Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача




НазваниеД. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача
страница1/45
ТипДокументы
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   45


В. Р. Вебер, Т. П. Швецова,

Д. А. Швецов





НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

В ПРАКТИКЕ СЕМЕЙНОГО

ВРАЧА



Великий Новгород

2007

Федеральное агентство по образованию Российской Федерации

Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого

Институт медицинского образования

Новгородский научный центр СЗО РАМН

В. Р. Вебер, Т. П. Швецова,

Д. А. Швецов

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ

В ПРАКТИКЕ СЕМЕЙНОГО

ВРАЧА
Издание второе

Рекомендовано Учебно-методическим объединением

по медицинскому и фармацевтическому образованию

вузов России в качестве учебного пособия

для системы послевузовского профессионального

образования врачей

Великий Новгород

2007

УДК 616-083.98 Печатается по решению

ББК 51.1(2)2 РИС НовГУ

В 26



Р е ц е н з е н т ы:
доктор медицинских наук, профессор М. П. Рубанова

доктор медицинских наук, профессор Г. Н. Андреев

В 26 Вебер В. Р., Швецова Т. П., Швецов Д. А. Неотложные состояния в практике семейного врача: Учебное пособие. – Великий Новгород: Изд. НовГУ, 2005. – 281 с.


В учебном пособии представлены клиническая картина и методы оказания первой медицинской и врачебной помощи при наиболее часто встречающихся в практике семейного врача неотложных состояниях. Предназначено для студентов старших курсов и врачей общей практики. Пособие может быть полезно врачам всех других специальностей.


ISBN 5-89896-285-8


© Новгородский государственный университет, 2005

© Вебер В. Р., Швецова Т. П.,

Швецов Д. А.

СОДЕРЖАНИЕ








Стр.




ПРЕДИСЛОВИЕ

6

1.

АЛГОРИТМЫ ДЕЙСТВИЙ СЕМЕЙНОГО ВРАЧА ПРИ ОСТРЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СИТУАЦИЯХ …………………………………………


7




1.1. Оценка семейным врачом состояния больного или пострадавшего, нуждающегося в неотложной помощи ……..……………………………………


7




1.2. Терминальные состояния …………………………………………………..

14




1.3. Методика проведения ургентных манипуляций при неотложных состояниях

17




1.3.1. Восстановление проходимости дыхательных путей………………..

17




1.3.2. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ)…………………............

20




1.3.3. Восстановление кровообращения……………………………………

21




1.3.4. Основы десмургии семейного врача ………………………………..

24




1.3.4.1. Типы повязок на отдельные области и части тела …………….

24




1.3.4.2. Техника транспортной иммобилизации пострадавших ………

38




1.3.4.3. Технологии «малой хирургии» семейного врача ……………..

42

2.

АПТЕЧКА НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ СЕМЕЙНОГО ВРАЧА ……………

56

3.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ ……..


57




3.1. Шок ………………………………………………………………………..

57




3.1.1. Анафилактический шок …………………………………………...

59




3.1.2. Геморрагический шок……………………………………………...

63




3.1.3. Кардиогенный шок…………………………………………………

63




3.1.4. Токсико-инфекционный, экзо- и эндотоксический шок ……….

65




3.1.5. Травматический, электротравматический, ожоговый шок ……..

66




3.2. Кома ……………………………………………………………………….

68




3.2.1. Кома невыясненной этиологии ……………………………………

72




3.2.2. Диабетическая гипергликемическая (кетоацидотическая) кома ………

73




3.2.3. Диабетическая гиперосмолярная кома ……………………………

75




3.2.4. Диабетическая гипогликемическая кома ………………………...

76




3.2.5. Мозговая кома …………………………………………………….

77




3.2.6. Печёночная кома …………………………………………………..

78




3.2.7. Уремическая кома …………………………………………………

79




3.3. Внезапная смерть ………………….…………………………………….

80




3.4. Нарушения дыхания ……………………………………………………..

81




3.4.1. Острая дыхательная недостаточность ……………………...……

81




3.4.2. Отёк лёгких ………………………………………………………...

83




3.4.3. Острая обструкция верхних дыхательных путей (асфиксия) .....

84




3.4.4. Пневмоторакс (открытый, закрытый, клапанный, спонтанный) .

