7. ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ
Нормативно-правовые аспекты телемедицинских технологий предполагают решение вопросов ответственности медицинского и технического персонала за организацию, проведение и конфиденциальность телеконсультаций и дистанционного обучения, включая:
показания к проведению телемедицинских консультаций и "телемедицинской помощи" (советы) населению;
добровольное информированное согласие пациента (родственника, уполномоченного лица) на проведение телеконсультации с учетом ограничений, существующих при использовании телемедицинских технологий;
ответственность консультанта за сделанное заключение при условии предоставления ему всего комплекса необходимой информации о состоянии больного и правильной трактовке (выполнении) лечащим врачом полученных при телемедицинской консультации рекомендаций; аутентичность обсуждаемых медицинских документов (процедура подтверждения одинакового качества передаваемых / получаемых материалов);
авторизацию материалов, получаемых при использовании ТМТ;
конфиденциальность телеконсультации и последующую защиту персональных данных пациентов (в соответствии с законом “О персональных данных”); документирование телемедицинской консультации (сеанса) и последующее архивирование данных телеконсультации;
аутентификацию консультанта и его подписи;
техническое обеспечение своевременного проведения телемедицинского сеанса; ответственность за достоверность информации, публикуемой на Web-серверах; обеспечение авторских и имущественных прав на материалы, используемые в процессе телеконсультации (лекции);
предоставление платных телемедицинских услуг.
8. СТАДИИ И ЭТАПЫ РАЗРАБОТКИ
Сроки формирования телемедицинской сети:
техническое задание – 2008 год;
создание республиканского телемедицинского центра (оснащение конференц-зала и студии для онлайн и оффлайн телемедицинских консультаций) – 2008 г.;
телемедицинские пункты в филиалах ГУЗ «Республиканская больница им.В.А.Баранова» (филиалы в п. Пряжа и г. Сортавала) (2 штуки) - 2008 г.;
развитие республиканского телемедицинского центра (запуск сервера хранения данных DICOM, создание защищенного хранилища и защищенной сети передачи данных) - 2009 г.;
оснащение Пряжинского и Сортавальского филиалов ГУЗ “Республиканская больница им.В.А. Баранова” дополнительным оборудованием для передачи изображений при телемедицинских консультациях с районами;
оснащение кардиооперационной ГУЗ «Республиканская больница им.В.А.Баранова» комплектом для трансляции операций и двухсторонней видеоконференцсвязью - 2009 г.;
телемедицинские пункты в республиканских ГУЗ (ГУЗ “Детская республиканская больница”, ГУЗ “Республиканский перинатальный центр”) (2 штуки) - 2009 г.;
телемедицинские кабинеты в ЦРБ (2 штуки) – 2009 г.;
телемедицинские кабинеты в ЦРБ (5 штук) – 2010 г.;
телемедицинские кабинеты в ЦРБ (5 штук) – 2011 г.;
телемедицинские кабинеты в ЦРБ (5 штук) – 2012 г.
Общее количество телемедицинских центров (кабинетов) по Республике Карелия:
Год
|
2008 г.
|
2009 г.
|
2010 г.
|
2011 г.
|
2012 г.
|
Количество ТМ центров (кабинетов)
|
2
|
6
|
11
|
16
|
21
|
9. ПОРЯДОК КОНТРОЛЯ ПРИЕМКИ СИСТЕМЫ
Формирование телемедицинской сети должно поэтапно оформляться актами приемки-сдачи работ специально созданной комиссией в присутствии представителей заказчика.
Приложение 1.
Примерная комплектация оборудования республиканского телемедицинского центра на базе ГУЗ “Республиканская больница им. В.А. Баранова” и филиалов ГУЗ “Республиканская больница им. В.А. Баранова”
Оснащение конференц-зала и студии для срочных и отложенных телемедицинских консультаций, установка комплектов видеоконференцсвязи в Пряжинском и Сортавальском филиалах ГУЗ “Республиканская больница им. В.А. Баранова”:
№
|
Наименование
|
Количество, шт
|
1
|
Устройство видеоконференцсвязи Tandberg Edge 75 MXP 1 Мбит/сек IP
|
2
|
2
|
Опция расширения интерфейса DuoVideo для кодека видеоконференцсвязи TANDBERG Edge 75 MXP Natural Presenter Package (NPP) Option
|
2
|
3
|
Устройство видеоконференцсвязи Tandberg Edge 85 MXP 1 Мбит/сек IP
|
1
|
4
|
Опция расширения интерфейса ISDN для кодека видеоконференцсвязи TANDBERG Edge 85 MXP
|
1
|
5
|
Опция расширения интерфейса DuoVideo для кодека видеоконференцсвязи TANDBERG Edge 85 MXP Natural Presenter Package (NPP) Option
|
1
|
6
|
Устройство видеоконференцсвязи Tandberg Edge 95 MXP 2Мбит/сек IP
|
1
|
7
|
Опция расширения интерфейса DuoVideo для кодека видеоконференцсвязи TANDBERG Edge 95 MXP Natural Presenter Package (NPP) Option
|
1
|
8
|
Опция MCU на 4 подключения для кодека видеоконференцсвязи TANDBERG Edge 95 MXP
|
1
|
9
|
Документальная камера с нижней подсветкой на весь стол (А4) Samsung 900 DXAP
|
1
|
10
|
ЖК Телевизор 32" FullHD с подставкой и акустическими системами
|
3
|
11
|
Записывающее устройство DVD recorder
|
1
|
12
|
Ноутбук с предустановленной операционной системой и офисным программным обеспечением
|
3
|
13
|
Активная акустическая система мощностью 60 Вт
|
3
|
14
|
Web-камера для ноутбука
|
3
|
15
|
Управляемый 8-ми портовый коммутатор
|
3
|
16
|
Микшерский пульт для конференц-зала
|
1
|
17
|
Монитор 19”
|
2
|
|
|
|
|
Монтаж СКС
|
|
|
|
|
Дальнейшее развитие республиканского телемедицинского центра (запуск сервера хранения данных DICOM, создание защищенного хранилища и защищенной сети передачи данных), оснащение Пряжинского и Сортавальского филиалов ГУЗ “Республиканская больница им. В.А. Баранова” дополнительным оборудованием для передачи изображений при телемедицинских консультациях с районами:
№
|
Наименование
|
Количество, шт
|
1
|
Документальная камера с нижней подсветкой на весь стол (А4) Samsung 900 DXAP
|
2
|
2
|
ЖК Телевизор 32" FullHD с подставкой и акустическими системами
|
6
|
3
|
Цифровой фотоаппарат
|
3
|
4
|
Сканер
|
3
|
5
|
Лазерный принтер
|
3
|
6
|
Комбинированное устройство DVD-VHS
|
3
|
7
|
Записывающее устройство DVD recorder
|
3
|
8
|
Диски DVD-R для записи
|
500
|
9
|
Устройство бесперебойного питания 850VA
|
4
|
10
|
Ноутбук с предустановленной операционной системой и офисным программным обеспечением
|
1
|
11
|
Активная акустическая система мощностью 60 Вт
|
1
|
12
|
Сервер хранения данных телемедицинских консультаций
|
1
|
13
|
Программное обеспечение – DICOM сервер + клиенты
|
1
|
14
|
Разветвитель сигналов DVI 1 к 4
|
1
|
15
|
Дополнительная камера для кодека видеоконференцсвязи TANDBERG Edge 95 MXP
|
1
|
|
|
|
|
Монтажные работы
|
|
|
Подключение и настройка защищенных каналов связи, включая средства криптозащиты, установка криптозащиты на DICOM сервер
|
|
|
|
|
Приложение 2.
Примерная комплектация оборудования для обеспечения трансляции операций
Республиканский телемедицинский центр на базе ГУЗ Республиканская больница им. В.А. Баранова. Оснащение операционной комплектом для трансляции операций и двухсторонней видеоконференцсвязью:
№
|
Наименование
|
Количество, шт
|
1
|
Устройство видеоконференцсвязи Tandberg Edge 75 MXP 768кбит/сек IP
|
1
|
2
|
Опция расширения интерфейса DuoVideo для кодека видеоконференцсвязи TANDBERG Edge 75 MXP Natural Presenter Package (NPP) Option
|
1
|
3
|
Петличный радиомикрофон для хирурга
|
1
|
4
|
Специализированный "шлем хирурга" - устройство наголовного расположения видеокамеры для хирурга, проводящего операцию
|
1
|
5
|
TANDBERG Intern устройство для операционной (специализированный конструктив)
|
1
|
7
|
Устройство бесперебойного питания 850VA
|
1
|
8
|
Набор кабелей и разъемов для подключения оборудования
|
1
|
9
|
Ноутбук с предустановленной операционной системой и офисным программным обеспечением
|
1
|
|
|
|
Приложение 3.
|
