Инструкция по оказанию доврачебной помощи

Скачать 499.16 Kb.

Название	Инструкция по оказанию доврачебной помощи
страница	1/4
Тип	Инструкция

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Инструкция

1 2 3 4

МКОУ «Сильковская основная общеобразовательная школа»

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ОКАЗАНИЮ

ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ.
ИОТ – 09.

2014 год.

Согласовано.

Председатель профсоюзного комитета

МКОУ "Сильковская ООШ"

_____________________ Ткачева З.П.

"_____" ________________ _________ г.
Утверждаю.

Директор МКОУ "Сильковская ООШ"

__________________________ Петухова Л.М.

Приказ № ____________________________

"_____" ___________________ _________ г.

ИНСТРУКЦИЯ

по оказанию доврачебной помощи.

ИОТ – 09.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Правила оказания первой медицинской помощи необходимо узнать всем работникам предприятия, т. к. правильно и своевременно оказанная доврачебная помощь пострадавшему имеет большое значение для его выздоровления.

Неправильное или неумелое оказание первой медицинской помощи может явиться причиной осложнений, затягивающих выздоровление пострадавшего или даже ведущих к инвалидности, а в некоторых случаях (ранение с большой кровопотерей, поражение электрическим током, ожоги) может привести к смерти пострадавшего на месте травмирования.

(Никогда не следует из-за отсутствия дыхания, сердцебиения или пульса у пострадавшего считать его умершим и отказываться от Оказания ему помощи. Дать заключение о смерти пострадавшего и решить вопрос о целесообразности действий по оживлению (реанимации имеет право только врач). Известно немало случаев (особенно при поражении электрическим током), когда пострадавший, казалось, умер или даже находился в состоянии клинической смерти, однако правильные и устойчивые действия по оживлению (искусственное дыхание, массаж и др.) спасали ему жизнь.

При несчастном случае необходимо оказать пострадавшему первую медицинскую помощь и, в зависимости от состояния пострадавшего, вызвать медицинскую помощь по телефону 03.
2. ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПРИ РАНЕНИЯХ
1.1. Рана - повреждение покровов тела (кожи, слизистых оболочек). Раны, при которых повреждены только кожа и слизистые оболочки, относятся к поверхностным. Если повреждение распространяется на глубже расположенные ткани (мышцы, сухожилия, кости и др.), то раны считаются глубокими. Раны, сообщающиеся с полостью (грудной клетки, живота, головы и др.) называются проникающими.

В зависимости от характера ранящего предмета различают резаные, колотые, рубленые, ушибленные, лоскутные, скальпированные, размозженные и другие раны.

Первая помощь при ранениях включает в себя остановку кровотечения, закрытые раны стерильной повязкой, а при ранениях с большей зоной повреждения или

переломом кости - наложение шины или другого материала.

Артериальное кровотечение распознается по характерному ритмичному выбрасыванию из раны струи ярко-красной (алой) крови.

Наиболее опасно кровотечение из магистральных артерий (сонной, бедренной, плечевой и др.). Венозное кровотечение характеризуется медленным выделением темно-красной крови.

Различают капиллярное кровотечение, возникающее в основном и ссадинах и поверхностных ранах.

Остановка кровотечения относится к полу основных жизненно обходимых мероприятий.

Прежде чем наложить повязку, необходимо обнажить область ранения. Для этого снимают или разрывают (лучше по шву) одежду, удаляют с кожи вокруг раны кровь и ее края смазывают настойкой йода.

Не следует промывать рану никаким раствором, так как это неизбежно приведет к распространению микробов в глубже лежащие отделы.

Только при значительном загрязнений раневой поверхности кусками земли, обломками дерева и другими предметами или веществами можно осторожно удалить их.

Одним из главных условий правильного наложения повязки является предохранение от загрязнения той ее части, которая обращена к ране. Нельзя прикасаться руками к этой стороне повязки, а также перемещать её по телу раненого, так как при этом нарушится стерильность.

В первую очередь необходимо устранить боль. Находящеюся в обморочном состоянии необходимо уложить так, чтобы голова находилась ниже ног (для притока крови к голове), расстегнуть воротник, пояс, обеспечить приток свежего воздуха. Лицо и грудь обрызгать холодной водой, к носу поднести вату, смоченную нашатырным спиртом.

Как только пострадавший придет в сознание, ему следует дать валериановые капли.

1.2. При наложении повязки пострадавшего следует посадить, а лучше положить, т.к. даже при небольших повреждениях под влиянием нервного возбуждения, внезапной боли, вида крови у пострадавшего внезапно может наступить кратковременна потеря сознания - обморок.

1.3.При проникающем ранении живота из раны могут выпадать внутренности. Вправлять их в брюшную полость нельзя. Такую рану следует закрыть стерильной марлевой салфеткой и забинтовать живот, но не слишком туго, чтобы не сдавить внутренности. На брюшную стенку вдруг выпавших внутренностей желательно положить ватно – марлевое кольцо, которое предохранит их от сдавливания.

1.4.При проникающем ранении грудной клетки рану нужно закрыть как можно быстрее. Для этого на нее кладут несколько слоев марли толстый слой ваты и закрывают все это куском клеенки, вощеной бумагой, прорезиненной оболочкой индивидуального пакета или каким-либо другим, не пропускающим воздух материалом, после чего туго забинтовывают грудную клетку.

3.ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ.
2.1.Основным способом временной остановки кровотечения служит давящая повязка, которая эффективна при венозном, капиллярном, смешанном и даже при артериальном кровотечении из небольших сосудов.

Перед наложением давящей повязки рану закрывают стерильной ватно-марлевой салфеткой и через нее оказывают давление на поврежденные ткани одной или двумя руками в течение 5-10 минут. Усилие надавливания контролируют по степени уменьшения кровотечения из раны. После остановки кровотечения этим способом или значительного его уменьшения поврежденное место туго бинтуют.

2.2. Кровоостанавливающий жгут применяют при артериальном кровотечении из магистрального сосуда - артерии. Наложение жгута всегда таит угрозу омертвления изолируемой части тела, развития тромбоза, невритов,. а после снятия - смертельной интоксикации 'отравления). Неправильное наложение жгута усиливает кровотечение.

|Жгут накладывают в непосредственной близости к ране на мягко тканую .прокладку или на одежду. Чрезмерное сдавливание тканей жгутом приводит к быстрому появлению болей в области жгута, приносящих больному страданий больше, чем сами повреждения.

2.3.При разрушении и обвале зданий или других сооружений обычно оказываются придавленными нижние' конечности. При этом происходит обширное подкожное .размозжение и раздавливание тканей, хотя кожа остается целой. Как только конечности будут освобождены, на них выше места сдавливания нужно наложить жгут, чтобы предупредить всасывание ядовитых веществ в кровь. На конечности наложить шины и отправить в здравпункт.

2.4. Пострадавшему с явлениями сотрясения мозга обеспечивают физический и психический покой, укладывают с приподнятой головой, расстегивают ворот, охлаждают лоб влажным полотенцем.
4. ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ
3.1.При переломе пострадавший испытывает сильную боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение. Переломы подразделяются на открытые и закрытые.

Закрытые - кость сломана, но кожный покров на месте перелома не нарушен.

Открытые - в области перелома имеется рана, из которой иногда торчат обломки кости.

3.2.Оказывая первую помощь при переломе, необходимо обеспечить неподвижность места перелома, что уменьшает боль и предотвращает дальнейшее смещение сломанных костей.

3.3.При открытом переломе конечности следует освободить место перелома (разрезав брючину или рукав), остановить кровотечение и, закрыв рану повязкой, наложить шину. При закрытых переломах освобождать место повреждения от одежды не нужно.

3.4.При наложения жгута оставляют на виду, обязательно делают записку о времени его наложения. Продолжительно ль сдавливания конечности жгутом - 2 часа, при охлаждении конечности (до 10-15 градусов С) этот срок можно увеличить до 3 - 4 часов.

3.5.При кровотечении из раны головы нужно прижать височную артерию со стороны ранения. Эта артерия проходит в 1 -1,5 см спереди ушной раковины.
5. ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПРИ УШИБАХ

4.1.Ушиб возникает при падении или ударе каким-либо тупым предметом. На месте ушиба образуется припухлость, как следствие разрыва мелких кровеносных сосудов ткани. Ощупывание ушибленного места, почти всегда болезненно. На ушибленное место кладут .резиновый пузырь (пластмассовый мешочек) со льдом, снегом или с холодной водой. Применив холод в течение 15-20 минут, на область ушиба наложить тугую повязку. Поверх повязки можно снова положить пузырь со льдом и держать его еще 1-1,5 часа.

4.2.При ушибах головы появляются рвотные симптомы, пострадавший может потерять сознание, что указывает на сотрясение мозга. В этом случае пострадавшего нужно уложить, положив ему на голову пузырь со льдом. Для того, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути и пострадавший не задохнулся, нужно повернуть ему голову на бок и пальцем, обмотанным бинтом или чистой материей, освободить полость рта.

Даже если потеря сознания была кратковременной, пострадавшему до осмотра врачом не следует садиться и тем более вставать.

4.3.При взрыве в результате сильного мгновенного удара воздушной волной наблюдается общее поражение всего организма, называемое контузией. Всех, подвергшихся контузии, необходимо уложить и, зависимости от состояния, оказать помощь.

4.4.При подозрении перелома позвоночника необходимо избегать поворачивания и перекладывания пострадавшего. Транспортировать пострадавшего необходимо на носилках и обязательно с подкладыванием под него досок или другого негнущегося материала.

Если такое покрытие сделать не из чего, пострадавшего нужно положить на носилки животом вниз.

4.5. При вывихах суставов нужно наложить повязку, обеспечивающую неподвижность поврежденного сустава.

^:4.6. Пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника исключительно осторожно переносят с места происшествия и укладывают на .жесткие носилки (щит), стараясь не изменять положения туловища.

Пострадавших с подозрением на повреждение позвоночника нельзя поднимать за ноги или за руки. При положении на спине под шею и под поясницу подкладывают валики из одежды, материи.
6. ПОМОЩЬ ПРИ МИКРОТРАВМАХ.
5.1. Микротравмы-занозы, ссадины, царапины, уколы, мелкие порезы необходимо смазать настойкой йода и закрыть чистой повязкой (бактерицидным пластырем). В противном случае в необработанную рану может попасть инфекция, что обычно приводит к осложнениям с потерей трудоспособности.

7. ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ
6.1.Ожоги - повреждения, ткани тела, вызванные действиями высокой температуры (пламя, пар и т.п.) или едких химических веществ (кислоты, щелочи, фенол и т.п.).

Ожоги разделяются:

1-й степени - на обожженном месте имеется покраснение и болезненность;

2-й степени – на месте ожога образуются пузыри;

3-й степени – характеризуется омертвлением всех слоёв кожи;

4-й степени – когда поражена не только кожа, но и сухожилия, мышцы, кости.

Ожоги площадью более 1/3 поверхности тела опасны для жизни.

6.2.При воспламенении одежды на пострадавшем первая помощь заключается, прежде всего, в тушении воспламенившейся одежды, для этого пострадавшего нужно облить водой, а если её нет – обернуть его тканью, халатом и т.п. Потушив огонь, освобождают от одежды. Прилипшие части не сдирают, а обрезают вокруг и оставляют на месте.

Категорически запрещается срезать пузыри на теле пострадавшего. При обширных ожогах после снятия одежды лучше всего завернуть пострадавшего в чистую ткань (простынь). На обожженную поверхность накладывают сухую стерильную повязку.

Перед этим повреждённые части тела следует освободить от предметов, которые могут вызвать сдавливание тканей (часы, кольца),

6.3.При ожогах отдельных частей тела кожу в окружности нужно протереть спиртом, одеколоном.

6.4.При ожогах кислотами (азотной, серной, соляной) поражённая часть тела немедленно тщательно промывается водой. После этого поражённое место промывают 5%-ным раствором марганцовокислого калия или 10%-ным раствором питьевой соды (одна чайная ложка на стакан воды). После промывания поражённые участки тела покрыть марлей, пропитанной смесью растительного масла и известковой воды в равных соотношениях.

6.5.При попадании кислоты или её паров в глаза или полость рта необходимо (соответственно) промыть или прополоскать 5%-ным раствором питьевой соды, а при попадании кислоты в дыхательные пути надев диэлектрические перчатки., Разрубать или перерезать нужно каждый провод в отдельности.

6.6. Для определения состояния пострадавшего надо:

уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;
проверить наличие у пострадавшего дыхания (определяется по подъёму грудной клетки);

- проверить наличие у пострадавшего пульса;

- выяснить состояние зрачка (узкий или широкий). Широкий зрачок показывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга.

6.7.Во всех случаях поражения электрическим током необходимо обратиться в лечебное учреждение независимо от состояния пострадавшего.

6.8.Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в состоянии обморока, его следует уложить в удобное положение и до прихода врача обеспечить покой, наблюдая за ним.

6.9. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, с сохранившимися устойчивым дыханием и пульсом, то его следует удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт и, обеспечить покой, вызвать врача.

При отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса немедленно сделать искусственное дыхание и наружный массаж сердца.
8. ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ ГАЗАМИ
7.1.При отравлениях организма через дыхательные пути (вдыхание токсических паров, газов, пылей, туманов) необходимо прекратить дальнейшее поступление токсических веществ в организм, вывести (или вынести)пострадавшего из загрязнённой атмосферы в теплое, проветриваемое и чистое , дышать распылённым при помощи пульверизатора 5%-ным раствором питьевой соды.

7.2.В случае ожога едкими щелочами (каустической содой ,негашеной известью) пораженное место следует тщательно промыть водой. Затем промыть слабым раствором уксусной кислоты (3-6%-ным) или раствором борной кислоты (одна чайная ложка на стакан воды).

После промывания пораженное место следует покрыть марлей, пропитанной 5%-ным раствором уксусной кислоты.

7.3.При опадании едкой щелочи или ее паров в глаза или в рот промывание следует производить 2%-ным раствором борной кислоты.

7.4. При ранениях стеклом с одновременным воздействием кислоты или щелочи, прежде всего, необходимо убедиться в том, что в ране нет осколков стекла, а затем быстро промыть рану соответствующим раствором, смазать ее края раствором йода и перевязать.

8.1.Первым действием оказания помощи при поражении электрическим током

должно быть быстрое отключение той части установки, которой касается пострадавший.

8.2.Если отключение установки не может быть произведено, необходимо принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей. Для изоляции рук нужно надеть диэлектрические перчатки, если их нет, опустить на руки рукав или взять сухую материю .

8.3.При отделении пострадавшего действовать по возможности одной рукой. При затруднении пострадавшего от токоведущих частей следует перерубить провода топаром с сухой деревянной рукояткой или другими инструментами с

изолирова

9. ПОМОЩЬ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

изолированными рукоятками помещение или на свежий воздух. Освободить от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, пояс). Снять одежду, загрязнённую токсическими веществами, т.к. такая одежда является дополнительным источником отравления (вдыхание выделяющихся паров, всасывание яда через кожу).

свежий воздух
10. ИСКУСТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИХ

(ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ).
9.1.Прежде, чем приступить к искусственному дыханию, необходимо:

-быстро освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды (расстегнуть воротник, развязать галстук и освободить ремень);

-освободить полость рта и носоглотки пострадавшего от посторонних предметов и слизи (пальцем, обернутым марлей или платком);

-голову пострадавшего запрокинуть. Широко раскрыть рот и сместить вперёд нижнюю челюсть.

9.2.При способе искусственного дыхания- рот в рот (нос пострадавшего зажимают) оказывающий помощь делает глубокий вдох и с силой вдувает воздух в рот пострадавшего, у которого происходит массивный вдох. Затем оказывающий помощь быстро отстраняется для нового глубокого вдоха, а пострадавший в это время «делает» массивный выдох. Первые 5-10 вдуваний необходимо сделать быстро, (за 20-30 секунд), а затем - со скоростью 12-15 вдуваний в минуту до возобновления самостоятельного дыхания пострадавшего.

9.3.При появлении вздутия живота (частичное попадание воздуха в желудок) необходимо осторожно надавить рукой на верхнюю половину живота, не прекращая искусственную вентиляцию лёгких.

9.4.Если у пострадавшего имеется челюстно-лицевая травма, то искусственную вентиляцию лёгких делают через нос.

9.5.Использование других способов искусственной вентиляции основанных на сжатии трудной клетки гораздо менее эффективно.
11. ЗАКРЫТЫЙ МАССАЖ СЕРДЦА.
10.1. При отсутствии у пострадавшего пульса (возможно резкое уменьшение сердцебиения или даже прекращение) необходимо одновременно с искусственной вентиляцией лёгких проводить закрытый массаж сердца.

10.2.Закрытый массаж сердца производится путём ритмичных надавливаний на подвижную часть грудины. Давление на грудину оказывают руками, основание ладони одной кисти устанавливают на средине грудины, а другую кисть помещают сверху. Следует помнить, при чрезмерных усилиях возможны переломы рёбер, грудины, повреждение сердца, печени, реже - селезёнки и других органов.

10.3. Если помощь оказывает один человек, то, сделав несколько надавливаний на грудину, он прерывает массаж и один раз через рот или нос воздух в лёгкие пострадавшего, затем снова надавливание на грудину, опять вдувает воздух и т.д.

Инструкцию составил

Директор школы ____________ Петухова Л.М.

МОУ «Перемышльская средняя общеобразовательная школа»

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ ДЛЯ

НЕЭЛЕКТРОТЕХНИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА

I квалификационной группы.
ИОТ - 10

2014 год.

Согласовано.

Председатель профсоюзного комитета

МКОУ «Сильковская ООШ"

_____________________ Ткачева З.П.

"_____" ________________ _________ г.
Утверждаю.

1 2 3 4

	Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи Настоящая инструкция разработана на основании России от 04. 05. 2012 №447н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и мероприятий по оказанию...		Инструкция №09 по оказанию первой (доврачебной) помощи для работников... Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться...
	Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи для работников в подразделениях предприятия Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться...		Инструкция по охране труда и по оказанию первой (доврачебной) помощи при несчастных случаях Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться...
	И требования к комплектации аптечки первой помощи Настоящая инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях (далее – Инструкция) разработаны в мбоу дубковская...		Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи иот рм 20 003 2015 Настоящая инструкция составлена на основании Межотраслевых правил по охране труда в образовательных учреждениях и методических указаний...
	Инструкция по охране жизни и здоровья детей при проведении прогулок... Инструкция по оказанию первой помощи детям при отравлениях ядовитыми растениями и грибами, укусах насекомых, тепловом и солнечном...		Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни...
	Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни...		Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни...
	РекомеНдации по оказанию первой помощи (доврачебной) Рекомендации предназначены для подготовки работников учреждений для оказания первой (доврачебной) помощи пострадавшему. Также могут...		Инструкция по охране труда по оказанию доврачебной медицинской помощи иот-мц-08-13 Первая доврачебная помощь предусматривает немедленное проведение простейших мероприятий с целью поддержания удовлетворительного состояния...
	Инструкция №70 по оказанию первой доврачебной медицинской помощи Муниципальное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №47 Барабинского района Новосибирской области		Учебная практика Инструкция иот-008-2004 По оказанию доврачебной помощи при поражении электрическим током в помещениях кафедры аэс этф
	Инструкция по оказанию первой доврачебной неотложной помощи пострадавшим Общие требования Шахтинский институт (филиал) гоу впо южно-российского государственного технического университета		Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи больным и пострадавшим Инструкция по охране труда является основным документом, устанавливающим для сотрудников правила поведения при исполнении трудовых...

Инструкция по оказанию доврачебной помощи

Директор МКОУ "Сильковская ООШ"

Похожие: