Документ предоставлен КонсультантПлюс
Зарегистрировано в Минюсте России 1 февраля 2013 г. N 26784
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 ноября 2012 г. N 876н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ
ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при хронических герпесвирусных инфекциях согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 ноября 2012 г. N 876н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ
ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: обострение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X <*>
Нозологические единицы
B00.8 Другие формы герпетических инфекций
B00.9 Герпетическая инфекция неуточненная
B25.0+ Цитомегаловирусная пневмония (J17.1)
B25.8 Другие цитомегаловирусные болезни
B25.9 Цитомегаловирусная болезнь неуточненная
B27.0 Мононуклеоз, вызванный
гамма-герпетическим вирусом
B27.1 Цитомегаловирусный мононуклеоз
B27.8 Другой инфекционный мононуклеоз
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
<1>
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
B01.014.001
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-инфекциониста
первичный
|
1
|
1
|
B01.015.003
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-детского кардиолога
первичный
|
0,1
|
1
|
B01.023.001
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога первичный
|
0,1
|
1
|
B01.025.001
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-нефролога первичный
|
0,1
|
1
|
B01.028.001
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-оториноларинголога
первичный
|
0,9
|
1
|
B01.029.001
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-офтальмолога первичный
|
0,2
|
1
|
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
A08.05.013
|
Цитохимическое исследование
препарата крови
|
0,6
|
3
|
A12.05.056.001
|
Идентификация генов методом
флюоресцентной гибридизации
in situ (FISH)
|
0,1
|
1
|
A12.05.056.002
|
Идентификация генов методом
полимеразной цепной реакции
|
1
|
1
|
A26.05.011
|
Молекулярно-биологическое
исследование крови на вирус
Эпштейна-Барра (Epstein -
Barr virus)
|
1
|
1
|
A26.05.017
|
Молекулярно-биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
|
1
|
1
|
A26.06.022
|
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к
цитомегаловирусу
(Cytomegalovirus) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.028
|
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
Эпштейна-Барра (Epstein -
Barr virus) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.029
|
Определение антител к
капсидному антигену вируса
Эпштейна-Барра VCA (IgM)
(диагностика острой
инфекции) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.030
|
Определение антител к ранним
белкам вируса Эпштейна-Барра
EA (IgG) (диагностика острой
инфекции) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.031
|
Определение антител к
ядерному антигену вируса
Эпштейна-Барра NA (IgG)
(диагностика паст-инфекции)
в крови
|
0,6
|
1
|
A26.06.045
|
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
простого герпеса (Herpes
simplex virus 1, 2) в крови
|
0,3
|
1
|
A26.06.046
|
Определение низкоавидных
антител класса G (IgG) к
вирусу простого герпеса
(Herpes simplex virus 1, 2)
в крови
|
0,2
|
1
|
A26.06.047
|
Определение антител к вирусу
герпеса человека (Herpes-
virus 6, 7, 8) в крови
|
1
|
1
|
A26.06.048
|
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека ВИЧ-
1 (Human immunodeficiency
virus HIV 1) в крови
|
0,3
|
1
|
A26.06.049
|
Определение антител классов
M, G (IgM, IgG) к вирусу
иммунодефицита человека ВИЧ-
2 (Human immunodeficiency
virus HIV 2) в крови
|
0,3
|
1
|
A26.07.007
|
Молекулярно-биологическое
исследование слюны на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
|
0,8
|
1
|
A26.08.005
|
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней стенки
глотки на аэробные и
факультативно-анаэробные
микроорганизмы
|
0,7
|
1
|
A26.26.012
|
Молекулярно-биологическое
исследование отделяемого
конъюнктивы на вирус
простого герпеса (Herpes
simplex virus)
|
0,1
|
1
|
A26.28.009
|
Молекулярно-биологическое
исследование мочи на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
|
0,7
|
1
|
A26.30.004
|
Определение чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
лекарственным препаратам
|
0,7
|
1
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ
крови развернутый
|
1
|
1
|
B03.016.004
|
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
|
1
|
1
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
1
|
1
|
Инструментальные методы исследования
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
A04.06.002
|
Ультразвуковое исследование
лимфатических узлов (одна
анатомическая зона)
|
0,1
|
1
|
A04.07.002
|
Ультразвуковое исследование
слюнных желез
|
0,1
|
1
|
A04.10.002
|
Эхокардиография
|
0,1
|
1
|
A04.16.001
|
Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости
(комплексное)
|
0,8
|
1
|
A04.28.002.001
|
Ультразвуковое исследование
почек
|
0,4
|
1
|
A05.10.006
|
Регистрация
электрокардиограммы
|
0,3
|
1
|
A06.08.003
|
Рентгенография придаточных
пазух носа
|
0,1
|
1
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
B01.014.002
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-инфекциониста
повторный
|
1
|
13
|
B01.028.002
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-оториноларинголога
повторный
|
0,1
|
1
|
B01.029.002
|
Прием (осмотр, консультация)
врача-офтальмолога повторный
|
0,1
|
1
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним
(начальным) профессиональным образованием
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
A02.01.001
|
Измерение массы тела
|
1
|
1
|
A02.09.001
|
Измерение частоты дыхания
|
1
|
14
|
A02.10.002
|
Измерение частоты
сердцебиения
|
1
|
14
|
A02.30.001
|
Термометрия общая
|
1
|
14
|
Лабораторные методы исследования
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
B03.016.003
|
Общий (клинический) анализ
крови развернутый
|
1
|
1
|
B03.016.006
|
Анализ мочи общий
|
0,1
|
1
|
Инструментальные методы исследования
|
Код
медицинской
услуги
|
Наименование медицинской
услуги
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Усредненный
показатель
кратности
применения
|
A04.16.001
|
Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости
(комплексное)
|
0,1
|
1
|
A04.28.002.001
|
Ультразвуковое исследование
почек
|
0,1
|
1
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
|
Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация
|
Наименование
лекарственного
препарата <**>
|
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
|
Единицы
измерения
|
ССД
<***>
|
СКД
<****>
|
J05AB
|
Нуклеозиды и
нуклеотиды, кроме
ингибиторов
обратной
транскриптазы
|
|
0,5
|
|
|
|
|
|
Ацикловир
|
|
мг
|
1200
|
8400
|
|
|
Валацикловир
|
|
мг
|
1500
|
10500
|
J05AX
|
Прочие
противовирусные
препараты
|
|
0,4
|
|
|
|
|
|
Инозин Пранобекс
|
|
мг
|
2000
|
10000
|
L03A
|
Иммуностимуляторы
|
|
|
|
|
|
|
|
Глюкозаминилмурамил
дипептид
|
|
мг
|
3
|
10
|
L03AB
|
Интерфероны
|
|
0,7
|
|
|
|
|
|
Интерферон альфа
|
|
МЕ
|
1000000
|
10000000
|
L03AC
|
Интерлейкины
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Интерлейкин-2
|
|
мг
|
0,5
|
1,5
|
L03AX
|
Другие
иммуностимуляторы
|
|
0,7
|
|
|
|
|
|
Меглюмина
акридонацетат
|
|
г
|
0,25
|
1,5
|
|
|
Пидотимод
|
|
мг
|
800
|
11200
|
|
|
Тилорон
|
|
мг
|
125
|
1000
|
R01AB
|
Симпатомиметики в
комбинации с
другими
средствами, кроме
кортикостероидов
|
|
0,2
|
|
|
|
|
|
Ацетилцистеин +
Туаминогептан
|
|
доза
|
8
|
42
|
R02AA
|
Антисептики
|
|
0,3
|
|
|
|
|
|
Лизоцим + Пиридоксин
|
|
мг
|
160 + 80
|
1280 +
640
|
|
|
Гексализ
|
|
таблетка
|
8
|
80
|
R05CB
|
Муколитические
препараты
|
|
0,1
|
|
|
|
|
|
Амброксол
|
|
мг
|
45
|
630
|
R06AE
|
Производные
пиперазина
|
|
0,4
|
|
|
|
|
|
Цетиризин
|
|
мг
|
10
|
140
|
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида
лечебного питания
|
Усредненный показатель
частоты предоставления
|
Количество
|
Основной вариант
стандартной диеты
|
1
|
14
|
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечание:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).</1></1>
|