87




3.4.5. Бронхиальная астма ……………………………………………….

88




3.4.6. Астматический статус……………………………………………..

90




3.4.7. Анафилактический вариант астматического статуса ………………

92




3.5. Кровотечения ……………………………………………………………..

92




3.5.1. Носовые кровотечения …………………………………………….

94




3.5.2. Лёгочное кровотечение, кровохарканье …………………………

97




3.5.3. Желудочно-кишечное кровотечение …………………………….

98




3.5.4. Маточное кровотечение …………………………………………..

99




3.6. Заболевания сердца и сосудов …………………………………………...

100




3.6.1. Сердечная недостаточность ……………………………………….

100




3.6.1.1. Острая левожелудочковая недостаточность («сердечная астма»)

101




3.6.1. 2. Острая правожелудочковая недостаточность («лёгочное сердце»)

101




3.6.2. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия . …………………….

102




3.6.3. Ишемическая болезнь сердца: инфаркт миокарда ………………

104




3.6.4. Пароксизмальная тахикардия …………………………………….

106




3.6.5. Экстрасистолия ……………………………………………………..

109




3.6.6. Гипертонический криз …………………………………………….

110




3.6.7. Острая сосудистая недостаточность ……………………………..

114




3.6.7.1. Обморочное состояние ……………………………………...

115




3.6.7.2. Коллапс ………………………………………………………

116




3.7. Острая патология почек и мочевыделительной системы ……………...

116




3.7.1. Острый пиелонефрит ………………………………………………

116




3.7.2. Острый гломерулонефрит …………………………………………

117




3.7.3. Почечная колика …………………………………………………...

118




3.7.4. Острая задержка мочи ……………………………………………..

118




3.7.5. Острая почечная недостаточность ………………………………..

120




3.8. «Острый живот» ………………………………………………………….

121




3.8.1. Острый аппендицит ………………………………………………..

127




3.8.2. Печёночная колика и острый холецистит ………………………..

128




3.8.3. Острый панкреатит ………………………………………………...

130




3.8.4. Острая кишечная непроходимость ………………………………..

132




3.8.5. Прободная язва желудка и 12-перстной кишки…………………..

135




3.8.6. Закрытые повреждения живота …………………………………...

136




3.9. Нервно-психические заболевания……………... ………………………..

138




3.9.1. Преходящие нарушения мозгового кровообращения …………………

138




3.9.2. Инсульт ………..................................................................................

139




3.9.3. Головная боль (мигрень)…………………………………………...

141




3.9.4. Эпилепсия …………………………………………………..............

146




3.9.5. Острое алкогольное отравление ….……………………………….

149




3.9.6. Абстинентный алкогольный синдром и острый алкогольный психоз («белая горячка») ……………………………………………………..


150




3.9.7. Абстинентный наркотический синдром ………………………….

152




3.9.8. Психомоторное возбуждение ……………………………………..

153




3.9.9. Невралгия острая …………..………………………………………

153




3.10. Отравления ………………………………………………………………

158




3.10.1. Белена, дурман, белладонна, красавка, сонная одурь, атропин, аэрон..

167




3.10.2. Бензин, керосин …………………………………………………...

167




3.10.3. Грибы ядовитые …………………………………………………..

167




3.10.4. Спирт метиловый (древесный спирт) …………………………...

169




3.10.5. Снотворные и седативные препараты …………………………..

169




3.10.6. Морфин (опий, кодеин и др. наркотические средства) ………...

170




3.10.7. Фосфорорганические соединения (хлорофос, дихлофос и др.)...

170




3.10.8. Угарный газ (окись углерода) …………………..………………..

171




3.10.9. Этиленгликоль (тормозная жидкость, антифриз) ………............

172




3.10.10. Пищевая токсикоинфекция ……………………………………..

172



3.10.11. Ботулизм …………………………………………………………

173




3.11. Травмы, несчастные случаи ……………………………………………

175




3.11.1. Тепловой и солнечный удар ……………………………………..

176




3.11.2. Закрытые травмы головы (черепно-мозговая травма) …………

179




3.11.3. Химический ожог пищеварительного тракта ….. ………………

179




3.11.4. Термический и химический ожог кожи …………………………

181




3.11.5. Электротравма и поражение молнией ...…………………………

183




3.11.6. Отморожения и замерзание……………………………………….

185




3.11.7. Утопление, удушение …………………………………. …………

189




3.11.8. Укусы ………………………………………………………………

191




3.11.9. «Домашние травматические болезни» …………………………..

193




3.12. Патологическое акушерство …………………………………………..

204




3.12.1. Рвота беременных (гестоз I половины беременности) …............

204



3.12.2. Гестозы (токсикозы) II половины беременности …..…………...

205




3.12.3. Эклампсия и преэклампсия ….……………………………………..

207




3.13.4. Угроза прерывания беременности ..……………………………...

209




3.13. Неотложная патология органа зрения …………………………............

209




3.13.1. Острый приступ глаукомы ……………………………………….

209




3.13.2. Острые заболевания органа зрения ………………………………

211




3.13.3. Инородное тело конъюнктивы и роговой оболочки ……………

219




3.13.4. Повреждения органа зрения ……………………………………...

220




3.14. Острая патология ЛОР-органов ………………………..………………

228




3.14.1. Острая патология носа и придаточных пазух …………………...

228




3.14.2. Острая патология глотки и гортани ……………………………..

232




3.14.3. Острая патология уха ……………………………………………..

237




3.15. Неотложная педиатрия ………………………………………………….

240




3.15.1. Тактика семейного врача при догоспитальной сердечно-лёгоч-

ной реанимации у детей …………..…………………………………………..


240




3.15.2. Дегидратация (острый эксикоз) ...………………………………..

241




3.15.3. Температурные реакции ………………………………………….

244




3.15.4. Острый стеноз гортани …………………………...………………

248




3.15.5. Судороги …………………………………………………………..

254




3.15.6. Острые аллергические реакции ………………………………….

257




3.15.7. Острые экзогенные отравления ………………………………….

262




3.15.8. Нарушения сознания у детей ……..……………………………...

264




3.16. Неотложная хирургическая инфекция семейного врача ……………..

265

4.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 – Лекарственные средства, несовместимые в одном шприце

278

5.

ЛИТЕРАТУРА …………………………………………………………………

280


  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   45

Похожие:

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconКлинические рекомендации диагностика, лечение и профилактика токсикозов...
Диагностика, лечение и профилактика токсикозов беременных в практике семейного врача

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача icon15 Неотложные состояния на детском приеме
При применении лекарственных средств в неотложных случаях важно выбрать оптимальный путь их введения, который зависит как от свойств...

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconКлинические рекомендации вакцинопрофилактика в общей врачебной практике 2014 г
Клинические рекомендации подготовлены Заикой Галиной Ефимовной – Заслуженным работником высшей школы Российской Федерации, к м н.,...

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconРабочая программа по учебно-производственной практике «помощник участкового...
Цель производственной практики. Подготовить студента к работе врача-педиатра в условиях детской поликлиники

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconУчебно-методическое пособие для самоподготовки студентов тема «Неотложные...
...

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconКлинические рекомендации «Периоперационное ведение пациентов с артериальной...
Неотложные состояния при артериальной гипертензии и гипертонические кризы

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconКлинические рекомендации «Периоперационное ведение пациентов с артериальной...
Неотложные состояния при артериальной гипертензии и гипертонические кризы

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconНеотложные меры самопомощи и взаимопомощи при сердечном приступе
Помимо этого статистика показывает, что многие больные сами (или их родственники) поздно вызывают врача скорой медицинской помощи,...

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconПрием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconПрием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconПрием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconПрием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconСтандарт медицинской помощи родственным донорам фрагмента печени
Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconОбщий раздел Консультация врача-специалиста или врача-координатора...

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconОтчет по производственной практике (Помощник врача амбулаторно-поликлинического учреждения)
Составить план обследования и лечения больного, определить показания и противопоказания к применению методов лечения (да, нет)

Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача iconАбакумов М. М., Андрияшкин В. В., Бреусенко В. Г. и др. Руководство...
Суковатых Б. С., Хирургические болезни и травмы в общей врачебной практике [Текст]/ Б. С. Суковатых, С. А. Сумин, Н. К. Горшунова:...


Руководство, инструкция по применению






При копировании материала укажите ссылку © 2018
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск