликлинике – 6 кабинетов, не объединенных в отделение, то в графе 4 указывают одно отделение, а в графе 5 – 6 кабинетов (входящие в графу 4 - 8 кабинетов не показывают).

Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь только в амбулаторных условиях, не отмечают соответствующие подразделения (поликлиника - поликлиники, амбулатория – амбулатории и т.д.).

Наличие подразделения, отдела, отделения, кабинета следует показывать только тогда, когда в отчете соответственно имеются штатные и занятые должности врачей и(или) среднего медицинского персонала, соответствующее оборудование, аппаратура, ведется установленный учет, отчетность и показана работа данного подразделения, отдела, отделения, кабинета в соответствующих таблицах Отчета.

Отделения, в которых оказывают медицинскую помощь в стационарных условиях, в таблицу 1001 не включают (их показывают в таблице 3100).
Наличие клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) или специализированной лаборатории (цитологической, биохимической, коагулологической, иммунологической, микробиологической и др.) в медицинской организации указывают в соответствующих строках.

Если клинико-диагностическая лаборатория выполняет кроме клинических анализов какие-либо другие (микробиологические, биохимические и т.д.), то в перечне отделений указывают только эту лабораторию.

К клинико-диагностическим лабораториям нужно относить лаборатории, производящие разные виды исследований (общеклинические, гематологические, цитологические, биохимические, коагулологические, иммунологические, микробиологические) или только некоторые из этих видов.

Специализированные лаборатории указывают только в том случае, если они являются самостоятельными подразделениями.

К специализированным лабораториям относят:

- биохимические лаборатории - лаборатории, производящие биохимические исследования, включая исследования ферментов, гормонов и т.д.;

- цитологические лаборатории - лаборатории, производящие цитологические исследования;

- коагулологические лаборатории – лаборатории, производящие исследования гемостаза;

- иммунологические (серологические) лаборатории – лаборатории, производящие иммунологические (серологические) исследования;

- микробиологические (бактериологические) лаборатории – лаборатории, производящие микробиологические (бактериологические) исследования;

- прочие лаборатории, не перечисленные выше, относятся к лабораториям соответствующего профиля, например, - гормональная, ферментная лаборатории - к биохимическим, вирусологическая - к микробиологическим и т.д.

Централизованные лаборатории указывают в том случае, если они созданы приказом вышестоящего органа исполнительной власти в сфере здравоохранения в качестве централизованных для выполнения определенных видов исследований для нескольких организаций.

Если специализированная лаборатория выполняет некоторые другие виды исследования, то в таблице 1001 показывают соответствующую специализированную лабораторию, а в таблице 5300 указывают все выполняемые исследования. Например, в микробиологической лаборатории выполняются некоторые иммунологические исследования: в этом случае отмечают только «микробиологическую лабораторию», а в таблице 5300 указывают как иммунологические анализы в стр.1.6, так и микробиологические – в стр.1.8.
Пример: Клинико-диагностическая лаборатория ОКБ №3 имеет в своем составе биохимический отдел, общеклинический, иммунологический, коагулологический, микробиологический, химико-токсикологический, цитологический. Указывает в столбце №3 – 1, так как это одно самостоятельное подразделение подразделение; в столбце №4 указывает соответствующие отделы, и все. Кабинетов, не объединенных в подразделение и отделы, нет.


(1001)













Наименование

№ строки

Наличие подразделений, отделов, кабинетов (нет - 0, есть - 1)

Число подразделений, отделов, отделений

Число кабинетов

1

2

3

4

5

Клинико-диагностические центры

31

 

 

 

Клинико-диагностические центры для детей

32

 

 

 

Лаборатории, всего в том числе:

34

 1

 

 

биохимические

34.1

 

 1

 

из нее централизованные

34.1.1

 

 

 

зуботехнические

34.2

 

 

 

иммунологические (серологические)

34.3

 

 1

 

из нее централизованные

34.3.1

 

 

 

клинико - диагностические

34.4

 

 

 

из нее централизованные

34.4.1

 

 

 

коагулологические

34.5

 

 1

 

из нее централизованные

34.5.1

 

 

 

микробиологические (бактериологические)

34.6

 

 1

 

из нее централизованные

34.6.1

 

 

 

патолого-анатомические

34.7

 

 

 

из них централизованные

34.7.1

 

 

 

радиоизотопной диагностики

34.8

 

 

 

спектральные

34.9

 

 

 

судебно-медицинские молекулярно-генетические

34.10

 

 

 

химико - токсикологические

34.11

 

 1

 

цитологические

34.12

 

 1

 

из нее централизованные

34.12.1

 

 

 



В столбце №3 указываем лаборатории (биохимическая, иммунологическая и т.д) только в том случае, если они фигурируют в штатном расписании как отдельные самостоятельные подразделения.
Табл. 1100

В таблицу 1100 включают сведения о должностях врачей, специалистов с высшим немедицинским образованием и среднего медицинского персонала, провизоров, фармацевтов, а также младшего (в соответствии с приказом Минздрава России от 20.12.2012 г. № 1183н) «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармалогических работников» (зарегистрирован в Минюсте Российской Федерации 18 марта 2013 г. рег. № 27723) и прочего персонала, а также о физических лицах всех работников медицинской организации.

Таблица включает сведения о специальностях врачей, провизоров и среднего медицинского персонала.

Таблицу 1100 заполняют все медицинские организации в соответствии со штатным расписанием, утвержденным руководителем медицинской организации в установленном порядке. В таблице 1100 показывают все должности, содержащиеся в штатном расписании медицинской организации, включая все подразделения (амбулатории, участковые больницы, ФАПы, отделения скорой медицинской помощи, переливания крови и др.).

В графах 9-11 «Число физических лиц основных работников на занятых должностях» показывают только основных работников (т.е. тех, которые имеют трудовые книжки в данной организации), включая лиц, находящихся в декретном отпуске и длительной командировке, которых дополнительно включают в таблицу 1110 (из табл. 1100). Внешних совместителей в данные графы не включают, внутренних совместителей показывают как физические лица только один раз по основной занимаемой должности, т.е. совместителей показывают в графах 4, 6 и 8 (занятые должности без указания физического лица).

Если работник работает на неполную ставку и его трудовая книжка находится в медицинской организации, то его показывают как основного работника.

Сведения о штатной численности персонала медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, показывают в таблице 1100 как в графах в целом по организации, так и в графах: «из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и «из них в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях».

В медицинских организациях, имеющих в своем составе различные подразделения (подразделения для оказания медицинской помощи в амбулаторных, стационарных условиях, вспомогательные подразделения и др.), в графах 3 и 4 показывают общую штатную численность персонала всех подразделений (в целом по организации) в соответствии со штатным расписанием, а из них, соответственно в графах 5 и 6 - штатную численность только подразделений, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (к ним также относятся различные вспомогательные подразделения, например, лаборатории, обслуживающие только подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях), и в графах 7 и 8 – штатную численность только подразделений, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях.

Занятие врачом той или иной специальности определенной должности, должно быть подтверждено, кроме диплома, документом последипломного образования и сертификатом специалиста.

Одноименные должности врачей и среднего медицинского персонала, находящиеся в различных структурных подразделениях медицинской организации, показывают в таблице 1100 общим числом (например, должности акушеров-гинекологов в женской консультации и родильном или гинекологическом отделении; должности офтальмолога в подразделении, оказывающем медицинскую помощь амбулаторных условиях и в детском отделении; должности врачей-лаборантов - в клинико-диагностической и биохимической лаборатории и т.д.).

Заведующих отделениями (кабинетами) показывают как специалистов в соответствующих строках (терапевтическими отделениями – как терапевтов и т.д.).

Все должности врачей в онкологических диспансерах и онкологических больницах (кроме должностей врачей радиологов и должностей консультантов-специалистов, а также врачей вспомогательных подразделений - рентгеновского, физиотерапевтического, лабораторий и др.), онкологических отделениях и кабинетах других больниц и поликлиник относятся к должностям врачей-онкологов - строка 36.

Все должности врачей в туберкулезных больницах и противотуберкулезных диспансерах (кроме должностей врачей вспомогательных подразделений и специалистов-консультантов), туберкулезных отделениях (кабинетах) больниц и поликлиник относятся к должностям врачей фтизиатров - строка 109.

Если в организации имеются врачебные должности, не предусмотренные строками 2-121, то сведения о них должны быть показаны по строке 122 «прочие» с расшифровкой.

При заполнении таблицы 1100 следует помнить, что должности занятые временно отсутствующими на конец года работниками (отпуск, командировка, болезнь и т.д.), показывают как занятые. Если эти должности временно замещены другими лицами, их вторично, как занятые, не показывают. Поэтому, число занятых должностей в целом по организации, показанное в графах 4, 6 и 8, не может превышать числа штатных должностей (графы 3,5 и 7).

Специалисты с высшим немедицинским образованием, не перечисленные в строках 128-134, показываются в строке 127.

Сведения о должностях могут показываться как целыми, так и дробными числами (0,75, 0,5, 0,25 должности).

В подраздел «Врачи» в столбец «Число должностей..» штатных и занятых, вносить штаты врачей-лаборантов, врачей клинической лабораторной диагностики; в столбец «Число физических лиц..» вносить только число врачей с МЕДИЦИНСКИМ образованием.

В строку «Биологи» вносить данные только по лицам с немедицинским образованием, принятые на должность «биолог».

Лиц с немедицинским образованием, принятых на должность «врач-лаборант», «врач клинической лабораторной диагностики» необходимо вносить в строку «кроме того, число физических лиц специалистов с высшим немедицинским образованием, занимающих должности врачей» в столбец «число физических лиц..».

Столбцы 9 - 15 могут содержать только целые числа.

Столбец «производительность» - не заполнять, он заполнится автоматически после того, как Вы заполните данную таблицу. Просьба, эту ячейку вообще не трогать, не стирать ничего в ней.
Сумма столбцов T, U,V, W (в строках 29, 30, 31, 32, 34, 35, 38, 39, 41) должна быть равна соответствующему значению в столбце L.

T29+U29+V29+W29 = L29
Табл.5300

В данной таблице необходимо указать весь объем исследований вне зависимости от источника финансирования (ОМС, ДМС, диспансеризация, род.сертификаты, внебюджет и т.д.), выполненный на базе своей лаборатории.

Исследования, выполненные в других лабораториях, в эту таблицу не вносятся.

Просьба, ячейки «всего» - С54, D54, E54 - не трогать, они заполнятся автоматически после того, как Вы внесете все данные.
В информации МЗ ЧО от 19.08.2014 г. №1996 допущена ошибка: химико-токсикологические исследования отнесены к общеклиническим исследованиям.

Химико-токсикологические исследования следует относить к группе биохимических исследований.

При расчете количества исследований на 1 пациента, 100 посещений необходимо учитывать только количество исследований, выполненных данной лабораторией.
Количество исследований на 1 пациента следует рассчитать следующим образом, количество исследований, выполненных для пациентов стационара, роддома : количество пациентов, прошедших через стационар, роддом (включая умерших).
Количество исследований на 100 посещений следует рассчитать следующим образом, количество исследований, выполненных для пациентов амбулаторного звена (поликлиника, женская консультация) : количество посещений амбулаторного этапа (поликлиника, женская консультация) * 100
Обращаю Ваше внимание на то, что столбцы, начиная с «О» по «АМ» заполняются в людях, не в исследованиях.

В таблице 5300 показывают сведения по числу проведенных лабораторных исследований, в том числе в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара: всего - в стр. 1, из них в строках 1.1-1.10 – число проведенных химико-токсикологических, гематологических, цитологических, биохимических, коагулологических, иммунологических, микробиологических и молекулярно-генетических исследований. Сведения для заполнения таблицы берутся из «Журнала учета количества выполненных анализов в лаборатории» (учетная форма № 262/у), в котором по соответствующим строкам подсчитывается общее число каждого вида произведенных за год исследований.

«Общие (клинические)» анализы крови, мочи, кала и др. учитываются по числу входящих в них отдельных видов исследований (единиц статистического учета).
Табл. 5301

В таблице 5301 из числа биохимических исследований (стр. 1.4, табл. 5300) выделяют исследования на фенилкетонурию и врожденный гипотиреоз.

Из числа исследований на наличие антигенов и антител к ПБА (стр. 1.7, табл. 5300) выделяются исследования на вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию, неспецефические и специфические тесты на сифилис, молекулярно-биологические исследования.

Из числа микробиологических исследований (стр. 1.8, табл. 5300) выделяется бактериоскопия на кислоустойчивые микроорганизмы (КУМ), из нее – с целью профилактических осмотров на туберкулез. Посевы на туберкулез выделяются из стр. 1.8.1 табл. 5300.

Из числа химико-токсикологических исследований (стр. 1.10, табл. 5300) выделяются исследования на наличие наркотических и психотропных веществ.

К гормонам не относить онкомаркеры.
Табл.5500

В строках 6-10 учитываются диагностические цитологические исследования, направляемые в патолого-анатомическое бюро (отделение) с «Направлением на цитологическое диагностическое исследование» (форма № 203/у-02) по базовой и прикрепленным медицинским организациям. Не учитываются цитологические исследования, включенные в строку 1.3 таблицы 5300 «Деятельность лаборатории».

Этот раздел заполняется при наличии следующих условий:

1) в патолого-анатомическом бюро – если в его организационно-штатной структуре имеется клинико-диагностическая лаборатория, выполняющая цитологические диагностические исследования;

2) в патолого-анатомическом отделении медицинской организации – если клинико-диагностическая лаборатория, выполняющая цитологические диагностические исследования, по организационно-штатной структуре включена в состав патолого-анатомического отделения.

Категории сложности цитологического материала для значений граф 4-8 для целей данного статистического инструментария определяются по аналогии с пунктом 25 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утвержденных приказом Минздрава России от 24 марта 2016 г. № 179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований» (зарегистрирован Минюстом России от 14 апреля 2016 г., рег. № 41799).

В строке 6 «Число пациентов, которым выполнены прижизненные цитологические исследования» учитывается число пациентов, которым проведены диагностические прижизненные цитологические исследования. Учетной единицей является пациент.

В строке 7 «из них (стр. 1) повторные» учитывается число пациентов, которым проведены повторные (более одного раза по поводу одного заболевания в течение календарного года) диагностические цитологические исследования. Учетной единицей является пациент.

В строке 8 «Число случаев прижизненных цитологических исследований» учитывается число случаев прижизненных цитологических исследований. Учетной единицей является «Направление на цитологическое диагностическое исследование» по форме № 203/у-02 (код по ОКЕИ: единица – 642).

В строке 9 «Число объектов прижизненных цитологических исследований» учитывается число объектов. Учетной единицей является цитологический микропрепарат. Цитологический микропрепарат, на котором размещено несколько мазков, учитывается как один объект.

В строке 10 «Число дополнительных окрасок, постановок реакций, определений (из стр. 9)» учитывается число дополнительных окрасок, постановок реакций, определений. Учетной единицей является дополнительный цитологический микропрепарат, обработанный одной дополнительной окраской, или реакцией, или определением.

По аналогии с частью 5 пункта 25 Правил проведения патолого-анатомических исследований, утвержденных приказом Минздрава России от 24 марта 2016 г. № 179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований» (зарегистрирован Минюстом России от 14 апреля 2016 г., рег. № 41799), прижизненные цитологические исследования, выполненные с применением дополнительных методов окраски микропрепаратов (постановки реакции, определения), должны быть отнесены к пятой категории сложности (графа 8).
Табл. «Участие в системе внешней оценки качества»

Вносится цифра «1» - если КДЛ участвует в данном разделе.

Вносится цифра «0» - если КДЛ не участвует в данном разделе.
Образец

раздел

участие в ФСВОК (1/0)

участие в другой системе (название)

гематология

 1

 

общеклиника

 1

 

цитология

 1

 

биохимия

 0

 prevecal

газы крови

 1

 

гормоны

 0




онкомаркеры

 0




коагулология

 1

 

иммуногематология

 1

 

ПЦР

 1

 

ИФА инфекц

 1

 


Табл. «Внедрение нового»

Вносятся методики, внедренные в отчетный период, и оборудование, поступившее в 2016г.

Заполняется по образцу

1. Методики

1.1. Определение СРБ количественно

1.2. Определение тропонина Т полуколичественно

1.3. Определение белка в моче с использованием пирогаллолового красного

1.4. Цитологическое исследование препаратов с шейки матки методом жидкостной цитологии

1.5.

2. Оборудование

2.1. Автоматический биохимический экспресс-анализатор мочи «Uriscan Super+»

2.2. Автоматический иммуноферментный анализатор «Alisei Q.S.»

2.3.

2.4.

2.5.



Табл. «Выполнено внешними лабораториями»

Вносятся объемы исследований, выполненные по договорам, либо направленные в КДЦ (все анализы, которые выполняются любыми другими лабораториями). Этот объем исследований в табл. 5300 не вносится.
Табл. «Количество исследований с учетом внешних лабораторий»

При расчете количества исследований на 1 пациента, 100 посещений необходимо учитывать количество исследований, выполненных данной лабораторией, и количество исследований, выполненных внешними лабораториями.

Если у Вас отсутствуют данные от внешних лабораторий за 2015г. и нет возможности оценить динамику, оставьте данную ячейку пустой.
Табл. «Потребность в измерительной аппаратуре»

Необходимо перечислись первоочередную потребность, не более 3 – 5 анализаторов, в порядке значимости.
P.S. Если есть необходимость представить какую – либо информацию, не предусмотренную данной формой, Вы можете отобразить ее в произвольной форме в конце листа, после всей запрашиваемой информации.

Похожие:

Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon К испытательным лабораториям и порядок их аккредитации рд-сспб-2
Документ разработан с целью укрепления доверия к лабораториям, которые соответствуют требованиям и положениям настоящего документа....
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Инструкция по заполнению анкеты работодателями 8 Инструкция по заполнению...
Региональное статистическое обследование (опрос) работодателей проводится с целью получения сведений о текущей структуре рабочих...
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Аттестации и основных требований к лабораториям неразрушающего контроля
Утвердить Правила аттестации и основные требования к лабораториям неразрушающего контроля
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Инструкция по учету запасов полезных ископаемых и по составлению...
Об утверждении и введении в действие инструкций по учету запасов полезных ископаемых и по составлению отчетных балансов, представляемых...
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Правила аттестации и основные требования к лабораториям неразрушающего контроля пб 03-372-00
Настоящие Правила устанавливают основные требования к лабораториям и порядок аттестации лабораторий, выполняющих неразрушающий контроль...
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Типовая инструкция по заполнению форм первичной медицинской документации...
Типовая инструкция по заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений (без документов лабораторий),...
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Типовая инструкция по заполнению форм первичной медицинской документации...
Типовая инструкция по заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений (без документов лабораторий),...
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Инструкция по заполнению-проверке анкет ciee для ускорения обработки...
Дата прилета в сша, самая ранняя 20/05/2007, въехать в Штаты можно не ранее, чем за 5 дней до начала действия дс формы
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Методические указания по составлению отчетных форм государственного статистического
Методические указания разработаны для врачей, медицинских статистиков, организаторов здравоохранения органов управления здравоохранением...
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Инструкция по заполнению государственных статистических форм
В графе 6, в т ч. 7, учитываются только дети, проживающие в учреждениях Министерствах здравоохранения и социальной защиты
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Инструкция по учету запасов полезных ископаемых и по составлению...
Инструкция по учету запасов полезных ископаемых и по составлению отчетных балансов по формам n 5-гр и 5-гр (уголь)
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Инструкция по заполнению Google форм
«Сетка» является многоуровневой шкалой (например, оценить «уровень комфортности» до, во время и после какого-либо процесса)
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Указания по заполнению форм федерального статистического наблюдения
П-2 "Сведения об инвестициях в нефинансовые активы" предоставляют все юридические лица, являющиеся коммерческими организациями, а...
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Инструкция по заполнению формы федерального государственного статистического...
Утвердить по согласованию с Минтопэнерго России прилагаемые инструкции по заполнению форм федерального государственного статистического...
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Инструкция по заполнению формы федерального государственного статистического...
Утвердить по согласованию с Минтопэнерго России прилагаемые инструкции по заполнению форм федерального государственного статистического...
Инструкция по заполнению отчетных форм по лабораториям icon Инструкция по заполнению форм участниками размещения заказа 25 Раздел...
Форма описи документов, представляемых для участия в открытом запросе цен (Форма №1) 13

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск